中醫(yī)中藥怎么抗“病毒”

楊光

摘要：中醫(yī)藥在傳染病和保障日常身體健康等領(lǐng)域的應(yīng)用越來(lái)越廣泛?！安《静　钡闹委?，往往需要精確的辨證、準(zhǔn)確的藥物施用、恰當(dāng)?shù)膭┝?，才能達(dá)到“一次治療，二次痊愈”的效果。而要做到這一點(diǎn)，許多人就好像在看一個(gè)黑色的盒子，里面裝的是什么，不得而知。本文以大家所熟知的語(yǔ)言與知識(shí)，結(jié)合西醫(yī)的臨床實(shí)踐，對(duì)中醫(yī)如何預(yù)防“病毒病”進(jìn)行一定的認(rèn)知解讀。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)藥 抗病毒

【中圖分類號(hào)】 R285.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2022）10--01

中藥治療雖然是非特異性為主的，但因重視體質(zhì)因素，強(qiáng)調(diào)辨證，出現(xiàn)同病異治的多個(gè)方劑，而具有更廣泛的適應(yīng)性。中藥抗病毒感染的實(shí)驗(yàn)研究和臨床觀察也表明中藥確有優(yōu)勢(shì)，因此研究和開(kāi)發(fā)新的防治病毒感染性疾病的藥物，有著廣闊的前景。

一、體質(zhì)與“病毒病”的關(guān)系

體質(zhì)，就是一個(gè)人的身體素質(zhì)。中醫(yī)認(rèn)為，體質(zhì)首先與先天天賦相關(guān)，也就是父母一輩的體質(zhì)遺傳或影響了子孫后代，因此他們的體質(zhì)也就有了差異。新生兒在室內(nèi)氣溫比較低的時(shí)候，仍舊會(huì)有一定的運(yùn)動(dòng)頻率，這表示他擁有一種很好的適應(yīng)能力和身體素質(zhì)[1]。

人體內(nèi)的陽(yáng)氣旺盛與否，身體陽(yáng)虛與否，其具體發(fā)病癥狀以及病理變化都有所不同。一般認(rèn)為，患者身體陽(yáng)虛，則在感染病毒后容易表現(xiàn)出寒氣入體的癥狀，也就是身體感官轉(zhuǎn)寒，多數(shù)表現(xiàn)為寒性病理的轉(zhuǎn)變，或者是體寒癥狀、虛寒癥狀;陰虛或陽(yáng)盛者，在感受到邪氣后，容易由熱轉(zhuǎn)熱，也就是由陽(yáng)化熱，多是由熱的病理改變引起的，是虛熱證。以前的人類，因?yàn)樯顥l件太差，對(duì)食物的飽腹度需求太大，對(duì)食物的營(yíng)養(yǎng)需求不夠重視，抵抗力也越來(lái)越差。另外，飲食的質(zhì)量也隨著降低，一般都會(huì)導(dǎo)致陽(yáng)虛?！安《静　倍嘁?jiàn)于虛寒，多處于“火力”旺盛的時(shí)期，因此，從整體上看，“寒包火”的體質(zhì)更好。

二、中醫(yī)中藥抗“病毒”

“驅(qū)邪外出”不是消滅“病毒”，就像在草原上放羊，一群狼進(jìn)了羊舍，你是把羊圈門(mén)關(guān)上，還是開(kāi)門(mén)把它趕走？這兩種方法，一看就知道，哪一種方法更容易達(dá)到目的，哪一種對(duì)羊的傷害最小。所以，當(dāng)“病毒”入侵人體的時(shí)候，我們是要消滅它，還是讓它從何而來(lái)，到何而去，中醫(yī)藥的對(duì)抗“病毒”，就是“驅(qū)邪外出”，用“汗吐下瀉”之類的手段，將其排出體外，而不是在身體內(nèi)部進(jìn)行破壞。中醫(yī)對(duì)“病毒”的抵抗，就是“解毒”。上焦入霧，上升，排毒，中焦，上焦，積、逐，既能排毒，又能解毒。其“逐穢解毒”的治法，對(duì)后世有很大的啟迪，因此，“除毒”是現(xiàn)代“病毒病”的重要手段。

