福鵬

摘要：農(nóng)村地區(qū)大量青壯年外出打工遷移，造成農(nóng)村留守老人的養(yǎng)老困境普遍存在。在分析實(shí)際調(diào)研資料的基礎(chǔ)上發(fā)現(xiàn)，農(nóng)村留守老人面臨經(jīng)濟(jì)貧困、身心脆弱、生活照料網(wǎng)絡(luò)的“差序格局”特征明顯、精神慰藉偏少等問題。針對(duì)福利供給主體單一、福利供給總量不足夠且結(jié)構(gòu)失衡、福利供給的決策機(jī)制存在缺陷、福利供給的監(jiān)督機(jī)制缺失等福利多元供給困境，提出了發(fā)揮政府服務(wù)性功能、促進(jìn)政府與市場的合作供給、發(fā)揮專業(yè)社會(huì)工作和社會(huì)組織優(yōu)勢、建立完善監(jiān)督協(xié)調(diào)機(jī)制等措施;并結(jié)合經(jīng)濟(jì)文化和社會(huì)發(fā)展特點(diǎn)，提出了堅(jiān)持黨的領(lǐng)導(dǎo)、政府負(fù)責(zé)、社會(huì)力量協(xié)同參與的留守老人管理與服務(wù)新模式。

關(guān)鍵詞：農(nóng)村留守老人;福利多元;合作治理

中圖分類號(hào)： C916 ???????文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼： A ???????文章編號(hào)：2096–7640（2022）02-0087-10

一、問題提出

第七次全國人口普查數(shù)據(jù)顯示，2020年11月我國60歲及以上老年人口比例達(dá)到18.70%。[1]60歲及以上老年人口比例和規(guī)模預(yù)計(jì)2030年將達(dá)到30%和4.12億人，預(yù)計(jì)2050年將達(dá)到38%和4.80億人。[2]我國農(nóng)村老年人口占全國老年人口一半以上，在老齡化城鄉(xiāng)差異和倒置的背景下，農(nóng)村留守老人的養(yǎng)老問題成為中國民生領(lǐng)域的重要短板。[3]中共十九大報(bào)告提出實(shí)施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略，加強(qiáng)和創(chuàng)新社會(huì)治理，健全老年人關(guān)愛服務(wù)體系。[4]

社會(huì)支持是人們從中得到他人幫助和獲得金錢、友誼、情感等各種資源的社會(huì)網(wǎng)絡(luò)。[5]從社會(huì)支持系統(tǒng)來看，家庭一直是農(nóng)村留守老人的重要支撐，而鄰居、社區(qū)、政府也是農(nóng)村留守老人的重要社會(huì)支持提供者。[6]依靠子女養(yǎng)老是農(nóng)村地區(qū)的主要養(yǎng)老方式，子女在農(nóng)村老年社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)中占據(jù)核心地位。[7]社會(huì)支持對(duì)老年人心理健康具有重要作用，[8]老年人社會(huì)支持與其孤獨(dú)感和主觀幸福感顯著相關(guān)。[9]對(duì)于無配偶、身體健康狀況差的老年人，家庭支持能有效緩解他們的抑郁情緒。[10]有研究建議從個(gè)人、家庭、社區(qū)、制度四個(gè)方面建構(gòu)農(nóng)村老人養(yǎng)老的社會(huì)支持系統(tǒng)，發(fā)揮家庭養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老的作用并建立農(nóng)村養(yǎng)老制度。[11]也有研究從養(yǎng)老需求、社會(huì)變遷、性別、社會(huì)政策等方面對(duì)留守老人養(yǎng)老問題進(jìn)行探討。農(nóng)村留守老人的養(yǎng)老需求是否得到滿足能夠反映出老年人的養(yǎng)老狀況，這可以從經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)、生活照料和精神慰藉三個(gè)方面考察。經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)方面，農(nóng)民工匯款占家庭總收入50%以上的農(nóng)民家庭比例達(dá)46.3%，匯款占總收入80%以上的農(nóng)民家庭比例達(dá)22.3%。[12]生活照料方面，子女在城市打工，導(dǎo)致留守老人生活照料者缺位和生活負(fù)擔(dān)加重。精神慰藉方面，子女外出務(wù)工之后與留守老人的聯(lián)系減少，電話成為外出子女和留守老人聯(lián)系的主要方式。[13]代際分離使老人倍感孤獨(dú)，老人很難從家庭之外找到精神寄托。[14-15]留守老人與普通老人相比，抑郁水平普遍上升。[16]可見，在社會(huì)轉(zhuǎn)型期，要求子女對(duì)老人提供經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)、生活照料、精神慰藉等社會(huì)支持難度較大。[17]有研究認(rèn)為，子女外出打工后，農(nóng)村留守老人生活條件并沒有顯著改善。[18]總之，家庭或政府不是社會(huì)福利的唯一供給主體，通過政府、市場、社會(huì)組織和民間力量等多元主體參與合作治理，才能有效提升農(nóng)村留守老人的社會(huì)福利供給水平。

二、合作視角下的農(nóng)村留守老人福利多元供給

福利多元主義是20世紀(jì)70年代在西方國家福利危機(jī)背景下產(chǎn)生的。在社會(huì)政策領(lǐng)域中，福利多元主義是指福利的規(guī)制、籌資和提供由不同的部門共同承擔(dān)，強(qiáng)調(diào)“參與”和“分權(quán)”的重要性。“參與”是指國家、市場、社會(huì)組織等社會(huì)福利提供者與社會(huì)福利受益者，共同參與社會(huì)福利的政策制定和福利服務(wù)供給的過程?！胺謾?quán)”是指福利供給由公共部門承擔(dān)轉(zhuǎn)變?yōu)橛晒膊块T、社會(huì)力量和其他部門共同承擔(dān)。羅斯的福利三角理論認(rèn)為，福利是全社會(huì)的產(chǎn)物，市場、家庭和國家提供的福利總和即為社會(huì)總體福利。約翰遜的福利四分法則在福利三角的基礎(chǔ)上增加了志愿部門和非正式組織，認(rèn)為政府部門、非正式部門、志愿部門和商業(yè)部門是社會(huì)福利的主要來源。[19]薩瓦斯從服務(wù)生產(chǎn)和提供兩個(gè)維度將服務(wù)主體細(xì)分為生產(chǎn)者和安排者（規(guī)劃者），并通過公共部門與私人部門的組合分類，形成公共服務(wù)供給的多種制度安排（見表1）。[20]可見，福利多元理論下政府的福利責(zé)任并沒有改變，而是福利生產(chǎn)和輸送方式變得更加多元化。[21]合作治理和福利多元內(nèi)涵相互契合，都是在政府失靈、市場失靈和第三部門失靈的情況下探索多元主體協(xié)商合作，共同來應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)和解決復(fù)雜的社會(huì)問題。[22]

