林月菊 劉丹丹 楊坤
摘要:目的:分析護(hù)理風(fēng)險管理用于成年病人靜脈留置針輸液的價值。方法:2021年1月-2022年2月本院接診成年靜脈留置針輸液病人180名,隨機均分2組。試驗組采取護(hù)理風(fēng)險管理,對照組行常規(guī)護(hù)理。對比風(fēng)險事件等指標(biāo)。結(jié)果:從風(fēng)險事件上看,試驗組發(fā)生率1.11%,和對照組8.89%相比更低(P<0.05)。從滿意度上看,試驗組98.89%,和對照組87.78%相比更高(P<0.05)。從護(hù)理質(zhì)量上看,試驗組(97.52±2.01)分,和對照組(91.69±2.85)分相比更高(P<0.05)。結(jié)論:成年病人靜脈留置針輸液用護(hù)理風(fēng)險管理,滿意度更高,風(fēng)險事件發(fā)生率更低。
關(guān)鍵詞:靜脈留置針輸液;風(fēng)險事件;滿意度;護(hù)理風(fēng)險管理
目前,靜脈留置針輸液在我國臨床上有著比較廣泛的運用,但若病人在輸液期間不能得到精心的護(hù)理,將極易出現(xiàn)靜脈炎與皮下血腫等風(fēng)險事件[1]。為此,護(hù)士有必要加強對靜脈留置針輸液病人進(jìn)行護(hù)理的力度。本文選取180名成年靜脈留置針輸液病人(2021年1月-2022年2月),著重分析護(hù)理風(fēng)險管理用于成年病人靜脈留置針輸液的價值,如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
2021年1月-2022年2月本院接診成年靜脈留置針輸液病人180名,隨機均分2組。試驗組女性40人,男性50人,年紀(jì)在19-75歲之間,平均(40.25±9.31)歲。對照組女性42人,男性48人,年紀(jì)在19-76歲之間,平均(40.67±9.58)歲。病人意識清楚,認(rèn)知功能正常,無精神病史。2組年紀(jì)等相比,P>0.05,具有可比性。
1.2 方法
2組常規(guī)護(hù)理:藥品核對、輸液速率調(diào)整與注意事項告知等。試驗組配合護(hù)理風(fēng)險管理:(1)定期組織護(hù)士進(jìn)行??浦R與技能的培訓(xùn),提高護(hù)士穿刺水平。鼓勵護(hù)士參加院內(nèi)開設(shè)的各種培訓(xùn)課程,如:風(fēng)險防范、護(hù)患溝通技巧與院感防范等,以提高其綜合能力。(2)評估病人輸液風(fēng)險,了解病人血管情況,并為選擇一個最適的部位進(jìn)行穿刺。穿刺前,需做好病人的解釋工作,并積極安撫病人的情緒,讓病人能夠保持良好的心態(tài)。穿刺時,迅速并準(zhǔn)確的進(jìn)針,減少病人痛苦,避免損傷到靜脈壁。穿刺成功后,妥善固定留置針,防止脫落。(3)護(hù)士需熟練掌握不同藥物間的配伍禁忌,同時能夠充分了解不同藥物使用期間的一些注意事項。輸液期間,注意觀察病人身體反應(yīng),按時查看病人穿刺部位情況,若發(fā)現(xiàn)穿刺部位有發(fā)紅、發(fā)腫等情況,需立即處理。(4)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則,強化病房消毒力度,在接觸病人前/后,護(hù)士需做好自身的手衛(wèi)生工作,以免出現(xiàn)交叉感染等問題。保持病房衛(wèi)生的整潔,光線柔和,空氣清新,溫濕度適宜。
1.3 評價指標(biāo)
1.3.1 統(tǒng)計2組風(fēng)險事件(靜脈炎,及留置針脫落等)發(fā)生者例數(shù)。
1.3.2 調(diào)查2組滿意度,等級評分標(biāo)準(zhǔn)如下:滿意91-100分,一般76-90分,不滿意0-75分。對滿意度的計算以(一般+滿意)/n*100%的結(jié)果為準(zhǔn)。
1.3.3 調(diào)查2組護(hù)理質(zhì)量:涉及操作水平、基礎(chǔ)護(hù)理與服務(wù)態(tài)度等,總分是100。
1.4 統(tǒng)計學(xué)分析
數(shù)據(jù)處理經(jīng)SPSS20.0,t對計量資料( )檢驗,χ2對計數(shù)資料[n(%)]檢驗。若P<0.05,差異顯著。
2 結(jié)果
2.1 風(fēng)險事件分析
從風(fēng)險事件上看,試驗組發(fā)生率1.11%,和對照組8.89%相比更低(P<0.05)。如表1。
2.2 滿意度分析
調(diào)查結(jié)果顯示,試驗組:不滿意1人、一般21人、滿意68人,本組滿意度98.89%(89/90);對照組:不滿意11人、一般27人、滿意52人,本組滿意度87.78%(79/90)。對比可知,試驗組滿意度更高(X2=7.2358,P<0.05)。
2.3 護(hù)理質(zhì)量分析
從護(hù)理質(zhì)量上看,試驗組(97.52±2.01)分,對照組(91.69±2.85)分,對比可知,試驗組護(hù)理質(zhì)量更高(t=7.9153,P<0.05)。
3 討論
病人在靜脈留置針輸液期間容易出現(xiàn)靜脈炎與留置針脫落等風(fēng)險事件[2],而這些風(fēng)險事件的發(fā)生除了會給病人造成更大的痛苦之外,還會影響其輸液效果,延長治療時間,增加治療費用[3]。護(hù)理風(fēng)險管理乃新型的管理模式之一,能夠根據(jù)留置針輸液的特點,從細(xì)節(jié)入手,對病人進(jìn)行專業(yè)化與人性化的護(hù)理,以在最大限度上提高病人輸液的效果,減少風(fēng)險事件發(fā)生幾率[4]。此研究,分析風(fēng)險事件發(fā)生率,試驗組比對照組更低(P<0.05);分析滿意度,試驗組比對照組更高(P<0.05);分析護(hù)理質(zhì)量,試驗組比對照組更高(P<0.05)。
綜上,成年靜脈留置針輸液用護(hù)理風(fēng)險管理,效果更好,病人滿意度更高,風(fēng)險事件發(fā)生率更低,值得推廣。
參考文獻(xiàn):
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