朱玲

摘要：為了探討基礎護理學教學中接受微課與PBL教學法的應用效果，文章在2020年1月至2021年1月，選取了90名護士生進行研究，參考隨機分組原則將所有護士生分成兩組，一組為對照組，另一組為觀察組，各45名。其中，對照組接受傳統(tǒng)教學法，觀察組接受微課與PBL教學法，對比教學后的效果。研究結(jié)果表明，觀察組理論成績低于對照組，兩組比較差異較大，具有統(tǒng)計學意義;觀察組操作成績低于對照組，對比差異相當顯著，具有顯著的統(tǒng)計學意義;觀察組學生對教學效果評價和對照組對比結(jié)果差異相當明顯，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。研究結(jié)論為基礎護理學教學中運用微課與PBL教學法相結(jié)合，可以有效提高學生理論成績與操作成績，且學生對教學效果評價明顯提高，具有較高的借鑒意義。

關鍵詞：微課;PBL教學法;基礎護理學

一、資料與方法

（一）一般資料

本次研究時間為2020年1月至2021年1月，護士生一共90名。參考隨機分組原則將所有護士生分成兩組，一組為對照組，另一組為觀察組，各45名。其中，對照組女性43名，男性2名;年齡最小17歲，年齡最大23歲，平均數(shù)（19.95±1.15）歲。觀察組女性44名，男性1名;年齡最小18歲，年齡最大24歲，平均數(shù)（19.79±1.63）歲。兩組護士生的基本資料差別不明顯，具有對比價值。

（二）方法

對照組接受傳統(tǒng)的教師教學，由教師準備教學大綱并按照要求給學生講解知識。觀察組接受微課與PBL相結(jié)合的教學。

1.PBL教學法

第一，課前預習。上課之前，教師將護理程序作為主題，結(jié)合健康教育、人文知識與臨床醫(yī)學知識等制定教學大綱，并給學生發(fā)放覆蓋學習中心內(nèi)容且啟發(fā)性、靈活性較強的問題。第二，文獻查閱。以問題引導學生思考，讓學生自主搜索文獻資料學習，不斷提高學生識別問題、分析問題與解決問題的能力。第三，集中講授。教師應結(jié)合教學目標，利用幾分鐘時間給學生介紹基本的概念，強化學生對所學知識的記憶，讓學生明確學習目標，主動投入課堂。第四，分組討論。教師應主動引導學生朝著正確的方向討論，將學生分成綜合能力相當?shù)娜舾蓚€學習小組，給學生一定的提示，讓學生按照護理程序制訂相應的護理計劃，幫助學生解答預習中的疑問。第五，自主發(fā)言。教師要從多角度啟發(fā)學生思維，強化學生對問題的理解，讓學生高效解決問題。教師還應創(chuàng)造優(yōu)良的討論氛圍，讓學生代表小組發(fā)言，重點解釋說明基礎護理學護理方法的掌握與制訂相應的護理計劃，由組內(nèi)成員補充或糾正。第六，歸納總結(jié)。教師可以在聽取學生匯報發(fā)言后及時點評各個小組，補充學生討論的共性問題，回顧、總結(jié)課程內(nèi)容，最后補充課程內(nèi)容。

2.微課教學法

首先，準備教學內(nèi)容?；A護理學的教學重點為評估生命體征、預防與控制醫(yī)院感染、排泄護理、靜脈輸液與輸血等。筆者以上述重點和難點內(nèi)容為基礎，如導尿管之間留置需要注意的問題、男性導尿管插管方法、不同灌腸方法的相同點與異同點等，以護理學最新的研究進展為基礎，合理利用護理操作視頻，并整合現(xiàn)有的教學資源后制訂針對性較強的微視頻，有效開展課堂教學?？刂莆⒁曨l的時間在5至10分鐘。其次，建立微課學習平臺。教師在微信群給學生上傳制作的微視頻，學生可以結(jié)合實際需要隨時觀看視頻學習，也可以將微課下載到智能手機上，隨時隨地學習。另外，每周五下午教師可在微信群及時給學生在線答疑解惑。

（三）觀察指標

檢測兩組考核成績可從理論成績與操作成績出發(fā)，每項滿分為100分，分數(shù)越高表明學生考核效果越好。

由兩組學生對教師的教學效果進行評價，每項滿分為100分，具體從創(chuàng)新性、基礎知識的掌握、實踐操作技能、學習興趣、學習內(nèi)容、理論與臨床結(jié)合、分析與解決問題能力、教學能力、提升人際交往能力、團隊合作精神、師生關系等方面進行，每項分數(shù)越高表明學生對教師教學效果越滿意，反之，分數(shù)越低表明學生對教師的教學效果越不滿意。

