桑其艷

摘要：目的：探究術(shù)中綜合護(hù)理配合對腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)的臨床意義及護(hù)理價值體會。方法：將106例腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)患者隨機(jī)分為人數(shù)相同的2組—對照組和研究組各53例，對照組患者術(shù)中積極開展基礎(chǔ)護(hù)理，研究組患者行術(shù)中綜合護(hù)理配合，對比觀察兩組患者手術(shù)室護(hù)理效果及滿意度。結(jié)果：對兩組患者術(shù)中不良事件發(fā)生情況進(jìn)行統(tǒng)計，研究組明顯低于對照組（P<0.05）;對兩組患者手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生情況進(jìn)行統(tǒng)計，研究組明顯低于對照組（P<0.05）。結(jié)論：術(shù)中綜合護(hù)理配合能夠顯著降低腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)患者術(shù)中不良事件發(fā)生率，避免或減少手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生。

關(guān)鍵詞：術(shù)中綜合護(hù)理配合;腹股溝疝修補(bǔ)術(shù);臨床意義;護(hù)理價值

近年來，隨著疝修補(bǔ)技術(shù)的快速進(jìn)步和發(fā)展，疝修補(bǔ)術(shù)在臨床上的應(yīng)用越來越廣泛，腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)因其切口小、安全性高、恢復(fù)快等優(yōu)勢，得到廣大醫(yī)務(wù)人員及患者的認(rèn)可。此外，有相關(guān)研究表明[1]，對腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)患者開展術(shù)中綜合護(hù)理配合，夠有效提高患者的手術(shù)安全性及預(yù)后，由于國內(nèi)相關(guān)報道較少，此次研究我院對術(shù)中綜合護(hù)理配合應(yīng)用于腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)的臨床意義及護(hù)理價值展開探究，現(xiàn)總結(jié)如下：

1資料和方法

1.1臨床資料

隨機(jī)擇取2020年01月～2022年01月，在我院接受腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)治療的106患者作為觀察對象，對患者開展隨機(jī)分組操作，將患者分為人數(shù)相同的2組—對照組和研究組，對照組（男40例，女13例）患者年齡24～75歲，平均年齡（58.29±5.31）歲;研究組（男42例，女11例）患者年齡23～74歲，平均年齡（58.05±5.74）歲，兩組資料平衡性良好（P>0.05）。

1.2護(hù)理措施

對照組患者術(shù)中積極開展基礎(chǔ)護(hù)理。

研究組患者行術(shù)中綜合護(hù)理配合：①術(shù)前護(hù)理：手術(shù)前1d，巡回護(hù)士要對患者進(jìn)行一次術(shù)前訪視，從患者的病歷、責(zé)任醫(yī)師及護(hù)理那里收集資料，全面了解患者的一般情況、病史、其他情況，如精神狀況、生活習(xí)慣、職業(yè)等;與患者會面，先向患者說明術(shù)前訪視的目的，使用簡單易懂的語言或者解釋手術(shù)治療的必要性、安全性、手術(shù)時間、操作流程、注意事項等，讓患者提前做好相應(yīng)的準(zhǔn)備，使用鼓勵性、安慰性的語言，幫助患者樹立良好的心態(tài)及戰(zhàn)勝疾病的信心;訪視結(jié)束后，巡回護(hù)士對收集到的資料進(jìn)行整理，與本次的器械護(hù)士和護(hù)理小組共同制定手術(shù)室護(hù)理計劃。

②術(shù)中配合：患者手術(shù)前30min，提前調(diào)節(jié)好手術(shù)室的溫度和濕度，準(zhǔn)備好保溫毯等保溫物品、高頻電刀、修補(bǔ)材料、可吸收縫合線以及手術(shù)相關(guān)器械塑料等，器械護(hù)士認(rèn)真清點、檢查各手術(shù)器械的數(shù)量是否正確，性能是否良好，并將手術(shù)器械按順序擺放好;巡回護(hù)士到病房接患者時，要認(rèn)真核查患者腕帶標(biāo)識確認(rèn)手術(shù)部位、手術(shù)方式等，進(jìn)入手術(shù)室后，由麻醉醫(yī)師、手術(shù)醫(yī)師和手術(shù)護(hù)士三方再次對患者信息進(jìn)行嚴(yán)格的查對，確認(rèn)無誤后，向患者介紹手術(shù)室的環(huán)境，減輕患者面對陌生環(huán)境、儀器的恐懼感、緊張感，配合麻醉醫(yī)師完成患者的麻醉工作，麻醉成功后，嚴(yán)密監(jiān)測患者各項生命體征，術(shù)中配合手術(shù)醫(yī)生給予患者合理的麻醉維持;手術(shù)過程中，密切監(jiān)測患者腹腔內(nèi)壓力的變化情況，及時調(diào)節(jié)二氧化碳的流量，保證手術(shù)視野能夠良好顯露的同時，提高患者手術(shù)安全性，做好患者的保溫工作;器械護(hù)士能夠熟練掌握手術(shù)步驟、手術(shù)器械、設(shè)備性能，手術(shù)過程中，器械護(hù)士能夠確?？焖贉?zhǔn)確的將手術(shù)器械傳遞到手術(shù)醫(yī)師的手中。

