張丁月
摘要:目的:分析中藥大黃的藥理作用以及其在臨床應(yīng)用中的功效。方法:自2020年11月至2021年11月期間我院收治患者中隨機(jī)抽取急性胰腺炎患者60例(A組常規(guī)西醫(yī)治療30例,B組聯(lián)合大黃治療30例),胃腸功能衰竭患者60例(A組常規(guī)西醫(yī)治療30例,B組聯(lián)合大黃治療30例),分析大黃效果,探討其藥理作用。結(jié)果:急性胰腺炎組中經(jīng)治療后B組相關(guān)指標(biāo)均低于A組,(P<0.05);胃腸功能衰竭組中經(jīng)治療后B組相關(guān)指標(biāo)均低于A組,(P<0.05)。結(jié)論:中藥大黃作用較廣泛,包括抗腫瘤、止瀉等功效,在胃腸功能衰竭與急性胰腺炎等疾病中通過中藥大黃輔助可顯著提升患者的治療效果。
關(guān)鍵詞:中藥大黃;臨床功效;藥理作用
【中圖分類號】 R282 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306(2022)13--01
中藥為中醫(yī)學(xué)防病治病最主要的手段,大黃為臨床常用中藥之一,其價值已在多種疾病的治療中得到較突出的體現(xiàn)[1-2]。深入了解其藥理作用是提高大黃使用合理性與安全性的關(guān)鍵?;诖?,本文選取了若干病例進(jìn)行了如下分析。
1資料與方法
1.1一般資料
自2020年11月至2021年11月期間我院收治患者中隨機(jī)抽?。?)急性胰腺炎患者60例,其中常規(guī)西醫(yī)治療30例(急性胰腺炎A組),聯(lián)合大黃治療30例(急性胰腺炎B組),A、B組的年齡、性別、病程等資料對比差異?。╬>0.05);(2)胃腸功能衰竭患者60例,其中常規(guī)西醫(yī)治療30例(胃腸功能衰竭A組),聯(lián)合大黃治療30例(胃腸功能衰竭B組),A、B組的年齡、性別、病程等資料對比差異?。╬>0.05)。
1.2方法
急性胰腺炎:A組予以西醫(yī)常規(guī)基礎(chǔ)對癥處理;B組予以中藥大黃聯(lián)合治療,西醫(yī)療法與A組一致,同時提供大黃附子湯。
胃腸功能衰竭:A組予以西醫(yī)常規(guī)基礎(chǔ)對癥處理;B組予以中藥大黃聯(lián)合治療,西醫(yī)療法與A組一致,同時予以大黃粉敷臍治療。
1.3觀察指標(biāo)
(1)急性胰腺炎:通過淀粉酶、DAO、TNF-α、IL-6等指標(biāo)評價療效。(2)胃腸功能衰竭:通過乳酸與CRP指標(biāo)等指標(biāo)評價療效。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方式
應(yīng)用SPSS.21軟件進(jìn)行計(jì)算,其中計(jì)量資料采用(x±s)表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用(%)表示,采用X2檢驗(yàn),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,(P<0.05)。
2結(jié)果
2.1比較急性胰腺炎A組與B組治療前后指標(biāo)變化
治療前兩組指標(biāo)差異小,(p>0.05),治療后,B組淀粉酶、DAO、TNF-α、IL-6等指標(biāo)均低于A組,(p<0.05)。見表1。
2.2比較胃腸功能衰竭A組與B組治療前后指標(biāo)變化
治療前兩組指標(biāo)差異小,(p>0.05),治療后,B組乳酸與CRP等指標(biāo)均低于A組,(p<0.05)。見表2。
3討論
