顧利寧 許瓊

摘要：目的：分析小兒護(hù)理中應(yīng)用靜脈留置針的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)。方法：選擇2021年1月-2022年1月就診本院的小兒90例為研究對(duì)象，隨機(jī)1：1數(shù)列分布分設(shè)不同小組，對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理+靜脈留置針輸液，n=50），研究組（優(yōu)質(zhì)護(hù)理+靜脈留置針輸液，n=50）。比較兩組不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果：研究組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組，數(shù)據(jù)比較有意義（P<0.05）。結(jié)論：在小兒護(hù)理中應(yīng)用靜脈留置針，能夠降低不良反應(yīng)發(fā)生率，可推廣。

關(guān)鍵詞：留置針;小兒護(hù)理;優(yōu)勢(shì);效果;輸液

傳統(tǒng)普通靜脈輸液為單次輸液方式，存在著需要反復(fù)穿刺，反復(fù)帶來(lái)機(jī)體疼痛的問(wèn)題。而將靜脈留置針給予小兒應(yīng)用后，可降低反復(fù)穿刺帶來(lái)的皮膚疼痛，同時(shí)也可利于護(hù)理人員工作效率提升[1]?？紤]到靜脈留置針應(yīng)用后存在著滲液、感染等不良反應(yīng)，小兒無(wú)法有效表達(dá)自身感受，因而出現(xiàn)的護(hù)患糾紛案件層出不窮。因此，通過(guò)強(qiáng)化臨床護(hù)理開(kāi)展力度，提升靜脈留置針在小兒護(hù)理中的質(zhì)量水平，可利于提升護(hù)理效果。對(duì)此，選擇2021年1月-2022年1月就診本院的小兒90例為研究對(duì)象開(kāi)展研究，結(jié)果匯報(bào)如下：

1.對(duì)象與方法

1.1對(duì)象資料

選擇2021年1月-2022年1月就診本院的小兒90例為研究對(duì)象，隨機(jī)1：1數(shù)列分布分設(shè)不同小組。兩組中共含男性患兒45例，女性患兒45例;年齡2-10歲，均值（5.58±2.71）歲。兩組對(duì)象資料比較，數(shù)據(jù)比較無(wú)意義（P>0.05），具有后文統(tǒng)計(jì)學(xué)比對(duì)價(jià)值。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組 給予45例對(duì)照組患者普通靜脈輸液方式，包括輸液前消毒，輸液中檢測(cè)及輸液后拔針護(hù)理等內(nèi)容。

1.2.2研究組 給予45例研究組患者靜脈留置針輸液方式。輸液時(shí)護(hù)理方式如下：（1）材料發(fā)放：給予患者陪護(hù)人人手一份《靜脈留置針穿刺宣教手冊(cè)》，并口頭宣教留置針應(yīng)用方式、優(yōu)勢(shì)及注意事項(xiàng)等內(nèi)容;（2）人員安排：委派專(zhuān)門(mén)的溝通專(zhuān)員，負(fù)責(zé)向患者陪護(hù)人員詳細(xì)介紹靜脈留置針作用、應(yīng)用目的、應(yīng)用注意事項(xiàng)及護(hù)理方式等;（3）穿刺護(hù)理：根據(jù)小兒治療時(shí)間、年齡等因素評(píng)估患者所需應(yīng)用無(wú)菌敷貼。穿刺前應(yīng)嚴(yán)格消毒穿刺部位皮膚，并保持穿刺時(shí)動(dòng)作快、準(zhǔn)、穩(wěn)，貼敷貼時(shí)保證干燥、整潔及平整，不可出現(xiàn)隨意粘貼的現(xiàn)象;最后應(yīng)用U型固定方式對(duì)穿刺針予以固定;（4）輸液護(hù)理：確保應(yīng)用留置針時(shí)每日2次常規(guī)沖管處理;（5）不良情況干預(yù)：發(fā)現(xiàn)不良情況第一時(shí)間予以干預(yù)，并將錯(cuò)誤類(lèi)型納入到PDCA管理循環(huán)中，進(jìn)一步規(guī)范留置針開(kāi)展規(guī)范化水平。

1.3觀(guān)察指標(biāo)

（1）不良反應(yīng)發(fā)生率：統(tǒng)計(jì)兩組患者治療期間堵管、靜脈炎及部位紅腫發(fā)生患者例數(shù)，并將結(jié)果以百分比形式表達(dá)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)評(píng)析

借助PEMS 3.2 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)量資料組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn)，顯著性水準(zhǔn)α=0.05。

2.結(jié)果

2.1 不良反應(yīng)（表1）

3.討論

靜脈留置針相較于傳統(tǒng)穿刺針具備著可重復(fù)使用、操作簡(jiǎn)便、應(yīng)用痛苦度低、應(yīng)用安全性高等優(yōu)勢(shì)。針對(duì)疼痛敏感度較高的小兒應(yīng)用，具備著降低其穿刺痛苦程度，促進(jìn)疾病恢復(fù)的效能[2]。長(zhǎng)此以往，靜脈留置針護(hù)理在小兒護(hù)理中一直占據(jù)重要地位，屬于臨床護(hù)理研究開(kāi)展的熱點(diǎn)話(huà)題。針對(duì)靜脈留置針護(hù)理，傳統(tǒng)護(hù)理方式中，主要強(qiáng)調(diào)對(duì)穿刺過(guò)程中的護(hù)理，當(dāng)出現(xiàn)穿刺后不良反應(yīng)方開(kāi)展干預(yù)，這一問(wèn)題的存在導(dǎo)致了靜脈留置針留置的過(guò)程中，應(yīng)用傳統(tǒng)護(hù)理方式不良反應(yīng)發(fā)生率較高的問(wèn)題發(fā)生。而本研究中，在研究組護(hù)理過(guò)程中融入了優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式。該護(hù)理模式中尤為強(qiáng)調(diào)降低護(hù)患糾紛，強(qiáng)化護(hù)患溝通的重要性[3]。首先向其家屬開(kāi)展健康知識(shí)宣教，能夠提升家屬對(duì)穿刺知識(shí)的認(rèn)知度水平，進(jìn)而能夠提升對(duì)各項(xiàng)療護(hù)措施的依從度。護(hù)理中應(yīng)用全面的護(hù)理操作技術(shù)方案，能夠減少堵管、封管等問(wèn)題的發(fā)生，進(jìn)一步降低不良反應(yīng)發(fā)生率[4]。這一點(diǎn)與本研究結(jié)果相符：研究組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組，數(shù)據(jù)比較有意義（P<0.05）。

綜上，在小兒護(hù)理中應(yīng)用靜脈留置針，能夠降低不良反應(yīng)發(fā)生率，可推廣。

參考文獻(xiàn)：

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