合作治理旨在通過政府、市場、非營利組織、民間力量、個(gè)人等多元合作，共同應(yīng)對(duì)復(fù)雜的社會(huì)問題。學(xué)者Schweppenstedde提出四個(gè)層次的規(guī)制金字塔模型（見圖1），指出歐美發(fā)達(dá)國家的規(guī)制福利主要由命令控制、元控制、自愿主義和市場機(jī)制四個(gè)部分構(gòu)成。命令控制是政府直接執(zhí)行的政策法規(guī)、資格認(rèn)定等;元控制是指獨(dú)立的第三方監(jiān)管機(jī)構(gòu)對(duì)自愿主義的監(jiān)管;自愿主義是指專業(yè)、行業(yè)等社會(huì)團(tuán)體通過行業(yè)或?qū)I(yè)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)系統(tǒng)內(nèi)成員的管理;市場機(jī)制是指市場經(jīng)濟(jì)中存在的規(guī)則和工具等。[23]規(guī)制金字塔模型在一定程度上體現(xiàn)了合作治理的本質(zhì)。養(yǎng)老服務(wù)多元合作供給是指政府、市場、社會(huì)等各主體為了共同目標(biāo)，通過溝通協(xié)調(diào)、共同提供養(yǎng)老服務(wù)的過程。[24]而這種服務(wù)合作提供的邏輯具有消費(fèi)者可選擇、管理靈活性高、管理問責(zé)性強(qiáng)、促進(jìn)社區(qū)和市場發(fā)育等特點(diǎn)。[25]

運(yùn)用福利多元構(gòu)建我國新型農(nóng)村養(yǎng)老模式，能夠彌補(bǔ)政府失靈問題，實(shí)現(xiàn)農(nóng)村養(yǎng)老資源的有效合理配置。湖北省恩施土家族苗族自治州位于武陵山區(qū)，大量青壯年外出打工使得農(nóng)村留守老人養(yǎng)老困境普遍存在。因此，本研究選取湖北恩施農(nóng)村的留守老人為研究對(duì)象。首先，通過實(shí)地調(diào)研發(fā)現(xiàn)農(nóng)村留守老人的生活現(xiàn)狀及福利供給主體單一、福利供給總量不足、福利供給的決策機(jī)制不健全、福利供給的監(jiān)督機(jī)制缺失等福利多元供給困境;其次，提出發(fā)揮政府服務(wù)性功能、促進(jìn)政府與市場的合作供給、發(fā)揮專業(yè)社會(huì)工作和社會(huì)組織優(yōu)勢，建立完善監(jiān)督協(xié)調(diào)機(jī)制等措施;再次，結(jié)合武陵民族地區(qū)的經(jīng)濟(jì)文化和社會(huì)發(fā)展特點(diǎn)，提出堅(jiān)持黨的領(lǐng)導(dǎo)、政府負(fù)責(zé)、社會(huì)力量協(xié)同參與的留守老人管理與服務(wù)新模式;最后，構(gòu)建留守老人“多維一體”的社會(huì)支持系統(tǒng)，建立多元供給體系，精準(zhǔn)滿足農(nóng)村留守老人的養(yǎng)老需求。

三、農(nóng)村留守老人的現(xiàn)狀

（一）調(diào)查地概況及L村留守老人的人口學(xué)特征

湖北省第七次人口普查數(shù)據(jù)顯示，與第六次人口普查相比，60歲及以上老年人口的比重上升了6.49%，65歲及以上老年人口的比重上升了5.50%;其中，恩施州60歲及以上和65歲及以上老年人口比重分別為20.55%和15.74%。[26]L村是湖北省恩施土家族苗族自治州來鳳縣的一個(gè)自然村，位于W鎮(zhèn)老峽河畔，全村區(qū)域面積為719公頃，有耕地1548畝，轄5個(gè)村民小組554戶1469人，外出人口300人。主要農(nóng)作物為水稻、玉米和番薯，少量土地用于耕種生姜和煙葉。外出務(wù)工增加了當(dāng)?shù)鼐用竦氖杖?，提高了生活水平，許多家庭建起了兩層或三層的小樓房。L村下設(shè)5個(gè)村民小組，每個(gè)村民小組設(shè)1名組長。村民自治委員會(huì)共有6名工作人員，分管土地管理、社會(huì)保障、計(jì)劃生育、社會(huì)治安、統(tǒng)計(jì)等工作。筆者對(duì)L村的15位老人做了入戶訪談，受訪者的基本情況如表2所示。從性別來看，女性受訪者有10人，占66.7%，男性受訪者有5人，占33.3%。從年齡來看，受訪者的年齡多數(shù)集中在60—64歲的范圍內(nèi)，共有9人，占60.0%;65—69歲的有4人，占26.7%;70歲及以上的有2人，占13.3%;無80歲及以上個(gè)案。從受教育情況來看，大多數(shù)受訪者未受過教育或只上過小學(xué)。未受過教育的有6人，占40.0%;小學(xué)程度的有5人，占33.3%;初中程度的有3人，占20.0%;高中程度的只有1人，占6.7%。從婚姻狀況來看，已婚且配偶健在的有13人，占86.7%;喪偶未再婚的有2人，占13.3%;無未婚和離婚個(gè)案。從健康狀況來看，受訪者中有8人患有慢性病，占53.3%;其中患有腦梗塞的有2人，患有高血壓的有2人，患有心臟病的有2人，腿腳受過傷的有2人?？梢?，隨著年齡的增長，留守老人的身體機(jī)能開始下降，大部分人身體都不如從前，有些人長期受慢性病困擾，需要靠長期服藥來控制疾病發(fā)展，農(nóng)村留守老人的健康狀況存在很大問題。從子女?dāng)?shù)量來看，受訪者的子女基本上是3個(gè)左右。

