醫(yī)療設備維修的質量控制管理分析

許亞楠

摘 要：在現(xiàn)代科技水平不斷提升的背景下，大量先進的醫(yī)療設備投入到了臨床使用，因此做好醫(yī)療設備維修的質量控制管理至關重要?；诖耍疚慕Y合醫(yī)療設備維修的質量控制管理中存在的問題，提出了科學可行的醫(yī)療設備維修質量控制管理措施，旨在不斷完善醫(yī)療設備維修的質量控制管理相關技術指標，最大限度地提高醫(yī)療設備維修的質量控制管理水平。

關鍵詞：醫(yī)療設備;維修質量控制;管理措施

引言

目前我國醫(yī)療領域的發(fā)展和建設愈發(fā)趨于現(xiàn)代化，而醫(yī)療設備作為臨床科室治療工作的重要基礎設施，其在診療工作中起到了不可替代的作用。與此同時，醫(yī)療設備還是醫(yī)院重要的固定資產，其運行情況將會直接影響醫(yī)院經濟管理效益，因此，保證醫(yī)療設備維修的質量控制管理水平具有重要現(xiàn)實意義，這也是推動臨床工作順利開展、提高醫(yī)院經濟效益的重要舉措。在未來發(fā)展階段，既需要保證醫(yī)院管理的現(xiàn)代化、集成化、信息化發(fā)展，又需要加強醫(yī)療設備維修的質量控制管理，這也是醫(yī)院設備管理部門亟待解決的重要研究課題。

1 醫(yī)療設備維修的質量控制管理中存在的問題

1.1醫(yī)療設備故障的維修效率低

在現(xiàn)代科技水平不斷提升的背景下，越來越多科室選擇購買進口設備，但若不購買這些大型進口設備相關的維修權限，就會使得科室無法進入維修系統(tǒng)查看相關信息，而醫(yī)院維修人員也很難憑借自身力量處理各種設備故障問題。與此同時，醫(yī)院現(xiàn)有的工程師也并未接受過專業(yè)的廠家培訓，因此很難應付復雜的設備故障問題。最重要的是，大多進口設備的配件只能通過廠家專門訂購，而選用替代配件或二手配件就無法保證后續(xù)的設備運行質量和故障維修質量，這也是導致院內維修工程師難以順利完成醫(yī)療設備維修工作的主要原因。實際上醫(yī)療設備維修工作的效率普遍會受到院內工程師的技術水平、配件購買難易程度等多個因素的影響，因此設備管理部門必須從現(xiàn)實角度出發(fā)，充分考慮提高設備維修質量的可行策略。

1.2 使用科室缺乏維護設備的意識

由于大部分科室在設備使用過程中，都存在“重使用、輕維護”的錯誤思想，甚至片面性地認為使用部門只要掌握正確的操作方法即可，無需了解設備維修養(yǎng)護相關內容，從而在設備使用過程中極容易忽視操作規(guī)范等方面的問題，也并未對設備的日常維修與養(yǎng)護工作給予足夠的重視。盡管醫(yī)院維修人員主要負責處理醫(yī)療設備故障問題，但其對設備的使用時間遠不如科室操作人員使用的時間。與此同時，現(xiàn)代醫(yī)療設備對使用環(huán)境、電氣檢測條件提出了較高的要求，尤其是大多參數監(jiān)護儀都需要處于干燥整潔的使用環(huán)境，在保證其所處環(huán)境的穩(wěn)定性的同時，還需要避免外在影響因素干擾儀器檢測參數的準確性。例如，肌電圖儀需要配備符合要求的不間斷電源，并將屏蔽地線接到真實地線上，以此滿足電氣屏蔽的實際要求。與此同時，使用CT、MRI等大型放射設備時，還需要保證機房屏蔽達到基本的設備使用要求，禁止其周邊出現(xiàn)建筑工地或其他電磁、電氣干擾等影響因素。

