莊薇 陳婧
[摘 ? ? ? ? ? 要] ?內(nèi)科護(hù)理學(xué)課程是我國(guó)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的基本學(xué)科之一,內(nèi)容涉及臨床常見(jiàn)病防護(hù)、診斷、護(hù)理、健康管理等專(zhuān)業(yè)知識(shí)。通過(guò)引入全新的教學(xué)模式,克服了傳統(tǒng)內(nèi)科護(hù)理模式中出現(xiàn)的某些問(wèn)題,以培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,并進(jìn)一步提高課堂教學(xué)參與度,提高教學(xué)質(zhì)量。傳統(tǒng)的教學(xué)方法單調(diào)呆板,削弱了學(xué)生的學(xué)習(xí)趣味,使學(xué)生形成了惰性。另外,高職在校生缺乏臨床見(jiàn)習(xí),沒(méi)有對(duì)實(shí)踐教學(xué)的感性認(rèn)識(shí)。上述問(wèn)題都造成了內(nèi)科護(hù)士的課堂教學(xué)質(zhì)量不理想。根據(jù)這一狀況,建議通過(guò)使用移動(dòng)教學(xué)平臺(tái)對(duì)內(nèi)科護(hù)理教學(xué)方法加以改造,以增加高職護(hù)理在校生的課堂參與性和教學(xué)效果。
[關(guān) ? ?鍵 ? 詞] ?移動(dòng)教學(xué)平臺(tái);情境式教學(xué);內(nèi)科護(hù)理學(xué)
[中圖分類(lèi)號(hào)] ?G712 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?[文獻(xiàn)標(biāo)志碼] ?A ? ? ? ? ? ? ? ? ?[文章編號(hào)] ?2096-0603(2022)32-0112-03
一、引言
內(nèi)科護(hù)理學(xué)課程是我國(guó)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的基本必修課之一,內(nèi)容涉及常見(jiàn)病防治、診斷、護(hù)理、康復(fù)等專(zhuān)業(yè)知識(shí)。本課程與臨床護(hù)士的實(shí)際工作緊密聯(lián)系,在臨床護(hù)理過(guò)程中起著關(guān)鍵性作用,這也是培訓(xùn)高素質(zhì)護(hù)士人才的重要基礎(chǔ)課[1]。其主要涉及對(duì)呼吸、循環(huán)、消化、泌尿、神經(jīng)、血液、內(nèi)分泌、風(fēng)濕等系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理,還涉及解剖學(xué)、組織與胚胎學(xué)、病原微生物學(xué)、細(xì)胞生化、生理學(xué)等。但護(hù)理專(zhuān)業(yè)在校生普遍存在基礎(chǔ)知識(shí)比較薄弱,學(xué)習(xí)積極性不高等問(wèn)題[2]。而傳統(tǒng)教學(xué)方法減少了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,學(xué)生逐漸形成了惰性。另外,高職學(xué)生既缺乏機(jī)會(huì)進(jìn)行臨床實(shí)習(xí),也缺乏對(duì)實(shí)踐教學(xué)的感性認(rèn)識(shí)。上述問(wèn)題都造成了內(nèi)科護(hù)理教學(xué)效果不甚理想。
二、基于移動(dòng)教學(xué)平合的情境式教學(xué)介紹
情境式教學(xué)方式主要是以案例為載體,即在直接的情景中,采用角色扮演、實(shí)景展示等教學(xué)方法指導(dǎo)學(xué)生自主探究性學(xué)習(xí)[3]。內(nèi)科護(hù)理學(xué)課程是我國(guó)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的一門(mén)必修課,采用情境式教學(xué)方式能夠使抽象的理論知識(shí)和形象的臨床實(shí)際情況相結(jié)合,能夠啟迪學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中的思考能力。與枯燥難懂的基礎(chǔ)知識(shí)比較,情境式教學(xué)方式能夠讓學(xué)生在特定的情境下更好地了解與認(rèn)知,進(jìn)而激勵(lì)學(xué)生更加主動(dòng)地學(xué)習(xí),課堂教學(xué)效果也得到了很大的提升。
