盧祥誠

摘要：目的：探討分析溫膽湯合半夏白術(shù)天麻湯治療高血壓病的臨床治療效果及應(yīng)用價值。方法：選擇2020年1月至2021年1月期間到我院接受治療的高血壓病患者80例作為研究對象進(jìn)行分析，根據(jù)臨床治療方案的不同分為研究組和對照組，每組40例患者。對照組的40例患者應(yīng)用西醫(yī)硝苯地平緩釋片實(shí)施治療，研究組40例患者用溫膽湯聯(lián)合半夏白術(shù)天麻湯進(jìn)行治療，對比分析兩組患者的臨床治療效果以及不良反應(yīng)出現(xiàn)的情況。結(jié)果：研究組患者經(jīng)過治療后，收縮壓、舒張壓分別是（117.6±5.32）mmHg、（76.53±5.37）mmHg，相比較于對照組明顯更低（p<0.05）。兩組患者在不良反應(yīng)出現(xiàn)概率對比方面沒有對比性（p>0.05）。結(jié)論：高血壓患者選用半夏白術(shù)天麻湯合溫膽湯實(shí)施治療，具備非常高的臨床應(yīng)用價值，能夠?qū)颊叩牟∏檫M(jìn)行有效的控制，有利于穩(wěn)定降壓。

關(guān)鍵詞：高血壓;溫膽湯;半夏白術(shù)天麻湯;治療效果;探討

【中圖分類號】 R544.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）10--01

高血壓是非常常見的疾病，患上高血壓的患者需要終身通過藥物對血壓進(jìn)行控制。高血壓疾病多見于中老年群體，其與多種心腦血管疾病有非常密切的聯(lián)系，并且會伴有頭暈以及頭痛的臨床癥狀。較為常見的降壓治療方案降壓效果明顯，但是并不適宜于遠(yuǎn)期控壓治療，以及用藥安全性不夠，而通過中醫(yī)治療方案治療高血壓有非常優(yōu)越的治療效果，半夏白術(shù)天麻湯聯(lián)合溫膽湯實(shí)施治療，有利于健脾、和胃、祛濕、化痰以及健腦，其對于高血壓的控制有非常好的效果。選擇2020年1月至2021年1月期間到我院接受治療的高血壓患者把實(shí)力作為研究對象，現(xiàn)報道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選擇2020年1月至2021年1月期間到我院接受治療的高血壓患者80例作為研究對象進(jìn)行研究分析，按照治療方案的不同分為研究組和對照組，每組40例患者。研究組中有26名男性，有14名女性，年齡最小51歲，最大80歲，平均年齡為（52.31±3.76）歲，病程2～7年，平均病程（3.67±2.54）年。對照組患者中有25名男性，15名女性，年齡最少為50歲最大為79歲，平均年齡為（53.37±3.65）歲，病程3～8年，平均病程為（3.65±2.74）年，比較分析兩組患者的一般資料并無明顯區(qū)別（p>0.05）。

1.2納入標(biāo)準(zhǔn)與排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者都符合高血壓有關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn);臨床檢查確診為高血壓疾病;所有患者都知曉本次研究，能夠積極主動配合本次研究的內(nèi)容，并簽署了知情同意書;患者在兩周之內(nèi)沒有高血壓藥物使用史。

排除標(biāo)準(zhǔn)：排除有藥物過敏的患者;排除合并糖尿病等其他基礎(chǔ)性疾病的患者;排除肝腎等重要臟器功能障礙的患者;排除有精神障礙或意識不清醒的患者。

1.3方法

對照組的患者選用西醫(yī)硝苯地平緩釋片實(shí)施治療，治療過程中每次使用劑量為10毫克，一天兩次，持續(xù)治療三個月為一個療程。研究組的患者選用中醫(yī)溫膽湯以及半夏白術(shù)天麻湯聯(lián)合治療。藥方為：天麻10克，半夏10克，枳實(shí)10克，白術(shù)10克，郁金10克，遠(yuǎn)志10克，竹茹10克，炙甘草6克，菊花15克，茯苓15克，丹參30克，陳皮12克，僵蠶15克，如果患者有腰酸背痛的情況則可以加牛膝以及杜仲，針對便秘的患者可以增加決明子，使用文火煎煮，可以取汁早晚服用，每天服用一劑湯藥，持續(xù)治療8周。

1.4觀察指標(biāo)

兩組患者臨床治療效果判斷標(biāo)準(zhǔn)：顯效：耳鳴以及眩暈等癥狀完全消失，血壓不超過130/85mmHg，患者的生活質(zhì)量有明顯改善。有效：患者的有關(guān)癥狀都有非常明顯的改善，血壓控制效果比較好，患者的生活質(zhì)量有一定的好轉(zhuǎn)。無效：患者的臨床癥狀沒有改變，血壓控制情況比較差，甚至更加嚴(yán)重;比較分析兩組患者不良反應(yīng)出現(xiàn)的情況。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

選用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS21.0對有關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，用t對計(jì)量資料進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料利用X?進(jìn)行檢驗(yàn)，差異p<0.05表明統(tǒng)計(jì)結(jié)果有意義。

2.結(jié)果

2.1比較分析兩組患者的血壓變化情況

研究組患者經(jīng)過治療后，收縮壓、舒張壓分別是（117.6±5.32）mmHg、（76.53±5.37）mmHg，相比較于對照組明顯更低（p<0.05），詳情見下表1。

2.2比較分析兩組患者的臨床治療效果

在經(jīng)過治療后，研究組患者治療總有效率為95.0%，比對照組患者的67.5%更高，研究組和對照組兩組患者治療效果對比數(shù)據(jù)差異非常明顯（p<0.05），詳情見下表2。

