孫晶晶
摘要:疾病會給患者造成多重傷害,不僅會造成機體損傷,還有心理及精神各方面的傷害,影響患者的全面康復。隨著醫(yī)學模式由機能向心理甚至社會面的轉變,患者們需要的不僅是革新后的醫(yī)療護理技術,更需要疾病康復期的人文關懷。因此,通過更加關注醫(yī)患溝通、和諧醫(yī)患之間的關系、關注患者康復期的心理教育等,使患者從心理上走出疾病,增強戰(zhàn)勝疾病和痛苦的信心,對加快疾病的康復有重要意義。
關鍵詞:人文關懷;疾病康復;護理
近年來,隨著社會的發(fā)展,我國醫(yī)療水平也取得一定的進步,現(xiàn)代醫(yī)學的革新與發(fā)展使許多疾病已被攻克。然而社會的快速發(fā)展也使疾病種類不斷增加,特別是處在社會環(huán)境下的心理疾病層出不窮。隨著心理疾病的增加及醫(yī)學模式的轉變,人文服務的重要性逐漸顯露出來,成為各醫(yī)院不可缺少的一項服務。
1人文關懷護理的理念
1.1 人文關懷護理概念
人文關懷是指在治療過程中,積極了解患者的各項精神需求及心理活動,并給予對應的心理上的護理服務,是一種“以人為本”的護理理念,體現(xiàn)以患者為中心,將患者放在第一位的思想?;颊咴趯Ω鞣N醫(yī)療信息不了解的情況下很容易焦慮不安,此時應及時采取相應措施,否則患者會出現(xiàn)不配合、甚至抵制手術的行為。另外,患者也很容易對醫(yī)護人員產(chǎn)生不信任的表現(xiàn),此表現(xiàn)建立在雙方信息不對等的情況下。此時需要醫(yī)患之間的有效溝通,若溝通不及時,非常容易產(chǎn)生矛盾,醫(yī)患關系會愈發(fā)緊張。
1.2 人文關懷護理特點
采取人文關懷護理能有效減少以上所有情況的發(fā)生。人文關懷護理具有即時性的特點,能及時了解患者心理活動,安撫患者情緒,有利于手術的順利進行。同時也具有漸進性的特點,能使患者逐漸在心理上接受治療和康復階段的醫(yī)院安排,給患者提供了舒適、滿意的服務,大大提高了患者對護理的滿意度。
1.3 人文關懷護理本質
人文關懷護理的本質是對患者的尊重和關愛。醫(yī)護人員對所有患者都要平等對待,不管其親疏遠近、高低貴賤都應一視同仁,要給予患者極大的尊重和親人般的關愛,讓患者感受到親人的溫暖。從心底真正尊重并且關愛我們的患者,鼓勵他們勇于抗擊疾病,才能使患者對生活充滿新的希望,保持樂觀積極的態(tài)度,配合醫(yī)務人員一起盡早地恢復身體和心理上的健康。
2人文關懷護理分析
2.1 兒童人文關懷護理
兒童護理區(qū)別于成年人的護理,需要醫(yī)護人員在護理前悉心研究兒童患者的生長發(fā)育及其影響因素,是一種更為專業(yè)的護理。為了促進兒童更為全面的健康發(fā)展,醫(yī)護人員需要運用現(xiàn)代護理理論和技術對兒童進行全面護理。
有研究證明,兒童保健研究的保育范圍目標在18~20歲,即青春期將近結束時。中國衛(wèi)計委對保育范圍有所規(guī)定,即從出生到14歲的兒童臨床服務包括兒童的正常發(fā)育、促進兒童身心健康的保健措施以及對患病兒童的照顧。廣泛地說,所有與兒童健康和衛(wèi)生有關的問題都屬于兒童保育范圍。
兒童的人文關懷護理與成年人有極大區(qū)別,包括在身體生長期、心理、社會需求、疾病范圍、疾病預防等方面。兒童的疾病護理需要關注兒童的成長、發(fā)展等特殊需求。這就需要醫(yī)療護理者了解兒童的疾病類型、疾病預防方式、成長機制、健康模式、性格愛好等多個方面,以便綜合分析出兒童的人文關懷方法,促進兒童的心理健康和病后護理。要突出分析和觀察兒童的個體狀況,使兒童的主體地位凸顯出來,并且要兼顧家庭中父母、長輩的感受,力求在此基礎上多方面地從孩子的角度分析每個護理細節(jié)。