分析中藥大黃的藥理作用,主要包括以下幾點(diǎn),(1)止瀉:大黃素、番瀉苷等為大黃主要成分,在小白鼠立體翻轉(zhuǎn)小腸囊法中發(fā)現(xiàn),該中藥對鉀、鈉離子有抑制作用,上皮細(xì)胞離子的主動運(yùn)轉(zhuǎn)受其影響速度增加,有促排便之效。(2)血管藥物作用:將1.58g/kg大黃醇注射進(jìn)健康貓機(jī)體中可導(dǎo)致心率降低,提示大黃有一定抗心律失常功效;部分灌注給藥正常蟾蜍后會加快其心肌收縮,提示藥物還有一定強(qiáng)心之效。(3)大腦缺血損失保護(hù):胰島素樣生長因子-2受大黃素影響含量增加后可對神經(jīng)細(xì)胞起到積極的保護(hù)作用,在腦缺血發(fā)生后,炎癥因子表達(dá)又會受到大黃素甲醚阻礙,避免腦損傷問題的發(fā)生[3-4]。(4)止血:藥物中的兒茶素與大黃粉等可以使毛細(xì)血管通透性有所降低,促進(jìn)血管脆性問題改善,出血、凝血等時間得到縮減,用藥后抗凝血酶IV降低、血管收縮活性增加等改變均對血液凝固有促進(jìn)作用[5-6]。(5)免疫調(diào)節(jié):機(jī)體T細(xì)胞增殖在大黃素影響下受到抑制,降低了撓度正血癥陽性率,同時不同優(yōu)勢分裂刺激脾細(xì)胞增殖也會受到該藥物的抑制。
作為一種常見中藥,大黃的功效主要表現(xiàn)在活血化瘀、瀉下、涼血止血等方面。隨著研究的不斷深入,大黃對一些疾病治療效果的鞏固作用受到更多重視。本文中對60例急性胰腺炎病例的調(diào)查結(jié)果顯示聯(lián)合中藥大黃治療的B組指標(biāo)改善效果更顯著;60例胃腸功能衰竭病例的調(diào)查結(jié)果中聯(lián)合中藥大黃治療的B組指標(biāo)改善效果更明顯。由此可見,在上述疾病治療中,中藥大黃的應(yīng)用可以使患者療效得到鞏固,加快恢復(fù)進(jìn)程。
總而言之,中藥大黃具有多種藥理作用,包括止瀉、止血、大腦缺血損失保護(hù)等,其功效可在多種疾病治療中起到積極影響,如胃腸功能衰竭與急性胰腺炎等,通過中藥大黃的輔助能夠得到更滿意的康復(fù)效果。作為一種應(yīng)用廣泛的中藥,臨床需要不斷深入了解其藥理作用,從而提高用藥合理性。
參考文獻(xiàn):
[1]孟姍姍. 中藥大黃在臨床應(yīng)用中的功效以及對其藥理作用研究[J]. 深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2020,30(20):81-82.
[2]黎瑩,吳承芳,陳保霖,等. 于系統(tǒng)藥理學(xué)層面以“大黃-黃連”治療胃潰瘍?yōu)槔忈屩嗅t(yī)配伍的意義[J]. 中華中醫(yī)藥學(xué)刊,2020,38(2):154-157.
[3]馮俊芳,王一彪,陳歐,等. 基于網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)方法預(yù)測大黃酸治療新生兒急性呼吸窘迫綜合征的抗炎作用機(jī)制[J]. 海南醫(yī)學(xué),2021,32(18):2369-2374.
[4]張宸宇,夏長軍. 基于網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)的大黃-牡丹皮藥對治療急性闌尾炎作用機(jī)制研究[J]. 實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志,2021,35(3):104-107.
[5]周明虎,高徑宇. 大黃在危重癥救治中的應(yīng)用[J]. 實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志,2020,34(10):100-103.
[6]王挺帥,張榮臻,王明剛,等. 基于網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)及生物信息學(xué)探討大黃促進(jìn)肝再生的機(jī)制研究[J]. 時珍國醫(yī)國藥,2020,31(6):1297-1301.