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      護(hù)理結(jié)局分類系統(tǒng)在居家護(hù)理措施效果評價中的研究進(jìn)展

      2022-07-20 08:58:32宋亞男牟靈英
      循證護(hù)理 2022年14期
      關(guān)鍵詞:居家分類病人

      護(hù)理結(jié)局分類系統(tǒng)(nursing outcome classification,NOC)作為護(hù)理專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化語言之一,與國際北美護(hù)理診斷協(xié)會分類(North American Nursing Diagnosis Association--International Taxonomy,NANDA.I)、護(hù)理措施分類系統(tǒng)(nursing interventions classification,NIC)相聯(lián)合,形成NNN鏈接,使護(hù)理工作更加系統(tǒng)化、規(guī)范化和科學(xué)化,對于降低醫(yī)療成本,提高服務(wù)質(zhì)量,促進(jìn)護(hù)理學(xué)科發(fā)展具有重大意義。相關(guān)研究預(yù)測,我國2050年65歲以上失能人口將達(dá)到5 205萬人左右

      。為滿足不斷增加的失能照護(hù)需求,居家護(hù)理服務(wù)形式應(yīng)運(yùn)而生,在促進(jìn)“醫(yī)養(yǎng)康護(hù)”相結(jié)合、緩解失能人群照護(hù)問題、合理配置醫(yī)療資源等方面發(fā)揮出顯著作用

      。對居家病人的身心狀況和行為進(jìn)行系統(tǒng)的測量和評價,是提高居家護(hù)理效能和效益的重要前提,但目前,我國居家護(hù)理服務(wù)仍處于發(fā)展完善階段,缺乏行之有效的護(hù)理效果評價工具

      。護(hù)理結(jié)局分類系統(tǒng)主要用來評價護(hù)理干預(yù)措施、反映服務(wù)效果和促進(jìn)疾病康復(fù),并得到美國護(hù)士協(xié)會(American Nurses Association,ANA)認(rèn)可,被納為標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理語言

      。但是鑒于文化因素、醫(yī)療衛(wèi)生保健系統(tǒng)差異等原因,護(hù)理結(jié)局分類系統(tǒng)在國內(nèi)居家護(hù)理領(lǐng)域中的研究仍相對缺乏

      。本研究從護(hù)理結(jié)局分類系統(tǒng)的相關(guān)概念及應(yīng)用進(jìn)行綜述,以期為今后護(hù)理結(jié)局分類系統(tǒng)在居家護(hù)理效果評價中的應(yīng)用提供建設(shè)性建議和科學(xué)依據(jù)。

      初中的英語語法詞法方面首先是詞類的介紹,然后是名詞的分類、名詞的數(shù)及其所有格;代詞方面有人稱代詞、物主代詞和指示代詞;數(shù)詞包括基數(shù)詞和序數(shù)詞;動詞有be動詞、簡單的情態(tài)動詞和助動詞的用法。動詞的時態(tài)只講一般現(xiàn)在時、現(xiàn)在進(jìn)行時和一般過去時,還有簡單的介詞和連詞。句法方面介紹了按照句子用途所分的句子種類,即陳述句、疑問句、祈使句和感嘆句。而以陳述句、一般疑問句、特殊疑問句和祈使句為主,講的都是一些最最基礎(chǔ)的語法知識。教材所配的話題都以貼近中學(xué)生生活、人們?nèi)粘I畹念}材為主,樂于為學(xué)生所接受。在七年級階段我們可以學(xué)習(xí)一些簡單的句子成分,比如主語、謂語、賓語、定語、狀語。

      1 護(hù)理結(jié)局分類系統(tǒng)概述

      1991年,美國愛荷華大學(xué)(The University of Iowa)為了最大限度地改善病人結(jié)果,減少資源浪費(fèi),對護(hù)理結(jié)局分類系統(tǒng)進(jìn)行發(fā)展性研究

      。目前,護(hù)理結(jié)局分類系統(tǒng)國外最新版本為第6版,內(nèi)容已擴(kuò)展至7個領(lǐng)域、34個類別、540個結(jié)局

      。北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社出版的《護(hù)理結(jié)局分類》(中文版)第3版中,對護(hù)理結(jié)局的定義進(jìn)行了修訂,將其定義為“一種個體、家庭或社區(qū)的狀態(tài),可以在一個連續(xù)體上進(jìn)行測量,并應(yīng)答于護(hù)理措施

      ”。護(hù)理結(jié)局分類系統(tǒng)所涉及的七大領(lǐng)域分別為:功能健康、生理健康、心理和社會健康、健康知識和行為、感知的健康、家庭健康和社區(qū)健康。每個領(lǐng)域中又包含了不同的類別和結(jié)局,其中每項(xiàng)結(jié)局都代表一個概念,用以評估病人、家庭、家庭照護(hù)者、社區(qū)的狀態(tài),評價護(hù)理措施的效果,適用于所有機(jī)構(gòu)、所有??萍膊〉恼兆o(hù)全過程