（二）調(diào)查地區(qū)農(nóng)村留守老人的社會(huì)支持現(xiàn)狀

1.經(jīng)濟(jì)貧困

實(shí)地調(diào)研發(fā)現(xiàn)，許多農(nóng)村留守老人每年靠耕種獲得的收入很少，面臨較大的經(jīng)濟(jì)壓力;其子女為了維持家庭生計(jì)都會(huì)選擇外出打工，留下年邁的老人照顧孫輩。

我們一共種六畝地，一年收入不多。如果大家都在家，都不出去打工是不行的。真遇到事情，還是要靠子女外出打工的收入來解決問題。（受訪者I）

我?guī)痛髢鹤诱疹櫲齻€(gè)孫女，老伴經(jīng)常腰疼還得下地干活。我們有六畝地，主要種植生姜，一年下來差不多能收入一萬元。平時(shí)吃的東西都是自己種的。（受訪者C）

兒子們都在家待著就不夠錢用，修屋建房都需要錢，光靠種地喂豬掙不到足夠的錢。我們只有三畝地，平均一個(gè)人只有七分地。如果大家都在家里不出去打工，是不夠錢來養(yǎng)活家庭的。子女們出去打工，我在家里照顧兩個(gè)孫子和兩個(gè)外孫。（受訪者J）

在受訪老人中，有兩位是低保戶，生活非常困難。受訪者G是殘疾人，平時(shí)勞動(dòng)都很吃力。受訪者 O是一位比較特殊的高齡老人，兒子四十多歲沒結(jié)婚且在長沙打工，她為了自己有人照看，從老家搬出來和小女兒一起住。

我身體不行了，有高血壓。老伴身體也不行，有糖尿病天天要打針，一年藥費(fèi)要1000多元。我年輕時(shí)當(dāng)兵，在零下三四十度的天氣執(zhí)勤把腳凍傷了，被界定為二等殘疾，政府給我辦了低保。（受訪者G）

老伴十多年前就去世，我是個(gè)殘疾人，腳出車禍?zhǔn)苓^傷。我現(xiàn)在生活吃穿都是靠女兒。兒子經(jīng)常給他妹妹打電話問我的情況，但是兩三年沒回來了，就是寄錢讓他妹妹給我買衣服。我身體不好沒人照看，我女兒跟我兒子商量后把我從老家接過來和女兒住。我有低保，今年還沒去老家那邊領(lǐng)。我兒子今年45歲，還沒結(jié)婚，實(shí)在讓人操心。他一個(gè)人打工沒安家，也沒存到錢。我在老家沒人照看，來女兒這里住，端茶遞水什么的，她能照看我。（受訪者O）

2.身心脆弱

筆者這次在L村調(diào)研訪談時(shí)發(fā)現(xiàn)，受訪農(nóng)村留守老人的年齡范圍主要集中在60—85歲，從生命周期視角看，生理機(jī)能迅速退化和疾病是這個(gè)階段老人面臨的主要矛盾。因此，在農(nóng)村留守老人日常生活中，這個(gè)年齡段的人口學(xué)特征客觀上使他們面臨許多限制。隨著老年人勞動(dòng)能力逐漸喪失，其在家中的地位也會(huì)下降，不少老年人在家庭和社會(huì)中受到了歧視。信息時(shí)代，農(nóng)村留守老人受學(xué)習(xí)能力限制，接觸信息的渠道極為狹窄，在家庭中逐漸喪失威信和話語權(quán)。在調(diào)查中，聽受訪者講述村里有些獨(dú)居老人生活困難，年齡很大了還在地里勞作，本該頤養(yǎng)天年的年紀(jì)卻因享受不到親情的溫暖而倍感孤獨(dú)。還有些留守老人交往圈非常狹窄，不樂意與人交往，這更加劇了他們的孤獨(dú)感。子女們在打工地建立了自己的家庭，平時(shí)忙著掙錢維持生計(jì)，很少抽空回鄉(xiāng)探望老人。長期的代際分離會(huì)影響留守老人的心理健康狀況，甚至?xí)?dǎo)致身體疾病。農(nóng)村留守老人的學(xué)歷普遍偏低，面臨重大決策時(shí)一般都會(huì)向子女求助，而較少向親戚朋友求助。

老年人極易患循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)和運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病，他們要面對(duì)慢性病病程長、治愈率低、醫(yī)療費(fèi)用高等問題。而老人自身積蓄不足，難以實(shí)現(xiàn)對(duì)自身醫(yī)療費(fèi)用的支持，醫(yī)療費(fèi)用主要靠家庭支持、新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下簡稱“新農(nóng)合”）和新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)（以下簡稱“新農(nóng)?！保┲贫戎С?。在受訪者中，心腦血管疾病患者較多，他們患病后，給家庭造成較大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，而新農(nóng)合能發(fā)揮作用還比較有限。受訪者A、G、H都參加了新農(nóng)合，每年的費(fèi)用繳存都是由子女來負(fù)責(zé)，他們沒有參加其他商業(yè)保險(xiǎn)，生病住院費(fèi)用也是要子女來承擔(dān)。生病已經(jīng)成為農(nóng)村留守老人最害怕的情況之一，尤其是擔(dān)心各種突發(fā)疾病發(fā)生時(shí)兒女不在身邊，有可能因?yàn)閾尵炔患皶r(shí)而危及生命。

我生病了，一年住幾次院，都是兒女們出錢。今年住了三次院，光看病兒子就出了5000元。我有腦梗塞，一天要吃三次藥。我也講不出具體是哪些藥，有些藥20塊錢一瓶，有些藥25塊錢一瓶。（受訪者A）

我有高血壓要吃藥，老伴有糖尿病天天要打針，一年藥費(fèi)都要1000多元。去年她看病花的6000多元是兩個(gè)兒子出的?？床″X他們基本上都愿意出，誰有錢誰就多出一些。（受訪者G）

看病住院都是兒子給錢，前三年腦梗塞住院花費(fèi)大概四五千元，都是兒子出的，女兒沒有出。女兒在外打工，年底會(huì)回來看我，也會(huì)給我買衣服。她條件也差，一個(gè)人掙錢，還要供兩個(gè)孩子上學(xué)?，F(xiàn)在的醫(yī)藥費(fèi)都是兒子出，我出去打針，兒子們回來一起結(jié)賬。（受訪者H）