2.2 老年人人文關懷護理
老年人不同于青壯年,存在諸多基礎性疾病,對手術的耐受力較差,對護理質量要求更高,有必要在手術室護理中引入人文關懷理念,以改善護理效果。融入人文關懷理念,是現(xiàn)代社會發(fā)展、人們不斷提高生活質量水平的必然結果。手術室護理人員也不再局限于機械地配合手術進行,而需要全面了解患者生理、心理護理需求,提供精神支持、情感傳遞,以減輕術中應激反應,維持生命體征穩(wěn)定,輔助手術治療。
有研究證明,基于人文關懷理念下進行的護理干預,可促使患者術前感受到親人般溫暖,擁有足夠勇氣面對接下來的手術,保證術前體位準備麻醉、消毒等順利進行,減少生命體征波動。實施人文關懷的護理模式,患者術中生命體征平穩(wěn)率更高,主觀護理體驗優(yōu)良率更高,患者對人文關懷護理的滿意度更高。
2.3 危重癥患者人文關懷護理
病情狀況較為嚴重的患者被稱為危重癥患者。他們心理上的脆弱程度比普通癥狀的患者更強,因此,在配合患者進行危重癥的康復過程期間,要更加積極地進行人文關懷的護理。進行有效、及時的護理可以減輕患者的心理壓力和消極心理,可以提高治療效果,有效地促進康復狀況的良好發(fā)展。
有研究表明,醫(yī)護人員在盡力提高自身的綜合護理素質、加強文化思想上的修養(yǎng)并助力完善掌握相關制度,再對急重癥患者進行人文關懷上的護理。在進行搶救的過程,醫(yī)護人員應與主刀醫(yī)生做到術前、術后的默契配合,不僅需要“眼觀六路、耳聽八方”,更需要語言上的簡潔有力、即時有效,才能保證護理的成功完成。在對危重癥患者進行人文關懷護理時,要注意以下幾點。
第一,要增強與患者及家屬的交流、溝通。醫(yī)護人員以親切、友好的態(tài)度來與患者進行交流、溝通,并時刻關注患者心理起伏波動情況,在出現(xiàn)情緒波動較大的狀況時,及時給予心理疏導,避免出現(xiàn)焦慮、緊張、害怕、躁郁等一系列消極心理狀態(tài),及時給予患者心理疏導。多鼓勵危重癥患者和他人進行交流,例如家人、病友、醫(yī)護人員等,并做好家屬的工作,使其多多關心、安慰患者,多關注患者的狀況,以便配合醫(yī)護人員的進一步康復治療。
第二,尊重患者,守護患者。在患者住院期間,醫(yī)護人員應平等對待每一位患者,將患者作為一個有權利、有身份的公民來看待。其次,盡量滿足患者在康復期間的合理性要求,若患者需要安靜、舒適的休養(yǎng)環(huán)境,則應盡量安排;若患者要進行比較私密部位的護理,我們要抱著尊重患者的心態(tài)避讓他人,及時做好護理措施的同時保護患者的個人隱私。最后,要尊重患者的個人信息,在患者自己沒有向外透露的情況下,不得隨意打探或者透露患者的隱私。
第三,關懷安慰,換位共情。醫(yī)護人員在人文關懷護理的過程中,必須給予危重癥患者足夠多的心理眷注和慰藉,避免患者出現(xiàn)各種消極情緒。若患者在治療或康復過程中,出現(xiàn)孤獨、緊張、抑郁、恐懼、無助低落等情緒反應,醫(yī)護人員應使用安慰性的話語和動作緩解患者情緒,減輕患者的不良反應和消極情緒,使其打起精神配合治療或康復,增強與疾病對抗的信心。如果危重癥患者的病情非常嚴重,到了無法救治的程度,此時的工作則是積極、酌情地與家屬進行溝通,了解患者的遺愿并與家屬進行配合,避免醫(yī)患之間的矛盾甚至“醫(yī)鬧”現(xiàn)象的發(fā)生。
2.4 精神病癥患者人文關懷護理
由于社會的發(fā)展導致人們的生活質量變高、節(jié)奏變快,精神問題導致就診的患者越來越多。精神障礙患者表現(xiàn)出的精神病癥包括但不限于自殘、自閉、自殺、傷害他人等精神心理活動異常帶來的病態(tài)行為。社會發(fā)展帶來醫(yī)療手段的進步提醒我們要注重精神病癥患者的治療與康復。如何提升對精神病癥患者的護理效果,提供更高質量的護理服務是所有精神科醫(yī)護人員共同面臨的問題。
