心理干預在創(chuàng)傷性骨折護理中的臨床應用效果

徐菁

【摘要】目的：在創(chuàng)傷性骨折護理中，分析心理干預的實際應用價值。方法：選擇我院創(chuàng)傷性骨折患者80例，選取時間設置為2020年7月—2021年8月，患者入選后通過隨機分組法分為研究組、對照組兩組，每組各40例。前者實施心理干預措施，后者給予常規(guī)護理方案，觀察上述措施實施后患者機體恢復情況。結(jié)果：與研究組相比，對照組SDS（抑郁自評量表）、SAS（焦慮自評量表）評分較高（P<0.05），統(tǒng)計學分析有意義；兩組滿意度對比顯示，研究組高于對照組（P<0.05），結(jié)果有意義。結(jié)論：心理干預可以從心理、生理等多個層次落實護理干預，可行性較高，可以加快患者康復速度。

【關(guān)鍵詞】創(chuàng)傷性骨折；心理干預；應用價值

Clinical effect of psychological intervention in traumatic fracture nursing

XU Jing Tongji Hospital Affiliated to Tongji Medical College of Huazhong University of science and technology， Wuhan， Hubei 430030， China

【Abstract】Objective：To analyze the practical value of psychological intervention in the nursing of traumatic fracture.Methods：80 patients with traumatic fracture in our hospital were selected from July 2020 to August 2021.After the patients were selected，they were divided into the study group and the control group by random grouping，with 40 cases in each group.The former implemented psychological intervention measures，and the latter was given routine nursing program to observe the recovery of patients after the implementation of the above measures. Results：Compared with the study group，the scores of SDS（Self-rating Depression Scale）and SAS（Self-rating Anxiety Scale）in the control group were higher（P<0.05）；The comparison of satisfaction between the two groups showed that the study group was higher than the control group（P<0.05）.Conclusion：Psychological intervention can implement nursing intervention from psychological，physiological and other levels.It is feasible and can speed up the rehabilitation of patients.

【Key Words】Traumatic fracture； Psychologicalintervention； Application value

創(chuàng)傷性骨折多數(shù)是由車禍、墜落等外力影響導致的，疾病發(fā)作后患者痛苦明顯，進而出現(xiàn)焦慮、暴躁等情緒狀況的概率較高，降低疾病恢復速度的同時，增加并發(fā)癥發(fā)生率，對其生命健康產(chǎn)生威脅[1-2]。本文主要是對80例該類患者進行分析，表明心理干預效果顯著。

1.1 一般資料

以80例（2020年7月—2021年8月）創(chuàng)傷性骨折患者為研究對象，隨機分成研究組和對照組。研究組40例，年齡20～80歲，平均年齡（48.49±1.59）歲，男21例，女19例；對照組40例，年齡21～79歲，平均年齡（48.50±1.61）歲，男19例，女21例。SPSS26.0：研究組、對照組上述指標顯示P>0.05，統(tǒng)計學無意義。納入標準：（1）經(jīng)診斷，入選患者均確診創(chuàng)傷性骨折[3]；（2）臨床資料完整；（3）80例患者及家屬均對本次研究試驗知情。排除標準：（1）中途退出者；（2）血液、自身免疫性疾??；（3）惡性腫瘤；（4）依從性差；（5）心、肝、腎等臟器病變者。

1.2 方法

對照組：給予患者常規(guī)護理措施，主要落實內(nèi)容為環(huán)境護理、口頭健康教育以及骨折病情觀察等。研究組：對患者實際狀況進行分析后，給予患者心理干預措施，主要實施方案為：（1）基礎護理工作：為患者營造良好的住院環(huán)境，保持室內(nèi)溫度及濕度適宜，增加患者舒適度的同時，為疾病恢復創(chuàng)造良好的環(huán)境基礎。除此之外，護理人員需要結(jié)合患者實際情況對其進行皮膚以及口腔護理，定時幫助患者更換體位、床單及被褥等，降低患者出現(xiàn)感染、壓瘡等并發(fā)癥發(fā)生率。（2）心理護理：積極為患者介紹病區(qū)環(huán)境以及醫(yī)護人員相關(guān)信息，幫助患者增加對醫(yī)院的了解程度，增加患者依從性及配合度，降低患者的恐懼感，進而積極配合相關(guān)治療及護理工作。對于患者出現(xiàn)的不良情緒狀況，護理人員需要及時進行評估，并進行針對性的心理疏導，引導患者以積極樂觀的情緒狀況對抗疾病，進而實現(xiàn)最佳治療及預后效果。（3）為患者營造良好、融洽的病區(qū)環(huán)境：幫助患者盡快融入醫(yī)院環(huán)境，組織病友交流會，鼓勵患者之間互相分享心得、互相鼓勵、互相交流，讓患者感受到情感共鳴，從精神層面上讓患者感受到互相扶持的意義及目的，進而實現(xiàn)患者與患者之間、護患之間以及醫(yī)患之間的和諧關(guān)系，降低醫(yī)療糾紛發(fā)生率。（4）健康教育與心理護理的協(xié)作：護理人員應加強對患者進行健康教育，增加患者對疾病知識的了解與認知。主要健康教育措施包括疾病發(fā)作原因、預防措施、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥發(fā)生情況、治療及護理方案以及相關(guān)注意事項等。常見健康教育措施包括一對一教育、微信公眾號推廣、視頻宣教以及發(fā)放健康知識手冊等，進而幫助患者提升疾病認知，增加其自我健康管理意識及管理能力。告知患者及其家屬良好的情緒狀態(tài)對疾病恢復的積極意義，鼓勵患者家屬心理支持工作的落實，并將心理護理落實至護理工作的各個環(huán)節(jié)，進而實現(xiàn)患者、家屬以及醫(yī)護人員之間的良性互動，加快患者疾病恢復速度。