3.生活照料支持網(wǎng)絡(luò)的“差序格局”特征明顯

生活照料支持是指留守老人在個(gè)人生活照料和日常生活中獲得的幫助。賀聰志認(rèn)為，子女外出打工影響了留守老人照料資源的獲得，降低了照料質(zhì)量。[27]在農(nóng)村留守老人日常生活支持中，非正式支持主要包括配偶支持、子女支持和鄰里支持，正式支持功能則主要由村委會(huì)提供。受訪者中大多都是有配偶的老人，他們都表示配偶是最主要的日常生活照料者，子女是配偶之外的主要日常生活照料者。平時(shí)洗衣做飯都是妻子負(fù)責(zé)，和子女經(jīng)常電話聯(lián)系，小女兒回來都會(huì)幫忙洗洗衣服（受訪者E）。

兒子在外地打工，女兒住在縣城，離我們也不遠(yuǎn)。女兒每次來都會(huì)買些菜，給我們做好吃的。兒子年底回來，掃屋、采辦年貨這些事情，每年都等著他回來辦。（受訪者F）

鄰里支持是留守老人日常生活照料的另一個(gè)重要方面，中國自古就有“遠(yuǎn)親不如近鄰”的說法。鄉(xiāng)村鄰里之間相互提供重要的社會(huì)支持和資源交換功能，這得益于鄉(xiāng)村居住空間的開放性及村民較多的閑暇時(shí)間，“串門”“搭把手”等互助形式已經(jīng)成為鄰里關(guān)系提供聯(lián)系紐帶和團(tuán)結(jié)功能的重要途徑。在子女缺場的情況下，鄰居的照料對(duì)于農(nóng)村留守老人群體尤其重要。

我人老了，耳朵不靈了，鄰居有空就過來和我聊天，趕集時(shí)遇到需要代辦的事情，他們都能幫忙。（受訪者B）

農(nóng)村留守老人日常生活照料的正式支持主要由村委會(huì)提供。這種照料嚴(yán)格來說并非“日常”行為，但村委會(huì)仍然會(huì)在老人日常生活出現(xiàn)困難時(shí)提供支持和照料。

村里對(duì)我挺照顧的，給我辦了低保。村里的黨員給我留了電話號(hào)碼，有困難可以給他們打電話，也有人時(shí)常來看我們，年底會(huì)送些油和米。（受訪者O）

4.情感支持困境：人格受尊重，但精神慰藉偏少

在現(xiàn)代社會(huì)，老年人精神需求更強(qiáng)烈。子女對(duì)農(nóng)村留守老人的支持，普遍存在經(jīng)濟(jì)贍養(yǎng)多而精神支持少的問題。[28]對(duì)農(nóng)村留守老人的精神支持，可以從人格尊重和情感慰藉等維度來把握。[29]農(nóng)村留守老人認(rèn)為，孤苦伶仃“沒人在身邊”是一件很令人面子“掛不住”的事情。留守老人感受到的人格受尊重程度，依照留守的成因不同而有所差別。主觀上支持子女外出打工的留守老人較少感受到不被尊重，而被動(dòng)留守的老人則更容易感受到不被尊重。

兒子電話里經(jīng)常講，家里沒有錢了就給我們寄錢用。我農(nóng)閑時(shí)，在外頭做點(diǎn)工，他們的負(fù)擔(dān)就會(huì)少一些。（受訪者K）

家里的大事，子女都會(huì)征求我們的意見。比如，看病的事情，去哪里看、怎么看，都會(huì)大家一起商量。他們遇到事情，也會(huì)和我們商量著辦。（受訪者A）

四、農(nóng)村留守老人福利多元供給存在的困境

（一）福利供給主體過于單一

政府對(duì)農(nóng)村留守老人福利的全權(quán)負(fù)責(zé)，使其成為單一的福利供給主體。受相關(guān)法律法規(guī)尤其是復(fù)雜的供給準(zhǔn)入制度影響，市場和社會(huì)力量盡管擁有資本、技術(shù)等優(yōu)勢資源，卻難以進(jìn)入農(nóng)村留守老人福利供給場域。過度依賴政府單一提供的福利資源，容易造成福利依賴、尋租行為和政府失靈等問題。調(diào)研中就有村民提到，曾經(jīng)發(fā)生過違規(guī)辦理新農(nóng)合、新農(nóng)保和農(nóng)村低保金等現(xiàn)象，這使基層政府面臨管理和信任的雙重危機(jī)。在社會(huì)治理多元一體格局之下，政府要轉(zhuǎn)變觀念，從原來的福利生產(chǎn)、福利傳遞職能向福利規(guī)劃、福利購買和福利監(jiān)督職能轉(zhuǎn)變，通過與市場、社會(huì)力量、志愿組織等多元主體合作，共同完成福利供給。

由于我國長期存在的城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)[30]，農(nóng)村的醫(yī)療、教育、社會(huì)保障水平普遍偏低。農(nóng)村養(yǎng)老保障制度碎片化，各政策之間缺乏銜接。農(nóng)村的社會(huì)保險(xiǎn)、最低生活保障、醫(yī)療保險(xiǎn)、教育救助分別由人社、民政、衛(wèi)生等部門來管理，財(cái)政部門負(fù)責(zé)各個(gè)項(xiàng)目預(yù)算和決算。各部門之間信息共享不足，容易導(dǎo)致各項(xiàng)目覆蓋人群重疊和福利待遇分配不均等問題。農(nóng)村社會(huì)保障一體化程度低，從新農(nóng)合和新農(nóng)保過渡到當(dāng)前的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療和養(yǎng)老保險(xiǎn)，存在新舊項(xiàng)目交叉、政策銜接不上的問題。在應(yīng)對(duì)農(nóng)村留守老人養(yǎng)老問題時(shí)，相關(guān)社會(huì)政策相對(duì)滯后，容易出現(xiàn)政策真空。新農(nóng)合的支持力度還不足，農(nóng)村留守老人往往會(huì)因?yàn)橥换即蟛《萑敫永щy的境地。新農(nóng)合的覆蓋面有限，起付線太高，封頂線較低。農(nóng)村留守老人患常見疾病后報(bào)銷的比例較低，很多老人就懶得走程序報(bào)銷;患重大疾病后，報(bào)銷封頂線較低，醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)重，甚至有些老人因病致貧或因病返貧。新農(nóng)合管理不到位，還存在看病就醫(yī)收費(fèi)偏高、小病大醫(yī)、醫(yī)患關(guān)系緊張等現(xiàn)象。

