李玲

【摘要】目的 對眉山市東坡區(qū)孕婦碘缺乏病進(jìn)行監(jiān)測，為東坡區(qū)孕婦碘缺乏病防治工作提供有效的依據(jù)。方法 按照《四川省碘缺乏病監(jiān)測方案（2016版）》要求，分別在東南西北中5個(gè)方位隨機(jī)抽取5個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（社區(qū)），監(jiān)測點(diǎn)均由眉山市疾控中心統(tǒng)一抽取，每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（社區(qū)）各抽取20名孕婦尿液及家中食用鹽，進(jìn)行孕婦碘缺乏病監(jiān)測。結(jié)果 孕婦鹽碘中位數(shù)為25.36mg/kg，碘鹽覆蓋率98%;孕婦尿碘中位數(shù)為161.90ug/L。結(jié)論 本區(qū)的居民碘營養(yǎng)水平是比較適中的，但孕婦特殊人群所需碘營養(yǎng)整體水平需要得到提升。

【關(guān)鍵詞】碘缺乏病;孕婦尿碘;鹽碘含量

通過對眉山市東坡區(qū)2020年孕婦碘缺乏病監(jiān)測相關(guān)分析，并及時(shí)的對本地區(qū)孕婦缺碘情況進(jìn)行了解掌握，現(xiàn)將監(jiān)測結(jié)果分析報(bào)告如下：

1 研究對象與方法

1.1 研究對象

四川省眉山市東坡區(qū)東南西北中的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（社區(qū)）孕婦。

1.2 方法

本次采用抽樣調(diào)查方法，由眉山市疾病控制中心統(tǒng)一抽取，對眉山市東坡區(qū)東西南北中鄉(xiāng)鎮(zhèn)（社區(qū)）的各20名孕婦進(jìn)行碘缺乏疾病監(jiān)測。

1.3 監(jiān)測指標(biāo)

合格碘鹽覆蓋率大于90%，孕婦尿碘中位數(shù)≥150ug/L

1.4 測定方法

本次尿碘含量采用《尿中碘的砷鈰催化分光光度測定方法》WS/T107-2006）;碘鹽含量采用《制鹽工業(yè)通用試驗(yàn)方法碘的測定》（GB/T13025.7-2012）氧化還原滴定法。

1.5判定標(biāo)準(zhǔn)

合格碘鹽覆蓋率>90%，食鹽含碘量為21-39mg/kg是作為合格的碘;尿夜含碘量<149ug/L為不足、150-249ug/L為適量、250-499ug/L超過適量、≥500ug/L為過量。

1.6 質(zhì)量控制

所參與相關(guān)工作人員進(jìn)行統(tǒng)一技術(shù)和專業(yè)知識(shí)的培訓(xùn)，然后使用現(xiàn)場抽樣及問卷調(diào)查;在保障每一位被抽樣調(diào)查的所抽取的鹽樣和尿樣以及其他資料進(jìn)行對應(yīng)對比，通過實(shí)驗(yàn)室中的要求進(jìn)行監(jiān)測操作方式的執(zhí)行。

2 結(jié)果

2.1 孕婦碘鹽結(jié)果

針對東坡區(qū)2020年孕婦家庭食用鹽抽樣調(diào)查，共100份，其中合格的有98份，合格率98%，非碘鹽零份，詳見下表1所示。

2.2 孕婦尿碘結(jié)果

詳見下表2所示。

3 討論

（1） 2020年眉山市東坡區(qū)孕婦的合格食用碘鹽率分別為98%，碘鹽覆蓋率為100%。說明健康教育宣傳到位，衛(wèi)生、鹽業(yè)等部門聯(lián)合以多種形式開展碘缺乏病防治宣傳，如何正確購買加碘鹽包括碘鹽正確的儲(chǔ)存與使用方法。對碘缺乏疾病知識(shí)進(jìn)行普及，這樣可以強(qiáng)化碘鹽的銷售質(zhì)量，并且對一些不合格的碘鹽銷售商和廠家提出威懾作用，對當(dāng)?shù)鼐用竦慕】凳雏}提供保障，從而降低碘缺乏疾病的出現(xiàn)，保障人們的生命財(cái)產(chǎn)安全。

（2）發(fā)現(xiàn)個(gè)別孕婦的碘鹽含碘量相對偏低，經(jīng)問卷調(diào)查是因?yàn)樵袐D所食用的碘鹽沒有正確保存如農(nóng)村燒柴火灶把鹽容器（罐）放在灶臺(tái)上且敞口無蓋因受熱碘被揮發(fā)了或直接剪開食鹽包裝或廚房有陽光照射食鹽等不正確的儲(chǔ)存方法，長時(shí)間食用這樣不正確儲(chǔ)存食鹽會(huì)造成孕婦身體健康問題，監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)1例甲減孕婦，因此需要加強(qiáng)宣傳的碘鹽正確儲(chǔ)存方法，同時(shí)孕期應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)吃含碘食物如海帶，以此來保障孕婦的碘營養(yǎng)充足。存在少數(shù)孕婦現(xiàn)場無尿夜，工作人員就讓孕婦喝水儲(chǔ)尿采集樣本，此情況的出現(xiàn)會(huì)降低尿碘的檢測結(jié)果，并嚴(yán)重時(shí)還會(huì)導(dǎo)致孕婦尿液稀釋。因此在后續(xù)的監(jiān)測過程嚴(yán)格采樣標(biāo)準(zhǔn)保障所檢測出來的數(shù)據(jù)結(jié)果具有可靠性和真實(shí)性。

在今后的碘缺乏疾病監(jiān)測過程中，需要進(jìn)一步強(qiáng)化監(jiān)測和檢測工作人員的自身綜合能力。進(jìn)一步加大宣傳，指導(dǎo)居民科學(xué)補(bǔ)碘，鞏固?hào)|坡區(qū)消除碘缺乏病成果。

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