吳勝元

【摘要】? 目的? 探究化學發(fā)光免疫技術檢測腫瘤標志物的與腫瘤的關系。方法? 選取醫(yī)院2019年7月- 2021年5月收治的67例腫瘤患者作為病例組，同期選擇67例健康體檢者作為對照組，均對兩組參與者的腫瘤標志物進行化學發(fā)光免疫技術檢測，比較兩組參與者的腫瘤標志物檢驗結果及陽性檢出率。結果? 病例組甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、糖類抗原125（CA125）、糖類抗原153（CA153）、糖類抗原199（CA199）檢驗結果分別為1001.31±321.14ng/L、80.56±16.18ng/L、510.04±17.16U/L、515.26±66.18U/L、410.42±35.11U/L，均高于對照組的768.15±62.33ng/L、17.58±3.12ng/L、231.23±20.14U/L、291.19±22.31U/L、121.27±11.46U/L，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。對照組的5種腫瘤標志物陽性檢出率均為0，病例組的腫瘤標志物檢出情況如下：AFP的陽性檢出率為53.73%（36/67），CEA的陽性檢出率為61.19%（41/67），CA125的陽性檢出率為58.21%（39/67），CA153的陽性檢出率為56.72%（38/67），CA199的陽性檢出率為68.66%（46/67）。差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論? 腫瘤患者化學發(fā)光免疫技術檢測腫瘤標志物的水平及其陽性檢出率明顯升高，其檢測過程中的干擾因素較少，檢測方法較為簡便，適合在臨床上推廣使用。

【關鍵詞】? 化學發(fā)光免疫技術;腫瘤;生物標志物檢驗

中圖分類號? R446.61? ? 文獻標識碼? A? ? 文章編號? 1671-0223（2022）15--02

腫瘤是一種存在于機體內(nèi)的贅生物，其能夠在全身的各個部位產(chǎn)生，醫(yī)學上根據(jù)腫瘤不同的病理學形態(tài)以及生長方式將其分成了良性腫瘤和惡性腫瘤。值得注意的是，無論是良性腫瘤還是惡性腫瘤均對機體健康產(chǎn)生較大威脅。因此，盡快對腫瘤采取早期的治療措施是極有必要的[1]。腫瘤標志物是腫瘤在生成期間異常增加的物質(zhì)，比如糖酵解產(chǎn)物、分化紊亂的細胞基因產(chǎn)物、腫瘤宿主細胞的細胞反應性產(chǎn)物等，通常在機體的血清中能夠檢測出來。化學發(fā)光免疫技術是檢測腫瘤標志物的方法之一[2-4]。本研究旨在探究化學發(fā)光免疫技術檢測腫瘤標志物與腫瘤的關系，現(xiàn)報告如下。

1? 對象與方法

1.1? 研究對象

選取2019年7月- 2021年5月醫(yī)院收治的67例腫瘤患者作為病例組，并按照組間性別、年齡均衡可比的原則同期選擇67例健康體檢者作為對照組。其中病例組男35例，女32例;年齡34～79歲，平均年齡56.53±12.15歲;患有乳腺癌的患者有11例，患有肝癌的患者有16例，患有胃癌的患者有18例，患有甲狀腺腫瘤的患者有13例，患有卵巢癌的患者有9例。對照組男38例，女29例;年齡30～76歲，平均年齡55.93±11.87歲。兩組性別、年齡比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2? 檢驗方法

抽取兩組患者的空腹靜脈血3ml左右，將血清分離后使用化學發(fā)光檢測儀對其中的甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、糖類抗原125（CA125）、糖類抗原153（CA153）、糖類抗原199（CA199）共5種腫瘤標志物進行檢驗，均按照流程嚴格規(guī)范操作。

1.3&nbsp; 腫瘤標志物的陽性判別標準

當AFP>1000ng/L、CEA>80ng/L、CA125>500U/L、CA153>500U/L、CA199>400U/L時，即為腫瘤標志物檢驗陽性。

1.4? 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析，計量資料用“±s”表示，組間均數(shù)比較用t檢驗;P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2? 結果

2.1? 腫瘤標志物的檢驗結果

病例組的AFP、CEA、CA125、CA153、CA199檢驗結果分別為1001.31±321.14ng/L、80.56±16.18ng/L、510.04±17.16U/L、515.26±66.18U/L、410.42±35.11U/L，均高于對照組的768.15±62.33ng/L、17.58±3.12ng/L、231.23±20.14U/L、291.19±22.31U/L、121.27±11.46U/L，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

