陶麗云 馬俊立

【摘要】目的：評價骨折患者采用基于醫(yī)護一體的快速康復護理的效果及對提升患者滿意度的影響。方法：從本院（2020年12月至2022年2月）接收的骨折患者當中抽選出80例列為觀察對象，落實患者相關資料的分析，以護理形式的差異性分為2組。40例對照組納入者用常規(guī)護理，40例觀察組納入者用基于醫(yī)護一體的快速康復護理，就兩組臨床觀察指標、護理滿意度做對比。結果：（1）觀察組臥床時間、開始下床訓練時間短于對照組（P<0.05）;（2）在護理滿意度自制問卷調(diào)查下，發(fā)現(xiàn)觀察組高于對照組（P<0.05）。結論：為骨折患者引入基于醫(yī)護一體的快速康復護理，不僅能縮短術后康復時間，還能提升患者滿意度，值得推廣并積極應用。

【關鍵詞】骨折;基于醫(yī)護一體的快速康復護理;護理滿意度

【中圖分類號】R274.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】2026-5328（2022）04--01

骨折屬于目前最為常見的一種疾病，患者在出現(xiàn)骨折后，會出現(xiàn)明顯的疼痛感，而且骨折的康復時間較長，多數(shù)患者會因疼痛、不良心理、長時間制動等的出現(xiàn)而影響康復效果[1]。因此，為了提升骨折的康復效果，采取了醫(yī)護一體的快速康復護理措施，取得了一定的效果。本文就以80例骨折患者為例，進行對照研究，評價骨折患者采用基于醫(yī)護一體的快速康復護理的效果及對提升患者滿意度的影響，現(xiàn)做如下闡述。

1.資料與方法

1.1一般資料

從本院（2020年12月至2022年2月）接收的骨折患者當中抽選出80例列為觀察對象，落實患者相關資料的分析，以護理形式的差異性分為2組，即對照組與觀察組，各組40例。對照組40例中男女性分別26例、14例，年齡23歲至75歲，中位數(shù)為（49.55±6.27）歲，上肢、下肢、其他骨折分別14例、15例、11例。觀察組40例中男女性分別27例、13例，年齡22歲至74歲，中位數(shù)為（49.18±6.33）歲，上肢、下肢、其他骨折分別15例、15例、10例。對比2組基線資料無顯著差異（P>0.05）。參與者均知情，并通過影像學檢查確診病情者。同時將病理性骨折與感染者、陳舊性骨折、認知障礙者排除。

1.2方法

常規(guī)護理：幫助患者完成相關檢查，對病情變化進行觀察，指導合理的飲食結構，叮囑患者多休息，手術后監(jiān)測其病情，遵醫(yī)囑給予用藥及出院指導等。基于此，觀察組增加基于醫(yī)護一體的快速康復護理，如下：

1）由醫(yī)師、責任護理人員成立一支護理小組，觀察患者住院過程中的動態(tài)，實施醫(yī)護一體化查房，評估并發(fā)癥風險，制定治療與康復方案。掌握患者的具體病情、醫(yī)生的治療計劃與安排，結合患者的心理特點及治療情況、護理需求，對護理方案進行調(diào)整[2]。2）手術前，完善患者的相關檢查工作，評估患者手術耐受度，主動與患者交流，了解病情特征與心理特點，詳細地講解手術的優(yōu)勢、特點、治療意義，讓患者學會心理自我調(diào)節(jié)，幫助其疏導不良心理，提高治療信心。術前指導患者術中體位方式與配合方法，同時指導術后功能訓練的方案，分享治療成功的案例。3）術后為患者提供整治、舒適的病房環(huán)境，控制好光線、噪聲等，語言與護理動作要輕，減輕對患者精神的刺激;監(jiān)測病情變化，觀察引流液的性狀，定時清潔、消毒，保持創(chuàng)面干凈[3]。制定預見性護理，減少并發(fā)癥。評估患者的疼痛程度，采取不同的方式幫助患者減輕疼痛感。指導家屬下肢按摩方法，改善局部血液循環(huán)，減輕疼痛感。結合患者的具體情況，制定康復訓練計劃，早期以主動促進肌肉收縮與舒張為主，配合被動訓練，指導合理的飲食搭配方案，保證機體營養(yǎng)均衡，提高機體免疫力。

1.3觀察指標

就兩組臨床觀察指標、護理滿意度做對比。

1.4統(tǒng)計學方法

數(shù)據(jù)統(tǒng)計用SPSS26.0，P<0.05表示之間存在明顯差異。

2. 結果

觀察組臥床時間、開始下床訓練時間短于對照組，而護理滿意度高于對照組（P<0.05），見表1。

3. 討論

骨折的出現(xiàn)會對患者的身心健康造成極大的傷害，而且患者還會出現(xiàn)關節(jié)組織、肌肉、韌帶、血管、神經(jīng)等功能損傷，手術后會受到不同因素的影響而產(chǎn)生肌肉痙攣、功能障礙等并發(fā)癥，再加上手術本身會給機體產(chǎn)生嚴重的心理與生理應激反應，從而影響術后康復效果[4]。因此，為骨折患者配合有效的護理措施非常有必要。

醫(yī)護一體化模式是一種優(yōu)質(zhì)的護理措施，其是以患者為中心的護理模式，符合現(xiàn)代化患者的護理需求，可以在保證患者安全的同時促進護患協(xié)作，有效預防護理人員被動護理的局限性;而且此項模式由護理人員與醫(yī)生共同討論，為患者制定個性化的康復護理方案，有助于提高護理針對性?？焖倏祻妥o理是在快速康復外科理念的指導下開展的一項護理模式，通過不同的護理方案，促進機體功能的康復，減輕創(chuàng)傷性刺激;重視患者的臨床需求，預防并發(fā)癥的出現(xiàn)，最大限度地增強患者的身心舒適度[5]。將基于醫(yī)護一體的快速康復護理模式用在骨折患者中，可以及時得到患者的相關信息，保證手術的安全性，減輕應激反應，促使患者術后盡快康復。

綜上所述，在骨折患者護理中，引入基于醫(yī)護一體的快速康復護理，不僅可以縮短康復時間，還對提升患者護理滿意度有積極作用，值得推廣。

參考文獻：

[1]劉秀清，張晶，張超. 醫(yī)護一體結合快速康復護理對骨折術后患者康復指標及生活質(zhì)量的影響[J]. 長春中醫(yī)藥大學學報，2020，36（04）：777-780.

[2]胡翌瑄，王璽. 醫(yī)護一體結合快速康復護理對骨折術后患者康復指標及生活質(zhì)量的影響[J]. 貴州醫(yī)藥，2022，46（01）：154-155.

[3]張虹. 快速康復護理路徑用于脛腓骨骨折患者護理中的效果探討[J]. 當代臨床醫(yī)刊，2021，34（05）：34+6.

[4]鄭綠林，苗麗，張楠，等. 基于醫(yī)護一體的快速康復護理應用于骨折術后患者對其疼痛的改善評價[J]. 人人健康，2021，（15）：88-89.

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