隨著互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)的蓬勃發(fā)展,互聯(lián)網(wǎng)輔助教育平臺(tái)也應(yīng)運(yùn)而生。移動(dòng)教學(xué)平臺(tái)以教學(xué)空間為平臺(tái),集備課、教學(xué)、管理、互聯(lián)網(wǎng)教學(xué)等于一體,成功實(shí)現(xiàn)了教育和知識(shí)的交互網(wǎng)絡(luò)環(huán)境,是一種先進(jìn)的教學(xué)平臺(tái)[4]。內(nèi)科護(hù)理學(xué)課程是我國(guó)高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)的主干課程,它富有理論性與實(shí)踐性,教學(xué)內(nèi)容相當(dāng)充實(shí),但由于只采用了單一的教學(xué)方式,使得學(xué)習(xí)者往往缺乏耐心,此外,各個(gè)章節(jié)疾病的護(hù)理內(nèi)容不盡相同,難以掌握與記憶。但實(shí)踐顯示,在本門(mén)課程教學(xué)中,借助移動(dòng)教學(xué)平臺(tái)進(jìn)行輔助授課,會(huì)取得較為滿意的教學(xué)效果[5]。
一般而言,掌握基礎(chǔ)知識(shí)離不開(kāi)課堂,課堂教學(xué)不可避免地受時(shí)間和地域因素的約束,學(xué)習(xí)者無(wú)法完全按照自己的學(xué)習(xí)節(jié)奏進(jìn)行學(xué)習(xí),這對(duì)于培養(yǎng)學(xué)習(xí)者的自主學(xué)習(xí)意識(shí)是十分不利的。傳統(tǒng)的教學(xué)方法以灌輸教學(xué)為主,學(xué)習(xí)者沒(méi)有積極性,課堂有效性也無(wú)法提高[6]。而基于移動(dòng)教學(xué)平臺(tái)的情境式教學(xué)模式則顛覆了傳統(tǒng)的教學(xué)模式,大大提高了學(xué)習(xí)者的主體地位[7]。學(xué)生能夠根據(jù)自身的時(shí)間組織課程,甚至還能夠完全自主組織教學(xué)內(nèi)容,從而有效地調(diào)動(dòng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。另外,還讓學(xué)習(xí)者可以使用移動(dòng)終端設(shè)備更好地和教師進(jìn)行互動(dòng),出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)可以及時(shí)尋找教師的幫助,消除地理和時(shí)間上的限制,具有非常明顯的優(yōu)勢(shì)和特點(diǎn)[8]。
三、內(nèi)科護(hù)理學(xué)課程開(kāi)展移動(dòng)平臺(tái)情境式教學(xué)的設(shè)計(jì)
(一)設(shè)計(jì)對(duì)象
我校高職生6個(gè)班級(jí),選擇內(nèi)科護(hù)理學(xué)課程進(jìn)行教學(xué),3個(gè)班級(jí)的學(xué)生實(shí)行傳統(tǒng)的教學(xué)模式,另外3個(gè)班級(jí)的學(xué)生則使用移動(dòng)平臺(tái)情境式教學(xué)法。
(二)設(shè)計(jì)方法
針對(duì)學(xué)生的專(zhuān)業(yè)知識(shí)水平和專(zhuān)業(yè)技能水平,我們?cè)诮淌趦?nèi)科護(hù)理學(xué)課程時(shí),挑選了內(nèi)科學(xué)中的多發(fā)病、常見(jiàn)病,這部分病種的選取也更符合于教學(xué)模擬。比如肺炎、高血壓、急性心肌梗死、糖尿病等,由于此類(lèi)病癥在人們的日常生活中十分普遍和常見(jiàn),這能夠使學(xué)生在角色扮演中更好地認(rèn)識(shí)與展示。同時(shí),學(xué)生還能夠從模擬中更進(jìn)一步地認(rèn)識(shí)這些病癥,從而學(xué)會(huì)在今后的日常生活中更好地照料病患、更好地關(guān)心父母和親友等,也對(duì)健康教育具有很好的指導(dǎo)作用。
