解清華 孫爽 段科平 張智萍 李榮華
摘要:目的:分析呼吸內(nèi)科重癥病人的有效護(hù)理措施與效果。方法:2021年2月-2022年1月本院呼吸內(nèi)科接診重癥病人78名,隨機(jī)均分2組。試驗(yàn)組采取綜合護(hù)理,而對照組行常規(guī)護(hù)理。對比不良事件等指標(biāo)。結(jié)果:從不良事件上看,試驗(yàn)組發(fā)生率2.56%,和對照組17.95%相比更低(P<0.05)。從滿意度上看,試驗(yàn)組97.44%,和對照組79.49%相比更高(P<0.05)。結(jié)論:呼吸內(nèi)科重癥病人用綜合護(hù)理,不良事件發(fā)生率更低,滿意度更高。
關(guān)鍵詞:重癥;滿意度;呼吸內(nèi)科;護(hù)理
醫(yī)院組織結(jié)構(gòu)中,呼吸內(nèi)科占據(jù)著一個(gè)至關(guān)重要的地位,肩負(fù)著對呼吸系統(tǒng)疾病病人進(jìn)行診療與護(hù)理等重任[1]。對于呼吸內(nèi)科重癥病人來說,其通常都會出現(xiàn)呼吸困難等情況,使得其病情變得更加危重,護(hù)理難度增大,稍不注意,便會出現(xiàn)不良事件,危及生命健康。本文選取78名呼吸內(nèi)科重癥病人(2021年2月-2022年1月),著重分析呼吸內(nèi)科重癥病人的有效護(hù)理措施與效果,如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
2021年2月-2022年1月本院呼吸內(nèi)科接診重癥病人78名,隨機(jī)均分2組。試驗(yàn)組女性19人,男性20人,年紀(jì)在41-86歲之間,平均(60.34±4.58)歲。對照組女性18人,男性21人,年紀(jì)在40-86歲之間,平均(60.82±4.17)歲。病人意識清楚,認(rèn)知功能正常,無精神病史。2組年紀(jì)等相比,P>0.05,具有可比性。
1.2 方法
2組常規(guī)護(hù)理:檢查協(xié)助、病情監(jiān)測與用藥指導(dǎo)等。試驗(yàn)組配合綜合護(hù)理:(1)主動與病人交談,幫助病人解決心理問題。鼓勵(lì)病人,支持病人,保護(hù)好病人隱私。為病人播放舒緩的樂曲,促使其身體放松。親切稱呼病人,如:大哥、大姐、爺爺或者奶奶等,通過這些稱呼,不僅能夠拉近護(hù)患之間的距離,還能消除病人對于醫(yī)務(wù)人員的恐懼感。教會病人如何穩(wěn)定心態(tài),包括傾訴與冥想等。(2)強(qiáng)化病房管理力度,保持室內(nèi)空氣清新,光線柔和,地面整潔,無障礙物,無積水,以免病人或者家屬出現(xiàn)滑倒等意外事件。調(diào)整室溫至23-25℃,相對濕度至45-60%,以提高病人舒適度。(3)機(jī)械通氣前,對病人呼吸道中的分泌物進(jìn)行清除,此后,連接好呼吸機(jī),調(diào)整好呼吸機(jī)參數(shù),對病人施以機(jī)械通氣治療,以改善其通氣狀態(tài)。做好病人口腔的護(hù)理工作,囑病人用鹽水漱口,以免細(xì)菌定植。予以病人拍背護(hù)理,同時(shí)正確指導(dǎo)病人咳痰。(4)早期讓病人食用流食,囑病人多飲水,多食用新鮮果蔬。后期,可根據(jù)病人康復(fù)情況,制定個(gè)體化的飲食方案。要求病人食用高維生素、高蛋白、高熱量與高纖維的食物,禁食油膩、辛辣和刺激的食物。囑病人少量多餐,不飽食,以免加重胃腸負(fù)擔(dān)。(5)嚴(yán)密監(jiān)測病人體征,觀察病人病情,若有異常,立即處理。按時(shí)協(xié)助病人翻身,按摩四肢與受壓部位,促進(jìn)血液循環(huán)。若病人痰液比較黏稠,咳痰困難,可對其施以霧化吸入治療。對于缺氧與呼吸困難者,需對其施以氧療。對于躁動者,需對其進(jìn)行適當(dāng)?shù)募s束,以免墜床。
1.3 評價(jià)指標(biāo)
1.3.1 統(tǒng)計(jì)2組不良事件(壓瘡,及滑倒等)發(fā)生者例數(shù)。
1.3.2 調(diào)查滿意度:不滿意0-70分,一般71-90分,滿意91-100分。對滿意度的計(jì)算以(一般+滿意)/n*100%的結(jié)果為準(zhǔn)。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
數(shù)據(jù)處理經(jīng)SPSS20.0,t對計(jì)量資料( )檢驗(yàn),χ2對計(jì)數(shù)資料[n(%)]檢驗(yàn)。若P<0.05,差異顯著。
2 結(jié)果
2.1 不良事件分析
從不良事件上看,試驗(yàn)組發(fā)生率2.56%,和對照組17.95%相比更低(P<0.05)。如表1。
2.2 滿意度分析
從滿意度上看,試驗(yàn)組97.44%,和對照組79.49%相比更高(P<0.05)。如表2。
3 討論
對于呼吸內(nèi)科重癥病人來說,其護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)更高,護(hù)理難度更大[2]。故,護(hù)士除了需要做好病人的基礎(chǔ)護(hù)理工作之外,還應(yīng)根據(jù)病人的實(shí)際需求,從多方面入手對其進(jìn)行干預(yù),以在最大限度上提高其護(hù)理效果[3]。綜合護(hù)理涵蓋了“以人為本”新理念,能夠從心理、飲食、環(huán)境、病情與機(jī)械通氣等方面出發(fā),向病人提供更加優(yōu)質(zhì)且專業(yè)化的護(hù)理服務(wù),以確保其療效,減少不良事件發(fā)生幾率,縮短住院時(shí)間[4]。對于此項(xiàng)研究,分析不良事件發(fā)生率,試驗(yàn)組比對照組更低(P<0.05);分析滿意度,試驗(yàn)組比對照組更高(P<0.05)。
綜上,呼吸內(nèi)科重癥病人用綜合護(hù)理,滿意度提升更為迅速,不良事件預(yù)防效果更好,值得推廣。
參考文獻(xiàn):
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