杜玉鳳　趙素雅

摘要：目的：本文研究內(nèi)鏡清洗消毒流程對降低醫(yī)院感染風(fēng)險(xiǎn)及其對內(nèi)鏡消毒合格率的干預(yù)效果。方法? 研究時(shí)間：2020年1月到2021年12月。研究對象：2020年采用常規(guī)消毒方法進(jìn)行處理，并收錄我院500件內(nèi)鏡器材以及100例使用內(nèi)鏡患者作為對照組，2021年采用內(nèi)鏡清洗消毒流程進(jìn)行處理，并收錄我院500件內(nèi)鏡器材以及100例使用內(nèi)鏡患者作為研究組。最后收集兩組的數(shù)據(jù)。結(jié)果 ?研究組內(nèi)鏡消毒合格率高于對照組，P<0.05。研究組內(nèi)鏡消毒合格率：99.40%（497件）;對照組內(nèi)鏡消毒合格率：95.00%（475件）。研究組各個(gè)部位內(nèi)鏡檢測陽性率低于對照組，P<0.05。研究組患者醫(yī)院感染幾率低于對照組，P<0.05。研究組患者醫(yī)院感染幾率：1.00%（1例）;對照組患者醫(yī)院感染幾率：7.00%（7例）。結(jié)論? 在針對內(nèi)鏡進(jìn)行清洗消毒時(shí)，通過清洗消毒流程能夠進(jìn)一步提高消毒效果，降低患者醫(yī)院感染的幾率，建議在實(shí)際的處理工作中予以借鑒和采納。

關(guān)鍵詞：內(nèi)鏡;清洗消毒流程;醫(yī)院感染風(fēng)險(xiǎn);內(nèi)鏡消毒合格率

隨著我國臨床醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，內(nèi)鏡在很多臨床疾病的檢查和治療中應(yīng)用也更加廣泛。在臨床診斷工作中，很多檢測手段中都會通過內(nèi)鏡為患者予以檢測，而部分患者的疾病會存在一定程度的感染性。所以需要對內(nèi)鏡進(jìn)行有效的清洗和消毒，保證內(nèi)鏡的清潔。但是在傳統(tǒng)的清洗消毒過程中，很多內(nèi)鏡器材的消毒效果并不理想，進(jìn)而導(dǎo)致內(nèi)鏡在使用過程中對其他患者造成醫(yī)院感染，對患者的健康造成威脅和不利影響。這就需要對內(nèi)鏡器材進(jìn)行有效的清洗和消毒處理，提高內(nèi)鏡消毒合格率，進(jìn)一步降低患者醫(yī)院感染的風(fēng)險(xiǎn)。因此，本文將選擇2020年1月到2021年12月期間我院內(nèi)鏡清洗消毒工作作為研究對象，針對內(nèi)鏡清洗消毒流程對降低醫(yī)院感染風(fēng)險(xiǎn)及其對內(nèi)鏡消毒合格率的干預(yù)效果展開分析。

1一般資料與方法

1.1一般資料

研究時(shí)間：2020年1月到2021年12月。研究對象：2020年采用常規(guī)消毒方法進(jìn)行處理，并收錄我院500件內(nèi)鏡器材以及100例使用內(nèi)鏡患者作為對照組，2021年采用內(nèi)鏡清洗消毒流程進(jìn)行處理，并收錄我院500件內(nèi)鏡器材以及100例使用內(nèi)鏡患者作為研究組。一般資料：研究組：內(nèi)鏡使用年限：（2.14±0.21）年，內(nèi)鏡類型：胃鏡：158件、腸鏡：127件、支氣管鏡：147件、其他：68件?；颊撸耗行裕?1例、女性：49例，平均年齡：（43.45±10.37）歲;對照組：內(nèi)鏡使用年限：（2.21±0.23）年，內(nèi)鏡類型：胃鏡：152件、腸鏡：131件、支氣管鏡：142件、其他：75件。患者：男性：48例、女性：52例，平均年齡：（43.23±10.35）歲。采集一般資料分析。數(shù)據(jù)顯示：P>0.05，可以進(jìn)行對比研究。