③術(shù)后護(hù)理：術(shù)畢，麻醉復(fù)蘇過程中，巡回護(hù)士要積極主動配合麻醉醫(yī)師準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑，注意觀察患者生命體征的變化情況，防止患者出現(xiàn)躁動、墜落等不良事件，待患者意識狀況良好，及時告知患者手術(shù)結(jié)果，使患者安心，然后將患者送回病房，與管床護(hù)士進(jìn)行交接，告知患者及家屬術(shù)后注意事項，積極防治并發(fā)癥。

1.3觀察指標(biāo)

對比觀察兩組患者術(shù)中不良事件發(fā)生情況及手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生情況。

1.4數(shù)據(jù)處理

在SPSS23.0軟件中展開規(guī)范統(tǒng)計，當(dāng)檢驗結(jié)果P值<0.05，差異存在顯著性。

2結(jié)果

2.1兩種患者術(shù)中不良事件發(fā)生率統(tǒng)計

對兩組患者術(shù)中不良事件發(fā)生情況進(jìn)行統(tǒng)計，研究組統(tǒng)計結(jié)果為1.89%，與對照組患者統(tǒng)計結(jié)果13.21%比較明顯更低（P<0.05），見表1：

2.2兩組患者手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生率統(tǒng)計

對兩組患者手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生情況進(jìn)行統(tǒng)計，研究組統(tǒng)計結(jié)果為1.89%，與對照組患者統(tǒng)計結(jié)果15.09%比較明顯更低（P<0.05），見表3：E

3.討論

手術(shù)室模式將手術(shù)治療全程的護(hù)理服務(wù)作為護(hù)理內(nèi)容，旨在減少因術(shù)前準(zhǔn)備不充分或手術(shù)操作不當(dāng)而導(dǎo)致的不良事件的發(fā)生。此次研究，我院對腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)患者實施術(shù)中綜合護(hù)理配合，巡回護(hù)士手術(shù)前1d對患者進(jìn)行術(shù)前訪視，能夠幫助手術(shù)室護(hù)士掌握患者的情況，為患者制定護(hù)理計劃，以便在術(shù)中、術(shù)后實施正確的護(hù)理，對患者進(jìn)行心理護(hù)理，向患者介紹疾病相關(guān)知識及治療方案，讓患者做好充分的心理準(zhǔn)備，積極配合醫(yī)護(hù)人員的手術(shù)操作[2];手術(shù)開始前調(diào)節(jié)好手術(shù)室的溫濕度，提高患者的身心舒適度，提前準(zhǔn)備好手術(shù)相關(guān)物品與器械，并反復(fù)核對器械的操作性能，避免手術(shù)途中出現(xiàn)異常狀況導(dǎo)致手術(shù)不能順利進(jìn)行，影響患者手術(shù)安全性[3];協(xié)助麻醉醫(yī)師做好患者的麻醉及體位護(hù)理，器械護(hù)士能夠熟練掌握手術(shù)流程，手術(shù)過程中能夠準(zhǔn)確快速傳遞手術(shù)器械，保證手術(shù)有序進(jìn)行，盡可能縮短患者的手術(shù)耗時[4];術(shù)后將患者送回病房并積極防治術(shù)后并發(fā)癥。

綜上所述：對腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)患者實施術(shù)中綜合護(hù)理配合，能夠顯著降低患者術(shù)中不良事件發(fā)生率，保證患者的手術(shù)安全，避免或減少手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生，確保整體治療效果，改善患者的預(yù)后及滿意度。

參考文獻(xiàn)：

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[2]寧玉婷. 手術(shù)室精細(xì)化護(hù)理對腹腔鏡下腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)患者術(shù)后康復(fù)的影響[J]. 醫(yī)療裝備，2021，34（7）：160-161.

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