2 醫(yī)療設備維修的質量控制管理措施

2.1 建立全新的質量控制體系

對醫(yī)療設備進行維修和質量控制時，必須從多個角度著手研究醫(yī)療設備維修與質量控制的意義，將各項控制指標進行細化處理的同時，還是要確保其滿足質量控制指標的使用需求。在此基礎上還可以通過列舉清單的方式，明確列出醫(yī)療設備使用要素與醫(yī)療設備維修和質量控制相結合后的指標對應關系，并以此為依據建立完善的設備使用臨床質量控制制度。與此同時，根據醫(yī)療設備管理流程，在醫(yī)療設備采購、使用前的自檢環(huán)節(jié)中，還需要檢查醫(yī)療設備資質審核與采購渠道的規(guī)范性，以此建立可追溯的管理機制。目前大多醫(yī)療設備中配置的二維碼掃描都能達到這一管理要求，因此在做好醫(yī)療設備掃描識別工作的同時，還需要在管理環(huán)節(jié)完善醫(yī)療設備追溯機制。在采購階段進行服務談判時，還可以從醫(yī)療設備培訓、維修、質量控制等多個角度著手構成一個完整的服務項目，以此有效控制醫(yī)療設備管理風險。在醫(yī)療設備配置環(huán)節(jié)，既需要實時監(jiān)測檢修設備的同步性，又需要將醫(yī)療設備相關的配套監(jiān)測檢修系統(tǒng)納入到醫(yī)療設備購置方案，以此有效控制后續(xù)可能產生的設備購置風險。例如，不同醫(yī)療設備類型和監(jiān)測檢修設備都存在系統(tǒng)上的一致性，而開源式監(jiān)測檢修設備在實際使用過程中又極容易出現(xiàn)診斷誤差或維修精度失調等方面的問題。

2.2 采取預防為主的設備維修管理模式

在現(xiàn)代醫(yī)療設備管理過程中，應本著預防為主的醫(yī)療設備維修與質量控制管理理念，并在醫(yī)療設備維修的質量控制管理中吸取曾經積累的管理經驗，真正將預防為主的管理理念落到實處。首先，客觀分析傳統(tǒng)醫(yī)療設備維修的質量控制管理經驗，去除不符合現(xiàn)代醫(yī)療設備管理標準的落后觀念，同時重新梳理管理缺陷以及具有價值的先進性管理經驗，通過取其精華、去其糟粕的方式，構建以預防性維修經驗和質量控制預防為主的風險管理體系。其次，在現(xiàn)代醫(yī)療設備維修與保養(yǎng)制度建設過程中，還需要全方位評估醫(yī)療設備的使用壽命，一旦發(fā)現(xiàn)醫(yī)療設備的使用頻率變快，就需要立即在使用階段做好質量控制工作，有效控制醫(yī)療設備內部的資源損耗。例如，結合醫(yī)療設備的維修需求和質量控制指標，不斷完善維修任務、評估維修情況、記錄維修工藝使用效果，一旦發(fā)現(xiàn)維修后的設備出現(xiàn)質量方面的問題，則需要立即整改醫(yī)療設備維修工藝，并通過信息反饋的方式進行專業(yè)化評估。

2.3 完善數字設備關聯(lián)管理平臺

隨著“互聯(lián)網+”時代的到來，醫(yī)療領域大體實現(xiàn)了辦公信息化、診斷信息化、醫(yī)療服務信息化改革。但在醫(yī)療設備管理過程中，除了管理記錄的信息化改革之外，還需要注重數字設備關聯(lián)性管理的信息化建設?；诖耍卺t(yī)療設備維修的質量控制管理中，應將重心放在數字設備關聯(lián)管理工作的落實上，并在各個環(huán)節(jié)加強信息化建設，切實提高醫(yī)療設備維修的質控管理水平。例如，在醫(yī)療設備使用過程中，應以醫(yī)療設備的緊急響應為首要目標，積極與患者和醫(yī)務人員進行溝通交流，共同評估與處理醫(yī)療設備故障問題，以免醫(yī)療設備維修的質量控制時間延遲，導致醫(yī)療設備維修和質量控制管理無法發(fā)揮出應有的時效性。

結語

實際上醫(yī)療設備維修的質量控制管理對象原本就具有一定的特殊性，僅依靠某個部門很難滿足醫(yī)療設備維修質量控制管理的實際需求。因此，在醫(yī)療設備維修的質量控制管理過程中，既需要對設備本身進行維修質量控制管理，又需要對使用科室進行設備質量控制管理。與此同時，設備管理部門還需要重點關注設備維護、維修等多個方面的工作，要求科室協(xié)同設備管理部門共同做好設備維修管理工作，以此達到最大化的醫(yī)療設備維修效益，切實提高醫(yī)療設備維修的質量控制水平。

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