林清 楊章蓉

全球每年由于結(jié)直腸癌、外傷、炎癥、先天性畸形而需行腸造口的人數(shù)達(dá)數(shù)十萬之多，隨著人們生活水平的提高、醫(yī)療技術(shù)的成熟，腸造口也進(jìn)入了大家的生活當(dāng)中。在醫(yī)院有專業(yè)的醫(yī)生護(hù)士護(hù)理我們的腸造口，那么回到家該如何護(hù)理成了病人及家屬所面臨的一大難題。我們現(xiàn)在就來認(rèn)識(shí)腸造口。

一、什么是腸造口

“腸造口”是人造的開口，它是通過手術(shù)將病變的腸段切除，將一段腸管拉出翻轉(zhuǎn)縫于腹壁，用于排泄糞便。俗稱：人工肛門。

二、多久需要更換一次造口袋

當(dāng)袋內(nèi)氣體、大便超過三分之一的時(shí)候我們需要傾倒袋內(nèi)容物，通常3-5天更換一次造口袋，最長不超過7天。造口袋一旦發(fā)生滲漏立即更換，造口周圍皮膚發(fā)紅、浸漬則需要縮短更換間隔時(shí)間。

三、一天中什么時(shí)候更換造口袋最好

更換造口袋最好選擇在空腹或者進(jìn)食2小時(shí)以后進(jìn)行，以免進(jìn)食后頻繁的腸蠕動(dòng)給更換增加難度。

四、怎么判斷造口是否正常呢

正常的腸造口黏膜紅潤、周圍皮膚完好，有氣體、液體、及糞便排出，沒有腹痛腹脹等不適。

五、能吃什么，不能吃什么

腸造口患者不能像正常人一樣能完全控制排便的過程。所以飲食問題也是他們最關(guān)心的問題，實(shí)際上造口者的原消化吸收功能并沒有喪失，因此，如果造口者沒有糖尿病、腎病等基礎(chǔ)疾病，只需要在平時(shí)生活中稍加注意配合，就能和正常人一樣享受美味食品，無需忌口，但應(yīng)定時(shí)定量，避免暴飲暴食。

六、造口者能做運(yùn)動(dòng)鍛煉身體嗎

造口是不會(huì)阻礙鍛煉或適當(dāng)體力勞動(dòng)的，可以根據(jù)造口者以前的愛好和身體的耐受情況，選擇一些力所能及的運(yùn)動(dòng)，如散步、體操、游泳、跑步、打太極等。但應(yīng)盡量避免貼身的運(yùn)動(dòng)，如摔跤、以免造口意外受損。避免舉重等腹內(nèi)壓急劇增加的運(yùn)動(dòng)。

七、如何洗澡

如果打算更換造口袋，可排空造口袋后直接洗澡，洗完后更換造口袋即可。如果不打算更換造口袋可排空造口袋后用保鮮膜纏繞，或者在造口袋底盤邊緣貼上防水膠布，以免洗澡時(shí)水滲入底盤，影響造口底盤粘性。

八、性生活和懷孕

極大多數(shù)的造口者基本上是可以恢復(fù)性生活的，性生活前先檢查造口袋是否貼好，排空或者更換造口袋，或者可以佩戴迷你型造口袋。造口者是可以懷孕的，到懷孕中后期，子宮可能會(huì)壓迫造口腸段造成大便干結(jié)，可以通過改變體位減輕子宮對(duì)造口腸斷的壓迫;分娩時(shí)，應(yīng)在醫(yī)生的監(jiān)護(hù)下進(jìn)行，如需剖腹產(chǎn)，最好請(qǐng)胃腸外科醫(yī)生協(xié)助，以免盆腔粘連影響剖腹產(chǎn)手術(shù)。