黃湘榮

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理;產(chǎn)科臨床護(hù)理;應(yīng)用價(jià)值

【中圖分類號(hào)】 ?R473.71【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）16--01

隨著我國工業(yè)及科技的發(fā)展，女性所接觸的職業(yè)多種多樣，對健康有害的職業(yè)種類也越來越多，且某些地區(qū)環(huán)境污染較嚴(yán)重，有毒有害物質(zhì)不止對女性的生育功能有影響，更對已孕產(chǎn)婦自身及胎兒、嬰兒、乳兒有危害。因此，對孕產(chǎn)婦女性進(jìn)行優(yōu)質(zhì)的護(hù)理保健從而提高母嬰的安全系數(shù)是極為必要的[1]。本次就我院待產(chǎn)的76例產(chǎn)婦作為研究對象，研究優(yōu)質(zhì)護(hù)理在產(chǎn)科臨床護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值?，F(xiàn)分析如下：

1資料與方法

1.1病例資料

選擇2018年2月至2020年2月間于我院待產(chǎn)的76例產(chǎn)婦作為研究對象，將其按入院順序分為常護(hù)組（n=38例）和優(yōu)護(hù)組（n=38例）。常護(hù)組產(chǎn)婦的年齡在21-41歲之間，平均年齡為（31.06±4.41）歲。優(yōu)護(hù)組產(chǎn)婦的年齡在22-40歲之間，平均年齡為（31.0±4.36）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：①孕期>36周，均已足月;②本次研究已通過醫(yī)院、產(chǎn)婦及家屬同意，已簽協(xié)議;③產(chǎn)婦依從性高。排除標(biāo)準(zhǔn)：①精神、語言、行為異常者;②合并中重度三高等疾病者;③中途轉(zhuǎn)院者。兩組產(chǎn)婦的一般資料差異較小，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。存在可比性。

1.2方法

常護(hù)組產(chǎn)婦采取常規(guī)護(hù)理措施，安排床位、叮囑產(chǎn)婦做孕前檢查、指導(dǎo)注意事項(xiàng)等等。優(yōu)護(hù)組產(chǎn)婦采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，如下：

1.2.1產(chǎn)前準(zhǔn)備：應(yīng)給孕婦安排舒適整潔的病房環(huán)境，保持空氣流通，光線明亮。孕婦住院后可帶其熟悉院內(nèi)環(huán)境，通常孕婦入院第一時(shí)間需通過孕前體檢了解孕婦和胎兒的情況，以決定生產(chǎn)方式，護(hù)理人員應(yīng)安排并指導(dǎo)孕婦進(jìn)行檢查，產(chǎn)前檢查包括B超檢查、抽血化驗(yàn)、尿常規(guī)、胎心監(jiān)護(hù)及心電圖等，B超檢查可了解胎兒的情況，預(yù)估胎兒體重，查看是否有順產(chǎn)的條件。抽血化驗(yàn)可綜合評定孕婦的身體情況，尿常規(guī)可檢查產(chǎn)婦的泌尿系統(tǒng)，胎心監(jiān)護(hù)可查看胎兒是否正常，心電圖可了解孕婦的心功能是否正常[2]。

1.2.2健康教育：臨產(chǎn)前指導(dǎo)孕產(chǎn)婦正確數(shù)胎動(dòng)，自我監(jiān)護(hù)，此過程中觀察產(chǎn)婦的心理狀態(tài)。利用宣傳冊或視頻進(jìn)行產(chǎn)期知識(shí)宣傳，使待產(chǎn)女性對生產(chǎn)知識(shí)有基本了解，打破未知帶來的不安感，對順產(chǎn)條件較好的女性告知順產(chǎn)的優(yōu)勢，若害怕疼痛，可選擇無痛分娩，若害怕對產(chǎn)后的生活造成影響，可進(jìn)行產(chǎn)后修復(fù)治療，撫平其畏懼心理。對需采取剖宮產(chǎn)的女性，可告知其手術(shù)的安全性，麻醉的作用效果，若抗拒刀口所致的疤痕，可告知其現(xiàn)今縫合皆為可吸收線，疤痕較小，且我院目前有疤痕手術(shù)及疤痕軟化治療，無需太過在意。盡量減輕產(chǎn)婦的不良情緒，降低分娩的干擾項(xiàng)，提高產(chǎn)婦的安全感，使其分娩時(shí)能積極配合，減少阻力，保障產(chǎn)婦及胎兒的健康。在產(chǎn)婦分娩時(shí)，助產(chǎn)護(hù)士可陪伴左右，教順產(chǎn)的產(chǎn)婦減輕痛苦的方法，以免產(chǎn)婦因疼痛大聲喊叫而消耗體力，生產(chǎn)時(shí)交由導(dǎo)樂輔助產(chǎn)婦分娩。待產(chǎn)婦分娩且精神恢復(fù)后，講解母乳喂養(yǎng)知識(shí)、新生兒護(hù)理等知識(shí)給產(chǎn)婦聽。

