中醫(yī)康復(fù)護(hù)理用于腦卒中病人的干預(yù)效果評(píng)估

謝喜梅 謝育楷 謝靜霞

摘要：目的：探究腦卒中病人護(hù)理時(shí)采用中醫(yī)康復(fù)護(hù)理的護(hù)理效果、方法：選取我院于2019年12月-2021年12月收治的腦卒中病人800例，隨機(jī)均分為兩組，即研究組、對(duì)照組，每組400例，對(duì)照組與研究組分別采取常規(guī)護(hù)理模式、中醫(yī)康復(fù)護(hù)理模式，對(duì)比兩組患者護(hù)理效果。結(jié)果：研究組患者與對(duì)照組相比，護(hù)理有效率較高，P值<0.05;研究組患者SAS評(píng)分和SDS評(píng)分均低于對(duì)照組，P值<0.05。結(jié)論：中醫(yī)康復(fù)護(hù)理模式應(yīng)用于腦卒中病人護(hù)理中，能有效提升護(hù)理效果，提高患者護(hù)理滿意度，促進(jìn)疾病康復(fù)，改善患者肢體功能障礙，值得臨床推廣。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)康復(fù)護(hù)理;腦卒中;干預(yù)效果

【中圖分類號(hào)】? R651.1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）14--01

腦卒中又稱中風(fēng)，是臨床當(dāng)中常見疾病類型。近年來，隨著我國(guó)老齡化不斷發(fā)展，老年人口增多的同時(shí)腦卒中患病人數(shù)也逐漸增多，該病具有發(fā)病急、病情重、發(fā)病隱匿等特征[1]，患者發(fā)病后，會(huì)有感覺障礙、肢體偏癱、失語(yǔ)等臨床表現(xiàn)。在治療腦卒中疾病時(shí)，需要匹配合理的護(hù)理模式，才能有效提升臨床療效。隨著護(hù)理事業(yè)的發(fā)展，中醫(yī)康復(fù)護(hù)理模式被廣泛應(yīng)用于臨床護(hù)理當(dāng)中，為探究中醫(yī)康復(fù)護(hù)理的護(hù)理效果，我院特選取80例腦卒中病人參與本次研究，現(xiàn)將詳情報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選取2020年12月-2021年12月之間在我院治療的腦卒中患者800例，以隨機(jī)均分方式為劃分方式，以每組400例為劃分原則，將其為研究組、對(duì)照組。研究組男性210例、女性190例，年齡區(qū)間即65-81周歲，平均（70.23±2.15）周歲;對(duì)照組男性220例、女性180例，年齡區(qū)間即64-80周歲，平均（70.31±2.07）周歲。兩組患者及家屬均知情同意，并經(jīng)過倫理文員會(huì)審核批準(zhǔn)。兩組組間數(shù)據(jù)均通過統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件整理，組間差距無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P值>0.05，具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組：行常規(guī)護(hù)理模式。護(hù)理人員全面檢測(cè)患者生命體征，密切觀察患者病情變化，囑患者遵醫(yī)囑用藥，并給予疾病健康知識(shí)宣教。