在模擬課堂之前,使用多媒體設(shè)備對(duì)學(xué)習(xí)者進(jìn)行案例教育,并提供一個(gè)準(zhǔn)備好的案例文件夾。通過(guò)研究病例資料,以高血壓為例,可以找出在高血壓發(fā)生過(guò)程中可能存在的風(fēng)險(xiǎn)因素及其他癥狀,并提出治療方案。介紹完高血壓病人的護(hù)理等知識(shí)點(diǎn)后,教師給出了如下問(wèn)題:(1)高血壓疾病患者的臨床表現(xiàn);(2)患者所需的輔助檢查和護(hù)理評(píng)估所需的數(shù)據(jù);(3)高血壓的發(fā)病機(jī)制;(4)高血壓患者應(yīng)注意的問(wèn)題及護(hù)理要點(diǎn)。
(三)教學(xué)實(shí)施
根據(jù)高血壓病人的臨床狀況,讓學(xué)生展示整個(gè)護(hù)理流程。將學(xué)生分組,各組成員針對(duì)小組所探究的狀況各自選擇不同的代表人物,即醫(yī)師、護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)、病患朋友以及病患親屬等。在展示前后,由教師對(duì)學(xué)生進(jìn)行檢查,并引導(dǎo)學(xué)生根據(jù)護(hù)理程序做出合理高效的演示。在演示過(guò)程中,我們還可利用計(jì)算機(jī)、多媒體等設(shè)備,在相應(yīng)的情境中表現(xiàn)出高血壓病人的復(fù)雜表現(xiàn),如心力衰竭、呼吸困難等。模擬過(guò)程中需要分配相應(yīng)的儀器設(shè)備,譬如聽(tīng)診器、血壓計(jì)等。模擬后,各組學(xué)生對(duì)整個(gè)護(hù)理流程進(jìn)行分解、討論和詳盡記錄,從而完成標(biāo)準(zhǔn)的整體護(hù)理程序。
(四)教學(xué)結(jié)果
以問(wèn)卷形式調(diào)查學(xué)生的教學(xué)評(píng)價(jià),從調(diào)查結(jié)果來(lái)看,絕大部分學(xué)生喜歡這種移動(dòng)平臺(tái)情境式教學(xué)方法,同時(shí)對(duì)所有學(xué)生進(jìn)行知識(shí)評(píng)價(jià)。通過(guò)實(shí)踐我們發(fā)現(xiàn)本課運(yùn)用情境教學(xué)法學(xué)生對(duì)這一案例的思考更深刻,同時(shí)知識(shí)掌握也更牢固。
四、移動(dòng)教學(xué)平臺(tái)的情境式教學(xué)的優(yōu)越性分析
(一)能創(chuàng)造積極自主的學(xué)習(xí)條件
自主學(xué)習(xí)意識(shí)對(duì)于新時(shí)代的學(xué)生群體來(lái)說(shuō)具有十分關(guān)鍵的意義。因?yàn)閷W(xué)生只要有了充分的自主學(xué)習(xí)意識(shí),才會(huì)愿意投入時(shí)間與精力去讀書(shū),以尋求更加全面的發(fā)展。移動(dòng)情境教學(xué)模塊為學(xué)生提供了良好的主動(dòng)教學(xué)條件,能夠補(bǔ)充傳統(tǒng)課堂的缺失,從而提升了教學(xué)的效果,同時(shí)降低了學(xué)生對(duì)教師和課堂環(huán)境的依賴性,學(xué)生只需要一個(gè)連在網(wǎng)絡(luò)上的便攜型移動(dòng)終端設(shè)備就能夠隨時(shí)隨地學(xué)習(xí),這對(duì)于學(xué)生而言意義重大[9]。
(二)能更有效地發(fā)揮移動(dòng)終端設(shè)備娛樂(lè)與學(xué)習(xí)的雙重功能
關(guān)于移動(dòng)終端設(shè)備,人們最先想到的就是智能手機(jī),其超強(qiáng)的功能早已成為學(xué)生娛樂(lè)的首選,但人們?cè)谶@一過(guò)程中,卻往往忽略了智慧型手機(jī)的學(xué)習(xí)功效,從而弱化了智慧型手機(jī)的教育意義。而借助移動(dòng)學(xué)習(xí)平臺(tái),學(xué)生能夠讓智能手機(jī)發(fā)揮更有效的功能,將其變成了支持學(xué)生學(xué)習(xí)和促進(jìn)學(xué)業(yè)的實(shí)用工具。在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下,中國(guó)未來(lái)的就業(yè)形勢(shì)將更為嚴(yán)酷,學(xué)生就業(yè)壓力將更大,這就需要學(xué)生充分運(yùn)用身邊的一切資源,掌握更多的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和專(zhuān)業(yè)技能,以保證學(xué)生在未來(lái)的就業(yè)過(guò)程中具有更加突出的優(yōu)勢(shì),并得到一個(gè)理想的工作崗位。
