鐘愛華

摘要：目的 探究在發(fā)熱門診護理管理中應(yīng)用PDCA管理模式的臨床效果以及依從性。方法 選取本院2021年1月至2021年11月期間收治的500例發(fā)熱患者為研究對象，根據(jù)盲選法將其劃分成2小組，觀察組與對照組，每小組有250例患者，對照組實施常規(guī)護理管理，觀察組實施PDCA管理模式，對比兩組患者護理效果和依從性。結(jié)果 護理文件質(zhì)量、專業(yè)護理質(zhì)量、基礎(chǔ)護理質(zhì)量觀察組均高于對照組（P<0.05）?；颊咭缽男杂^察組高于對照組（P<0.05）。結(jié)論 于發(fā)熱患者中應(yīng)用PDCA管理模式可提升護理效果，患者依從性高。

關(guān)鍵詞：PDCA管理模式;發(fā)熱門診;護理管理;依從性

【中圖分類號】? R441.3【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）17--01

醫(yī)院發(fā)熱門診接診的患者多為突發(fā)性疾病，就診時間十分集中，同時醫(yī)護人員擬定的藥方和醫(yī)療服務(wù)具有較強的即時性，繼而導(dǎo)致工作中誘發(fā)多種安全隱患。另外，由于發(fā)熱門診具有較強的流動性，縮短了護患接觸時間，且存在顯著的溝通不當(dāng)問題，大大增加了護理風(fēng)險?；诖耍疚挠谖以哼x取收治500例發(fā)熱患者進行此次研究，分析了PDCA管理模式的應(yīng)用效果及依從性，相關(guān)研究如下。

1? 資料及方法

1.1常規(guī)資料

篩選我院2021年1月至2021年11月期間收治的500例發(fā)熱患者為研究對象，根據(jù)盲選法將其劃分成2小組，觀察組與對照組，每小組有250例患者。對照組男性與女性分別有130例和120例，年齡21～61歲，平均（38.50±1.04）歲。觀察組男性與女性分別有140例和110例，年齡22-63歲，平均（38.55±1.61）歲。比較兩組患者的年齡、性別等展開對比，發(fā)現(xiàn)差異不突出（P>0.05），不存在統(tǒng)計學(xué)優(yōu)勢。

1.2方法

對照組實施常規(guī)護理管理，包括水電解質(zhì)平衡維持，物理降溫以及體溫測量等。

觀察組實施PDCA管理模式，（1）計劃。擬定具備科學(xué)性的循環(huán)改進計劃，由護理人員和護士長組成 PDCA小組，實施護理管理工作中，按照相關(guān)規(guī)定培訓(xùn)工作人員的理論知識水平和操作水平，全面展開護理風(fēng)險評估。與此同時，擬定詳細的培訓(xùn)計劃和考核制度。（2）實施。積極強化工作人員的職業(yè)培訓(xùn)工作，提升工作人員的道德水平和責(zé)任意識，并積極加強安全教育，提升工作人員對預(yù)防措施的重視程度，繼而促使護理工作人員能夠自覺遵守各項規(guī)定。此外，積極強化工作人員的法律知識培訓(xùn)工作。（3）檢查。全面評估與發(fā)熱門診工作情況，以量表指標(biāo)進行評價，提升檢查結(jié)果準確率和效果。與此同時，將檢查結(jié)果和工作人員薪資進行掛鉤，提升工作人員的主動性和積極性，提升消毒供應(yīng)室服務(wù)質(zhì)量。（4）改進。指出發(fā)熱門診中存在的問題，并進行討論與糾正，并結(jié)合其他科室對門診的評價提升自身工作質(zhì)量，針對其他問題展開下一循環(huán)的目標(biāo)擬定與糾正。

1.3指標(biāo)對比

統(tǒng)計對比2組兩組患者護理效果和依從性。

護理效果采用自制問卷調(diào)查，包括護理文件質(zhì)量、專業(yè)護理質(zhì)量、基礎(chǔ)護理質(zhì)量，總分100分，評分越高表示護理效果越好。

依從性采用本院自制依從性評價量表實施評價，滿分為100分，分數(shù)與依從性成正比，當(dāng)評分大于90分時為完全依從;評分>75分，≤90分時為部分依從;<75分時為不依從。依從性=完全依從率+部分依從率[1]。

1.4數(shù)據(jù)處理

通過SPSS25.0軟件對其展開數(shù)據(jù)處理，通過%闡釋其中的計數(shù)指標(biāo)，給予卡方檢驗;計量指標(biāo)選擇（x±s）給予闡釋，然后實施t檢驗。如果P<0.05則說明差異存在統(tǒng)計學(xué)優(yōu)勢。

2?; 結(jié)果

2.1比較護理效果

護理文件質(zhì)量、專業(yè)護理質(zhì)量、基礎(chǔ)護理質(zhì)量觀察組均高于對照組（P<0.05）。如表1。

2.2比較患者依從性

患者依從性觀察組高于對照組（P<0.05）。如表2。

3? 討論

臨床發(fā)熱門診的發(fā)病率隨著環(huán)境的改變而呈現(xiàn)出逐年上升的發(fā)展趨勢，以發(fā)熱、全身不適、食欲缺乏以及頭痛為主要臨床癥狀，若隨著病情的持續(xù)發(fā)展，則會導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)受到永久性損傷，大大增加了智力障礙和癲癇的發(fā)生率，對患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生了嚴重影響。為提升護理管理效果，積極提升護理人員專業(yè)水平具有十分重要的價值[2]。

本次研究結(jié)果顯示，護理文件質(zhì)量、專業(yè)護理質(zhì)量、基礎(chǔ)護理質(zhì)量觀察組均高于對照組;患者依從性觀察組高于對照組，分析原因：PDCA管理模式屬于一種新型管理模式，其主要通過擬定科學(xué)計劃，詳細明確工作人員的工作內(nèi)容和責(zé)任，并通過強化指導(dǎo)和監(jiān)督，持續(xù)總結(jié)推動了工作的規(guī)范化和標(biāo)準化，降低了差錯的發(fā)生率，提升了發(fā)熱門診工作質(zhì)量[3]。

綜上所述，于發(fā)熱患者中應(yīng)用PDCA管理模式可提升護理效果，患者依從性高，建議臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻：

[1]李麗娜，李瑞. PDCA循環(huán)管理在發(fā)熱門診護理管理中的應(yīng)用效果[J]. 中國當(dāng)代醫(yī)藥，2021，28（12）：172-174.

[2]王宗敏. PDCA循環(huán)管理在發(fā)熱門診護理管理中的應(yīng)用效果[J]. 醫(yī)療裝備，2019，32（22）：172-173.

[3]馬潔冰，沈潔. PDCA循環(huán)管理在發(fā)熱門診護理管理中的應(yīng)用價值[J]. 健康忠告，2021，17（17）：160.