研究組：行中醫(yī)康復(fù)護(hù)理模式，具體內(nèi)容如下：（1）心理護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)熱情主動(dòng)迎接患者，并加強(qiáng)與其溝通交流，向患者及家屬講述腦卒中發(fā)病因素、注意事項(xiàng)、治療方式、治療周期、配合事項(xiàng)以及護(hù)理方式，并強(qiáng)調(diào)康復(fù)訓(xùn)練的重要性與必要性，提高患者及家屬對(duì)疾病健康知識(shí)的了解;鼓勵(lì)患者積極表達(dá)出內(nèi)心的想法，并耐心解答患者及家屬提出的問題，在與患者交流過程中，分析患者心理狀態(tài)與情緒變化，并提供我院康復(fù)案例，使患者治療信心得以增強(qiáng)，進(jìn)而提升臨床療效。（2）中醫(yī)康復(fù)護(hù)理：首先護(hù)理人員協(xié)助患者進(jìn)行早期被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，并在中后期引導(dǎo)患者主動(dòng)訓(xùn)練，縮短肢體功能恢復(fù)時(shí)間[2]。①穴位推拿：護(hù)理人員協(xié)助患者采取合適體位，并推拿患者血海穴、曲池穴、肩前穴、足三里穴、太沖穴等穴位[3]，推拿頻率即2min/穴，10min/次，1次/d。②拔罐：護(hù)理人員手部清潔后，使用無菌棉清潔患者皮膚，并將凡士林涂抹在患者皮膚上，根據(jù)患者肌肉豐厚程度，選擇合適大小尺寸的玻璃罐進(jìn)行走罐、留罐，以患者皮膚潮紅為宜，時(shí)間不可過長(zhǎng)，頻率即隔日1次。③艾灸：護(hù)理人員在患者血海穴、涌泉穴、足三里穴等穴位[4]，進(jìn)行艾灸，以患者皮膚潮紅為宜，頻率即1次/d。

1.3觀察指標(biāo)

（1）觀察兩組患者護(hù)理效果，其指標(biāo)分為：顯效、有效、無效。護(hù)理總有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

（2）評(píng)估兩組患者心理狀態(tài)，使用SAS和SDS調(diào)查表對(duì)兩組患者心理狀況進(jìn)行評(píng)估，分?jǐn)?shù)區(qū)間即0-100分，分?jǐn)?shù)越高，心里狀態(tài)越差。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS23.0數(shù)據(jù)處理系統(tǒng)對(duì)本次研究數(shù)據(jù)進(jìn)行計(jì)算，計(jì)量數(shù)據(jù)資料、計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)資料的表述方法為（x±s）和[（n）%]，核查方法即T值和X2值;對(duì)比兩組組件數(shù)據(jù)，若P值<0.05，則代表組間數(shù)據(jù)有顯著性差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者護(hù)理效果對(duì)比

研究組患者護(hù)理有效率為95.00%，明顯高于對(duì)照組的67.50%，P值<0.05，可見表1。

2.2兩組患者心理狀態(tài)對(duì)比

統(tǒng)計(jì)可知，研究組患者與對(duì)照組相比，心理狀態(tài)更優(yōu)、SAS和SDS評(píng)分較低，P值<0.05，可見表2。

3討論

近年來，隨著醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展，腦卒死亡率得到有效控制，但患者患病后，會(huì)出現(xiàn)不同程度的功能障礙，嚴(yán)重影響患者預(yù)后生活質(zhì)量[5]，患者易出現(xiàn)抑郁、焦慮等不良心理狀態(tài)。通過應(yīng)用中醫(yī)康復(fù)護(hù)理，能顯著提升患者臨床療效，改善患者不良情緒，有效恢復(fù)患者肢體功能，提高患者預(yù)后生活質(zhì)量。本次研究中，研究組患者護(hù)理有效率明顯高于對(duì)照組，組間差異顯著，P值<0.05;對(duì)照組患者與研究組相比SAS評(píng)分和SDS評(píng)分均高，組間數(shù)據(jù)對(duì)比后差異顯著，P值<0.05。

綜上所述，在腦卒中護(hù)理時(shí)應(yīng)用中醫(yī)康復(fù)護(hù)理，能有效提升臨床療效，改善患者不良心理狀態(tài)，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

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[2]李越.試析中醫(yī)臨床護(hù)理路徑早期干預(yù)對(duì)急性缺血性腦卒中康復(fù)效果的影響[J].健康必讀，2020（1）：50-51.

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作者簡(jiǎn)介：謝喜梅（1988.07），女，主管護(hù)師，廣東潮州人，本科，研究方向：神經(jīng)內(nèi)科。