杜以利

摘要：目的：討論氨氯地平結(jié)合依那普利應(yīng)用在老年高血壓治療中的療效及對SBP，DBP水平的影響。方法：入選110例老年高血壓患者主要于2021年7月-2022年3月接受病情診療，將其隨機(jī)分為對照組55例與研究組55例。觀察指標(biāo)：療效、SBP及DBP水平。結(jié)果：研究組療效總有效率指標(biāo)的98.18%明顯高于對照組的81.82%，P<0.05。治療前兩組SBP、DBP、24h動態(tài)SBP、21h動態(tài)DBP指標(biāo)兩組對比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05;治療后研究組SBP、DBP、24h動態(tài)SBP、21h動態(tài)DBP指標(biāo)均明顯低于對照組，P<0.05。結(jié)論：老年高血壓患者采取氨氯地平結(jié)合依那普利治療有較高的療效水平，可顯著降壓。

關(guān)鍵詞：老年高血壓;氨氯地平;依那普利

【中圖分類號】 R544.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）12--01

高血壓為老年群體高發(fā)性疾病，患有該病癥后若不能及時(shí)干預(yù)治療，將容易增加患者發(fā)生多種不良事件機(jī)率，例如腦梗塞等。依那普利及氨氯地平為治療此病的常見藥物，經(jīng)臨床發(fā)現(xiàn)，單一應(yīng)用這兩者藥物進(jìn)行治療，所產(chǎn)生的療效受限，聯(lián)合治療下將增強(qiáng)治療效果，強(qiáng)效降壓，提高治療預(yù)后水平。基于此，本次研究中選取2021年7月-2022年3月接診的110例老年高血壓患者單純實(shí)施氨氯地平與在此基礎(chǔ)上采取依那普利治療后的效果進(jìn)行了研究分析。

1. 資料與方法

1.1一般資料

入選110例老年高血壓患者主要于2021年7月-2022年3月接受病情診療，將其隨機(jī)分為對照組55例與研究組55例。受試者均無藥物禁忌癥，且無影響本次試驗(yàn)結(jié)果的其他疾病。對照組中男30例（54.55%）、女25例（45.45%），年齡：（73.84±4.58）歲，病程：（4.32±1.08）年;研究組中男31例（56.36%）、女24例（43.64%），年齡：（73.94±4.66）歲，病程：（4.68±1.04）年。受試者基本資料具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

對照組采取氨氯地平治療，每次需口服此藥5mg，每日1次。研究組在對照組基礎(chǔ)上加用依那普利治療，每次需口服此藥10mg，每日1次。

兩組患者參與不同治療試驗(yàn)周期為4周。

1.3觀察指標(biāo)

1.3.1療效：顯效：治療后收縮壓及舒張壓水平恢復(fù)正常;有效：治療后收縮壓水平恢復(fù)正常，舒張壓指標(biāo)有所改善但未在正常范圍內(nèi);無效：不能達(dá)到以上標(biāo)準(zhǔn)。

1.3.2SBP及DBP水平：包括SBP、DBP、24h動態(tài)SBP、24h動態(tài)DBP，其中SBP為收縮壓，DBP為收縮壓。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

分析統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)使用SPSS.22軟件，計(jì)數(shù)資料用χ2計(jì)算，計(jì)量資料用t計(jì)算，P<0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2. 結(jié)果

2.1療效比較

研究組療效總有效率指標(biāo)的98.18%明顯高于對照組的81.82%，P<0.05，見表1。

2.2 SBP及DBP水平比較

治療前兩組SBP、DBP、24h動態(tài)SBP、21h動態(tài)DBP指標(biāo)兩組對比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05;治療后研究組SBP、DBP、24h動態(tài)SBP、21h動態(tài)DBP指標(biāo)均明顯低于對照組，P<0.05，見表2。

3. 討論

老年高血壓病癥患者接受有效治療，可防范心腦血管等不良并發(fā)癥，延長生存周期，提高生命質(zhì)量。

本次試驗(yàn)結(jié)果顯示：研究組療效總有效率指標(biāo)的98.18%明顯高于對照組的81.82%，P<0.05。治療前兩組SBP、DBP、24h動態(tài)SBP、21h動態(tài)DBP指標(biāo)兩組對比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05;治療后研究組SBP、DBP、24h動態(tài)SBP、21h動態(tài)DBP指標(biāo)均明顯低于對照組，P<0.05。說明氨氯地平結(jié)合依那普利方案治療高血壓病癥十分有效，其中氨氯地平本質(zhì)上屬于鈣離子拮抗劑，此藥在防范機(jī)體發(fā)生動脈粥樣硬化現(xiàn)象方面有顯著價(jià)值，可對機(jī)體血管平滑肌產(chǎn)生較高的選擇性，且可保護(hù)其血管內(nèi)膜，同時(shí)此藥見效時(shí)間短、半衰期長、有較高的生物利用度，降壓效果快速且持久。依那普利本質(zhì)上屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，此藥可起到良好血管擴(kuò)張功效，使之提高血流速度，改善心臟負(fù)荷水平，在有效降壓的基礎(chǔ)上，避免患者發(fā)生血管結(jié)構(gòu)重構(gòu)問題。氨氯地平與依那普利聯(lián)合治療老年高血壓病癥有協(xié)同治療功效，不僅可產(chǎn)生強(qiáng)效的降壓效果，且可實(shí)現(xiàn)對心臟及冠狀動脈等靶器官組織的互補(bǔ)保護(hù)，顯著改善治療預(yù)后水平。

綜上所述，氨氯地平結(jié)合依那普利治療方案實(shí)施后老年高血壓患者血壓改善水平顯著，且療效較高，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]李群，王雪，馮艷寧.氨氯地平聯(lián)合依那普利治療老年高血壓的臨床療效[J].現(xiàn)代診斷與治療，2022，33（2）：208-211.

[2]余麗云.依那普利聯(lián)合氨氯地平治療老年高血壓的臨床效果[J].臨床合理用藥雜志，2021，14（16）：4-5+8.

[3]陳思來.氨氯地平聯(lián)合依那普利治療老年高血壓的臨床效果及患者血糖控制的影響[J].中國誤診學(xué)雜志，2021，16（5）：408-410.

[4]李青.氨氯地平+依那普利在老年高血壓中的應(yīng)用價(jià)值分析[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生，2019，11（6）：41+43.