      2 護(hù)理結(jié)局分類系統(tǒng)在單一疾病居家護(hù)理干預(yù)措施效果評價中的應(yīng)用

      護(hù)理結(jié)局分類系統(tǒng)在國內(nèi)的臨床應(yīng)用主要為??萍膊〉淖o(hù)理評價、量表的制定和病人滿意度的測評

      。在居家護(hù)理領(lǐng)域,王芳等

      以奧馬哈系統(tǒng)和護(hù)理結(jié)局分類系統(tǒng)為理論基礎(chǔ)和研究框架,為居家糖尿病足病人進(jìn)行核心護(hù)理結(jié)局指標(biāo)的篩選,最終提取出10個核心護(hù)理結(jié)局,這對于精確評價居家糖尿病足護(hù)理干預(yù)措施的有效性、引導(dǎo)護(hù)士做出準(zhǔn)確的護(hù)理決策及提升居家護(hù)理效率具有重要意義。李菲菲等

      以NNN鏈接為理論框架,將護(hù)理結(jié)局分類系統(tǒng)中關(guān)于照顧者的相關(guān)結(jié)局與護(hù)理診斷、護(hù)理措施相連接,形成有關(guān)于腦卒中病人居家護(hù)理照護(hù)者的干預(yù)措施,結(jié)果顯示,干預(yù)組照護(hù)者在情緒健康、角色表現(xiàn)、身體健康等方面得分高于對照組(

      <0.05),說明根據(jù)護(hù)理結(jié)局分類系統(tǒng)相關(guān)結(jié)局指標(biāo)制定的照護(hù)者干預(yù)方案在提高照護(hù)者照護(hù)能力、緩解照護(hù)負(fù)擔(dān)方面具有積極作用。李新輝等

      依據(jù)護(hù)理結(jié)局分類系統(tǒng)為社區(qū)老年高血壓病人進(jìn)行護(hù)理結(jié)局的篩選,制定護(hù)理目標(biāo),并將其應(yīng)用于家庭訪視工作中,結(jié)果顯示,其在提高病人健康知識水平、提高家屬照護(hù)能力、改善健康行為等方面發(fā)揮了重要作用。臨床應(yīng)用表明,護(hù)理結(jié)局分類系統(tǒng)在居家護(hù)理領(lǐng)域有著良好的適用性,為居家護(hù)理人員更科學(xué)地開展工作提供了有利條件。并且在彰顯居家護(hù)士價值、促進(jìn)居家護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)、減少衛(wèi)生資源浪費(fèi)等方面發(fā)揮出顯著正性作用

      。

      3 護(hù)理結(jié)局分類系統(tǒng)科學(xué)、有效地指導(dǎo)居家護(hù)理病人護(hù)理計(jì)劃的制定

      在長期研究的過程中,國外學(xué)者對護(hù)理結(jié)局分類系統(tǒng)進(jìn)行了一系列信效度檢驗(yàn)。Mass等

      從大學(xué)學(xué)校、醫(yī)院、養(yǎng)老院、社區(qū)保健機(jī)構(gòu)等多個場所進(jìn)行數(shù)據(jù)收集,對護(hù)理結(jié)局分類系統(tǒng)進(jìn)行信效度檢驗(yàn),結(jié)果表明,大多數(shù)結(jié)局指標(biāo)達(dá)到或超過了80%(接近一致)、60%(絕對一致)和0.70(類內(nèi)相關(guān)性)的可靠性標(biāo)準(zhǔn),可對護(hù)理干預(yù)措施進(jìn)行評價和記錄;Head等

      對護(hù)理結(jié)局分類系統(tǒng)中“社區(qū)健康領(lǐng)域”結(jié)局的內(nèi)容效度和護(hù)理敏感性進(jìn)行研究,指出該領(lǐng)域中各項(xiàng)結(jié)果的內(nèi)容有效性為0.60或更高,是能夠被接受的;Keenan等

      也對36項(xiàng)家庭護(hù)理結(jié)果的有效性、可靠性和敏感性進(jìn)行了分析,使其在臨床護(hù)理中的應(yīng)用更具科學(xué)性。護(hù)理結(jié)局分類系統(tǒng)作為護(hù)理專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化語言,為有效地評價護(hù)理效果、提升服務(wù)效益提供了科學(xué)方法。一些國家也致力于開展護(hù)理結(jié)局分類系統(tǒng)的本土化研究