人文關懷護理作為一種新治理模式,對患者身心健康的關注度明顯有所增加,做到以患者為中心,尊重患者的品行、價值觀和各項身為人的權利。
研究表明,精神疾病的產(chǎn)生與社會因素密不可分,受影響較大的是個人心理因素。積極防范疾病的諸多風險因素及可能性,從多角度進行分析和幫助,全面開展人文關懷護理,盡力幫助患者康復,是我們醫(yī)護人員應該做到的。醫(yī)護人員應當結合每位患者的實際病況,為患者安全提供有效的康復保障,高效減少精神病患者自虐事件的發(fā)生,提升護理質量和患者滿意度。
涉及精神科護理中的多數(shù)不穩(wěn)定因素,在醫(yī)療護理的過程中,盡量用有效的方法和舉措使可能發(fā)生的隱患概率降到最低。其中最主要的就是患者自身因素,因此,將患者放在第一位,增強醫(yī)患溝通,調(diào)動醫(yī)護人員的積極性非常必要。同時積極對醫(yī)護培訓,向患者定期做心理方面課程的講解護理。具體的人文關懷護理可分為以下幾方面。
第一,入院時,醫(yī)護人員應當增強和入院患者的有效溝通。熱情、耐心地向患者介紹病房的日常配置及相關制度,從患者的肢體動作、神情表達及行為反應等多角度了解患者的需求,并且對反應消極、神情悲觀的患者給予及時的心理暗示,暗示患者可以控制病情復發(fā),但需要遵醫(yī)囑服藥,配合醫(yī)院的工作,可以有效減輕自身的精神癥狀,共同達到控制病情復發(fā)的最好結果。此外,也需告知并鼓舞家屬及親友多來院探望。
第二,患者住院穩(wěn)定一段時間后,醫(yī)護人員應判斷各位患者相應的智力水平,簡明扼要地將自身疾病的產(chǎn)生、如何醫(yī)治、配合康復等一系列事宜告知患者本人,引導患者積極、正面地正視疾病,使患者知道健康的心理狀態(tài)對疾病康復的意義。醫(yī)護人員在這個過程中,一定要熱心回答患者提出的相關問題,可以舉例向患者講解,增強患者康復痊愈的信心,消除患者的心理焦慮和擔憂。
第三,舒適的環(huán)境及消毒工作對患者的康復有積極作用。同時加強病房的管理機制,比如明亮溫柔的彩色壁畫、綠植、患者的貼身擺件物品、舒緩的休息區(qū)音樂、節(jié)假日時的貼心祝福、一些保護性的器材和約束管理體系等。在固定的日期舉辦文體娛樂大賽,比如體育競賽、娛樂性唱歌、跳舞、競賽等,使患者的住院生活豐富多彩。
第四,日常護理中要用各種方式使患者感受到來自醫(yī)院的人文關懷,需要醫(yī)護人員動用共情能力、同理能力,提高醫(yī)患之間關系的密切程度,有助于醫(yī)護和患者之間形成互敬互親、互信互愛的醫(yī)患關系。
3人文關懷護理的重要性
人文關懷護理的本質是肯定人的價值、肯定人性的存在。若從政治思想的角度去解釋,人文關懷護理指的是要尊重人的個性差異,正視人的主觀地位,促進人性的多方位發(fā)展。
人文關懷護理是醫(yī)療技術手段發(fā)展的需要,是醫(yī)療工作質量的體現(xiàn),是醫(yī)療隊伍穩(wěn)定發(fā)展并進步的保證。醫(yī)護人員的工作具有特殊性,面對的人群是疾病患者,因此,不僅要求專業(yè)技術的精湛,還要求心理疏導方面的精通。醫(yī)護人員的全面責任十分重大,在工作期間應以人為本地逐步提高護理水平。人文關懷的護理體現(xiàn)了人文精神對于醫(yī)患關系、患者健康康復的重要性,體現(xiàn)了醫(yī)護人員及團隊的專業(yè)性。
參考文獻
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