五、移動(dòng)教學(xué)平臺(tái)的情境式教學(xué)策略研究
(一)重視學(xué)生主體地位,充分發(fā)揮教師引領(lǐng)功能
目前,有的高職院校的學(xué)習(xí)教育理念相對(duì)比較落后,所以在建設(shè)移動(dòng)情境教學(xué)模式的過(guò)程中,教師應(yīng)該定位好自身的角色,要完全尊重學(xué)生的主體地位,讓學(xué)生發(fā)揮作用[10]。雖然學(xué)生的學(xué)習(xí)需要教師的幫助,但教師也應(yīng)把握“度”,重視探究型教學(xué)方法,培養(yǎng)學(xué)生自主思考和自主解決實(shí)際問(wèn)題的能力。而豐富高效的課程資料也是實(shí)現(xiàn)移動(dòng)情境教學(xué)模式的重要基石,教師要承擔(dān)起一定的責(zé)任,幫助學(xué)校過(guò)濾一些高質(zhì)量的課程視頻,以便于學(xué)員下載練習(xí)。當(dāng)然,為提高教學(xué)資源的針對(duì)性,教師可針對(duì)學(xué)生的實(shí)際狀況拍攝相應(yīng)的課堂錄像,讓學(xué)生參加練習(xí)。
(二)利用移動(dòng)平臺(tái)以實(shí)際情況為依托
目前,大多數(shù)高職院校都開(kāi)設(shè)了創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育課程,但都是就業(yè)和職業(yè)指導(dǎo)的分支課程,沒(méi)有形成獨(dú)立的體系。為了給學(xué)生提供最實(shí)際的移動(dòng)學(xué)習(xí)環(huán)境,以實(shí)際情境為平臺(tái),調(diào)動(dòng)學(xué)生參加自主學(xué)習(xí)活動(dòng)的興趣。在此過(guò)程中,教師還應(yīng)起到監(jiān)管作用,量化學(xué)生的自主學(xué)習(xí)任務(wù),并指導(dǎo)學(xué)生及時(shí)完成學(xué)業(yè)任務(wù)?!罢n上和課后復(fù)習(xí)”是十分關(guān)鍵的,這表明他們形成了良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,教師需要做的是幫助和指導(dǎo)他們,讓每位學(xué)生都能意識(shí)到自身的學(xué)習(xí)責(zé)任,按照自身的特點(diǎn),針對(duì)自身的實(shí)際狀況選擇復(fù)習(xí)內(nèi)容。
(三)充分利用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)進(jìn)行通信
互聯(lián)網(wǎng)也是一種很理想的交流平臺(tái),微信、QQ等聊天工具都可作為與教師共同溝通的首選[11]。但學(xué)習(xí)者在掌握移動(dòng)情境的過(guò)程中不可避免地會(huì)出現(xiàn)某些困難,因此教師要引導(dǎo)學(xué)生勇于提問(wèn),在出現(xiàn)困難時(shí)及時(shí)向教師求救,從而提升學(xué)生學(xué)習(xí)效率,提升教學(xué)質(zhì)量。學(xué)生之間也需要彼此合作,共同發(fā)展。教師應(yīng)該針對(duì)他們的特征給他們分類(lèi),讓他們合作,分組討論他們?cè)趯W(xué)習(xí)活動(dòng)中所出現(xiàn)的困難,然后再由教師解決他們無(wú)法克服的困難。這種教學(xué)方法既能夠提高學(xué)生課堂學(xué)習(xí)效率,也能夠調(diào)動(dòng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的興趣。
(四)豐富學(xué)習(xí)資源,構(gòu)件模塊化
