高蘭

摘要：目的：分析在腦血栓溶栓患者中應(yīng)用細(xì)節(jié)護(hù)理的應(yīng)用價(jià)值。方法：本研究以我院2020年6月-2021年6月接受溶栓治療的124例腦血栓患者作為研究對(duì)象，通過方便抽樣法進(jìn)行分組，組別包括觀察組（62例）、對(duì)照組（62例）。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組同時(shí)實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理，比較各組護(hù)理效果、溶栓延誤時(shí)間與住院時(shí)間。結(jié)果：觀察組護(hù)理總有效率高達(dá)95.16%，明顯高于對(duì)照組的83.87%%，P<0.05;觀察組溶栓延遲時(shí)間與住院時(shí)間明顯較對(duì)照組短，P<0.05。結(jié)論：在腦血栓溶栓患者中應(yīng)用細(xì)節(jié)護(hù)理具有重要作用，可有效提高護(hù)理效果，縮短溶栓時(shí)間和住院時(shí)間，應(yīng)用價(jià)值理想。

關(guān)鍵詞：細(xì)節(jié)護(hù)理;腦血栓;溶栓;應(yīng)用價(jià)值

腦血栓為臨床多發(fā)腦缺血不病癥，主要發(fā)病部位是頸內(nèi)動(dòng)脈，此類患者發(fā)病前并無顯著癥狀，發(fā)病后短時(shí)間內(nèi)可達(dá)到頂點(diǎn)，僅有少部分患者病情會(huì)惡化。對(duì)于腦血栓而言，治療的關(guān)鍵是時(shí)間窗內(nèi)盡早溶栓，且治療期間輔以科學(xué)、高效的護(hù)理措施，可提高溶栓效果，促進(jìn)機(jī)體恢復(fù)健康水平。細(xì)節(jié)護(hù)理為臨床重要干預(yù)措施，能夠予以患者更為細(xì)致、個(gè)性化的護(hù)理干預(yù)，可消除危險(xiǎn)因素，提高溶栓效果。本文選擇醫(yī)院接受溶栓治療的124例腦血栓患者為研究對(duì)象，旨在分析細(xì)節(jié)護(hù)理在腦血栓溶栓患者中的效果，詳細(xì)內(nèi)容如下分析。

1資料與方法

1.1一般資料

本研究以我院2020年6月-2021年6月接受溶栓治療的124例患者作為研究對(duì)象，通過方便抽樣法進(jìn)行分組，組別包括觀察組（62例）、對(duì)照組（62例）。匯總各組資料發(fā)現(xiàn)：觀察組中最小年齡是54歲，最大年齡是79歲，均齡（66.52±3.54）歲;男性患者34例，女性患者28例。對(duì)照組中最小年齡是56歲，最大年齡是77歲，均齡（55.53±3.75）歲;男性患者33例，女性患者29例。采取SPSS23.0軟件比較觀察組、對(duì)照組基線資料，確定差異存在一致性，P>0.05。

1.2方法

對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理，術(shù)前通過影像學(xué)檢查確診為腦血栓，保證患者溶栓時(shí)間窗<6h，依據(jù)護(hù)理流程、醫(yī)院護(hù)理守則開展常規(guī)護(hù)理，對(duì)于患者、家屬進(jìn)行健康宣教，明確溶栓治療的安全性和有效性，展示成功治療病例，促進(jìn)治療信心提升。

觀察組實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理，主要是：完善院前急救護(hù)理流程，堅(jiān)持快、急、穩(wěn)的護(hù)理原則，保證在最短時(shí)間內(nèi)檢查患者身體狀況，初步判斷疾病，了解其病史。予以昏迷者吸氧措施，保證呼吸道通暢，同時(shí)開放靜脈通道。對(duì)于患者、家屬進(jìn)行心理護(hù)理，穩(wěn)定其情緒，做好轉(zhuǎn)運(yùn)準(zhǔn)備，告知轉(zhuǎn)運(yùn)過程中可能出現(xiàn)的問題、配合要點(diǎn)等，實(shí)現(xiàn)安全轉(zhuǎn)運(yùn)。院內(nèi)加強(qiáng)疾病監(jiān)護(hù)，協(xié)助醫(yī)生快速進(jìn)行溶栓治療，有效縮短溶栓開始時(shí)間。對(duì)于情緒較為激動(dòng)的家屬，耐心傾聽其訴求，不表露厭煩情緒、不擅自打斷不良情緒，建立和諧的護(hù)患關(guān)系。對(duì)于吞咽困難者，有效評(píng)估其營養(yǎng)狀態(tài)，必要時(shí)采取鼻飼營養(yǎng)支持，開展早期吞咽功能訓(xùn)練，直至患者可經(jīng)口進(jìn)食。病情穩(wěn)定后鼓勵(lì)患者開展肢體主動(dòng)、被動(dòng)訓(xùn)練，循序漸進(jìn)恢復(fù)生活自理能力，同時(shí)指導(dǎo)合理運(yùn)動(dòng)，規(guī)范飲食，避免腦血栓再發(fā)。

1.3觀察指標(biāo)

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采取SPSS23.0軟件對(duì)于研究數(shù)據(jù)實(shí)施分析，以相對(duì)數(shù)表示計(jì)數(shù)資料，即“[n/（%）]，”，應(yīng)用“X”完成檢驗(yàn);以“”表示計(jì)量資料，應(yīng)用“t”完成檢驗(yàn)，P<0.05說明差異存在意義。

2結(jié)果

2.1護(hù)理效果評(píng)價(jià)

觀察組護(hù)理總有效率為95.16%，與對(duì)照組間的83.87%存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P<0.05，分析數(shù)據(jù)見表1。

2.2溶栓延誤時(shí)間及住院時(shí)間分析

觀察組與對(duì)照組間溶栓延誤時(shí)間及住院時(shí)間存在明顯差異，P<0.05，表2為具體評(píng)估數(shù)據(jù)。

3討論

腦血栓屬臨床腦血管常見病癥，患者可出現(xiàn)管腔狹窄閉塞、血栓、血管增厚等癥狀，可引起缺血缺氧、腦部供血異常，甚至是壞死。大部分患者發(fā)病后可出現(xiàn)四肢運(yùn)動(dòng)障礙、語言含糊等，對(duì)于生活質(zhì)量與身心健康存在嚴(yán)重影響，對(duì)于該疾病干預(yù)的關(guān)鍵為早期溶栓，同時(shí)加強(qiáng)護(hù)理措施。細(xì)節(jié)護(hù)理為臨床重要護(hù)理措施，被廣泛應(yīng)用于多種疾病的護(hù)理工作中，可有效細(xì)化各項(xiàng)護(hù)理內(nèi)容，通過對(duì)患者開展院前、院內(nèi)急救細(xì)節(jié)護(hù)理，可最短時(shí)間內(nèi)實(shí)施溶栓治療，有利于緩解患者痛苦，提高康復(fù)信心。

綜上所述，在腦血栓溶栓患者中應(yīng)用細(xì)節(jié)護(hù)理具有重要作用，可有效提高護(hù)理效果，縮短溶栓時(shí)間和住院時(shí)間，應(yīng)用價(jià)值理想。

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