茶樹(shù)蘭

【摘要】目的：通過(guò)對(duì)復(fù)雜性尿路感染患者進(jìn)行藥敏、細(xì)菌檢驗(yàn)，做好整體準(zhǔn)確性的分析。方法：通過(guò)選取參與本次研究的復(fù)發(fā)性尿路感染患者共計(jì)40例，其中男性、女性患者各計(jì)22例、18例，做好細(xì)菌、藥敏試驗(yàn)，并做好準(zhǔn)確性的分析。結(jié)果：通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行細(xì)菌檢驗(yàn)情況比較，其中共包含菌株80株（革蘭陰性菌、革蘭陽(yáng)性菌）分別為60例、20例，比例為75.0%、25.0%。革蘭陰性菌中包含大腸埃希菌、銅綠假單胞菌、克雷伯菌分別為32例、18例、10例，革蘭陽(yáng)性菌中金黃色葡萄球菌、鏈球菌屬、腸球菌屬分別為11例、7例、2例在大腸埃希菌中其中藥品中阿莫西林、亞胺培南、頭孢噻虧的耐藥率分別為80.00%、83.33%、86.67%。對(duì)于革蘭陽(yáng)性菌中整體腦藥性較高的為克林霉素。當(dāng)前金黃色葡萄球菌中對(duì)于克林霉素的耐藥率為90.0%。而對(duì)于鏈球菌屬中左旋氧氟沙星、克林霉素的整體耐藥率為93.33%、86.67%。結(jié)論：不同病原菌對(duì)于不同抗菌藥物敏感性具有一定差異，當(dāng)前常見(jiàn)致病菌為革蘭陰性菌，需要引起一定關(guān)注。

關(guān)鍵詞：尿路感染;細(xì)菌、藥敏檢驗(yàn);準(zhǔn)確性;效果及分析

當(dāng)前泌尿科疾病中較為常見(jiàn)的即為復(fù)發(fā)性尿路感染，當(dāng)前引起此種疾病的主要發(fā)病因素為細(xì)菌感染，目前以抗生素治療為主。當(dāng)前對(duì)于復(fù)發(fā)性泌尿系統(tǒng)感染中，通過(guò)做好藥敏、細(xì)菌檢查具有一定的重要性。本文通過(guò)進(jìn)行細(xì)菌、藥敏檢驗(yàn)，具體研究情況如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

通過(guò)選取參與本次研究的復(fù)發(fā)性尿路感染患者共計(jì)40例，其中男性、女性患者各計(jì)22例、18例，復(fù)發(fā)性尿路感染患者的年齡均值處于43.09±1.23歲。經(jīng)研究表明，本次選取的我院倫理會(huì)批準(zhǔn)指出，均符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)：第一，尿路感染病史2年以上。第二，均簽署知情同意書(shū)。排除標(biāo)準(zhǔn)：第一，心肺腎臟功能障礙。第二，婦科感染患者。

1.2方法

第一，細(xì)菌檢驗(yàn)。通過(guò)做好尿液采集，一般情況下無(wú)其他方式進(jìn)行治療。通過(guò)進(jìn)行尿液標(biāo)本置入，隨后進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。在無(wú)菌環(huán)境下，通過(guò)1h內(nèi)進(jìn)行尿液標(biāo)本置入，并在其放置血瓊脂平板上。在二氧化碳培養(yǎng)箱中進(jìn)行培養(yǎng)，整體1-2d，最后進(jìn)行檢驗(yàn)分析，采用革蘭染色法。

第二，進(jìn)行藥敏檢驗(yàn)。通過(guò)進(jìn)行檢測(cè)，采用藥敏檢驗(yàn)，并使用K-B紙片，采用藥敏紙片進(jìn)行檢驗(yàn)，進(jìn)行菌株質(zhì)控，并開(kāi)展藥敏檢驗(yàn)。

1.3觀察指標(biāo)

（1）細(xì)菌檢驗(yàn)情況比較。

（2）藥敏試驗(yàn)情況。

2.結(jié)果

2.1通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行細(xì)菌檢驗(yàn)情況比較，其中共包含菌株80株（革蘭陰性菌、革蘭陽(yáng)性菌）分別為60例、20例，比例為75.0%、25.0%。革蘭陰性菌中包含大腸埃希菌、銅綠假單胞菌、克雷伯菌分別為32例、18例、10例，革蘭陽(yáng)性菌中金黃色葡萄球菌、鏈球菌屬、腸球菌屬分別為11例、7例、2例。

2.2藥敏檢驗(yàn)

在大腸埃希菌中其中藥品中阿莫西林、亞胺培南、頭孢噻虧的耐藥率分別為80.00%、83.33%、86.67%。對(duì)于革蘭陽(yáng)性菌中整體腦藥性較高的為克林霉素。當(dāng)前金黃色葡萄球菌中對(duì)于克林霉素的耐藥率為90.0%。而對(duì)于鏈球菌屬中左旋氧氟沙星、克林霉素的整體耐藥率為93.33%、86.67%。

3.討論

當(dāng)前常見(jiàn)的泌尿系統(tǒng)疾病為復(fù)發(fā)性尿路感染，一般需要進(jìn)行長(zhǎng)期治療，病情復(fù)發(fā)。當(dāng)前常見(jiàn)方式即為抗生素治療，由于不同感染細(xì)菌、抗生素耐藥性不同，因此治療措施也具有一定不同。尿路感染的主要原因即為細(xì)菌檢驗(yàn)，為提升耐藥性，應(yīng)通過(guò)檢驗(yàn)結(jié)果提供一定參考。

目前臨床治療中多數(shù)患者容易出現(xiàn)尿失禁、尿潴留等不良情況，為緩解患者的痛苦部分主要手段即為進(jìn)行導(dǎo)尿管留置從而促進(jìn)患者尿液排出體外。通過(guò)對(duì)復(fù)發(fā)性尿路感染患者進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，經(jīng)研究表明，格蘭陰性菌對(duì)第三代頭孢菌素等耐藥性較高，主要原因即為在頭孢菌素的大量應(yīng)用中，能夠使革蘭陽(yáng)性菌生長(zhǎng)。當(dāng)前來(lái)說(shuō)，在當(dāng)前老齡化的不斷加劇中，患者的免疫力較低，同時(shí)老年患者合并其他疾病，將會(huì)導(dǎo)致抗菌藥物敏感性降低。對(duì)亞胺培南耐藥性較低，主要是和亞胺培南誘導(dǎo)具有良好的殺菌作用。在臨床治療中，需要嚴(yán)格依照病菌分布情況，并選擇具有較低耐藥菌的藥物，以此來(lái)控制復(fù)發(fā)率。綜上所述，不同病原菌對(duì)于不同抗菌藥物敏感性具有一定差異，當(dāng)前常見(jiàn)致病菌為革蘭陰性菌，需要引起一定關(guān)注。

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