1.2方法

對照組內(nèi)鏡通過常規(guī)消毒方法。

研究組采用內(nèi)鏡清洗消毒流程處理。通過全自動清洗消毒設(shè)備進(jìn)行清洗消毒，清洗消毒流程為：酶洗：操作以及插入位置需要重點(diǎn)使用酶液擦洗兩次以上;漂洗：內(nèi)鏡置入漂洗槽漂洗后直到管道內(nèi)無殘留物，并在流水下擦洗兩次以上，排水充氣需要超過30s;消毒：確保消毒時(shí)間符合消毒標(biāo)準(zhǔn);滅菌：通過壓力蒸汽進(jìn)行滅菌，所有器材一用一滅菌;漂洗：使用全管道灌流器清洗，擦洗兩次以上;干燥：內(nèi)鏡擦干后，再使用75%酒精擦拭后充分吹干，最后置入專門的存貯柜內(nèi)，每4小時(shí)更換一次布巾。

1.3觀察指標(biāo)

收集兩組的數(shù)據(jù)。不同部位內(nèi)鏡檢測：活檢孔道、內(nèi)鏡表面、45度孔道處、90度孔道處。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS19.0軟件處理各項(xiàng)數(shù)據(jù)。通過率（%）表示計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)，通過x檢驗(yàn)。通過±標(biāo)準(zhǔn)差表示計(jì)量數(shù)據(jù)，經(jīng)t檢驗(yàn)。數(shù)據(jù)判定標(biāo)準(zhǔn)：P<0.05。

2結(jié)果

2.1內(nèi)鏡消毒合格率比較

研究組內(nèi)鏡消毒合格率：99.40%（497件）;對照組內(nèi)鏡消毒合格率：95.00%（475件）。數(shù)據(jù)顯示：研究組內(nèi)鏡消毒合格率高于對照組，P<0.05。

2.2不同部位內(nèi)鏡檢測陽性率比較

研究組各個(gè)部位內(nèi)鏡檢測陽性率低于對照組，P<0.05。表1為不同部位內(nèi)鏡檢測陽性率數(shù)據(jù)。

2.3患者醫(yī)院感染幾率比較

研究組患者醫(yī)院感染幾率：1.00%（1例）;對照組患者醫(yī)院感染幾率：7.00%（7例）。數(shù)據(jù)顯示：研究組患者醫(yī)院感染幾率低于對照組，P<0.05。

3討論

內(nèi)鏡在當(dāng)前的臨床醫(yī)學(xué)中被廣泛的應(yīng)用，而內(nèi)鏡通常需要反復(fù)使用，因此需要對內(nèi)鏡的清洗和消毒予以重視。而對內(nèi)鏡清洗工作進(jìn)行流程化，能夠進(jìn)一步提高清洗的效果，有效去除內(nèi)鏡器材上的大部分物質(zhì)。根據(jù)本文數(shù)據(jù)顯示：研究組內(nèi)鏡消毒合格率高于對照組，而研究組患者醫(yī)院感染幾率低于對照組，P<0.05。由此可見，清洗消毒流程對于內(nèi)鏡的清洗消毒工作具有十分重要的作用。

綜上所述，在針對內(nèi)鏡進(jìn)行清洗消毒時(shí)，通過清洗消毒流程能夠進(jìn)一步提高消毒效果，降低患者醫(yī)院感染的幾率，建議在實(shí)際的處理工作中予以借鑒和采納。

參考文獻(xiàn)：

[1]蔡正菊.內(nèi)鏡清洗消毒流程對降低醫(yī)院感染風(fēng)險(xiǎn)及其對內(nèi)鏡消毒合格率的影響[J].抗感染藥學(xué)，2020，17（08）：1186-1189.