左乙拉西坦治療兒童多發(fā)性抽動癥的價值

黃詩劍

摘要：目的：分析左乙拉西坦治療兒童多發(fā)性抽動癥的臨床價值。方法：選擇我院收治的兒童多發(fā)性抽動癥病患72例，將其按照隨機分組方法分為對照組（36例，使用氟哌啶醇治療）和治療組（36例，使用左乙拉西坦治療），對兩組的治療效果和不良反應進行收集和分析。結果：兩組在治療后均有一定好轉，但治療組的運動抽動評分、發(fā)聲抽動評分優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;同時治療組的不良反應優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：在對兒童多發(fā)性抽動癥實施臨床治療時，使用左乙拉西坦治療臨床療效好，有較高使用價值。

關鍵詞：左乙拉西坦;氟哌啶醇;兒童多發(fā)性抽動癥

【中圖分類號】? F763【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）14--01

兒童多發(fā)性抽動癥又稱小兒習慣性痙攣綜合征[1]。是發(fā)生在兒童時期的一種運動性或發(fā)聲性的肌肉抽動性疾病，該疾病多見于 3 ～ 8 歲兒童，在學齡兒童中發(fā)病率較高。常伴學習困難、多動行為、注意力缺陷、社交和情感問題等。臨床上研究認為該病具有自我緩解特點，青春期癥狀多可消失，但臨床觀察，部分患兒預后欠佳。在常規(guī)的臨床治療中大多采取服用氟哌啶醇進行疾病的控制，但該種藥物治療兒童多發(fā)性抽動癥時療效不明顯，本研究就兒童多發(fā)性抽動癥治療中使用新型藥物左乙拉西坦治療價值進行研究分析[2]。具體如下：

1 對象和方法

1.1對象

選擇我院2020年1月至2021年1月一年內收治的72例兒童多發(fā)性抽動癥病患作為研究對象。所有患者均符合兒童多發(fā)性抽動癥病患診斷標準，均可被確診。將其隨機分為對照組（36例，男性病患15例，女性病患21例。平均3.58±2.58歲）和治療組（36例，男性病患20例，女性病患16例，平均4.85±2.17歲）?；颊呋举Y料錄入我院數據庫，進行統(tǒng)計分析，由醫(yī)務人員作出記錄并按照要求進行統(tǒng)計學處理，判斷所有患者基本資料具不具有統(tǒng)計學意義，可進行后續(xù)的對照實驗（P>0.05）。

1.2 方法

對照組病患使用氟哌啶醇治療。本研究中選擇氟哌啶醇（生產廠家：寧波大紅鷹藥業(yè)股份有限公司，國藥準字H33020585?？诜?，一次1～2mg，一日2～3次），治療組病患使用左乙拉西坦治療，本研究中選擇左乙拉西坦（生產廠家：浙江普洛康裕制藥有限公司，國藥準字H20193257 ?？诜Ｐ枰赃m量的水吞服，青少年和兒童推薦劑量：起始劑量10mg/kg，每日2次，最大劑量30mg/kg，每日2次）。

1.3 觀察指標

收集兩組治療效果和不良反應進行對比分析。治療效果（運動抽動評分、發(fā)聲抽動評分）;不良反應（肝腎功能異常、嗜睡、情緒障礙等）

1.4 統(tǒng)計學分析

使用SPSS22.0軟件對數據進行分析，使用t和“x±s”表示計量資料，使用卡方和%表示計數資料，P<0.05為有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 治療組和對照組治療效果分析

本研究中對照組和治療組治療后對比顯示，治療組運動抽動評分、發(fā)聲抽動評分優(yōu)于對照組;差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），如表1：

2.2 治療組和對照組不良反應發(fā)生率分析

本研究中對照組和治療組治療后對比顯示，治療組不良反應發(fā)生率優(yōu)于對照組;差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），如表2：

3 討論

兒童多發(fā)性抽動癥是在兒童階段發(fā)生的一種精神和行為障礙疾病[3]。按照其發(fā)病的不同形式可分為運動性抽動和發(fā)聲性抽動。突然的運動性抽動和語言障礙是本疾病最典型的癥狀。該疾病的主要治療方式是藥物治療[4]。治療的關鍵點是針對兒童發(fā)病的不同程度，對治療方案進行調整。傳統(tǒng)的藥物是服用氟哌啶醇，但服用氟哌啶醇后治療效果通常不明顯，新的治療藥物左乙拉西坦得到臨床認可且在臨床中得以應用。

傳統(tǒng)的藥物氟哌啶醇在治療時藥物對病患產生較多副作用，患者臨床依從性差，耐受性差，限制了其在臨床的應用，也影響了患兒的療效和預后。治療中最常見不良反應，輕者有嗜睡、胃腸功能紊亂、注意力不集中，嚴重者可出現椎體外系反應、肝腎功能損傷、遺尿、體重明顯增加等。新型藥物左乙拉西坦在臨床中治療兒童多發(fā)性抽動癥，能夠在治療時減少兒童運動性抽動和發(fā)聲性抽動發(fā)生的頻率，且在用藥治療時，病患情緒穩(wěn)定，對病患肝腎功能檢測時，其肝腎功能未受到藥物的影響[5]。本次研究中，治療組治療效果明顯高于對照組，且治療組并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，差異均具有統(tǒng)計學意義。由此可見，使用左乙拉西坦治療兒童多發(fā)性抽動癥效果更佳，安全性也更能得到保障。

綜上所述，在對兒童多發(fā)性抽動癥的治療時，使用左乙拉西坦進行治療效果較好，安全性也高，有較高的臨床使用價值，值得推廣。

參考文獻：

周自云， 章麗麗， 魏艷，等. 影響多發(fā)性抽動癥兒童臨床預后的相關因素分析[J]. 醫(yī)學臨床研究， 2020， 37（12）：3.

郎伯旭， 金靈青， 郎珈望，等. 600例多發(fā)性抽動癥患兒臨床特點回顧性分析[J]. 中國現代醫(yī)生， 2021， 59（5）：6.

[3]宋麗芳， 陳國洪， 王莉，等. 左乙拉西坦治療兒童多發(fā)性抽動癥的療效分析[J]. 海峽藥學， 2020， 29（2）：2.

[4]顧教偉，王大斌，王勇. 左乙拉西坦治療兒童多發(fā)性抽動癥38例[J]. 醫(yī)藥導報，2012，31（5）：599-601

[5]李云霞，李燕，鄭麗娜. 抗癲癇藥物在兒童多發(fā)性抽動癥治療中的研究進展[J]. 科學養(yǎng)生，2020，2（8）：298.