馬曉英

預(yù)產(chǎn)期，即孕婦預(yù)計生產(chǎn)的日期。由于每一位孕婦都難以準(zhǔn)確地判斷受孕的時間，所以醫(yī)學(xué)上規(guī)定，以末次月經(jīng)的第一天起計算預(yù)產(chǎn)期，其整個孕期共為280天，10個妊娠月（每個妊娠月為28天）。

預(yù)產(chǎn)期不是精確的分娩日期，據(jù)統(tǒng)計只有5%左右的婦女在預(yù)產(chǎn)期那一天分娩。預(yù)產(chǎn)期只是為了方便提醒準(zhǔn)媽媽，提前知曉胎兒即將出生的時間段并且早作準(zhǔn)備。每個孕婦的體質(zhì)不同，分娩也會出現(xiàn)提前或者滯后的情況，因此預(yù)產(chǎn)期只能作為分娩的重要參考信息，具體是否分娩還需查看臨產(chǎn)癥狀。

通常，計算預(yù)產(chǎn)期有5種方法：

1.根據(jù)末次月經(jīng)計算。末次月經(jīng)日期的月份加9或減3，為預(yù)產(chǎn)期月份數(shù)；天數(shù)加7，為預(yù)產(chǎn)期日。當(dāng)然，這種計算法的前提是女性月經(jīng)周期穩(wěn)定在28天，但實際情況每個女性周期都不同，因而需適當(dāng)進行調(diào)整。

2.根據(jù)胎動日期計算。如你記不清末次月經(jīng)日期，可以依據(jù)胎動日期來進行推算。一般胎動開始于懷孕后的18～20周。計算方法為：初產(chǎn)婦是胎動日加20周；經(jīng)產(chǎn)婦是胎動日加22周。

3 .根據(jù)基礎(chǔ)體溫曲線計算。將基礎(chǔ)體溫曲線中低溫段的最后一天作為排卵日，從排卵日向后推算264～268天，或加38周。

4.根據(jù)B超檢查推算。醫(yī)生做B超時測得胎頭雙頂間徑、頭臀長度及股骨長度即可估算出胎齡，并推算出預(yù)產(chǎn)期（此方法大多作為醫(yī)生B超檢查診斷應(yīng)用）

5.從孕吐開始的時間推算。反應(yīng)孕吐一般出現(xiàn)在懷孕6周末，就是末次月經(jīng)后42天，由此向后推算至280天即為預(yù)產(chǎn)期。

那么，臨近預(yù)產(chǎn)期，什么時候、哪種情況下該去醫(yī)院待產(chǎn)呢？對此，可參考以下3點：

羊水破裂 俗稱“破水”，當(dāng)有溫?zé)岬囊后w從陰道流出，很可能就是“破水”了。所謂“破水”是指包圍胎兒的羊膜破裂，使得羊水流出，是非常重要的臨產(chǎn)征兆之一。當(dāng)有“破水”的情況出現(xiàn)，孕婦應(yīng)該立刻前往醫(yī)院。有時“破水”會很容易辨別，它會忽地流出一股，這樣大量的液體流出讓孕婦很容易分辨。但有的時候，它只是斷斷續(xù)續(xù)地流出一點，這樣很容易跟日常的分泌物相混淆。所以孕婦要仔細觀察體會，懷疑是“破水”就盡快去醫(yī)院，一旦忽略了“破水”而不管，會增加胎兒感染概率。

陰道出血 在分娩前24～28小時內(nèi)，子宮頸內(nèi)口附近的胎膜與該處的子宮壁分離，毛細血管破裂而經(jīng)陰道排出少量血液，并與宮頸管內(nèi)的黏液相混而排出，這種陰道流出的血性黏液便是俗稱的“見紅”，是孕婦臨產(chǎn)前一個非常可靠的征兆。因此，孕婦在預(yù)產(chǎn)期已到，并已有不規(guī)律宮縮的時候，應(yīng)及時發(fā)現(xiàn)這種征兆，注意查看內(nèi)褲上是否有血性分泌物，如有則應(yīng)去有資質(zhì)的醫(yī)院待產(chǎn)，以防不測。

有規(guī)律的宮縮陣痛 有規(guī)律的陣痛是進入產(chǎn)程的開始，但是孕婦要學(xué)會分辨，不要把假宮縮當(dāng)成臨產(chǎn)征兆，趕到醫(yī)院卻白跑一趟。真正的陣痛應(yīng)該是，宮縮的頻率越來越快，宮縮持續(xù)的時間越來越長，疼痛的強度越來越強烈。當(dāng)然，每個孕婦對疼痛的忍受程度不同，有的會從一開始就覺得非常痛，但有的只是覺得腰酸，所以只要是有規(guī)律的疼痛，就應(yīng)該重視。初產(chǎn)婦規(guī)律地每5分鐘疼1次，每次痛的時間在20秒以上，就應(yīng)該去醫(yī)院待產(chǎn)。經(jīng)產(chǎn)婦在規(guī)律地每10分鐘陣痛1次時，就應(yīng)該去醫(yī)院待產(chǎn)。

以上癥狀可2種或3種同時伴隨出現(xiàn)，也可單獨發(fā)生，也有不典型分娩征兆，如孕晚期出現(xiàn)腰酸腰痛、下腹壓迫感等，這些都是待產(chǎn)訊號，需引起重視。特別提醒的是，高危孕婦需聽取醫(yī)生的建議，根據(jù)病情決定入院時間，千萬不可自作主張，以防發(fā)生意外。