檢驗(yàn)科生化分析儀與院內(nèi)快速血糖檢測儀對(duì)血糖測試結(jié)果分析

李東坤 孫曉彤 孔亞麗 張艷麗 喬順義

【摘要】目的 分析檢驗(yàn)科生化分析儀與院內(nèi)快速血糖檢測儀對(duì)血糖測試結(jié)果。方法 選擇我院門診在2021年1月至2022年1月接收的行血糖檢測的糖尿病患者262例，均接受檢驗(yàn)科生化分析儀與院內(nèi)快速血糖檢測儀的血糖檢測，對(duì)比兩種方式的測試結(jié)果。結(jié)果 全自動(dòng)生化分析儀與快速血糖儀的血糖檢測結(jié)果無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P>0.05。結(jié)論 全自動(dòng)生化分析儀與快速血糖儀的血糖檢測一致，均可用于監(jiān)測糖尿病患者的血糖水平，根據(jù)實(shí)際情況合理選用。

【關(guān)鍵詞】檢驗(yàn)科生化分析儀;院內(nèi)快速血糖檢測儀;血糖測試

【中圖分類號(hào)】R587.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2026-5328（2022）04--01

糖尿病屬于常見的慢性代謝性疾病，臨床尚無完全治愈的方法，只有通過控制血糖水平的方式，降低發(fā)生心血管疾病等病變的風(fēng)險(xiǎn)。因此，定期監(jiān)測血糖水平顯得尤為重要。隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)水平的不斷提升，糖尿病監(jiān)測的設(shè)備及性能更加優(yōu)化，但檢驗(yàn)科生化分析儀、院內(nèi)快速血糖檢測儀的特點(diǎn)不同，還需加強(qiáng)對(duì)臨床應(yīng)用價(jià)值等方面的研究，以促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效益的持續(xù)改進(jìn)，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇行血糖檢測的糖尿病患者262例進(jìn)行研究分析。所有患者均符合糖尿病的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，患者及家屬均知情同意。排除配合度差、臨床資料缺失、臟器功能障礙者。其中有130例男性、132例女性;年齡30-79歲，年齡平均（69.1±0.3）歲;平均病程7.25±2.15年。本研究已獲得醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)的審核批準(zhǔn)。

1.2方法

患者均接受快速血糖儀及全自動(dòng)生化分析儀檢測血糖，在相同時(shí)間段采集血樣。

快速血糖儀的血糖測定：采集無名指末端指腹部的毛細(xì)血管血20μl，將血樣滴觸至試紙的檢測區(qū)域，血樣完全覆蓋檢測區(qū)域后，將試紙放置于快速血糖儀中，30s后即可獲得檢測結(jié)果;快速血糖儀質(zhì)控物校準(zhǔn)1次/周，嚴(yán)格按照儀器說明書進(jìn)行操作。

全自動(dòng)生化分析儀的血糖測定：用一次性真空采血管采集2ml肘部靜脈血，經(jīng)促凝劑處理，隨后進(jìn)行血清分離，校準(zhǔn)儀器后，置于全自動(dòng)生化分析儀中檢測。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，用spss19.0軟件，計(jì)量、計(jì)數(shù)資料方面，分別用（x±s）、%表示，分別用t、x2檢驗(yàn)。P<0.05，表示數(shù)據(jù)對(duì)比，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2結(jié)果

全自動(dòng)生化分析儀與快速血糖儀的血糖檢測結(jié)果無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P>0.05，如表1所示。

3討論

糖尿病是一種較為常見的慢性基礎(chǔ)疾病，持續(xù)的高血糖易引起身體多器官的病變，從而增大并發(fā)癥的發(fā)生率，嚴(yán)重威脅患者的身心健康及生命安全。而血糖檢測是一項(xiàng)重要工作，幫助患者了解血糖情況，為患者用藥及動(dòng)態(tài)性的調(diào)整用藥劑量等方面提供依據(jù)，但前提是準(zhǔn)確的血糖測定結(jié)果。臨床血糖檢測的方法以全自動(dòng)生化分析儀與快速血糖儀為主，后者的應(yīng)用相對(duì)廣泛[1]。