“毒”指的是各種細(xì)菌和毒素。病毒病的熱相主要是由病原體和毒素造成的身體機(jī)能失調(diào)，導(dǎo)致組織病理?yè)p傷，中醫(yī)可以中和這種毒性，就好比小蘇打可以緩解酸中毒，常用的中藥有：金銀花、連翹、蒲公英等。疏通血管，血瘀是“病毒病”的一種常見(jiàn)病理改變，它會(huì)影響到身體的各個(gè)器官和經(jīng)脈，但并不限于一個(gè)特定的區(qū)域，臨床癥狀多見(jiàn)于營(yíng)血分期，癥狀以發(fā)燒、舌苔或瘀斑、內(nèi)臟出血、皮膚斑疹、精神失常、局部腫塊、疼痛等[2]。

通常，在病毒病的初期，在沒(méi)有明確癥狀之前，體內(nèi)就已經(jīng)有了“微觀血瘀”，血管堵塞，導(dǎo)致體內(nèi)的排斥反應(yīng)發(fā)生，病毒和代謝物難以排泄，導(dǎo)致血液流動(dòng)呈現(xiàn)“高凝，高粘，高聚”的狀態(tài)，同時(shí)也會(huì)發(fā)生“低凝”、“低粘”的現(xiàn)象。所以，在病毒病的患病過(guò)程中，會(huì)產(chǎn)生宏觀和微觀的血瘀，通常治療方式以活血化瘀為主。

因?yàn)榇蠖鄶?shù)的病毒本身對(duì)西藥中的抗生素成分并不敏感，所以應(yīng)用西藥對(duì)癥下藥已經(jīng)成為目前很嚴(yán)重的醫(yī)療問(wèn)題。醫(yī)用外源性干擾素本身就具有比較強(qiáng)的病毒復(fù)刻抑制作用，還可以增強(qiáng)細(xì)胞免疫力，具有比較好的臨床治療效果，但其成本比較高，并且還存在著比較嚴(yán)重的副作用。中藥在臨床治療當(dāng)中具有比較明顯的療效，且中藥的毒副作用較小、藥物資源豐富、制作成本比較低，主要是通過(guò)調(diào)解人體免疫系統(tǒng)來(lái)進(jìn)行病毒復(fù)刻進(jìn)程的干擾，防止病毒致病、緩解臨床癥狀等，是一種古老而又有效的治療方法[3]。

三、中藥抗病毒感染的實(shí)驗(yàn)研究

近年來(lái)，國(guó)內(nèi)外對(duì)中藥的抗病毒治療進(jìn)行了大量的試驗(yàn)，不僅重視其抗病毒的藥效學(xué)，而且對(duì)其作用機(jī)理也進(jìn)行了大量的探討。單味中藥及其活性成分對(duì)病毒感染的臨床試驗(yàn)結(jié)果顯示，多數(shù)單味中藥是一種能抑制病毒的增殖或滅活、阻止病毒吸附的藥物。采用細(xì)胞損傷抑制實(shí)驗(yàn)篩選出黃芪、車前子、龍牙草等中藥提取液，以防治單純皰疹;試驗(yàn)對(duì)病人的血清進(jìn)行復(fù)制，發(fā)現(xiàn)在含甘草酸素的培養(yǎng)液中，病毒抗原的表達(dá)比含其它藥物的培養(yǎng)液要少得多，同時(shí)，高濃度的甘草酸酯能徹底抑制病毒的增殖。從黃芩中提取的黃酮可以抑制病毒溶酶體的融合，從而降低感染的病毒復(fù)制;與黃芩黃酮類藥物結(jié)合后，可降低病毒的釋放。結(jié)果顯示，甘草、牛蒡子提取液對(duì)流感病毒感染的小鼠具有明顯的延長(zhǎng)生存時(shí)間和延長(zhǎng)存活率的效果。另外，含羚羊角的銀翹散對(duì)感冒小鼠有顯著的解熱效果，可抑制其產(chǎn)生的內(nèi)生熱源效應(yīng)，使其下降到正常狀態(tài)。

