龔紅琴

摘要：目的：探究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理在老年肺炎護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：選擇我院2020年8月至2021年8月收治的88例老年肺炎患者為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀(guān)察組，對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理，觀(guān)察組患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)比其護(hù)理效果及滿(mǎn)意度。結(jié)果：數(shù)據(jù)顯示，觀(guān)察組患者護(hù)理滿(mǎn)意度明顯優(yōu)于對(duì)照組，對(duì)照組患者肺功能改善情況明顯低于觀(guān)察組，觀(guān)察組患者并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于老年肺炎護(hù)理中，效果可觀(guān)，能改善患者肺功能，降低并發(fā)癥概率，護(hù)理滿(mǎn)意度較高，值得運(yùn)用。

關(guān)鍵詞：老年肺炎患者;優(yōu)質(zhì)護(hù)理;應(yīng)用效果

前言

老年肺炎為呼吸科常見(jiàn)疾病，患者多表現(xiàn)為呼吸急促或呼吸困難、嗜睡、脫水、食欲不振、濕啰音等，該疾病無(wú)典型癥狀，易發(fā)生漏診或誤診[1]。該疾病主要病因?yàn)楦锾m陰性桿菌感染、耐藥菌增多、混合感染等，其中革蘭陰性桿菌所導(dǎo)致的肺炎較常見(jiàn)，且老年人機(jī)體功能有所降低，易出現(xiàn)各類(lèi)并發(fā)癥，嚴(yán)重影響患者生存質(zhì)量[2]。臨床治療該疾病常采用綜合治療，包含藥物干預(yù)、并發(fā)癥治療、綜合干預(yù)等，有效的治療離不開(kāi)高效的護(hù)理。本次研究則優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式進(jìn)行干預(yù)，詳情如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

研究對(duì)象為我院2020年8月至2021年8月收治的88例老年肺炎患者，隨機(jī)將其分為兩組，即觀(guān)察組與對(duì)照組，每組44人。其中對(duì)照組中男性患者28例，女性患者16例，年齡為63-84歲，平均年齡為（67.45±2.73）歲;觀(guān)察組中男性患者21例，女性患者23例，年齡為62-85歲，平均年齡為（66.52±1.94）歲。將所有患者的年齡、性別等資料進(jìn)行對(duì)比，結(jié)果顯示數(shù)據(jù)差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。本次研究中所有參與者或家屬均知曉此次研究?jī)?nèi)容并同意參與。

1.2方法

本次研究中，所有患者經(jīng)隨機(jī)分組后，據(jù)組別不同采用不同的護(hù)理模式進(jìn)行干預(yù)，詳情如下：

對(duì)照組：該組別所有患者采用常規(guī)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，如監(jiān)測(cè)體征、健康宣講、用藥指導(dǎo)、并發(fā)癥護(hù)理、飲食指導(dǎo)等。

觀(guān)察組：該組別所有患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，具體護(hù)理措施如下：

① 入院護(hù)理：患者入院后，主動(dòng)向患者介紹醫(yī)院及病房環(huán)境，隨后將其帶入相應(yīng)病房，詳細(xì)了解患者具體情況，制定相對(duì)應(yīng)的護(hù)理干預(yù)方案，同時(shí)進(jìn)行健康宣講，提高患者對(duì)疾病認(rèn)知。

② 心理護(hù)理：長(zhǎng)期疾病會(huì)影響患者心理狀態(tài)，易出現(xiàn)自責(zé)、絕望、焦慮等負(fù)面情緒。此時(shí)應(yīng)隨時(shí)關(guān)注其心理狀態(tài)，采用合適的方式進(jìn)行疏導(dǎo)，使其保持輕松愉悅的心理狀態(tài)，利于后期的治療。

③ 用藥指導(dǎo)：患者由于年齡問(wèn)題，記憶能力有所下降，再加上知識(shí)水平不一，可能會(huì)出現(xiàn)忘記吃藥或不清楚用藥劑量等情況。此時(shí)護(hù)理人員可適當(dāng)?shù)谋O(jiān)督患者，按時(shí)按量，謹(jǐn)遵醫(yī)囑合理使用藥物。

④ 飲食及運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：治療期間可制定相應(yīng)的食譜，叮囑患者注意飲食，禁食辛辣刺激性食物，多食用高營(yíng)養(yǎng)、補(bǔ)氣益血的食物，合適搭配膳食，遵循少食多餐原則。據(jù)患者實(shí)際情況，建議其適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，需注意運(yùn)動(dòng)時(shí)長(zhǎng)及強(qiáng)度，以自身不感到勞累為宜，以提高其身體素質(zhì)。