1.2.3心理護(hù)理：孕產(chǎn)婦通常會(huì)對生產(chǎn)有畏懼心理，害怕生產(chǎn)時(shí)的劇烈疼痛，害怕會(huì)難產(chǎn)，害怕中途順轉(zhuǎn)剖，害怕順產(chǎn)會(huì)降低生活質(zhì)量，害怕剖腹產(chǎn)手術(shù)的疤痕，害怕胎兒會(huì)有問題等，在孕期的多數(shù)孕婦均會(huì)因此產(chǎn)生焦慮不安心理，情緒大多比較糟糕，心理波動(dòng)較大，在一定程度上既對孕婦自身有影響，也會(huì)影響胎兒的生長發(fā)育，對于臨產(chǎn)的孕婦影響更甚。因此，除健康教育讓臨產(chǎn)女性懂得生產(chǎn)知識(shí)，消除未知所造成的恐懼外，還應(yīng)給予心理護(hù)理，使孕婦保持樂觀的心態(tài)，叮囑家屬多關(guān)心包容孕產(chǎn)婦，盡量營造溫馨舒適的待產(chǎn)環(huán)境，消除孕產(chǎn)婦焦慮、緊張等負(fù)面心理。護(hù)理人員應(yīng)多與孕產(chǎn)婦交流，了解其心理情緒，對不良情緒較重的孕產(chǎn)婦應(yīng)找到其情緒產(chǎn)生原因盡力開導(dǎo)，避免造成不良后果。

1.2.4產(chǎn)后護(hù)理：觀察產(chǎn)婦產(chǎn)后的子宮收縮情況，尤其是產(chǎn)后8h內(nèi)易出現(xiàn)產(chǎn)后大出血，通常因?qū)m縮乏力所致，因此應(yīng)常揉按產(chǎn)婦的子宮，減少產(chǎn)后大出血的可能。觀察產(chǎn)婦陰道流血情況，若血量明顯多于月經(jīng)量，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生。關(guān)注產(chǎn)婦的乳腺，是否脹奶，是否有結(jié)節(jié)，是否有發(fā)熱等乳腺炎表現(xiàn)，若產(chǎn)婦有通乳需求，則為其安排通乳師。為孩子做好臍部護(hù)理，每天給家屬及產(chǎn)婦示范嬰兒沐浴及肚臍消毒方法及視頻學(xué)習(xí)。時(shí)常要注意孩子的情況，若出現(xiàn)異常要及時(shí)通知醫(yī)生或護(hù)士。

1.3觀察指標(biāo)

①記錄并對比兩組產(chǎn)婦的健康知識(shí)情況，包括分娩知識(shí)、喂養(yǎng)知識(shí)、嬰兒護(hù)理知識(shí)，通過詢問產(chǎn)婦已定的問題來評估，總分均為百分制，分高為優(yōu);邀請產(chǎn)婦評估護(hù)理的舒適度，總分為100分，分高為優(yōu)。②采用本次研究自制的滿意度評分表評估產(chǎn)婦對護(hù)理的滿意情況，包括非常滿意、一般滿意及不滿意三個(gè)等級(jí)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將數(shù)據(jù)導(dǎo)入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS26.0中進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料用百分?jǐn)?shù)表示，行卡方檢驗(yàn);計(jì)量資料用均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差表示，行t檢驗(yàn)。P>0.05表示差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1優(yōu)護(hù)組產(chǎn)婦的分娩知識(shí)、喂養(yǎng)知識(shí)、嬰兒護(hù)理知識(shí)、舒適度評分均高于常護(hù)組（P<0.05）。如表1：

3結(jié)論

為保障孕產(chǎn)婦及胎兒的生長發(fā)育和降低危險(xiǎn)系數(shù)，須加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)，需對孕婦及其家屬進(jìn)行必要的健康教育，指導(dǎo)孕婦進(jìn)行自我監(jiān)護(hù)。產(chǎn)婦的心理素質(zhì)較脆弱，不良的心理因素對分娩有一定影響，在產(chǎn)時(shí)可影響產(chǎn)力，恐懼和緊張情緒可引起宮縮乏力，宮口擴(kuò)張緩慢，胎頭下降受阻，產(chǎn)程延長，甚至引起胎兒宮內(nèi)窘迫和產(chǎn)后出血。因此，應(yīng)給予產(chǎn)婦心理支持，開導(dǎo)產(chǎn)婦，給予關(guān)心和包容，減輕焦慮和恐懼等不良情緒，心理護(hù)理是孕產(chǎn)期保健的一個(gè)重點(diǎn)。數(shù)據(jù)顯示，我國每年約有2萬左右孕產(chǎn)婦和百萬上下的嬰兒死亡，其中絕大多數(shù)死亡者通過改善條件即可避免。因此，優(yōu)質(zhì)的婦女保健工作是極為重要的。此次研究結(jié)果表明優(yōu)質(zhì)護(hù)理在產(chǎn)科臨床護(hù)理中具有臨床應(yīng)用價(jià)值。

綜上所述，在產(chǎn)科護(hù)理中采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理可有效增強(qiáng)產(chǎn)婦的生產(chǎn)相關(guān)知識(shí)，提高產(chǎn)后喂養(yǎng)及幼兒護(hù)理知識(shí)，使產(chǎn)婦能得到舒適的體驗(yàn)，提高舒適度，從而提高對護(hù)理的滿意度，拉進(jìn)護(hù)患關(guān)系，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]辛凌云.優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在婦產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].糖尿病天地，2022，19（3）：228-229.

[2]徐林萍.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在婦產(chǎn)科護(hù)理中臨床效果[J].家有孕寶，2021，3（14）：73.