別嫻靜

【摘要】目的：分析臨床護(hù)理路徑對(duì)風(fēng)濕性心臟病合并心力衰竭患者心功能及生活質(zhì)量的影響。方法：選取在我院就診的風(fēng)濕性心臟病合并心力衰竭患者50例，隨機(jī)均分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，觀察組進(jìn)行臨床護(hù)理路徑。統(tǒng)計(jì)兩組患者的心功能及生活質(zhì)量。結(jié)果：觀察組患者的心功能及生活質(zhì)量?jī)?yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：在臨床風(fēng)濕性心臟病合并心力衰竭患者進(jìn)行臨床護(hù)理期間，應(yīng)采用臨床護(hù)理路徑代替常規(guī)護(hù)理，進(jìn)而有效改善患者的機(jī)體心功能，提升患者臨床生活質(zhì)量，符合現(xiàn)代化護(hù)理指南對(duì)于護(hù)理工作的具體要求，具有較高的臨床實(shí)踐性，建議在臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】臨床護(hù)理路徑;風(fēng)濕性心臟病;心力衰竭;心功能;生活質(zhì)量

風(fēng)濕性心臟病為臨床高發(fā)性疾病，在患者患病期間，常伴隨心力衰竭。兩種疾病進(jìn)行相互作用，不僅會(huì)影響臨床治療難度，還會(huì)影響患者心功能。因此臨床應(yīng)修改傳統(tǒng)護(hù)理中的不足，進(jìn)而遵照相關(guān)臨床護(hù)理指南，為患者進(jìn)行科學(xué)性的臨床護(hù)理路徑。降低醫(yī)院在護(hù)理過(guò)程中的并發(fā)癥發(fā)生率，進(jìn)而有效提升患者臨床生活質(zhì)量，具有較高的臨床價(jià)值。在進(jìn)行護(hù)理期間，應(yīng)結(jié)合相關(guān)護(hù)理指南，對(duì)患者的護(hù)理計(jì)劃進(jìn)行系統(tǒng)性探究，進(jìn)而尋求安全、有效的臨床護(hù)理措施。本次就臨床護(hù)理路徑對(duì)風(fēng)濕性心臟病合并心力衰竭患者心功能及生活質(zhì)量的影響進(jìn)行了研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2020年2月～2021年2月在我院就診的風(fēng)濕性心臟病合并心力衰竭患者50例，隨機(jī)均分為對(duì)照組和觀察組，每組25名。觀察組男女比例為12：13，年齡分布為54～74歲，平均年齡為（65.36±5.21）歲。對(duì)照組男女比例為11：14，年齡分布為51～73歲，平均年齡為（64.28±5.32）歲（P>0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）經(jīng)臨床確診為風(fēng)濕性心臟病合并心力衰竭;（2）經(jīng)過(guò)患者及其家屬同意。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）精神類(lèi)疾病;（2）代謝類(lèi)疾病。

1.2護(hù)理方法

1.2.1對(duì)照組

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理。

1.2.2觀察組

觀察組進(jìn)行臨床護(hù)理路徑：（1）成立護(hù)理團(tuán)隊(duì)：在進(jìn)行護(hù)理期間，應(yīng)由責(zé)任經(jīng)驗(yàn)的臨床護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任團(tuán)隊(duì)的組長(zhǎng)，并通過(guò)選拔機(jī)制選拔小組內(nèi)成員將護(hù)理團(tuán)隊(duì)進(jìn)行選拔，并進(jìn)行內(nèi)部培訓(xùn)。在培訓(xùn)的過(guò)程中，主要包括查閱相關(guān)文獻(xiàn)資料，總結(jié)傳統(tǒng)護(hù)理中的不足，進(jìn)而結(jié)合相關(guān)臨床文獻(xiàn)以及專(zhuān)家講座的形式，使小組內(nèi)成員了解臨床護(hù)理相關(guān)概念的同時(shí)，將護(hù)理中的步驟以及注意事項(xiàng)進(jìn)行有效規(guī)范，進(jìn)而保證護(hù)理工作的順利進(jìn)行。（2）明確落實(shí)小組內(nèi)責(zé)任：在臨床應(yīng)記錄小組內(nèi)成員的護(hù)理方式，保證臨床落實(shí)，告知其在護(hù)理過(guò)程中所承擔(dān)的責(zé)任，并且在結(jié)束一天的護(hù)理工作后，應(yīng)由小組內(nèi)成員進(jìn)行系統(tǒng)性總結(jié)總結(jié)，在臨床護(hù)理路徑中的不足之處，進(jìn)而進(jìn)行有效改正。（3）建立相關(guān)營(yíng)養(yǎng)護(hù)理表：結(jié)合疾病的患病機(jī)制、護(hù)理流程以及文獻(xiàn)等，針對(duì)護(hù)理方案制定相關(guān)臨床路徑護(hù)理表。在表中不僅要幫助患者評(píng)估機(jī)體臨床癥狀，還應(yīng)評(píng)估患者的心功能等級(jí)，進(jìn)而配合相應(yīng)的護(hù)理措施。

1.3觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)兩組患者的心功能及生活質(zhì)量。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果由SPSS26.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件統(tǒng)計(jì)完成，若組間數(shù)據(jù)對(duì)比結(jié)果差異顯著P<0.05，則具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1對(duì)比兩組患者心功能改善情況

觀察組心功能改善情況高于對(duì)照組（P<0.05）。

2.2對(duì)比兩組患者的生活質(zhì)量

觀察組患者的生活質(zhì)量評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組（均P<0.05），詳情見(jiàn)表2。

3討論

風(fēng)濕性心臟病合并心力衰竭在臨床具有較高的危險(xiǎn)因素，因患者機(jī)體血流動(dòng)力學(xué)遭到疾病的影響，故形成惡性循環(huán)。不僅會(huì)影響患者的心臟結(jié)構(gòu)，還會(huì)對(duì)患者的心功能造成損傷。因此，臨床應(yīng)通過(guò)建立合理的臨床護(hù)理路徑，進(jìn)而幫助患者改善臨床護(hù)理質(zhì)量，具有更高的臨床護(hù)理意義。在聯(lián)合護(hù)理期間，還應(yīng)對(duì)患者的病情進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)患者的診斷結(jié)果，對(duì)護(hù)理細(xì)節(jié)進(jìn)行不斷修改，進(jìn)而建設(shè)符合患者臨床特征的護(hù)理計(jì)劃，具有較高的臨床意義。本次實(shí)驗(yàn)分析臨床護(hù)理路徑對(duì)風(fēng)濕性心臟病合并心力衰竭患者心功能及生活質(zhì)量的影響，可得出結(jié)果：觀察組患者的心功能及生活質(zhì)量?jī)?yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。

綜上所述，在臨床風(fēng)濕性心臟病合并心力衰竭患者進(jìn)行臨床護(hù)理期間，應(yīng)采用臨床護(hù)理路徑代替常規(guī)護(hù)理，進(jìn)而有效改善患者的機(jī)體心功能，提升患者臨床生活質(zhì)量，符合現(xiàn)代化護(hù)理指南對(duì)于護(hù)理工作的具體要求，具有較高的臨床實(shí)踐性，建議在臨床推廣。

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