徐鹿鳴

摘要：目的：觀察醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理及質(zhì)量控制中預(yù)防性維護(hù)的應(yīng)用效果。方法 納入我院手術(shù)室醫(yī)療設(shè)備90件為研究對(duì)象，時(shí)間2019年7月-2020年7月;經(jīng)隨機(jī)數(shù)字表法均分2組，1組為參照組（n=45，進(jìn)行常規(guī)設(shè)備維護(hù)），1組為觀察組（n=45，進(jìn)行預(yù)防性維護(hù)）;觀察兩組管理效果。結(jié)果 在故障發(fā)生率、院內(nèi)感染發(fā)生率方面，觀察組（13.33%、8.89%）同參照組（55.56%、37.78%）相比顯著更低，組間差異較大（P<0.05）。結(jié)論 預(yù)防性維護(hù)在醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理及質(zhì)量控制中應(yīng)用效果顯著，可很好的解決院內(nèi)感染及醫(yī)療設(shè)備故障問題;建議推廣。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院;醫(yī)療設(shè)備管理;質(zhì)量控制;預(yù)防性維護(hù)

作為評(píng)估醫(yī)院質(zhì)量管理的重要指標(biāo)，醫(yī)療設(shè)備管理及質(zhì)量控制良好與否有著積極意義;因?yàn)槠洳粌H是降低院內(nèi)感染發(fā)生率的重要措施，更是降低醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備故障發(fā)生率的有效途徑。有研究表明，預(yù)防性維護(hù)既可進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備檢查行為與規(guī)程，同時(shí)還可保證設(shè)備保養(yǎng)與維修的及時(shí)，切實(shí)降低其故障發(fā)生率及院內(nèi)感染率，延長設(shè)備使用壽命與周期[1]。鑒于此，本研究納入90件醫(yī)療設(shè)備為研究對(duì)象，將對(duì)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理及質(zhì)量控制中預(yù)防性維護(hù)的應(yīng)用效果進(jìn)行觀察與分析。詳情如下：

1.基線資料和方法

1.1基線資料

納入我院手術(shù)室醫(yī)療設(shè)備90件為研究對(duì)象，時(shí)間2019年7月-2020年7月;經(jīng)隨機(jī)數(shù)字表法均分2組，1組為參照組（n=45，進(jìn)行常規(guī)設(shè)備維護(hù)），1組為觀察組（n=45，進(jìn)行預(yù)防性維護(hù)）。組間資料對(duì)比具有同質(zhì)性（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1參照組

給予本組設(shè)備以常規(guī)設(shè)備護(hù)理與維修。

1.2.2觀察組

給予本組醫(yī)療設(shè)備以預(yù)防性維護(hù)，詳情如下：

1.2.2.1預(yù)防維護(hù)管理方案的構(gòu)建：基于護(hù)理人員輔助下，對(duì)院手術(shù)室醫(yī)療設(shè)備按照?？啤⑼ㄓ眉蔼?dú)有原則進(jìn)行分類，分類完成后完善設(shè)備信息（即構(gòu)建專屬檔案），內(nèi)容需包括生產(chǎn)廠家、型號(hào)、名稱等內(nèi)容;設(shè)備的使用需遵循使用-回收化程序原則，且使用完畢之后還應(yīng)進(jìn)行交接班處理，交接時(shí)需詳細(xì)記錄設(shè)備的使用、回收及維修、保養(yǎng)情況，由護(hù)士長負(fù)責(zé)評(píng)估科室護(hù)理人員設(shè)備交接情況，并按照所制定的預(yù)防維護(hù)管理方案展開程序化管理，監(jiān)督相關(guān)人員執(zhí)行、落實(shí)情況。

1.2.2.2預(yù)防性維護(hù)管理知識(shí)培訓(xùn)：組織科室護(hù)理人員參加醫(yī)療設(shè)備預(yù)防性維護(hù)管理知識(shí)培訓(xùn)，培訓(xùn)知識(shí)的講解與傳授由相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員負(fù)責(zé);以此促進(jìn)護(hù)理人員對(duì)醫(yī)院手術(shù)室醫(yī)療設(shè)備的認(rèn)識(shí)與了解，提升其理論知識(shí)與技能水平，確保醫(yī)療設(shè)備預(yù)防性維護(hù)管理的切實(shí)落實(shí);另外，應(yīng)不定期組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)設(shè)備維護(hù)、保養(yǎng)知識(shí)，并結(jié)合護(hù)理人員自身情況展開針對(duì)性培訓(xùn);定期展開考核，就護(hù)理人員對(duì)設(shè)備保養(yǎng)、維護(hù)、操作以及應(yīng)急知識(shí)掌握程度進(jìn)行評(píng)估，并將最終考核結(jié)果納入護(hù)理人員月績效內(nèi)容中，以此調(diào)動(dòng)其參與積極性。