3.討論

高血壓是中老年群體中非常常見的慢性疾病，在一定程度上也是心血管疾病的高危誘發(fā)因素之一，發(fā)病率非常高，并且呈逐年上漲的趨勢，高血壓疾病會嚴(yán)重影響到患者的生存質(zhì)量，而且會給患者家庭及社會帶來比較重的負(fù)擔(dān)，高血壓疾病成為現(xiàn)階段心血管疾病以及腫瘤之后的又一重大公共衛(wèi)生問題。在臨床治療過程中，常會選用常規(guī)的降壓治療方案實(shí)施治療，雖然有比較好的降壓效果，但是不利于患者的治療，而且血壓控制水平并不代表患者臨床癥狀得到了有效的控制，常規(guī)的降壓治療方案對高血壓患者的臨床癥狀緩解效果并不理想。

中醫(yī)領(lǐng)域認(rèn)為高血壓是眩暈的范疇，患者出現(xiàn)這種疾病的原因與患者機(jī)體存在肝失疏泄以及脾失健運(yùn)等有非常密切的聯(lián)系，在中醫(yī)學(xué)上有“無痰則不作?！钡恼撌?，而出現(xiàn)乏力以及頭暈?zāi)垦５氖歉哐獕夯颊咦钪匾呐R床癥狀，病情發(fā)展比較輕的患者稍微進(jìn)行休息癥狀就可以自行緩解，而病情發(fā)展比較嚴(yán)重的患者，可能無法正常站立，甚至有可能會暈倒或者喪失意識。不良的生活習(xí)慣和日常飲食習(xí)慣或過度勞累都有可能引發(fā)高血壓疾病，這種疾病會導(dǎo)致患者脾胃的嚴(yán)重?fù)p傷，會出現(xiàn)脾陽不振的不良情況，進(jìn)而造成患者精神疲倦，痰濁中阻，我國傳統(tǒng)的中醫(yī)認(rèn)為眩暈是誘發(fā)高血壓疾病的病因之一，由此可見，痰濁中阻和氣機(jī)升降的不規(guī)律等在高血壓發(fā)病過程中有著至關(guān)重要的作用，所以在臨床治療過程中要重視幫助患者祛痰，幫助患者盡可能的降低痰液中的渾濁部分。半夏白術(shù)天麻湯與溫膽湯共奏健脾，有利于幫助患者化痰、祛濕、健腦以及和胃，在這過程中白術(shù)有著健脾、燥濕以及益氣等功能和作用，湯劑中所用的茯苓有利于健脾，能夠幫助患者放松心情，保持寧靜的狀態(tài)，而湯劑中的法半夏與陳皮聯(lián)合使用，其充分發(fā)揮著健脾、燥濕、化痰、理氣以及降逆等功能和作用。天麻有著息風(fēng)的作用，其能夠讓患者放松，有利于緩解患者焦慮緊張的負(fù)面情緒。枳實(shí)能夠充分發(fā)揮清熱、散脾、化痰的作用，而炙甘草能夠和中緩急，其有利于調(diào)和諸種藥物，進(jìn)而能讓各種藥物在聯(lián)合應(yīng)用過程中充分發(fā)揮其作用和功能。半夏白術(shù)天麻湯與溫膽湯在高血壓疾病治療過程中聯(lián)合使用，能夠幫助患者止眩暈以及清除風(fēng)痰。我國現(xiàn)代藥理學(xué)的研究表明，溫膽湯劑能夠?qū)颊叩难苄纬煞浅?qiáng)有力的保護(hù)，尤其有利于在調(diào)節(jié)冠狀血管阻力以及外周血管阻力，具備非常高的應(yīng)用價值。而天麻素有利于促進(jìn)血壓降低的功效，在降血壓方面發(fā)揮著至關(guān)重要的作用，藥物中的具體成分能夠?qū)颊叩男募〖?xì)胞產(chǎn)生積極的影響，進(jìn)而能夠讓患者的脈搏搏動節(jié)奏更加有規(guī)律，有利于維護(hù)患者的身體健康。溫膽湯和半夏白術(shù)天麻湯聯(lián)合應(yīng)用，有利于降低患者的血壓水平，而且在藥物的具體應(yīng)用過程中不會出現(xiàn)不良反應(yīng)，藥物價格相對比較低，用藥并不會對患者造成非常大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，有利于緩解患者的生存壓力，一定程度上有利于患者疾病的治療和控制。

本次研究研究組患者的治療作用效率明顯高于對照組，兩組患者治療效果對比數(shù)據(jù)差異非常的明顯（p<0.05），而且在通過有效的治療之后，研究組患者的舒張壓、收縮壓明顯低于對照組，這表明溫膽湯合半夏白術(shù)天麻湯在高血壓疾病的治療過程中發(fā)揮著至關(guān)重要的作用，其具備非常好的臨床治療效果，能夠幫助高血壓患者獲取更健康的血壓及心率，有利于幫助患者改善其生存質(zhì)量，是應(yīng)用價值非常高的藥劑。

綜上所述，半夏白術(shù)天麻湯聯(lián)合溫膽湯在高血壓疾病治療過程中發(fā)揮著關(guān)鍵性作用，極有利于增強(qiáng)高血壓疾病的治療效果，并且在患者血壓的有效控制及心率平穩(wěn)過程中發(fā)揮著關(guān)鍵性作用，能夠有效保障患者的臨床治療效果，并且有利于改善患者的生活質(zhì)量，值得在高血壓疾病治療過程中廣泛推廣應(yīng)用。

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