      ,同時該系統(tǒng)也已得到許多國家護(hù)理專家的認(rèn)可,逐漸被引入到臨床實(shí)踐中

      。Schneider等

      使用結(jié)局評估信息系統(tǒng)(OASIS)、護(hù)理結(jié)局分類系統(tǒng)分別收集病人居家護(hù)理保健干預(yù)效果數(shù)據(jù),對2個系統(tǒng)在護(hù)理結(jié)果中的敏感性和反應(yīng)性進(jìn)行了測量,結(jié)果表明,護(hù)理結(jié)局分類系統(tǒng)在日常生活活動、心肺狀態(tài)、疾病管理行為等方面的敏感性和反應(yīng)性要高于結(jié)局評估信息系統(tǒng)。Prats-Guardiola等

      的研究表明,社區(qū)護(hù)士和個案管理護(hù)士共同運(yùn)用NNN鏈接,對糖尿病病人制定居家護(hù)理計(jì)劃,確定護(hù)理診斷、護(hù)理措施和預(yù)期結(jié)果。López Castanón

      利用護(hù)理結(jié)局分類系統(tǒng)和護(hù)理措施分類系統(tǒng)為1例高齡并使用多種藥物治療的病人制定居家護(hù)理目標(biāo)和措施,提高了病人治療的安全性和醫(yī)療資源的利用效率。

      4 居家護(hù)理效果評價應(yīng)用護(hù)理結(jié)局分類系統(tǒng)相關(guān)結(jié)局指標(biāo)的可行性

      其次,護(hù)理結(jié)局分類系統(tǒng)采用Likert 5級評分法,“1分”表示最不希望出現(xiàn)的結(jié)局狀態(tài)(或最差的結(jié)局狀態(tài)),“5分”表示最希望出現(xiàn)的結(jié)局狀態(tài)(或最好的結(jié)局狀態(tài)),各領(lǐng)域所有評價條目總分越高,代表護(hù)理效果越好

      。在制定的居家護(hù)理病人護(hù)理服務(wù)效果評價中采用Likert 5級評分法,使相關(guān)結(jié)局狀態(tài)與度量尺度一一對應(yīng),能夠協(xié)助居家護(hù)士進(jìn)行快速、簡便的勾選和評價。使用評價工具對居家病人定期進(jìn)行評價,并記錄每次評價后各領(lǐng)域的得分,待下次評價后比較2次得分。能夠直觀、簡明地反映出居家護(hù)理措施實(shí)施后的效果。同時,結(jié)合得分進(jìn)行護(hù)理等級劃分,及時調(diào)整居家病人的護(hù)理級別,以便在后期采取相應(yīng)的護(hù)理措施來促進(jìn)正性效果,改善負(fù)性結(jié)局,以便達(dá)到護(hù)理結(jié)局應(yīng)答于護(hù)理措施的目的。

      根據(jù)長期護(hù)理保險制度下的居家護(hù)理病人準(zhǔn)入條件可知

      ,居家護(hù)理服務(wù)對象不僅指老年失能人群,更包括慢性疾病病人、失智病人、因病情需要特殊管道護(hù)理的病人以及因嚴(yán)重不可逆性疾病而需要長期護(hù)理的病人。居家病人的護(hù)理效果也受多種因素影響:居家環(huán)境、照護(hù)者能力、社會支持等。因此,構(gòu)建居家護(hù)理病人護(hù)理效果評價指標(biāo),應(yīng)全面考慮服務(wù)內(nèi)容和人群類別,參考居家護(hù)理建床準(zhǔn)則,制定對各類居家護(hù)理服務(wù)對象具有共用性、適用性的效果評價工具?;谧o(hù)理結(jié)局分類系統(tǒng)構(gòu)建科學(xué)、合理、內(nèi)容詳盡的居家護(hù)理效果評價工具是非常具有必要性的。

      居家護(hù)理效果評價工作是一個動態(tài)測量的過程,護(hù)理結(jié)局分類系統(tǒng)可協(xié)助居家護(hù)士連續(xù)性地收集病人資料,并對護(hù)理干預(yù)措施的有效性進(jìn)行分析和評價,為下一步制定護(hù)理計(jì)劃、持續(xù)改進(jìn)居家護(hù)理服務(wù)質(zhì)量提供依據(jù)和基礎(chǔ)。同時,經(jīng)過階段性的效果評價,利用評價得分能夠引起病人及照護(hù)者對疾病的重視,協(xié)助病人及家屬改正對護(hù)理治療措施不理解、錯誤且片面的認(rèn)識,提高治療依從性和配合程度,延緩功能衰退,改善生存質(zhì)量。

      居家護(hù)理要想實(shí)現(xiàn)有效率地運(yùn)作,需檢驗(yàn)護(hù)理計(jì)劃的有效性及科學(xué)地制定后續(xù)護(hù)理方案,應(yīng)不斷進(jìn)行護(hù)理效果評價