臨床上廣泛應(yīng)用血糖儀檢測末梢血血糖值的方式，來觀察患者的血糖控制情況，有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值?？焖傺莾x的優(yōu)勢特點(diǎn)突出，包括操作簡單、體積小、可快速獲得檢測結(jié)果等，但無法用于糖耐量試驗(yàn)，無法獲得餐后血糖的波動(dòng)曲線，更無法作為血糖的確診試驗(yàn)，所以不能取代實(shí)驗(yàn)室血糖的檢測?？焖傺莾x也存在耗材成本高、儀器質(zhì)量參差不齊等不足，促使各快速血糖儀的檢測結(jié)果也存在偏差的問題。

全自動(dòng)生化分析儀在臨床檢測中的應(yīng)用越發(fā)成熟，實(shí)現(xiàn)了取樣、混合、保溫、檢測、計(jì)算、顯示、清洗等功能的一體化，可用于檢測血液中各類微量元素及其他成分的含量，積極輔助臨床診療。全自動(dòng)生化分析儀的優(yōu)勢特點(diǎn)突出，包括檢測靈敏度強(qiáng)、測定結(jié)果準(zhǔn)確度高等，利于推動(dòng)血糖檢測工作效率的穩(wěn)步提升，規(guī)避因人為主觀因素引起的檢測結(jié)果誤差等問題[2]。

本研究結(jié)果顯示，兩種檢測方法的血糖測定結(jié)果一致，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，表示兩種檢測方法有相同的臨床應(yīng)用價(jià)值。但兩種檢測方法的實(shí)際操作要點(diǎn)及特征不同，快速血糖儀在檢測血糖時(shí)，受人為因素的影響較大，對(duì)操作人員的專業(yè)水平要求較高，受血量不充分、操作步驟不規(guī)范、組織液混入等因素的影響，促使檢測結(jié)果的偏差較大。全自動(dòng)生化分析儀的功能強(qiáng)大，可精準(zhǔn)的控制血糖檢測全程，盡可能的規(guī)避各種外因的影響，檢測結(jié)果的穩(wěn)定性和可靠性得以保證。全自動(dòng)生化分析儀的血糖檢測工作效率更高，將檢驗(yàn)科醫(yī)務(wù)人員從繁瑣的工作任務(wù)中脫離出來，有更多的時(shí)間與精力投入到工作質(zhì)量的研究中來。但全自動(dòng)生化分析儀的應(yīng)用，仍處于摸索性前進(jìn)階段，有較大的完善空間，如價(jià)格昂貴、體積大等，適用于樣本量較多的醫(yī)療機(jī)構(gòu);在制備血清時(shí)混入纖維蛋白原，易出現(xiàn)吸樣針堵塞的現(xiàn)象，對(duì)檢測結(jié)果精確度的影響較大;需做好全自動(dòng)生化分析儀的日常維修保養(yǎng)與清潔工作，嚴(yán)格按照使用說明操作，及時(shí)反饋和處理儀器的故障問題，確保儀器處于最佳的運(yùn)行檢測狀態(tài)。

兩種血糖檢測結(jié)果一致，儀器性能特點(diǎn)各異，無法取代對(duì)方，還需根據(jù)檢測樣本量等情況合理選用，以實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源的整合優(yōu)化與高效利用。加強(qiáng)對(duì)兩種檢測方法的管理，明確掌握全自動(dòng)生化分析儀與快速血糖儀應(yīng)用的缺陷及局限性，避免為相關(guān)判斷提供錯(cuò)誤的數(shù)據(jù)，確保血糖檢測的有效性。提高檢驗(yàn)科人員對(duì)兩種檢測方法的認(rèn)識(shí)及把控，了解工作原理及操作要點(diǎn)等，規(guī)范展開檢驗(yàn)操作，充分發(fā)揮全自動(dòng)生化分析儀與快速血糖儀的應(yīng)用價(jià)值[3]。

綜上所述，全自動(dòng)生化分析儀與快速血糖儀的血糖檢測一致，均可用于監(jiān)測糖尿病患者的血糖水平，根據(jù)實(shí)際情況合理選用，值得深入研究。

參考文獻(xiàn)：

[1]邢桂媛，張連鳳.東芝TBA-120FR全自動(dòng)生化分析儀與快速血糖儀檢測血糖在糖尿病患者中的臨床應(yīng)用[J].醫(yī)療裝備，2021，34（3）：40-41.

[2]顧勇.檢驗(yàn)科生化分析儀與院內(nèi)快速血糖檢測儀對(duì)血糖測試結(jié)果分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2020，8（15）：103.

[3]霍維芝，林麗珍，溫桂林.全自動(dòng)生化分析儀與快速血糖儀的血糖檢測結(jié)果[J].醫(yī)療裝備，2019，32（10）：43-44.