三年前胃出血住院，醫(yī)保可以報(bào)銷60%，剩下的只好用自己的錢繳費(fèi)，家里錢不夠，還到外邊借了。（受訪者L）

（二）福利供給總量不足，結(jié)構(gòu)失衡

非政府組織和民間組織等社會(huì)力量可以為留守老人提供有力幫助和支持，農(nóng)村留守老人合作模式的建立有賴于各參與主體的能力提升。但是，一方面，鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府部門不重視社會(huì)組織力量，人們自我組織能力有限，很多農(nóng)村地區(qū)社會(huì)組織力量薄弱;另一方面，目前社會(huì)組織具有較強(qiáng)的行政依賴性，獨(dú)立性差、服務(wù)水平有限，而且處于政府各個(gè)部門分散管理的情況下，每次參與活動(dòng)都需要與眾多部門協(xié)商，社會(huì)組織的主動(dòng)性和積極性受到一定影響。本研究所調(diào)查的湖北恩施L村就沒有老年協(xié)會(huì)等社會(huì)組織，據(jù)村民反映附近幾個(gè)村也沒有相關(guān)的社會(huì)組織。社會(huì)工作介入農(nóng)村留守老人服務(wù)，具有成本低、效益高、費(fèi)時(shí)短等優(yōu)勢。[31]社會(huì)工作者具備專業(yè)理論和工作技巧，能夠激發(fā)農(nóng)村留守老人的潛能，提高他們應(yīng)對(duì)困難的能力。然而，能夠?yàn)檗r(nóng)村留守老人提供支持和服務(wù)的社會(huì)組織很少。農(nóng)村家庭養(yǎng)老功能逐漸弱化，農(nóng)村留守老人只能尋求自我支持。有研究認(rèn)為農(nóng)村自我養(yǎng)老甚至超過家庭養(yǎng)老，在養(yǎng)老保障中發(fā)揮主導(dǎo)作用。[32]個(gè)體自我養(yǎng)老支持非常重要，而且不少老人也認(rèn)同這種觀點(diǎn)。調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，農(nóng)村留守老人自我支持觀念正在強(qiáng)化，大多數(shù)留守老人仍舊從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn)勞動(dòng)，有的甚至在農(nóng)閑時(shí)去工廠打工掙錢。但是，受年齡、體力和照顧孫輩的影響，自我支持的正向維度逐漸變?nèi)?。[33]

（三）福利供給的決策機(jī)制存在缺陷

由于受到基層政府垂直行政管理體制的限制，農(nóng)村老人福利決策機(jī)制也基本上是由上而下形成的?；鶎诱谵r(nóng)村老人福利供給中處于主導(dǎo)地位，造成福利供給結(jié)構(gòu)和需求結(jié)構(gòu)不相匹配。農(nóng)村留守老人多元化的福利訴求難以及時(shí)體現(xiàn)在農(nóng)村福利供給中，留守老人只能被動(dòng)接受客觀機(jī)制所決定的農(nóng)村福利安排。

（四）福利供給的監(jiān)督機(jī)制缺失

盡管政府被賦予了福利監(jiān)督者這一角色，但是在實(shí)際運(yùn)行中卻沒有形成有效的監(jiān)督機(jī)制，迫切需要通過聽證會(huì)制度、信息溝通制度等方式加強(qiáng)社會(huì)監(jiān)督體制建設(shè)，建立他律制約機(jī)制。調(diào)研發(fā)現(xiàn)，農(nóng)村居民信息獲取渠道少，很難對(duì)相關(guān)福利金的基本管理、繳納和使用進(jìn)行全面、有效監(jiān)督。農(nóng)村老人福利供給機(jī)制中獨(dú)立的第三方評(píng)估機(jī)構(gòu)缺位，無法對(duì)農(nóng)村福利金的管理、使用等進(jìn)行有效監(jiān)督，也無法判斷農(nóng)村老人福利供給是否能滿足其需求偏好。這就容易造成供給結(jié)構(gòu)不合理、供給效率低下等問題。

五、合作治理視角下福利多元供給模式的實(shí)現(xiàn)途徑

多元主體參與需要明確各參與主體的職責(zé)分工和能力，需要建立制度、信息、監(jiān)督等要素保障機(jī)制，確保多元主體模式的運(yùn)行。農(nóng)村留守老人社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)包括多個(gè)主體，各主體發(fā)揮的優(yōu)勢各有不同，同時(shí)農(nóng)村人口數(shù)量大、分布廣、經(jīng)濟(jì)社會(huì)文化差異大，需要政策支持、制度約束、信息交流、協(xié)調(diào)機(jī)制、監(jiān)督評(píng)估、多元主體能力建設(shè)等相關(guān)保障。

（一）堅(jiān)持政府的重要供給地位，發(fā)揮政府服務(wù)性功能

政府需要制定政策激勵(lì)各主體積極參與，為農(nóng)村留守老人提供足夠的福利資源供給。政府是社會(huì)福利政策的主要制定者，要完善養(yǎng)老服務(wù)的法律法規(guī)，吸納更多的主體參與進(jìn)來。專門針對(duì)農(nóng)村福利供給而制定的政策較少，而且許多政策也不夠完善。現(xiàn)有的農(nóng)村社會(huì)保障水平較低，且受到政策實(shí)行偏差的影響，政策實(shí)施效果不如預(yù)期。地方政府要出臺(tái)扶持地方社會(huì)組織發(fā)展的政策法規(guī)，為社會(huì)組織發(fā)展?fàn)I造良好的氛圍，調(diào)動(dòng)其積極性和主動(dòng)性。政府要為市場和社會(huì)力量進(jìn)入留守老人福利供給領(lǐng)域提供公平民主的客觀環(huán)境，尤其是要建立以政府為主導(dǎo)的權(quán)利責(zé)任分配機(jī)制。在稅收和土地政策方面，政府要對(duì)市場興辦的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)給予政策傾斜和資金扶持。政府要轉(zhuǎn)變觀念，將部分公共服務(wù)轉(zhuǎn)移給市場和社會(huì)力量來共同分擔(dān)，使農(nóng)村留守老人的需求得到更大程度的滿足。政府要提升戰(zhàn)略領(lǐng)導(dǎo)能力，在合作治理思維之下，建立多元主體養(yǎng)老服務(wù)利益共同體。政府要提升溝通協(xié)調(diào)能力，優(yōu)化治理結(jié)構(gòu)，建立多樣的溝通渠道，實(shí)現(xiàn)信息交流和提高合作主體間的信任度，妥善解決各方利益矛盾。

