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      酒精依賴危害大戒除心魔是關鍵

      2022-07-16 11:53:35董紹軍
      家庭醫(yī)學 2022年9期
      關鍵詞:飲酒者戒酒飲酒

      董紹軍

      喝酒在中國人的生活中,有著悠久的歷史文化和傳統(tǒng),占據著重要地位。工作之余,一杯在手,怡情養(yǎng)性;親友相逢,把酒言歡,更添興致;有些人憂愁苦悶,會借酒消愁;喜慶宴席,更少不了開懷暢飲。在很多場合,大量飲酒甚至被視為男子漢氣概,還有些女性飲酒不讓須眉。然而在這樣的生活氛圍中,人們往往忽視了一個基本事實:偶爾飲酒可以助興,過度飲酒則可釀成大禍。

      喝酒看上去很普通,但它卻并不只是喝點小酒這么簡單的事。在醫(yī)學臨床上,因為酗酒而導致的疾病數(shù)不勝數(shù)。而且長期酗酒會導致酒精依賴,引發(fā)精神疾病。

      酒精依賴的產生也有很多心理因素,戒酒需先戒心癮,盲目戒酒可能引起嚴重的戒斷綜合征。

      年近花甲的孫老漢,從30多歲當上村干部就開始喝起酒來。起先是因為工作關系,必須陪領導和客戶喝點兒酒,逐漸地,喝酒成了他每天的生活習慣,每天午飯或者晚飯時,總愛倒上幾杯白酒,哪怕是自己一個人吃飯也是如此。

      一年前,孫老漢來省城幫女兒女婿帶孩子,仍繼續(xù)著每天喝酒的習慣,家人并未在意。大半年后,他因為感冒引起肺部感染,服用多粘菌素,為避免發(fā)生雙硫侖反應不得不停止喝酒。停酒后的第二天,他給遠在老家的老伴打電話,說他頭很暈,連自己做了什么事情都記不清楚。當時老伴并未重視。而女兒由于經常不在家,也沒過多關注他。

      停酒后的第5天,女兒發(fā)現(xiàn)父親緊張害怕,手腳發(fā)抖,總說有人追趕他,打他,找他要錢,陷害他,讓他坐牢,還有公安來抓他,并經常說聽到有人叫他,就算是半夜里也要起床去開門。他還經常自言自語,有時對著墻壁說“進來坐一下,你冤枉我”。還無緣無故地在空中亂抓,說“你看,這么多的棉絮在飄”“石灰掉下來了”。有時在床上也伸手抓棉花絮,還邊抓邊往外走。他的病情到了晚上往往加重,只能睡個把小時,甚至整晚不睡。

      女兒趕緊帶孫老漢到醫(yī)院就診,醫(yī)生做了各項檢查后說,孫老漢的狀況是“震顫譫妄”,屬于酒精戒斷反應。

      由于飲酒者眾多,長期飲酒的危害經常被人忽視。長期飲酒不僅對飲酒者自身的身體、精神造成傷害,對家庭社會關系也有不良影響。

      身體危害 酒精對人體的組織細胞有直接毒性作用,對腦細胞和肝細胞的損害尤為顯著。在長期飲酒者中,肝硬化、慢性胃炎、消化性潰瘍、食管靜脈曲張、食管癌和急、慢性胰腺炎的發(fā)生率都高于常人,肝硬化的發(fā)生率是一般人群的10倍。長期飲酒可降低胃腸的吸收功能,加上進食減少,常出現(xiàn)維生素B族和蛋白質缺乏,可引起周圍神經炎、小腦變性、癲癇和視神經萎縮等。此外,酒精依賴者貧血、陽痿、心肌病、維生素缺乏癥和結核病的發(fā)生率也高于一般人群。經常醉酒也很容易引起各種意外傷害。

      精神損害長期飲酒者可以出現(xiàn)性格改變、智力損害、記憶下降和幻覺妄想。酒精依賴者在突然停止飲酒后可出現(xiàn)戒斷癥狀,一般表現(xiàn)為肢體震顫和情緒激動,也可出現(xiàn)幻覺和癲癇性抽搐。最嚴重的反應就是戒酒譫妄,亦稱震顫譫妄,通常發(fā)生在長期大量飲酒者突然停飲2~7天之后,表現(xiàn)為意識模糊,出現(xiàn)恐怖性錯覺、幻覺妄想、精神運動性興奮、肢體震顫,并伴有心動過速、血壓升高及大量出汗。這是非常危險的,若不及時搶救,病人可因衰竭致死。

      對家庭、社會的不良影響酒精依賴者通常以自我為中心,孤僻內向,興趣狹窄,情緒不穩(wěn),不愛整潔,對親人漠不關心,一心只想著弄錢喝酒。因此,家庭不和、夫妻分居、離婚等發(fā)生率都顯著高于一般人群。不良的家庭環(huán)境也會對子女的教育和成長帶來不利影響,酒精依賴者的子女中,酒精依賴、藥物依賴和反社會人格障礙的發(fā)生率都顯著增高。

      生物學因素和社會因素交織在一起,促使酒精依賴的發(fā)生,造成越喝越想喝的局面。從心理因素角度,導致酒精依賴主要有以下幾個方面的因素。

      性格缺陷酒精依賴者一般性格偏內向,多被動、依賴、自我中心、缺乏自尊。他們的情感釋放能力差,往往不能排遣生活中的煩心事,而通過簡單的飲酒來緩解現(xiàn)實困難和心理矛盾引起的焦慮,在酒精的麻醉中尋求解脫。而所謂“借酒消愁”的結果,反而會導致成癮性越來越嚴重。

      社會支持缺乏社會支持如和諧的夫妻關系、美滿的家庭生活、對自身價值的認可等,對我們尤其重要。酒依賴者往往由于自己的心理素質差,在生活中需要鼓勵,可是又不能得到家人、朋友和社會的充分支持,導致心理壓力增大。在生活中遇到的經濟問題、情感困惑、大家庭的復雜關系等,都成為他們的心理負擔,只能希望在酒精麻醉中得到短暫的心理滿足,增加了對酒精的需要。

      對于飲酒量大、飲酒時間長的酒精依賴者,需要逐漸減少飲酒量,逐步戒酒。這一過程是非常艱難的,甚至可能需要在專業(yè)醫(yī)務工作者的強制管理下進行。自己在家盲目戒酒,可能引起嚴重的戒斷綜合征,甚至出現(xiàn)生命或精神危象。

      但戒掉酒癮容易,戒心癮難。身體依賴解除后,如果緊張的家庭關系、無自尊的生活環(huán)境依舊沒有改變,那么這些人很可能又會拿起酒瓶子。所以,重塑自信、建立和諧的家庭關系,對解除心理的依賴非常關鍵。

      自身性格成長 完善自身性格、找回對自己的認可,發(fā)現(xiàn)自身、社會、家庭價值,這是成功戒酒關鍵的一步??梢酝ㄟ^心理治療師的幫助,也可以通過自身結交良友、找到生活目標、重塑價值觀來實現(xiàn),必要時求助于精神科醫(yī)師。同時,積極參加戶外體育活動、開展有氧活動,發(fā)現(xiàn)并培養(yǎng)興趣愛好,都有利于身心健康、遠離酒精。

      家庭生活和睦 經常和家人一起交流,找到家庭共同的話題,共同參與的娛樂活動,發(fā)揮自己的長處,樹立自己在家庭中的地位、建立自信,也是非常重要的。而家人的理解、關心、無條件地接納、創(chuàng)造無酒環(huán)境的交往,都能使酒精依賴者獲得新生。

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