現(xiàn)代藥理學(xué)研究表明，黃芪對(duì)柯薩奇病毒的復(fù)制有很好的抑制作用，而黃芪多糖可直接對(duì)心肌產(chǎn)生影響，減少心肌的氧消耗?？墒沟脱跣募〖?xì)胞膜得到穩(wěn)定，對(duì)心肌細(xì)胞起到保護(hù)作用，增強(qiáng)收縮力、擴(kuò)大冠狀動(dòng)脈、增強(qiáng)干擾素的活性，并能促進(jìn)抗體的生成，起到免疫調(diào)節(jié)的作用。試驗(yàn)采用雙黃連分散片進(jìn)行了小鼠病毒性肺炎和病毒增殖試驗(yàn)，結(jié)果顯示：該藥物對(duì)患者的肺內(nèi)流感病毒增殖和病毒性肺炎具有顯著的抑制作用，肺指標(biāo)顯著下降，肺組織損傷程度明顯減輕，病毒活性顯著下降[4]。

研究表明，中醫(yī)中藥制劑可以改善病毒性肺炎患者的免疫能力，并可抑制病毒細(xì)胞的分泌，減少免疫損傷。在病毒感染性疾病的治療中，中醫(yī)常用的有病毒性肝炎、病毒性心肌炎、病毒性肺炎、流感病毒、副流感病毒、呼吸道合孢病毒、腺病毒、鼻病毒、艾滋病病毒、輪狀病毒性腸炎、單孢病毒性角膜炎等。中藥與苦參素結(jié)合，對(duì)慢性乙肝患者的肝功能有一定的促進(jìn)作用，并可顯著抑制乙肝病毒的增殖。目前中醫(yī)藥在防治病毒性心肌炎方面的研究顯示，在使用藥物時(shí)，除了要按照中醫(yī)的理論進(jìn)行辨證論治之外，還要注重對(duì)現(xiàn)代科學(xué)的借鑒。

中醫(yī)抗病毒作用機(jī)理研究中藥成分復(fù)雜，作用靶點(diǎn)多。以往的研究顯示，不同的中藥具有不同的抗病毒免疫機(jī)理，有些可以提高機(jī)體的非特異性免疫功能，有些可以通過(guò)調(diào)節(jié)-淋巴細(xì)胞亞群、調(diào)節(jié)細(xì)胞因子（例如干擾素、白介素、 TNF）等[5]。

結(jié)論

以上結(jié)果為進(jìn)一步闡明中藥在體內(nèi)的調(diào)節(jié)作用機(jī)理奠定了基礎(chǔ)，但還需進(jìn)一步的深入?？傊兴幵诓《靖腥镜闹委熤?，不僅要注重直接的抗病毒效果，還要重視病毒、機(jī)體和中藥的相互影響;它不但可以消除體內(nèi)的病原體，還可以提高人體的免疫力，尤其是可以通過(guò)調(diào)節(jié)機(jī)體的特異和非特異性免疫功能，從而提高人體對(duì)病毒的抵抗力。

參考文獻(xiàn)：

[1]史海龍，黃月，程怡，王月雯，馮雪松，晁旭.基于埃博拉病毒糖蛋白單體結(jié)構(gòu)從中藥天然產(chǎn)物庫(kù)中篩選新型抗病毒化合物[J].天然產(chǎn)物研究與開(kāi)發(fā)，，：1-17.

[2]林燕.常用預(yù)防治療具有抗病毒生物活性的中藥及其藥效成分的研究進(jìn)展[J].海峽藥學(xué)，2021，3303：1-7.

[3]史海龍，史永恒，王川，程怡，黃月，劉繼平，王斌.基于計(jì)算機(jī)模擬技術(shù)以埃博拉病毒跨膜糖蛋白為靶點(diǎn)挖掘中藥抗病毒活性分子[J].中草藥，2021，5213：3933-3942.

[4]韓雪.清熱解毒類中藥抗病毒活性及作用機(jī)制的研究進(jìn)展[J].畜牧獸醫(yī)科技信息，2021，06：10-11.

[5]黃高振，王亮，吳婧瑄，吳博，鄧杰，黃筱鈞.傳統(tǒng)中藥、針?lè)ㄅc西藥抗病毒治療帶狀皰疹的療效比較[J].湖北民族大學(xué)學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)版），2021，3804：16-20.