邱司琦 沈霞

摘要：了解產(chǎn)后抑郁發(fā)病的原因及預防措施對產(chǎn)后抑郁的早期診斷與預防有這重要的臨床意義和重要性，本文重點寫了關(guān)于產(chǎn)后抑郁的原因及預防措施研究進展。

關(guān)鍵詞：產(chǎn)后抑郁;危險因素;病因;預防措施

前言：對于產(chǎn)后抑郁的一般原因為外界因素和內(nèi)在因素，如果處理不當或者沒有及時發(fā)現(xiàn)和預防，將會帶來嚴重的后果，中國每年有1000萬產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁，所以重視產(chǎn)后媽媽的義務刻不容緩。

1 產(chǎn)后抑郁發(fā)病原因

產(chǎn)后發(fā)病原因分為外在因素和內(nèi)在因素[1]，無論為哪個對于產(chǎn)婦來說都是極為重要的，如果照顧不好產(chǎn)婦的情緒可能會出現(xiàn)產(chǎn)婦的情緒低落，行為障礙，嚴重這可能會出現(xiàn)自殺傾向以及殺害嬰孩的行為[2]，所以一定要引起產(chǎn)后婦女的家屬給予護理人員的重視。

1.1 外在因素

產(chǎn)后抑郁患者可能與丈夫關(guān)系不和諧或者家庭關(guān)系不和諧有關(guān)，讓產(chǎn)婦產(chǎn)生了不良情緒?；蛘吲c嬰兒的性別有關(guān)，迫于他人對自己施加的壓力產(chǎn)生了一系列的緊張，煩躁。也可能是由于孩子的意外來臨，產(chǎn)婦迫不得已的生下了嬰兒，會使產(chǎn)婦出現(xiàn)難過，抑郁情緒[2]?；蛘咴谏a(chǎn)的過程中，選擇保孩子還是大人過程中，被產(chǎn)婦聽到要保小孩，那么產(chǎn)婦在生產(chǎn)后，會一直處在害怕和焦慮，傷心之中，從而產(chǎn)生對家庭和生活失去信心，出現(xiàn)抑郁和淡漠的生活狀態(tài)。

1.2 內(nèi)在因素

由于產(chǎn)婦分娩過后，身體內(nèi)的激素水平會出現(xiàn)下降的情況，造成兒茶酚胺減少，從而影響腦細胞活動[2]，孕激素和雌激素下降幅度越大，越易出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁的情況[3]。還會因為產(chǎn)婦的心理情況出現(xiàn)問題而有產(chǎn)后抑郁，以及擔心寶寶的健康情況，孕后把大多數(shù)時間放在寶寶身上，很少的時間休息，所以容易出現(xiàn)精神緊張，這些原因都可能會造成產(chǎn)婦的抑郁癥的發(fā)生[3]。

2 產(chǎn)后抑郁的預防措施

隨著小生命的到來，產(chǎn)婦的心理及其生理因素會隨之發(fā)生改變，引起產(chǎn)后抑郁的可能性也隨之增大[3] 。對產(chǎn)后抑郁的預防分為三個階段：孕期，產(chǎn)后。產(chǎn)后抑郁的發(fā)生會對產(chǎn)婦的心理及身體發(fā)生巨大的損害，會引起產(chǎn)婦輕生的想法以及抑郁的產(chǎn)婦發(fā)生疾病的概率也是大于正常產(chǎn)婦[4]

2.1 懷孕前的護理措施

在懷孕期間應該去加強去進行健康教育，讓孕婦盡量去在適當?shù)姆秶鷥?nèi)加強鍛煉，得到身體的放松，使其有意義的去熱愛生活。平時多聽聽音樂和胎教育兒方面的內(nèi)容，使其放松心情。在整個孕期中，家人的陪伴是極為重要的，產(chǎn)婦所有的焦慮心情。如果有心理異常和身體方面的不適，一定要第一時間去進行疏導和治療[5]。

2.2產(chǎn)后護理措施

首先讓產(chǎn)婦能夠放松心情[8]，緩解產(chǎn)后的不適與緊張的心情，保持充足的睡眠是最有利于產(chǎn)婦精神狀態(tài)和身體的恢復，能減少產(chǎn)后抑郁的發(fā)生。作為產(chǎn)婦的家人一定要多陪護在產(chǎn)婦身邊，一定要顧忌產(chǎn)婦的感受，這點是對防止產(chǎn)后抑郁最重要的[9]。其次是要向產(chǎn)婦宣教產(chǎn)后保健知識和母體生理變化，如何促進產(chǎn)婦的身體恢復和育兒的技能都是十分重要的，讓產(chǎn)婦認同母親的角色，認為自己照顧不好而感到自責產(chǎn)生抑郁[10]。加強產(chǎn)后康復訓練，讓產(chǎn)婦進行適當?shù)倪\動，能加強身體的恢復和促進心情的愉快，讓產(chǎn)婦保持健康的身材，防止相貌焦慮癥引起的抑郁癥發(fā)生。提升醫(yī)療質(zhì)量和人文關(guān)懷，讓患者真正體驗到好的治療與真誠的關(guān)心，積極的與產(chǎn)婦和家屬的溝通，使其能減少抑郁癥的發(fā)生[11]。

結(jié)論：綜上所述，要想能夠防止產(chǎn)后抑郁的發(fā)生，產(chǎn)前的預防，產(chǎn)中過程和產(chǎn)后的陪伴都是十分重要的，在懷孕到生產(chǎn)期間，他們需要更多的關(guān)懷和理解[12]。論文中引用大量文獻和內(nèi)容，使整個內(nèi)容更詳細具體，層次更加鮮明，但是沒有以圖表的形式更生動的表現(xiàn)出產(chǎn)后抑郁的預防有效程度，所以，我要在后期應該更具體，清楚的展現(xiàn)出預防產(chǎn)后抑郁措施的重要性，也更加希望能夠通過文章人們可以多關(guān)注懷孕的婦女，減少抑郁癥的發(fā)生。

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[12]Bay Fatma，Sayiner Fatma Deniz，Perception of traumatic childbirth of women and its relationship with postpartum depression.Women & Health[J]，2021，61：479-489.