胳膊肘僵硬是咋回事

朱晨

30歲的小張和朋友打球時(shí)摔倒，導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)骨折，進(jìn)行治療后出現(xiàn)了肘關(guān)節(jié)僵直癥狀，總感覺手肘僵硬，吃飯、梳頭、拿東西不怎么靈活。但由于平時(shí)工作繁忙，小張總是一拖再拖，一直沒再去醫(yī)院就診。

在肘關(guān)節(jié)專病門診，醫(yī)生告訴小張，他的這個(gè)情況叫作“肘關(guān)節(jié)僵硬”，需要進(jìn)一步采取相應(yīng)的治療。

什么是肘關(guān)節(jié)僵硬？

肘關(guān)節(jié)是連接大臂和小臂的關(guān)節(jié)，也就是俗稱的“胳膊肘”，其對調(diào)節(jié)及維持手與腕部的空間位置起著至關(guān)重要的作用。

一般來說，肘關(guān)節(jié)屈伸在100°（30°～130°），前臂旋轉(zhuǎn)角度達(dá)到100°（旋前、旋后各50°）即可滿足日常生活需要。當(dāng)肘關(guān)節(jié)伸直受限>30°、屈曲角度<130°或前臂旋前旋后均<50°，就稱之為肘關(guān)節(jié)僵硬。

肘關(guān)節(jié)的屈和伸大家都很熟悉，可旋前和旋后是什么？

大家可以跟著做以下的動作來體會一下：

肘關(guān)節(jié)的旋前和旋后：先握一個(gè)大拇指朝上的拳，讓拳頭倒向手心的那一側(cè)就叫旋前;讓拳頭倒向手背那一側(cè)就叫旋后。

肘關(guān)節(jié)在慢性勞損、老化退變、軟組織損傷及肘部骨折后容易引起肘部軟組織攣縮和粘連、異位骨化和肘部內(nèi)/外翻畸形，導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)疼痛和屈伸功能以及前臂旋轉(zhuǎn)功能受限。肘關(guān)節(jié)疼痛、畸形和功能障礙會引起上肢負(fù)重能力下降，嚴(yán)重時(shí)會影響日常生活，如洗臉、刷牙、穿衣、喝水等。

發(fā)生肘關(guān)節(jié)僵硬怎么辦？

肘關(guān)節(jié)僵硬的治療包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療兩大類。

非手術(shù)治療 適合肘關(guān)節(jié)攣縮時(shí)間在6個(gè)月以內(nèi)或者攣縮輕微的患者。主要為適當(dāng)休息，抗炎鎮(zhèn)痛，康復(fù)理療，循序漸進(jìn)且量力而行地進(jìn)行肘關(guān)節(jié)功能鍛煉，應(yīng)用動態(tài)或者靜態(tài)的肘關(guān)節(jié)支具，等等。

手術(shù)治療 適合保守治療無效，且在強(qiáng)化治療或康復(fù)理療后肘關(guān)節(jié)功能沒有充分改善的患者。主要治療方式為手術(shù)切除肘關(guān)節(jié)攣縮軟組織及去除阻擋肘關(guān)節(jié)活動的骨贅。

除了肘關(guān)節(jié)外，還有哪些關(guān)節(jié)容易發(fā)生功能障礙？

當(dāng)膝部軟組織受損、膝關(guān)節(jié)周圍骨折、膝關(guān)節(jié)周圍內(nèi)固定術(shù)后以及膝關(guān)節(jié)外傷后固定時(shí)間過久后，極易引起膝關(guān)節(jié)粘連、僵直、疼痛和屈伸功能受限，往往還伴發(fā)關(guān)節(jié)內(nèi)游離體、半月板撕裂、軟骨磨損、“骨刺”以及膝關(guān)節(jié)周圍軟組織瘢痕，從而影響患者日常行走、上下樓及下蹲功能。A8069DD1-F96D-498C-91E1-15E7028056E9