移動(dòng)教學(xué)平臺(tái)具有隨時(shí)隨地學(xué)習(xí)的特點(diǎn),但因?qū)W習(xí)環(huán)境是可移動(dòng)的,移動(dòng)設(shè)備的性能也不同等,學(xué)習(xí)者容易受到環(huán)境的干擾,學(xué)習(xí)可能隨時(shí)會(huì)中斷。因此,在教學(xué)設(shè)計(jì)中設(shè)置學(xué)習(xí)內(nèi)容時(shí),應(yīng)將學(xué)習(xí)內(nèi)容設(shè)置為一個(gè)相對(duì)獨(dú)立的、持續(xù)時(shí)間較短的學(xué)習(xí)模塊,即5~25分鐘[12]。這樣,學(xué)習(xí)者就可以在不受干擾的情況下快速掌握知識(shí)。
六、結(jié)語(yǔ)
在移動(dòng)學(xué)習(xí)中,學(xué)習(xí)的時(shí)間和空間、方法、內(nèi)容、知識(shí)和設(shè)備都非常靈活,因此學(xué)習(xí)內(nèi)容和教學(xué)活動(dòng)也可以通過(guò)多種方式進(jìn)行設(shè)計(jì)。由于移動(dòng)學(xué)習(xí)的靈活性,在學(xué)習(xí)內(nèi)容的設(shè)計(jì)和教學(xué)活動(dòng)中有大量豐富的學(xué)習(xí)材料,學(xué)習(xí)者能夠從多個(gè)角度全面地學(xué)習(xí)和理解要掌握的知識(shí)內(nèi)容。無(wú)論資源有多少,學(xué)習(xí)的目的是讓所有的學(xué)習(xí)者都能學(xué)習(xí)到相同的知識(shí),達(dá)到共同的學(xué)習(xí)目標(biāo),但是當(dāng)學(xué)習(xí)者面臨著豐富的學(xué)習(xí)資源時(shí),他們有很多選擇,可以選擇更適合自己的學(xué)習(xí)資源。在學(xué)習(xí)過(guò)程中,學(xué)習(xí)者可以根據(jù)學(xué)習(xí)資源的提示選擇學(xué)習(xí)不同的知識(shí)點(diǎn)。因此,豐富的移動(dòng)學(xué)習(xí)資源可以使具有相同起始能力的學(xué)習(xí)者獲得不同的學(xué)習(xí)效果。
互聯(lián)網(wǎng)已成為一個(gè)全新的教育媒體,在教學(xué)中發(fā)揮了獨(dú)特的功能與價(jià)值[13]。在互聯(lián)網(wǎng)背景下的教學(xué)活動(dòng)是指學(xué)習(xí)者通過(guò)特定的社會(huì)文化條件獲得認(rèn)識(shí)、掌握知識(shí)、建立意義的活動(dòng)。情境案例一般是通過(guò)創(chuàng)設(shè)認(rèn)識(shí)情境、問(wèn)題情境和學(xué)習(xí)情境來(lái)完成的。正確的教育情境對(duì)順利開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)課堂教學(xué)十分關(guān)鍵,它可以有力地推動(dòng)學(xué)生自主學(xué)習(xí),從而與學(xué)校常規(guī)課程產(chǎn)生明顯的互補(bǔ)性[14]。教育改革創(chuàng)新是科技發(fā)展的永恒話題。而互聯(lián)網(wǎng)教學(xué)仍處在不斷完善與發(fā)展的新時(shí)期。因此,我們更需要認(rèn)真考察建立的情境案例是不是完整、真實(shí)地體現(xiàn)了知識(shí)點(diǎn),以及是不是調(diào)動(dòng)了學(xué)習(xí)者的主動(dòng)性。另外,還需要進(jìn)一步探討怎樣利用傳統(tǒng)課堂教學(xué),彌補(bǔ)其不足。實(shí)踐也證明,不管教學(xué)平臺(tái)多么發(fā)達(dá),學(xué)生自主學(xué)習(xí)和解決實(shí)際問(wèn)題的能力都會(huì)受到限制。因此在教學(xué)過(guò)程中應(yīng)繼續(xù)探求與最新教學(xué)理論相適應(yīng)的新型教學(xué)網(wǎng)絡(luò)模式與方法,以便豐富教學(xué)成果,推動(dòng)學(xué)校教學(xué)改革的進(jìn)一步發(fā)展。
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編輯 高 瓊
現(xiàn)代職業(yè)教育·高職高專(zhuān)2022年32期