劉丹

摘要：目的：探討醫(yī)院-家庭失禁護(hù)理平臺在女性壓力性尿失禁患者中的應(yīng)用效果。方法 ?將我院2019至2021年收治的100例壓力性尿失禁患者隨機(jī)分為觀察組與對照組，各50例。給予對照組常規(guī)護(hù)理，給予觀察組醫(yī)院-家庭失禁護(hù)理平臺。比較兩組干預(yù)前后的尿失禁情況與生活質(zhì)量評分。結(jié)果 ?干預(yù)后，觀察組尿失禁評分低于對照組，生活質(zhì)量評分高于對照組，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論 ?醫(yī)院-家庭失禁護(hù)理平臺能有效改善壓力性尿失禁患者的失禁程度，提高其生活質(zhì)量，值得臨床推廣使用。

關(guān)鍵詞：壓力性尿失禁;醫(yī)院-家庭失禁護(hù)理平臺;療效;生活質(zhì)量

壓力性尿失禁好發(fā)于中老年女性，表現(xiàn)為：咳嗽或打噴嚏等腹壓增高時，尿液會不自主的自尿道外口滲漏，影響患者的正常工作與生活。目前，臨床對輕中度患者多采取藥物、行為等治療方法，較多數(shù)患者在經(jīng)積極治療后可一定程度緩解或糾正此種情況。目前，門診和住院患者均能得到有效的護(hù)理，但對于返回家庭后尿失禁患者的干預(yù)較少。隨著網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的更新與完善，也給壓力性尿失禁患者的延續(xù)護(hù)理干預(yù)提供了更為方便的途徑。故本研究探討了醫(yī)院-家庭失禁護(hù)理平臺在女性壓力性尿失禁患者中的應(yīng)用效果，報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料

將我院2019至2021年收治的100例壓力性尿失禁患者隨機(jī)分為觀察組與對照組，各50例。觀察組年齡40至61歲，平均（50.50±3.44）歲。對照組年齡40至62歲，平均（51.00±3.49）歲。兩組一般資料比較（P>0.05），具有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn)：①患者經(jīng)臨床檢查，確診為壓力性尿失禁;②患者及其家屬對研究知情;③研究經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會批準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：①合并惡性腫瘤的患者;②不能主動配合本次研究的患者。

1.2方法

給予對照組常規(guī)護(hù)理：給予患者健康知識教育，盆底肌鍛煉指導(dǎo)等。

給予觀察組醫(yī)院-家庭失禁護(hù)理平臺：①講解失禁護(hù)理平臺軟件的安裝及使用方法，告知患者每月需在平臺上記錄3次以上的排尿日記，以便護(hù)理人員及時掌握患者的尿失禁情況;②心理疏導(dǎo)：護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)與患者的溝通，掌握其心理變化，并予以其心理安慰與支持，消除尿失禁患者的負(fù)性情緒，樹立患者康復(fù)信心;③生活指導(dǎo)：通過平臺，告知患者體重管理與正確飲水的方法，以降低尿路感染的幾率。定期推送尿失禁患者家庭護(hù)理相關(guān)知識，通過視頻、語音等方式解答患者的疑慮;④重點(diǎn)關(guān)注與護(hù)理：加強(qiáng)對智能軟件不熟練及理解能力差的患者的關(guān)注，通過微信私聊，予以其針對性的護(hù)理意見，確保每個患者都能得到延續(xù)性護(hù)理，有利于臨床療效的提升。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩組干預(yù)前后的尿失禁情況與生活質(zhì)量評分。

評分標(biāo)準(zhǔn)[1]：①尿失禁情況：分值在0至21分，分?jǐn)?shù)與其尿失禁程度呈反向變化;②自我效能：分值在0至230分，分?jǐn)?shù)與其自我效能呈正比。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS24.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入和分析。以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差描述兩組尿失禁情況與生活質(zhì)量評分，并用兩獨(dú)立樣本t檢驗。以P<0.05為差異顯著。

2結(jié)果

2.1兩組尿失禁情況與生活質(zhì)量比較：干預(yù)前，兩組尿失禁情況與生活質(zhì)量評分比較，無顯著差異（P>0.05）;干預(yù)后，觀察組尿失禁評分低于對照組，生活質(zhì)量評分高于對照組，差異顯著（P<0.05），見表1。

3討論

壓力性尿失禁的具體發(fā)病機(jī)制尚未完全明確，但已有研究證實，分娩史、既往婦科手術(shù)病史、年齡、身體體質(zhì)指數(shù)、家族史、吸煙均是誘發(fā)此病的潛在危險因素。目前，壓力性尿失禁的治療及護(hù)理方法較多，包括盆底肌訓(xùn)練、?？崎T診、尿失禁延續(xù)性護(hù)理、行為與心理干預(yù)等，但常規(guī)隨訪模式與健康教育已不能滿足廣大患者的需要。

醫(yī)院-家庭失禁護(hù)理平臺是一種慢性疾病智能管理平臺，能提醒患者按康復(fù)目標(biāo)進(jìn)行學(xué)習(xí)，進(jìn)而有效促進(jìn)其生活質(zhì)量的改善與自我管理水平的提升。王洋[2]等報道指出，失禁護(hù)理平臺可通過現(xiàn)代化的音頻與視頻手段，使患者居家享受到全面、專業(yè)、快捷的護(hù)理服務(wù)，進(jìn)而起到康復(fù)治療的作用。本研究所選用的醫(yī)院-家庭失禁護(hù)理平臺，通過對患者進(jìn)行健康教育，能增加患者對疾病的了解，使其克服自卑、抑郁等心理障礙，提升患者的治療依從性。結(jié)果顯示，干預(yù)后，觀察組尿失禁評分低于對照組，生活質(zhì)量評分高于對照組（P<0.05），這與郭麗娜[3]等研究結(jié)果一致。分析原因：此護(hù)理方式不受時間與空間的限制，能保護(hù)患者的尊嚴(yán)。加之護(hù)理人員的督導(dǎo)，能使正確的自我管理方式得到強(qiáng)化，彌補(bǔ)家庭護(hù)理的不足，進(jìn)而有效改善患者的臨床癥狀，提高其生活質(zhì)量。

綜述所述，醫(yī)院-家庭失禁護(hù)理平臺能有效改善壓力性尿失禁患者的失禁程度，提高其生活質(zhì)量，值得臨床推廣使用。

參考文獻(xiàn)：

[1]王春霞，沈健健，馬真真，等.醫(yī)院-家庭失禁護(hù)理平臺在女性壓力性尿失禁患者中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志，2021，27（5）：48-51.

[2]王洋.老年女性壓力性尿失禁患者社區(qū)家庭病床中醫(yī)護(hù)理管理模式的應(yīng)用研究[J].吉林醫(yī)學(xué)，2017，38（12）：74-77.

[3]郭麗娜，劉玉平，李金梅，等.依托互聯(lián)網(wǎng)+實施醫(yī)院-社區(qū)-家庭聯(lián)動管理模式在女性壓力性尿失禁患者中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志，2021，27（21）：43-46.