1.3 觀察指標

SAS、SDS，上述指標總分均為100分，以50分為標準，分數(shù)與各指標狀況成正比；對患者滿意度進行分析（總分100分）：非常滿意、一般滿意、不滿意，以上指標評分結(jié)果為90分以上、70～90分、70分以下。

1.4 統(tǒng)計學分析

采用SPSS 26.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2.1 不良情緒評分

護理前，兩組不良情緒評分對比無意義（P>0.05）；護理后，對照組不良情緒評分高于研究組，差異對比有意義（P<0.05），見表1。

2.2 護理滿意度差異

研究組護理滿意度高于對照組，統(tǒng)計學數(shù)據(jù)分析存在對比意義（P<0.05），見表2。

創(chuàng)傷性骨折具有比較高的發(fā)病率，近年來受多種因素的影響，疾病發(fā)作率呈逐年增加的趨勢增長，降低患者生活質(zhì)量的同時，對其機體健康及生命安全等均產(chǎn)生嚴重威脅[4]。相關(guān)研究學者表示，引起骨折的原因有很多，在臨床比較多見的主要是創(chuàng)傷、病理性的，其中，創(chuàng)傷性骨折是臨床最為多見的骨折類型之一?；颊甙l(fā)病后需要及時入院接受檢查與治療防止疾病惡化增加治療難度的同時，對患者生命安全及預后等產(chǎn)生消極影響。創(chuàng)傷性骨折的治療需要根據(jù)骨折的嚴重程度和骨折的移位，以及骨折的發(fā)病的部位，來選擇具體的治療方案。一般來說，對于無移位的創(chuàng)傷骨折多可以保守治療，常用的治療措施包括以下幾種，即手法復位、石膏外固定等。而對于一些有移位的創(chuàng)傷骨折、關(guān)節(jié)內(nèi)的創(chuàng)傷骨折患者，臨床需結(jié)合患者實際狀況給予其手術(shù)治療，實施骨折端的解剖復位、內(nèi)固定等措施來幫助患者加快骨折恢復速度，進而實現(xiàn)其身心健康。臨床研究結(jié)果顯示，患者接受手術(shù)治療后出現(xiàn)疼痛以及并發(fā)癥等概率較高，為進一步保障患者生存質(zhì)量，臨床需將疾病護理作為研究等主要課題。心理干預是一種有效、常用的護理干預措施，該方案主要是以患者為中心，對其實際狀況進行分析及評估后，給予患者有效的心理疏導，不僅可以幫助患者保持良好的情緒狀況，而且可以最大限度降低應激反應狀況對疾病恢復的消極影響，實現(xiàn)患者身心健康。除此之外，與常規(guī)護理干預措施相比，心理干預更加重視人性化護理干預，幫助患者保持生理健康的同時，對其心理健康進行重點關(guān)注，幫助患者降低不良情緒對疾病的消極影響，進而幫助患者在良好的情緒狀態(tài)下對抗疾病，降低并發(fā)癥發(fā)生率的同時，縮短患者住院時間，進而加快機體恢復速度。本文研究結(jié)果顯示，研究組患者各指標狀況均優(yōu)于對照組。由此分析結(jié)果可以看出，與常規(guī)護理相比，心理干預可以縮短患者下床恢復時間、住院時間以及機體功能恢復時間，對患者滿意度的提升具有促進作用，可以幫助患者實現(xiàn)身心健康。

綜上所述，心理干預應用價值較高，各院在對創(chuàng)傷性骨折患者實施護理時可將其作為首選干預方案，加快機體功能恢復速度，幫助患者快速融入社會生活，推廣價值較高。

參考文獻

[1] 劉東瑜，郭利娜，陶玉林.心理護理干預在創(chuàng)傷性骨折合并多發(fā)性骨折護理中的應用效果[J].飲食保健，2019， 6（46）：93-94.

[2] 林鳳玲.探討心理護理干預在創(chuàng)傷性骨折合并多發(fā)性骨折護理中的應用效果[J].飲食保健，2019，6（30）：185-186.

[3] 鹿旭.疼痛控制護理用于創(chuàng)傷性骨折患者術(shù)后對其康復的影響分析[J].中國傷殘醫(yī)學，2019，27（8）：86-87.

[4] 金明霞，張莉，胡寧寧.創(chuàng)傷性骨折患者創(chuàng)傷后成長特點及與心理彈性、社會支持相關(guān)性研究[J].甘肅醫(yī)藥，2019，38（12）：1114-1116.