（二）引入市場機(jī)制，促進(jìn)政府與市場的合作供給

從福利社會(huì)化到多元主體參與，市場主體在養(yǎng)老服務(wù)上的參與程度一直不高。[34]政府和市場屬于合作伙伴，農(nóng)村的福利提供不應(yīng)該由政府全權(quán)負(fù)責(zé)，而是需要政府和市場共同參與，通過引入市場競爭機(jī)制提高農(nóng)村福利供給效率。市場機(jī)制在農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)責(zé)任共擔(dān)、相輔相成的作用十分重要，可以把養(yǎng)老金和資本市場結(jié)合起來，發(fā)揮市場在資源配置方面的職能。政府要為市場進(jìn)入農(nóng)村老人福利領(lǐng)域創(chuàng)造規(guī)范環(huán)境，使市場公平有效地發(fā)揮作用。

（三）發(fā)揮專業(yè)社會(huì)工作和社會(huì)組織優(yōu)勢，多元主體提供專業(yè)服務(wù)

社會(huì)組織逐漸成為社會(huì)福利服務(wù)的重要載體。政府引入第三部門合作參與農(nóng)村留守老人社會(huì)服務(wù)具有客觀必要性和現(xiàn)實(shí)可行性。行政性強(qiáng)和專業(yè)性差是傳統(tǒng)保障模式的缺點(diǎn)，這在一定程度上影響了政策實(shí)施的積極效果。社會(huì)組織具有社會(huì)性、公益性和專業(yè)性等屬性，可以彌補(bǔ)主體意愿和客觀服務(wù)需求不符合的機(jī)制缺陷。但是，大部分農(nóng)村地區(qū)社會(huì)組織發(fā)展較為滯后，特別是針對(duì)農(nóng)村留守老人的社會(huì)服務(wù)更是不多。政府要出臺(tái)政策積極扶持和孵化農(nóng)村公益社會(huì)組織，激發(fā)他們參與農(nóng)村留守老人福利服務(wù)供給。政府可以通過購買社會(huì)工作服務(wù)的方式實(shí)現(xiàn)職能轉(zhuǎn)變，社會(huì)工作通過制度、項(xiàng)目和服務(wù)三個(gè)層面的嵌入實(shí)現(xiàn)福利供給渠道多元化，滿足農(nóng)村留守老人多元化、個(gè)性化的需求。

（四）建立制度約束機(jī)制

在合作治理模式下，各參與主體擁有較大的共享裁量權(quán)利，可以在服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)輸送方式、資源整合、共同目標(biāo)等方面與政府協(xié)商。政府要賦予社會(huì)組織更大的發(fā)展空間，推動(dòng)老人社會(huì)服務(wù)創(chuàng)新。行為受利益驅(qū)使，各主體的行為不可避免會(huì)偏向自身利益。福利多元供給模式的穩(wěn)定運(yùn)作需要制定制度和契約，控制和約束各主體的行為，具體包括：需要明確規(guī)定各主體參與福利供給的渠道和流程，需要建立責(zé)任機(jī)制來明確規(guī)定各主體的權(quán)利義務(wù)和行為準(zhǔn)則，需要建立懲罰制度明確職責(zé)歸屬，避免各主體陷進(jìn)集體行動(dòng)的困境，需要建立制度來約束保障各主體有效合作。

（五）完善信息交流、協(xié)調(diào)監(jiān)督機(jī)制

首先，要建立高效的需求表達(dá)渠道和反饋機(jī)制，維護(hù)農(nóng)村留守老人的合法權(quán)益。村民可以通過合作社、協(xié)會(huì)和自組織等機(jī)構(gòu)協(xié)商和表達(dá)利益訴求，實(shí)現(xiàn)農(nóng)村社會(huì)福利事務(wù)的主體參與;并且可以通過多種途徑及時(shí)向政府反映農(nóng)村留守老人的福利需求，政府可以據(jù)此制定更加有針對(duì)性的農(nóng)村社會(huì)福利政策。

其次，應(yīng)該建立平等信任的協(xié)調(diào)機(jī)制，相互信任是多元主體合作治理的前提條件。政府、市場、社會(huì)等多元主體都需要改變觀念，將自己放在治理中心的位置，發(fā)揮各自優(yōu)勢，通過協(xié)商合作提升農(nóng)村留守老人福利供給水平。多元主體應(yīng)該基于共同的互惠性目標(biāo)，在自由和平等的基礎(chǔ)上進(jìn)行合作。[35]

合作過程中難免會(huì)產(chǎn)生競爭和矛盾，平等協(xié)商和溝通機(jī)制就顯得非常重要。各方應(yīng)該在相互信任的基礎(chǔ)上，按照相關(guān)法律法規(guī)協(xié)商談判，解決合作中產(chǎn)生的糾紛和問題。政府可以建立一個(gè)科學(xué)的信息化平臺(tái)，為政府、市場、社會(huì)組織等多元主體談判、協(xié)商提供便利。

最后，要建立有效的監(jiān)督評(píng)估機(jī)制。完善社會(huì)監(jiān)督和第三方評(píng)估是確保農(nóng)村留守老人社會(huì)福利效果的重要手段，可以推選鄉(xiāng)村精英能人和村民代表組成機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)實(shí)施相關(guān)職能。這些機(jī)構(gòu)需要對(duì)農(nóng)村社會(huì)福利的供給情況進(jìn)行監(jiān)督，對(duì)農(nóng)村留守老人的福利需求滿足情況進(jìn)行反饋。要充分發(fā)揮社會(huì)網(wǎng)絡(luò)對(duì)農(nóng)村福利供給的監(jiān)督，網(wǎng)民、媒體和社會(huì)公眾都是不可忽視的力量，都可以發(fā)揮重要的監(jiān)督作用。

