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      撳針技術(shù)對(duì)慢性阻塞性肺疾病急性加重期的應(yīng)用效果

      2022-05-30 13:19:58高敏
      婚育與健康 2022年12期
      關(guān)鍵詞:急性加重期慢性阻塞性肺疾病

      高敏

      【摘要】目的:分析在慢性阻塞性肺疾病急性加重期中采取撳針技術(shù)治療的效果。方法:納入本院80例慢性阻塞性肺病急性加重期患者為樣本,納入時(shí)間由2019年2月—2021年2月,通過(guò)隨機(jī)法將患者均分為40例對(duì)照組(對(duì)患者采用常規(guī)西藥治療)和40例觀察組(對(duì)患者采用藥物干預(yù)+撳針技術(shù)治療),對(duì)比治療療效、肺功能指標(biāo)及血?dú)庵笜?biāo)水平的改善情況。結(jié)果:觀察組治療總有效率為97.50%(39/40),對(duì)照組治療總有效率為75.0%(30/40),觀察組與對(duì)照組相比,前者明顯較高(P<0.05)。治療后,觀察組的FEV1水平高于對(duì)照組,F(xiàn)VC水平高于對(duì)照組、FEV1/FVC水平高于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論:將撳針技術(shù)治療應(yīng)用于慢性阻塞性肺病急性加重期患者中其療效顯著,可快速緩解和改善患者的呼吸困難、咳嗽、咳痰以及胸悶氣短等癥狀,以提高患者的心肺能力,并有效改善患者的健康狀況,提高生活質(zhì)量,其臨床應(yīng)用價(jià)值高。

      【關(guān)鍵詞】慢性阻塞性肺疾??;撳針技術(shù)治療;急性加重期

      Application effect of press needle technique on the acute aggravation period of chronic obstructive pulmonary disease

      GAO Min

      Bayannur City Hospital of Traditional Chinese Medicine, Bayannur, Inner Mongolia 015000, China

      【Abstract】Objective: To analyze the effect of press technique in the acute aggravation of COPD disease.Method: into the hospital 80 cases of chronic obstructive pulmonary disease patients as the sample, including time from February 2019 to February 2021, by randomized patients are divided into 40 controls (conventional western medicine treatment for patients) and 40 cases of observation group (drug intervention + press technology treatment), compare treatment efficacy, lung function index and blood gas index level improvement.Results: The total efficiency of the observation group was 97.50% (39/40) and 75.0% of the control group (30/40), with the former(P<0.05).After treatment, the observed group had FEV1 levels higher than the controls, FVC levels higher than controls, and FEV1 /FVC levels higher than controls(P<0.05). Conclusion: press needle technology treatment in COPD acute aggravation patients, can quickly alleviate and improve the patients dyspnea, cough, sputum and shortness of breath, to improve the patients cardiopulmonary ability, and effectively improve the patients health, improve the quality of life, its clinical application value.

      【Key?Words】Chronic obstructive pulmonary disease; Press needle technical treatment; Acute aggravation period

      本次研究納入本院80例2019年2月—2021年2月的慢性阻塞性肺病急性加重期患者,并分析對(duì)患者分別采取常規(guī)西藥治療和藥物干預(yù)+撳針技術(shù)治療的效果對(duì)比,詳情如下。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      納入由2019年2月—2021年2月結(jié)束的本院80例慢性阻塞性肺病急性加重期患者,將其隨機(jī)均分為兩組(對(duì)照組40例,觀察組40例)。其納入標(biāo)準(zhǔn)為:(1)均符合慢性阻塞性肺病相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)且病情為急性加重期;(2)均同意本次研究,且家屬簽署相關(guān)協(xié)議。排除標(biāo)準(zhǔn)為:(1)精神異?;蛐袨闃O端者;(2)合并肝腎功能障礙者或伴有惡性腫瘤疾病者;(3)臨床資料不完整者;(4)本次研究不配合者或中途退出者;(5)不符合疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)者。對(duì)照組,男24例,女16例,年齡45~76歲,平均年齡(60.81±12.48)歲,病程24~43個(gè)月,平均病程(33.18±8.38)個(gè)月;觀察組,男22例,女18例,年齡45~78歲,平均年齡(61.76±12.73)歲,病程24~43個(gè)月,平均病程(32.33±8.45)個(gè)月。所有患者的一般資料接近,具有研究?jī)r(jià)值(P>0.05),均滿(mǎn)足研究指征。

      1.2 方法

      1.2.1 對(duì)照組 均予以常規(guī)西藥治療,即予以沙丁胺醇(國(guó)藥準(zhǔn)字H19990233,由上海信誼金朱藥業(yè)提供,規(guī)格:2.5mL:2.5mg×支)藥物、沙美特羅替卡松(舒利迭,規(guī)格:50ug/500ug×60泡×盒,廠(chǎng)商:法國(guó)Glaxo Wellcome Production,注冊(cè)證號(hào) H20150325)藥物進(jìn)行霧化吸入治療,其中沙丁胺醇藥物的初始劑量為2.5mg/次,可適當(dāng)進(jìn)行藥物劑量的增加,治療方式qid;舒利迭的藥物劑量為50ug沙美特羅+100ug丙酸氟替卡松/次,bid。

