何曉紅

摘要：目的：觀察個性化健康教育對人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)術(shù)后患者功能鍛煉產(chǎn)生的實際效果。方法：擇取2020.12-2021.12在我院進行人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)術(shù)后的92例患者，將上述患者通過隨機法平均分成觀察組和對照組，每組患者各46例。觀察組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上，護理人員為患者制訂出個性化健康教育方案;對照組采用常規(guī)的護理方法。并對相關(guān)結(jié)果展開研究與分析。結(jié)果：實驗組患者在功能鍛煉的主動性以及堅持性等均顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P< 0.05）。結(jié)論：個性化健康教育可以有效改善全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)術(shù)后病人的功能鍛煉情況。

關(guān)鍵詞：個性化健康教育;全髖關(guān)節(jié);置換術(shù);功能鍛煉

【中圖分類號】 R323.4+5 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）13--01

近些年，老齡化現(xiàn)象日益嚴重。在眾多種類的老年病中比較常見的是老年人骨關(guān)節(jié)的疾病。此種疾病對于患者的生理等面會帶來非常嚴重的影響，進一步導致患者的生活質(zhì)量逐漸下降。對于該病的治療方式，全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)在臨床上較為有效，該方式可有效緩解股骨頸骨折后關(guān)節(jié)部位的痛感，逐步恢復(fù)術(shù)后患者的髖關(guān)節(jié)運動功能。所以，結(jié)合患者的生理以及心理方面的情況，制訂出一套個性化健康教育。將此個性化健康教育應(yīng)用全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后恢復(fù)階段，觀察其對全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者功能鍛煉產(chǎn)生的實際效果，現(xiàn)將情況報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選2020.12—2021.l2在我科住院進行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的病人一共92例。通過隨機分組的形式，將92例病人按照人數(shù)平均分成觀察組與對照組。觀察組患者46例。年齡42-82歲。對照組患者46例，年齡45-83歲。對照組和觀察組患者在性別以及年齡等一般資料進行比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>O.05）。

1.2方法

對照組病人給予常規(guī)的治療以及護理方式。觀察組在常規(guī)治療以及護理的基礎(chǔ)上，對患者給予個性化健康教育。具體方法如下：第一，對患者進行術(shù)前宣教[1]。護理人員可以在和患者以及家屬進行個性化健康教育宣講過程中，盡量少用一些醫(yī)學術(shù)語，盡可能少用一些醫(yī)學術(shù)語，運用易于理解的方式向患者和其家屬講解手術(shù)過程中需要患者注意的事項、患者日常飲食的禁忌等方面內(nèi)容。使患者以及家屬可以非常充分全面的了解到該手術(shù)的重要性，進一步減緩患者的焦慮情緒。護理人員還需要在每天的巡視過程中，留心觀察患者每天的情緒反應(yīng)，并和患者展開積極良好的溝通，全面做好對患者負面情緒的疏導工作，使患者可以感受到親人般細致的關(guān)心體貼入微的照顧，讓患者每天的心情可以保持開心愉悅的狀態(tài)，更有利于患者病情的盡快恢復(fù)。第二，皮膚完整性護理指導。向患者以及患者家屬詳細講解皮膚完整的關(guān)鍵意義，需要告知家屬不定時的為患者翻身，按摩背部及骶尾部等皮膚受壓處，這樣可以有效促進患者血液循環(huán)，必要時，護理人員還需要為患者家屬做出正確的示范動作。并告知患者家屬平時多和患者展開溝通，并隨時保持病床整潔。第三，患者術(shù)前具體健康知識指導。護理人員需要教會患者正確在病床上使用大小便器;教會患者練習深呼吸的方式，自行咳嗽;平時多鼓勵患者每天喝需要喝足夠多的水，這樣可以有效避免患者發(fā)生尿路感染的情況。叮囑患者以及家屬在日程飲食方面需要注意的事項，哪些食物可以給患者食用，哪些食物是飲食上的禁忌等，科學指導患者飲食安排。如可叮囑患者在日常飲食中可以多攝人纖維素比較高的食物，這些事物更加有利于患者病情的恢復(fù)。護理人員需正確指導患者進行腹部按摩，這樣可以有效防止患者出現(xiàn)便秘的現(xiàn)象，從而減輕患者在臨床上的痛苦。第四，在患者進行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)前，為患者制訂出一套完善的康復(fù)方案。比如對患者的體位進行科學合理的指導，詳細講明在手術(shù)結(jié)束后，為防止假體脫位需要采取的體位。并科學指導患者下肢肌肉鍛煉的方法。