六、對(duì)策建議

農(nóng)村留守老人社會(huì)支持系統(tǒng)的構(gòu)建，關(guān)鍵在于加大公共服務(wù)的供給，滿足他們的物質(zhì)、情感和社會(huì)交往等需求。以福利多元主義為視角，結(jié)合廣大農(nóng)村地區(qū)的實(shí)際情況，本研究提出了堅(jiān)持黨的領(lǐng)導(dǎo)、政府負(fù)責(zé)、社會(huì)力量協(xié)同參與的留守老人管理與服務(wù)新模式。在主體責(zé)任上，以政府為主導(dǎo)，建立包括社區(qū)、家庭、非政府組織、企業(yè)、志愿者等在內(nèi)的多元主體負(fù)責(zé)機(jī)制;在資源提供上，整合政府公共資源、民間互助資源、家庭和社區(qū)資源，形成多層次資源供給;在服務(wù)輸送機(jī)制上，制度化、社會(huì)化及市場化的機(jī)制相互整合。以此構(gòu)建農(nóng)村留守老人“多維一體”的福利供給機(jī)制，實(shí)現(xiàn)多元供給，精準(zhǔn)滿足農(nóng)村留守老人養(yǎng)老需求。

（一）以政府制度支持為主導(dǎo)，加強(qiáng)福利保障制度建設(shè)

政府要完善頂層設(shè)計(jì)，著重完善養(yǎng)老保障、醫(yī)療保障、臨時(shí)救助等相關(guān)政策，從制度上保護(hù)農(nóng)村留守老人的權(quán)益。第一，完善農(nóng)村最低生活保障、五保供養(yǎng)、新農(nóng)保、新農(nóng)合、社會(huì)救助等社會(huì)保障體系，提高農(nóng)村留守老人納入農(nóng)村低保和五保范圍的比例;對(duì)生活困難的留守老人實(shí)施臨時(shí)救助并納入醫(yī)療救助范圍;提高患重大疾病和慢性病的農(nóng)村留守老人的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例和簡化報(bào)銷流程;對(duì)高齡留守老人建檔立卡和發(fā)放養(yǎng)老補(bǔ)貼，發(fā)揮政府兜底職責(zé);試點(diǎn)家庭醫(yī)生制度，開展老年人健康管理。第二，發(fā)展留守老人自助產(chǎn)業(yè)，提高其自我保障能力;在結(jié)合農(nóng)村實(shí)際情況和自愿原則基礎(chǔ)上，政府可以組織低收入的留守老人從事生產(chǎn)活動(dòng)，增加家庭經(jīng)濟(jì)收入;對(duì)于吸納老年人就業(yè)的自助企業(yè)，政府優(yōu)先給予技術(shù)、資金扶持和稅收減免。第三，加大人力和物力投入，制定和完善相關(guān)法律政策，為社會(huì)化養(yǎng)老提供法律保障。第四，對(duì)留守老人服務(wù)進(jìn)行監(jiān)督管理，保證市場規(guī)范和提升服務(wù)質(zhì)量。

（二）依托家庭和社區(qū)資源完善社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)職能

在我國，家庭是重要的養(yǎng)老主體，可以彌補(bǔ)社會(huì)養(yǎng)老不足和提升老年人生活質(zhì)量。[36]2017年《國務(wù)院關(guān)于印發(fā)“十三五”國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)規(guī)劃的通知》明確提出，支持成年子女和父母共同生活、履行贍養(yǎng)義務(wù)和承擔(dān)日常生活照料職責(zé)。[37]具體來看，老人在與子女的交流互動(dòng)中可以獲得精神慰藉和日常照顧，這有利于老人的精神健康和增強(qiáng)其抵抗疾病和風(fēng)險(xiǎn)的能力。農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老保險(xiǎn)低水平運(yùn)行，保障水平較低，難以滿足農(nóng)村留守老人日益增長的養(yǎng)老需求。子女提供的家庭養(yǎng)老供給，能夠讓農(nóng)村留守老人獲得子女的經(jīng)濟(jì)、情感和人際交往方面的支持，使農(nóng)村留守老人生活有保障并產(chǎn)生獲得感，實(shí)現(xiàn)老有所依、老有所樂。對(duì)于積極贍養(yǎng)老人的家庭，政府應(yīng)該制定措施給予就業(yè)推薦和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)貼等政策扶持。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)是以社區(qū)為依托開展的社會(huì)化服務(wù)，服務(wù)提供、資金、服務(wù)管理、隊(duì)伍建設(shè)等都需要社會(huì)化和產(chǎn)業(yè)化。[38]應(yīng)充分發(fā)揮社區(qū)在社會(huì)服務(wù)中的重要載體作用，為農(nóng)村留守老人提供日間照料、短期照看、上門服務(wù)等;可以依托鄉(xiāng)村敬老院等機(jī)構(gòu)開展日常照料和短期托養(yǎng)服務(wù)項(xiàng)目，使其逐漸向社區(qū)養(yǎng)老中心轉(zhuǎn)變;可以整合社區(qū)資源開展社區(qū)營造，利用閑置學(xué)校、廠房等資源推動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)建設(shè)社區(qū)醫(yī)院、社區(qū)照料中心和老年活動(dòng)之家等養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施;擴(kuò)大和完善社區(qū)養(yǎng)老職能，彌補(bǔ)家庭缺位的養(yǎng)老功能。[39]政府可以通過向社會(huì)組織購買居家養(yǎng)老服務(wù)等形式，以社區(qū)為載體為老人提供預(yù)防性、補(bǔ)救性和發(fā)展性服務(wù);通過完善社區(qū)留守老人服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，對(duì)高齡老人、不能自理老人、獨(dú)居老人等農(nóng)村留守老人按需求開展全托、日托、臨托等生活照料。

（三）鼓勵(lì)非政府組織積極參與，依靠市場推動(dòng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)化