⑤ 出院指導(dǎo)：指導(dǎo)患者出院，并叮囑出院后居家期間需注意的相關(guān)事項(xiàng)，如房間適當(dāng)通風(fēng)、做好保暖措施，防止著涼，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)提高身體素質(zhì)，防止疾病復(fù)發(fā)。

1.3觀(guān)察指標(biāo)

患者經(jīng)不同護(hù)理干預(yù)后，對(duì)比其護(hù)理效果及滿(mǎn)意度，護(hù)理效果指標(biāo)選取FEV1及并發(fā)癥情況，并發(fā)癥發(fā)生率= ×100%。護(hù)理滿(mǎn)意度則采用我院自擬問(wèn)卷表，滿(mǎn)分為100，分值越高表明滿(mǎn)意度越高。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究所有數(shù)據(jù)經(jīng)處理后，采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS21.0進(jìn)行分析對(duì)比，計(jì)數(shù)資料以[n，（%）]表示，卡方進(jìn)行檢測(cè)，計(jì)量資料以（ ）表示，t值進(jìn)行檢測(cè)，P<0.05表示數(shù)據(jù)差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

本次研究結(jié)果顯示，觀(guān)察組患者FEV1為（2.52±0.48）L，僅出現(xiàn)1例患者心力衰竭，并發(fā)癥發(fā)生率為2.3%，護(hù)理滿(mǎn)意度為（88.31±2.55）;對(duì)照組患者FEV1為（3.61±0.46）L，出現(xiàn)4例心力衰竭，2例膿胸，并發(fā)癥發(fā)生率為13.6%，護(hù)理滿(mǎn)意度為（76.13±2.42）。對(duì)比FEV1，結(jié)果顯示（t=10.875，P=0.001）;對(duì)比護(hù)理滿(mǎn)意度，結(jié)果顯示（t=22.982，P=0.001）;對(duì)比并發(fā)癥發(fā)生率，結(jié)果顯示（x2=8.724，P=0.003），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3.討論

老年肺炎較為常見(jiàn)，且病因復(fù)雜較難確定，該疾病可為非感染性，但多數(shù)為感染性。老年人由于其機(jī)體抵抗力降低，患該疾病后，病情變換較快，且并發(fā)癥較多。多數(shù)患者患病后不久便出現(xiàn)脫水、缺氧、休克、心率失常等嚴(yán)重并發(fā)癥，危及患者生命安全。治療該疾病多采用綜合性治療，包含用藥、并發(fā)癥治療、綜合干預(yù)等，臨床護(hù)理多為常規(guī)護(hù)理，該護(hù)理模式主要以醫(yī)囑為主、基礎(chǔ)護(hù)理易忽略、護(hù)理服務(wù)較為單一，屬流水作業(yè)式的分割式護(hù)理，不能滿(mǎn)足于該疾病的護(hù)理需求。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理即全面、全程、專(zhuān)業(yè)的護(hù)理模式，更注重心理支持及人文關(guān)懷，該模式從傳統(tǒng)護(hù)理的功能制護(hù)理轉(zhuǎn)變?yōu)樨?zé)任制整體護(hù)理，流水作業(yè)式的分割式護(hù)理轉(zhuǎn)變?yōu)樨?zé)任包干制、全程、全面、連續(xù)性護(hù)理模式，其工作內(nèi)容為全面履行護(hù)士責(zé)任、基礎(chǔ)護(hù)理細(xì)致化、專(zhuān)科護(hù)理專(zhuān)業(yè)化，從多方面為患者提供全面、全程、連續(xù)性的優(yōu)質(zhì)護(hù)理。本次研究則采用該模式，結(jié)果顯示，觀(guān)察組患者護(hù)理滿(mǎn)意度明顯優(yōu)于對(duì)照組，對(duì)照組患者肺功能及并發(fā)癥明顯高于觀(guān)察組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，老年肺炎采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，其效果可觀(guān)，患者滿(mǎn)意度高，肺功能改善明顯，并發(fā)癥情況較少，值得運(yùn)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]王娜.探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)模式對(duì)老年重癥肺炎患者疾病控制、并發(fā)癥及護(hù)理滿(mǎn)意度影響[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2019，32（16）：2640-2641.

[2]宋福玲.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在肺炎患者護(hù)理中的應(yīng)用[J].智慧健康，2020，5（15）：144-145.