1.3 觀察指標

對于觀察組與對照組患者在全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后有主動鍛煉欲望、每日可以堅持鍛煉、因病痛放棄鍛煉、對治療有信心四個方面進行比較。

1.4 統(tǒng)計學方法

應(yīng)用SPSSl 1.5統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學處理，計量資料以均數(shù)±標準差（x±s）來表示，兩組在比較過程中應(yīng)用t檢驗，計數(shù)資應(yīng)用r檢驗，當P< 0.05時為差異有統(tǒng)計學意義。

結(jié)果

兩組患者功能鍛煉遵醫(yī)行為以及對治療信心比較

2.2 觀察組患者在功能鍛煉的主動性、堅持性以及對治療信心方面，均顯著高于對照組。差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）具體數(shù)據(jù)見表1。

3.討論

個性化健康教育讓接近90%的觀察組患者有主動鍛煉的欲望，接近85%的患者每天可以堅持鍛煉，而且在觀察組的患者中，有主動鍛煉欲望以及每天堅持鍛煉患者的占比明顯高于對照組[2]。觀察組患者在全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后，功能鍛煉遵醫(yī)囑行為顯著高于對照組（P<0.05）。這在一定程度上說明個性化健康教育比常規(guī)的教育模式更能提高患者在全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后功能鍛煉的依從性，可以進一步提升患者鍛煉的興趣[3]。護理人員對全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者實施的個性化健康教育，可以明顯提升患者對具體知識的掌握情況，以及改善病人的心態(tài)，調(diào)整患者的情緒狀況，讓患者對病情的康復(fù)更有信心[4]。并且消除患者的負面情緒，讓患者的心態(tài)保持較為平穩(wěn)的狀態(tài)，轉(zhuǎn)移患者的注意力，讓患者時刻保持積極樂觀的心態(tài)。由于患者之間的差異性，每個患者的心理承受能力、情緒狀況等方面都不同。護理人員可以結(jié)合每個患者的實際情況制定有針對性的個性化健康教育方案。個性化教育開展研選擇較為適宜的時間，通過個性化的健康教育以及對患者展開的心理護理，從而可以使患者對自身疾病有比較客觀準確的認識，使患者的情緒得到明顯改善，以積極的心態(tài)去面對術(shù)后的功能鍛煉，促使疾病早日康復(fù)[5]。

參考文獻：

[1]劉夢瑤，廖淑梅，岑媛，馮會婷，吳亞琪，余建英，楊柳，王子明.早期健康教育和功能鍛煉對髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者DVT影響的Meta分析[J].護理實踐與研究，2021，18（08）：1154-1159.

[2]溫秀鋒.微課模式健康教育對髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者健康教育及功能鍛煉依從性的影響[J].中國醫(yī)藥科學，2020，10（08）：187-189.

[3]鄧春花，唐洪勇.對行髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后的股骨頸骨折患者實施階段性功能鍛煉指導與健康教育的效果[J].當代醫(yī)藥論叢，2017，15（21）：5-7.

[4]武天舒. 系統(tǒng)性護理干預(yù)對人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者功能恢復(fù)的影響[D].吉林大學，2014.

[5]鄭凈，劉長美，陳香.個性化健康教育對全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者功能鍛煉的影響[J].現(xiàn)代護理，2006（20）：1956-1957.