（四）統(tǒng)計學方法

應用SPSS23.0對本次研究的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，其中表達計數(shù)資料的形式為率（%），組間比較給予X2檢驗;表達計量資料的形式為（均數(shù)±標準差），組間比較給予t檢驗。若兩組比較結(jié)果差異相當明顯且可以構(gòu)成統(tǒng)計學意義，則P<0.05。

二、結(jié)果

（一）比較兩組考核成績

兩組考核成績比較結(jié)果差異較為明顯，具有統(tǒng)計學意義;兩組操作成績對比差異較大，且可以構(gòu)成統(tǒng)計學意義，如表1所示。

（二）對比兩組學生的教學效果評價

經(jīng)對比，兩組創(chuàng)新性、基礎知識的掌握、實踐操作技能、學習興趣、學習內(nèi)容、理論與臨床結(jié)合、分析與解決問題能力、教學能力、提升人際交往能力、團隊合作精神、師生關系等對比結(jié)果差異相當顯著，對比結(jié)果具有顯著性統(tǒng)計學意義，如表2所示。

三、討論

目前，護理教學中PBL教學法的運用取得了良好的教學效果，且具有諸多優(yōu)勢，具體表現(xiàn)在以下幾個方面：首先，激發(fā)學生學習興趣。教師將學生分成若干學習小組，為學生營造了良好的課堂氛圍，激發(fā)學生的學習興趣，有利于教師了解學生的學習情況，實現(xiàn)因材施教的目標。在這個過程中，教師立足問題引導學生討論，提高學生思考能力?？梢?，這一教學方法的應用，可以突出學生的主體地位，調(diào)動學生的學習積極性，有利于提高學生推理、思考與學習能力。其次，提高學生學習能力。PBL教學法的應用實際上也是改革教學模式的體現(xiàn)，讓教師的“教”與學生的“學”均發(fā)生改變，將課堂講解與課堂討論有效結(jié)合，調(diào)動學生的學習積極性，提高學生分析問題與解決問題的能力，培養(yǎng)學生的批判思維。最后，提高學生溝通技能。PBL教學法能營造輕松的課堂學習氛圍，有利于學生之間溝通合作并共同解決問題。

微課由信息技術(shù)發(fā)展而來，以微視頻為中心，通過云端上課，適用于具有較強實踐性的基礎護理學內(nèi)容。首先，微課的應用有利于教師給學生呈現(xiàn)重點和難點知識，讓學生初步認識所學知識后，通過觀看實踐演示視頻掌握所學的知識。其次，有利于學生反思學習。學生在課堂上學習后可以在課后觀看教師的視頻，反思自身操作過程中出現(xiàn)的失誤或者是細節(jié)上沒有注意的問題，及時糾正自身不恰當?shù)男袨?，并在對比與反思中掌握相應的護理技巧。再次，有利于調(diào)動學生的學習主動性。應用微課教學模式時，學生可以不受時間與空間的限制，隨時隨地學習護理知識，為自身學習提供諸多便利。此外，學生可以利用碎片化時間觀看教師上傳的操作視頻，若遇到不懂的問題時，可以反復觀看視頻學習，彌補自身操作中存在的問題。學生還可以在實驗課結(jié)束后反復觀看視頻，結(jié)合練習中存在的問題反復操作，加深對所學知識的印象。如此一來，學生可以在發(fā)揮主觀能動性的同時，對所學知識產(chǎn)生較大的積極性。最后，有利于提高學生的操作技能。教師應用微課讓學生可以帶著問題觀看微視頻，并在遇到疑難問題時及時請教教師，增強學習自信，并自主分享自身的學習體會。這個過程中，學生可以對照視頻發(fā)現(xiàn)自身存在的問題，在交流討論中不斷提高綜合技能。

本次研究將微課與PBL教學法相結(jié)合，結(jié)果顯示觀察組的理論成績、操作成績、學生對教學效果評價三項指標和對照組對比，都更高，對比結(jié)果差異相當明顯，有統(tǒng)計學意義，證實兩種方法結(jié)合教學效果優(yōu)于常規(guī)教學法。近年來的研究中，嚴香鳳、曾小芬、韋佩燕等人選擇了80名在放療科實習的護理專業(yè)學生為觀察隊形，其中對照組給予傳統(tǒng)講授方法教學，觀察組給予微課與PBL教學法相結(jié)合教學。研究顯示，觀察組的各項考核成績顯然比對照組更優(yōu)，滿意度也比對照組更優(yōu)，兩組對比具有較高的應用意義，該研究證實了放療科臨床護理帶教中使用微課與PBL教學法相結(jié)合的教學效果更為理想，有利于提高學生的綜合能力，且滿意度更高，帶教質(zhì)量更好。

總之，基礎護理學教學中，微課與PBL教學法相結(jié)合有利于提高學生理論成績與操作成績，且學生對教師的評價更高，具有較高的借鑒價值。

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（作者單位：漢中職業(yè)技術(shù)學院）