宋蓓
摘要:目的探析現(xiàn)代西藥藥理不良反應(yīng),并為臨床合理用藥提供有力依據(jù)。方法回顧性分析2020年1月至2021年12月在本院接受西藥治療后出現(xiàn)不良反應(yīng)的141例患者臨床資料,記錄患者不良反應(yīng)癥狀及發(fā)生原因。結(jié)果西藥藥理不良反應(yīng)類型排序依從為:皮膚性>消化系統(tǒng)>神經(jīng)系統(tǒng)>呼吸系統(tǒng)>泌尿系統(tǒng)>心血管,皮膚性不良反應(yīng)發(fā)生率顯著高于其他類型(P<0.05);不良反應(yīng)發(fā)生原因排序依從為:給藥途徑不合理>用法不合理>重復(fù)運(yùn)用>配伍不合理>與診斷不符>劑量不合理,給藥途徑不合理顯著高于其他原因(P<0.05)。結(jié)論西藥屬于臨床治療運(yùn)用較多藥物,但在治療過程中存在諸多不良反應(yīng),因此臨床治療時(shí),需監(jiān)測西藥藥理所致不良反應(yīng),以便在臨床治療過程中發(fā)揮更高應(yīng)用價(jià)值。
關(guān)鍵詞:現(xiàn)代西藥;藥理;不良反應(yīng)
目前,西藥治療是臨床最常見治療措施,多種西藥聯(lián)合治療是目前主要治療措施,因此合理用藥對疾病治療與用藥安全性具有重要意義[1]。西藥合理配伍不僅能夠提升藥效,同時(shí)還可以降低不良反應(yīng)發(fā)生率,但藥物配伍不當(dāng)可能降低藥效,產(chǎn)生不良反應(yīng),甚至加重病情,發(fā)生醫(yī)患糾紛[2]。該次針對我院141例接受西藥治療后出現(xiàn)不良反應(yīng)患者采取探討,重點(diǎn)分析不良反應(yīng)癥狀及發(fā)生原因,以期為臨床合理用藥提供有力依據(jù),現(xiàn)詳細(xì)報(bào)道此次研究結(jié)果:
1資料與方法
1.1一般資料
回顧性分析2020年1月至2021年12月在本院接受西藥治療后出現(xiàn)不良反應(yīng)的141例患者臨床資料,其中男性76例,女性65例,年齡在16-73歲,平均(42.82±5.29)歲。納入標(biāo)準(zhǔn):①運(yùn)用西藥治療后均出現(xiàn)不良反應(yīng);②患者知情同意。排除標(biāo)準(zhǔn):①近30d內(nèi)接受其他治療者;②近90d參與過其他臨床試驗(yàn)者。本研究報(bào)我院倫理委員會備案。
1.2方法
護(hù)理人員詳細(xì)記錄患者出現(xiàn)不良反應(yīng)原因及癥狀表現(xiàn)等內(nèi)容。入選者運(yùn)用西藥包括抗感染類、神經(jīng)系統(tǒng)類、內(nèi)分泌系統(tǒng)類、泌尿系統(tǒng)類以及呼吸系統(tǒng)類等藥物。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
采用SPSS24.0統(tǒng)計(jì)軟件。計(jì)數(shù)資料用百分比(%)表示,結(jié)果用x2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1不良反應(yīng)類型及癥狀表現(xiàn)
對141例患者不良反應(yīng)類型研究,結(jié)果顯示:有74例表現(xiàn)出皮膚性不良反應(yīng),占比為52.48%,24例表現(xiàn)出消化系統(tǒng)不良反應(yīng),占比為17.02%,19例表現(xiàn)出神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng),占比為13.47%,12例表現(xiàn)出呼吸系統(tǒng)不良反應(yīng),占比為8.51%,8例表現(xiàn)出泌尿系統(tǒng)不良反應(yīng),占比為5.67%,4例表現(xiàn)出心血管不良反應(yīng),占比為2.83%;其中皮膚性不良反應(yīng)發(fā)生率顯著高于其他類型(P<0.05)。見表1。
2.2不良反應(yīng)發(fā)生原因
對141例患者不良反應(yīng)發(fā)生原因研究,結(jié)果顯示:有20例為配伍不合理,占比為14.18%,23例為重復(fù)運(yùn)用,占比為16.31%,16例為與診斷不符,占比為11.34%,11例為劑量不合理,占比為7.80%,27例為用法不合理,占比為19.14%,44例為給藥途徑不合理,占比為31.20%;其中給藥途徑不合理顯著高于其他原因(P<0.05)。見表2。
3討論
西藥屬于臨床治療各類疾病最主要藥物,能夠快速改善患者臨床癥狀,部分西藥可能會導(dǎo)致不良反應(yīng),藥物不良反應(yīng)嚴(yán)重程度存在一定差異[3]。西藥藥物不良反應(yīng)具體指合格藥品按照正常用法用量應(yīng)用在疾病治療過程中,出現(xiàn)與治療目的無關(guān)的有害反應(yīng),少數(shù)不良反應(yīng)無需實(shí)施特殊處理便可自愈,但多數(shù)不良反應(yīng)需立即采取對癥處理,若未及時(shí)采取對癥治療,會影響患者繼續(xù)用藥治療,導(dǎo)致其無法快速恢復(fù)健康,嚴(yán)重情況甚至?xí)斐苫颊咚劳鯷4]。
臨床需在用藥治療過程中,嚴(yán)格執(zhí)行監(jiān)測工作,避免發(fā)生藥品不良反應(yīng),臨床工作者應(yīng)積極主動開展用藥指導(dǎo)服務(wù),從而有效預(yù)防藥品不良反應(yīng),提升用藥安全性,促使患者盡快恢復(fù)健康,改善患者預(yù)后效果[5]。根據(jù)該次探析結(jié)果可發(fā)現(xiàn),皮膚性不良反應(yīng)發(fā)生率顯著高于其他類型(P<0.05);給藥途徑不合理顯著高于其他原因(P<0.05)。運(yùn)用西藥治療過程中,臨床工作者應(yīng)注重給藥途徑合理性,并熟練掌握各種藥物給藥方式,以免因疏忽發(fā)生不良反應(yīng)情況,同時(shí)需對藥物用法、配伍及用量等方面保持高度警惕性;同時(shí)在臨床輸液治療過程中,護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)病房巡視工作,定期查看患者癥狀表現(xiàn),并按照患者年齡、藥物性質(zhì)以及臨床癥狀等層面隨時(shí)調(diào)整滴注速度,確保用藥安全性,盡可能降低不良反應(yīng)發(fā)生率;此外,在實(shí)施西藥治療過程中,護(hù)理人員實(shí)時(shí)監(jiān)測患者臨床體征變化情況,及時(shí)判斷并處理藥物不良反應(yīng),從而避免嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)發(fā)生情況,進(jìn)而顯著提升用藥安全性。
綜上所述,西藥屬于臨床治療運(yùn)用較多藥物,但在治療過程中存在諸多不良反應(yīng),因此臨床治療時(shí),需監(jiān)測西藥藥理所致不良反應(yīng),以便在臨床治療過程中發(fā)揮更高應(yīng)用價(jià)值。
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