2.2? 腫瘤標志物的陽性檢出情況

對照組的5種腫瘤標志物陽性檢出率均為0，病例組的腫瘤標志物檢出情況如下：AFP的陽性檢出率為53.73%（36/67），CEA的陽性檢出率為61.19%（41/67），CA125的陽性檢出率為58.21%（39/67），CA153的陽性檢出率為56.72%（38/67），CA199的陽性檢出率為68.66%（46/67）。差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3? 討論

化學發(fā)光免疫技術在臨床上的應用較多，隨著醫(yī)療技術的進步，化學發(fā)光免疫技術在檢測抗原、激素、維生素、抗體等方面的準確度逐漸提高，在醫(yī)學領域有了更加廣泛的應用[5-6]。在檢測腫瘤標志物方面，與傳統(tǒng)的生物檢測技術相比，化學發(fā)光免疫技術的靈敏度更高，且檢測方法更為便捷，與放射免疫法相比，化學發(fā)光免疫技術的價格更低廉，且無污染，同時還具有免疫放射法的優(yōu)點。因此，化學免疫發(fā)光技術確實具有獨特的優(yōu)勢[7]。目前，化學發(fā)光免疫技術已經(jīng)較為成熟，但是其檢測結果同樣受多種因素的影響，在檢測前，樣本的采集和保存是影響腫瘤標志物的主要因素，比如，樣本長期放置在冷凍環(huán)境中、受檢者服用藥物等;在檢測中，儀器的精密度、檢測過程中樣本的交叉污染、腫瘤標志物檢測的變異系數(shù)等均會使檢測結果出現(xiàn)較大誤差;在檢測后，影響檢測結果的因素還包括參考值的范圍，結果分析不當會導致誤差，這一點也需要注意[8]。因此，在使用化學發(fā)光免疫技術對腫瘤標志物進行檢測時，必須充分考慮到上述影響因素，采取針對性的措施進行預防，同時最好選擇檢測多種腫瘤標志物，將敏感度高的腫瘤標志物與特異度高的腫瘤標志物聯(lián)合應用，避免出現(xiàn)腫瘤假陽性、漏診等的情況，提高檢測結果的準確性。本研究結果顯示，病例組AFP、CEA、CA125、CA153、CA199檢驗結果均高于對照組。對照組的5種腫瘤標志物陽性檢出率均為0，病例組的腫瘤標志物檢出情況如下：AFP陽性檢出率為53.73%，CEA陽性檢出率為61.19%，CA125陽性檢出率為58.21%，CA153陽性檢出率為56.72%，CA199的陽性檢出率為68.66%。

綜上所述，腫瘤患者化學發(fā)光免疫技術檢測腫瘤標志物的水平及其陽性檢出率明顯升高，其檢測過程中的干擾因素較少，檢測方法較為簡便，適合在臨床上推廣使用。

4? 參考文獻

[1] 李君.電化學發(fā)光免疫分析技術檢測腫瘤標志物在乳腺癌診斷中的應用分析[J].世界最新醫(yī)學信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2018，18（25）：117，122.

[2] 吳永兵.化學發(fā)光免疫法在腫瘤生物標志物檢驗中的應用[J].影像研究與醫(yī)學應用，2017，1（16）：220-221.

[3] 鐘磊，謝海燕，林霖.電化學發(fā)光免疫分析技術檢測腫瘤標志物在乳腺癌診斷中的應用[J].醫(yī)學信息，2018，31（20）：155-156.

[4] 王成寶，李佳恒.電化學發(fā)光免疫分析檢測腫瘤標志物診斷乳腺癌的價值分析[J].特別健康，2021（19）：83.

[5] 代俊峰.化學發(fā)光免疫法在腫瘤生物標志物檢驗中的應用[J].中國實用醫(yī)藥，2021，16（3）：203-205.

[6] 景現(xiàn)奇.分析化學發(fā)光免疫檢測腫瘤標志物對乳腺癌診斷效果的影響[J].黑龍江中醫(yī)藥，2020，49（4）：113-114.

[7] 吳靜.電化學發(fā)光免疫分析監(jiān)測腫瘤標志物在乳腺癌診斷中的應用[J].家庭醫(yī)藥?就醫(yī)選藥，2020（5）：107-108.

[8] 劉云艷.化學發(fā)光免疫技術檢測腫瘤標志物的影響因素和聯(lián)合應用[J].臨床檢驗雜志（電子版），2019，8（1）：143.

[2021-09-26收稿]