1.2.2.3加強(qiáng)預(yù)防性維護(hù)與保養(yǎng)：考慮到醫(yī)院手術(shù)室日常所使用醫(yī)療設(shè)備數(shù)量較多，出現(xiàn)故障后無法及時(shí)進(jìn)行維修與保養(yǎng)，以至于影響手術(shù)的實(shí)施;而單純的維護(hù)與保養(yǎng)是無法滿足設(shè)備養(yǎng)護(hù)及質(zhì)量控制需求，因此，需加強(qiáng)其日常維護(hù)與保養(yǎng)，如此才可為手術(shù)的順利實(shí)施奠定良好基礎(chǔ)。針對(duì)于此，要求護(hù)理人員加強(qiáng)設(shè)備日常維護(hù)與保養(yǎng)，譬如，在設(shè)備正式投入使用之前，應(yīng)對(duì)醫(yī)療設(shè)備展開全面檢查，查看設(shè)備是否存在功能缺損等情況以及有無交接班記錄等等，在此期間，還應(yīng)對(duì)室內(nèi)溫度、濕度、設(shè)備電源等進(jìn)行檢查;在使用完畢后，應(yīng)及時(shí)斷電，常規(guī)清潔消毒后放置回原處，詳細(xì)填寫使用記錄表;若使用過程中設(shè)備發(fā)生故障，應(yīng)對(duì)設(shè)備故障時(shí)間、原因等進(jìn)行詳細(xì)記錄，同時(shí)聯(lián)系維修人員進(jìn)行維修。

1.3指標(biāo)觀察

觀察和對(duì)比兩組以下指標(biāo)[2]：（1）故障發(fā)生率;（2）院內(nèi)感染率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，以%表示等計(jì)數(shù)資料，行卡方檢驗(yàn);以（ ）表示計(jì)量資料，行t檢驗(yàn)，（P<0.05）時(shí)即為呈現(xiàn)出統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

如下表所見，在故障發(fā)生率、院內(nèi)感染發(fā)生率方面，觀察組同參照組相比顯著更低，組間差異較大（P<0.05）。

3.討論

在臨床手術(shù)實(shí)施過程中，醫(yī)療設(shè)備發(fā)揮著積極意義。在以往，大多數(shù)醫(yī)院在醫(yī)療設(shè)備管理方面，都普遍采取被動(dòng)管理方式，即設(shè)備出現(xiàn)故障后才進(jìn)行維修與保養(yǎng)，此種管理方式極不利于手術(shù)的實(shí)施與開展[3]。若想改變此種現(xiàn)狀，則必須要做好相關(guān)預(yù)防性維護(hù)與管理。首先，需根據(jù)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備實(shí)際情況等內(nèi)容制定并完善相關(guān)性預(yù)防性管理，以此進(jìn)行醫(yī)療設(shè)備的規(guī)劃與分類，保證其基礎(chǔ)信息的完善;另外，還會(huì)制定設(shè)備交接班原則，要求對(duì)設(shè)備的使用、回收等內(nèi)容進(jìn)行詳細(xì)記錄與交接，以此保證設(shè)備的規(guī)范化管理。其次，加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)理人員醫(yī)療設(shè)備預(yù)防性維護(hù)管理知識(shí)培訓(xùn)，以此促進(jìn)其對(duì)醫(yī)療設(shè)備的認(rèn)識(shí)與了解，強(qiáng)化其專業(yè)知識(shí)水平與技能;當(dāng)然，在培訓(xùn)結(jié)束后，還會(huì)定期組織考核，以此調(diào)動(dòng)護(hù)理人員工作積極性[4]。最后，加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備日常維護(hù)與保養(yǎng)，保證手術(shù)的順利實(shí)施。本次研究結(jié)果顯示：在故障發(fā)生率、院內(nèi)感染發(fā)生率方面，觀察組同參照組相比顯著更低，組間差異較大（P<0.05）。由此可以看出：預(yù)防性維護(hù)管理在醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理及質(zhì)量控制中具有顯著效果，可切實(shí)降低院內(nèi)感染率及故障發(fā)生率。

綜上，預(yù)防性維護(hù)在醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理及質(zhì)量控制中應(yīng)用效果顯著，可很好的解決院內(nèi)感染及醫(yī)療設(shè)備故障問題;建議推廣。

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