      1.2.2 觀察組 均予以藥物干預(yù)基礎(chǔ)上+撳針技術(shù)治療,在針刺前需對(duì)患者的針灸部位進(jìn)行消毒,而后對(duì)手太陰肺經(jīng)的天府、俠白、尺澤、孔最、列缺、魚(yú)際、少商以及定喘、天突、大椎等穴位進(jìn)行留針48h,指導(dǎo)患者進(jìn)行穴位的按壓,4~5min/每次,每天3次。

      所有患者均共同治療3個(gè)周期,且一個(gè)周期為7d,而后對(duì)比兩組患者的治療療效。

      1.3觀察指標(biāo)

      1.3.1 對(duì)比治療總有效率,判斷顯效為患者的相關(guān)癥狀消除快且肺部指標(biāo)和血?dú)庵笜?biāo)均恢復(fù)正常數(shù)值;有效為患者的咳嗽、氣促、呼吸困難等癥狀有改善,且各項(xiàng)臨床指標(biāo)以及診斷指標(biāo)均有較大的改善;無(wú)效為患者的臨床癥狀無(wú)任何變化,且各項(xiàng)指標(biāo)水平仍然異常且較嚴(yán)重。

      1.3.2 對(duì)比肺功能指標(biāo)水平,共三項(xiàng)指標(biāo):①最大呼氣的氣量容積(FEV1,正常值:男性約3179mL/s、女性約2314 mL/s);②肺活量(FVC,正常值:2400~3400mL);③一秒率(FEV1/FVC,正常值:>83%)。

      1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

      使用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù),計(jì)數(shù)資料采用(%)表示,進(jìn)行χ2檢驗(yàn),計(jì)量資料采用(χ±s)表示,進(jìn)行t檢驗(yàn),P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2 結(jié)果

      2.1 對(duì)比治療總有效率

      觀察組患者的治療總有效率較對(duì)照組相比,前者明顯偏高(P<0.05),見(jiàn)表1。

      2.2 對(duì)比肺功能指標(biāo)水平

      治療前觀察組的FEV1、FVC、FEV1/FVC等指標(biāo)水平與對(duì)照組相比,其差異不明顯(P>0.05);治療后,觀察組患者的肺功能指標(biāo)水平均高于對(duì)照組,其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,滿(mǎn)足研究?jī)r(jià)值(P<0.05),見(jiàn)表2。

      3 討論

      據(jù)悉,慢性阻塞性肺疾病的病發(fā)率正呈逐年上升的趨勢(shì),該病的致殘率及病死率均較高,一旦發(fā)病需立即進(jìn)行慢性阻塞性肺疾病的病情控制,降低對(duì)患者健康和生命的危害[1]。藥物治療是慢性阻塞性肺疾病的主要治療手段,可增加患者的運(yùn)動(dòng)耐受力和提高患者的生命質(zhì)量水平,也能降低病情的嚴(yán)重程度,但對(duì)于急性加重期患者而言,其藥物治療反而會(huì)加重患者的毒副作用,其治療效果不理想[2]。撳針技術(shù)是通過(guò)對(duì)各穴位進(jìn)行針刺和留針,以有效刺激各部位的經(jīng)絡(luò)和氣血運(yùn)行,以達(dá)到調(diào)節(jié)臟腑和補(bǔ)肺益腎、疏通氣血的療效[3]。

      本研究結(jié)果得出,觀察組治療總有效率與對(duì)照組相比,觀察組明顯偏高(P<0.05)??梢?jiàn),患者經(jīng)藥物干預(yù)+撳針技術(shù)治療能快速控制患者的癥狀,其操作便捷,療效確切,無(wú)毒副作用,以達(dá)到平喘止咳、滋陰養(yǎng)肺的作用,還具有消炎鎮(zhèn)痛、提高患者的耐受力等療效[4-5]。觀察組的FEV1水平、FVC水平、FEV1/FVC在治療前與對(duì)照組的數(shù)據(jù)差異不大(P>0.05),治療后觀察組的肺功能指標(biāo)水平均高于對(duì)照組,其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

      總上所述,在慢性阻塞性肺病急性加重期患者中實(shí)施藥物干預(yù)+撳針技術(shù)其治療效果非常理想,不僅能快速緩解和改善各種臨床癥狀,還能有效減輕患者的疼痛感,并使患者的呼吸功能及肺部功能等恢復(fù)正常數(shù)值,改善機(jī)體的微循環(huán),還極大地降低了各種并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),對(duì)提升患者的生存質(zhì)量也有很大的幫助,值得被廣泛推廣和使用。

      參考文獻(xiàn)

      [1] 沈麗芬.撳針聯(lián)合腹部按摩治療慢性阻塞性肺疾病伴發(fā)便秘臨床研究[J].新中醫(yī),2019,51(12):231-234.

      [2] 王明選,李丹丹,李平,等.“中藥-撳針-呼吸功法訓(xùn)練”三聯(lián)療法治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期的臨床觀察[J].成都中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2018,41(4):60-64.

      [3] 李勁松,王元利,漆麗,等.基于培土生金理論的“針-藥-功”法配合心肺康復(fù)技術(shù)治療穩(wěn)定性慢性阻塞性肺疾病臨床觀察[J].四川中醫(yī),2019,37(9):73-77.

      [4] 伍孔菊.腧穴撳針治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期的臨床效果觀察[J].醫(yī)藥界,2019(21):110,112.

      [5] 柏林,楊洋,呂姝婷.撳針療法的臨床應(yīng)用[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2019,14(10):192-193.

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