社會(huì)福利輸送多元化關(guān)鍵在于多元主體內(nèi)部的協(xié)同配合，共同組成惠及農(nóng)村留守老人的社會(huì)支持體系。社會(huì)組織、民間組織和志愿者是政府支持的重要補(bǔ)充，社會(huì)組織對(duì)老年人的人格尊嚴(yán)、社會(huì)交往和自我實(shí)現(xiàn)等精神支持發(fā)揮主要作用。社會(huì)組織要?jiǎng)?chuàng)新服務(wù)方式，根據(jù)農(nóng)村留守老人的現(xiàn)實(shí)需求開展個(gè)性化服務(wù)。社會(huì)組織要提升服務(wù)水平和質(zhì)量，完善各項(xiàng)規(guī)章制度和加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，提高組織公信力和民眾信任感。近年來，許多農(nóng)村社區(qū)建立了老年人協(xié)會(huì)、農(nóng)村留守老人互助小組等組織，在保障留守老人權(quán)益、開展幫扶救助、提供精神慰藉、結(jié)對(duì)生產(chǎn)互助等方面發(fā)揮著無可替代的作用。針對(duì)現(xiàn)有農(nóng)村老年人服務(wù)公共產(chǎn)品供給不足的情況，可以組織大學(xué)生、黨員、律師、心理咨詢師、社會(huì)工作者和社會(huì)公益人士組成愛心志愿服務(wù)隊(duì)，為留守老人提供生活照顧、心理輔導(dǎo)、法律援助等服務(wù)。留守老人也可以作為志愿者發(fā)揮各自優(yōu)勢，形成互助網(wǎng)絡(luò)，低齡老人照顧高齡老人，健康老人照顧生病老人等。社會(huì)工作者可以發(fā)揮自身專業(yè)優(yōu)勢，通過個(gè)案、小組、社區(qū)等專業(yè)方法為農(nóng)村留守老人開展相應(yīng)服務(wù)，構(gòu)建農(nóng)村留守老人自助互助網(wǎng)絡(luò)、舒緩身心壓力、激發(fā)自身潛能，提高留守老人抗逆力水平。

2016年國務(wù)院發(fā)布的《關(guān)于全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的若意見》明確要求，引導(dǎo)社會(huì)資本進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，推動(dòng)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革，充分發(fā)揮各類市場主體活力。[40]可見，政府積極出臺(tái)各類政策法規(guī)，鼓勵(lì)和引導(dǎo)企業(yè)通過公辦民營、民辦公營、民辦公助等方式開展民辦養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。[41]

可以采用公共物品私人化策略，形成公平良性競爭、養(yǎng)老服務(wù)統(tǒng)一市場，提升養(yǎng)老服務(wù)供給質(zhì)量。[42]例如，南京、上海等地依托社區(qū)資源開展社區(qū)民營型養(yǎng)老院，既可以降低服務(wù)運(yùn)營成本、提供靈活多樣化服務(wù)，也有利于政府監(jiān)督管理和拓展社區(qū)養(yǎng)老市場。同時(shí)，政府要倡導(dǎo)企業(yè)積極履行社會(huì)責(zé)任，通過社會(huì)捐贈(zèng)、公益基金會(huì)、志愿服務(wù)項(xiàng)目等形式助力農(nóng)村老人養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展。

（四）建立鄰里互助小組和愛心義工隊(duì)，提供日常照料和情感支持

鄰居作為非正式支持的一部分，在個(gè)人及家庭的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)中不可缺少。鄰居和農(nóng)村留守老人子女商量后可以協(xié)助照料老人，拓展老有所依的渠道。俗話說“遠(yuǎn)親不如近鄰”，通過日常生活中與鄰里朋友交往聊天，可以豐富農(nóng)村留守老人的閑暇生活，有益于其身心健康。農(nóng)村社區(qū)可以在自愿、互幫互助、就近原則之上建立鄰里互助小組，由兩個(gè)以上家庭組成一個(gè)互助小組，在簽訂正式責(zé)任書之后輪流為生活不便、年邁多病的老人提供日常生活照料和精神慰藉。部分老人不愿意給別人添麻煩，對(duì)鄰里支持采取保守態(tài)度。鄰里互助小組在為留守老人提供支持時(shí)，要多交流、多談心，以此打消老人的顧慮和愧疚。對(duì)于部分獨(dú)居留守老人無人照料和缺乏精神慰藉等問題，地方政府要出臺(tái)相關(guān)政策鼓勵(lì)大學(xué)生村官、社區(qū)志愿者、社會(huì)工作者、心理咨詢師等社會(huì)力量，組建專門的愛心義工隊(duì)積極開展結(jié)對(duì)幫扶，提供探訪、心理疏導(dǎo)、小組活動(dòng)和日常生活照料等服務(wù)。地方政府也可以通過政府購買服務(wù)的形式，吸納社會(huì)工作機(jī)構(gòu)、公益組織等為留守老人開展有針對(duì)性的服務(wù)，滿足農(nóng)村留守老人的迫切需求。

（五）塑造老人的自我支持系統(tǒng)，增強(qiáng)自主性和自立能力

社會(huì)福利服務(wù)不能僅僅依靠國家和社會(huì)力量，還需要發(fā)揮個(gè)人自助的作用。[43]留守老人作為社會(huì)中的一個(gè)成員，他們具備自身的優(yōu)勢和創(chuàng)造力，享有公民應(yīng)有的各種機(jī)會(huì)和資源權(quán)利，有追求美好生活和自身價(jià)值的權(quán)利。塑造老人的自我支持系統(tǒng)，要從減少其依賴心理、增強(qiáng)其自主和自立能力著手。農(nóng)村留守老人要克服自卑感，培養(yǎng)自重和自強(qiáng)精神，主動(dòng)尋求實(shí)現(xiàn)自己價(jià)值的途徑。

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Diversified Supply of Welfare for the Left-Behind Rural Elderly from the?Perspective of Cooperative Governance： Taking Enshi，?Hubei as an Example

Fu Peng

（Zhou Enlai School of Government and Management， Nankai University， Tianjin， 300350， China）

Abstract： A large number ofyoung and middle-aged people in rural areas go out to work and migrate， resulting in the widespread trouble of left-behind rural elderly. Based on the analysis of survey data， it is found that the left-behind rural elderly are facing economic poverty， physical and mental vulnerability， obvious characteristics of the“differential pattern”of the life care network， and lack of spiritual comfort. It analyzes the dilemma of multiple welfare supply such as single supply subject， insufficient total welfare supply， structural imbalance， defects in the decision-making mechanism and short of supervision mechanism. Proposed measures include giving play to the government’s role in service， promoting supply cooperation between the government and the market， harnessing advantages of professional social work and social organizations， and establishing a sound supervision and coordination mechanism. Finally， with features of economic， cultural and social development in Wuling ethnic areas， a new model of management and service for the left-behind elders is put forward， which adheres to the Party’s leadership， holding the government responsible for， and the coordinated participation of social forces.

Key words： left-behind rural elderly; welfare diversification; cooperative governance