      。目前,我國并未推出統(tǒng)一的居家護(hù)理效果評價工具,部分地區(qū)僅使用日常生活活動能力量表進(jìn)行評估

      ,而這一量表內(nèi)容僅涉及到基礎(chǔ)照護(hù)內(nèi)容,缺乏有關(guān)于醫(yī)療護(hù)理干預(yù)措施效果的評價。同時,國內(nèi)學(xué)者對護(hù)理結(jié)局分類系統(tǒng)在居家護(hù)理評價中的應(yīng)用研究僅局限于某種疾病狀態(tài)下的居家病人,如糖尿病居家病人;或是僅考慮居家護(hù)理中的某一項(xiàng)內(nèi)容、某一方面的效果進(jìn)行單獨(dú)評價,如居家照護(hù)者狀況。長此以往,很難對居家護(hù)理服務(wù)效率和效果做出總結(jié)評價,難以有效發(fā)展和完善居家護(hù)理工作。

      擇取2011年12月20日—2016年12月22日某院就診的輸卵管積水型不孕癥患者60例作為研究對象。通過隨機(jī)顏色球抽取的方法,將其分為兩組。

      首先,護(hù)理結(jié)局分類系統(tǒng)作為護(hù)理學(xué)科的專業(yè)語言,滿足了護(hù)理人員收集、測量、評價護(hù)理結(jié)局的要求,為居家護(hù)理病人護(hù)理結(jié)局指標(biāo)的篩選和評價提供了有力參考依據(jù)。由于慢性疾病、嚴(yán)重不可逆性疾病等原因,絕大多數(shù)居家護(hù)理病人處于失能或半失能狀態(tài),長期臥床導(dǎo)致活動受限,利用護(hù)理結(jié)局分類系統(tǒng)“功能健康領(lǐng)域“中有關(guān)活動的相關(guān)結(jié)局指標(biāo),如更換體位、離床活動、關(guān)節(jié)活動等,可以有效地對居家病人肢體功能情況、自主活動能力進(jìn)行評價。同時,護(hù)理結(jié)局分類系統(tǒng)從心肺、排泄、營養(yǎng)、免疫反應(yīng)、代謝調(diào)節(jié)、神經(jīng)認(rèn)知、治療反應(yīng)等多個結(jié)局指標(biāo)對生理功能進(jìn)行評價,為全面評價居家病人對護(hù)理措施的反應(yīng)、身體機(jī)能康復(fù)狀況等方面提供了參考依據(jù)。居家病人因活動能力受限,長期生活于家庭環(huán)境中,缺乏與外界溝通交流。此外,還需要家庭成員付出大量時間和精力對其進(jìn)行照護(hù)。久而久之,病人難免會產(chǎn)生自卑、焦慮、抑郁等不良情緒。因此,在關(guān)注居家病人生理功能健康的同時,更應(yīng)加強(qiáng)對其心理健康的關(guān)注。目前,心理健康受到社會各界廣泛關(guān)注,居家護(hù)理服務(wù)措施也已將心理護(hù)理納入其中。護(hù)理結(jié)局分類系統(tǒng)中的心理社會健康領(lǐng)域?yàn)樵u價居家心理護(hù)理措施效果提供了科學(xué)、值得借鑒的相關(guān)指標(biāo),如心理社會適應(yīng)、自我控制、社會互動、焦慮、抑郁等。家庭是居家病人的主要照護(hù)場所,照護(hù)者能力也是影響居家病人有效康復(fù)的關(guān)鍵因素,家庭健康作為護(hù)理結(jié)局分類系統(tǒng)中的七大領(lǐng)域之一,其包含的家庭照顧者的表現(xiàn)、家庭成員健康狀況、治療過程中的家庭支持等內(nèi)容,均為評價居家護(hù)理照護(hù)環(huán)境、提高照顧者能力等方面提供了科學(xué)參考。

      5 展望

      由于文化、語言、衛(wèi)生保健系統(tǒng)的差異

      ,護(hù)理結(jié)局分類系統(tǒng)在我國居家護(hù)理中的應(yīng)用發(fā)展仍較緩慢。鑒于此,為確保護(hù)理結(jié)局分類系統(tǒng)在今后國內(nèi)居家護(hù)理中發(fā)揮出更大作用,首先建議加快對于護(hù)理結(jié)局分類系統(tǒng)的本土化研究和信息建設(shè),結(jié)合我國居家護(hù)理實(shí)際情況,對相應(yīng)的護(hù)理結(jié)局進(jìn)行補(bǔ)充、修改和完善,加快對于居家護(hù)理結(jié)局指標(biāo)體系構(gòu)建的研究;其次,隨著居家護(hù)理信息化平臺數(shù)量的不斷增加,建議將護(hù)理結(jié)局分類系統(tǒng)與信息化平臺相結(jié)合,形成適用于我國的居家護(hù)理結(jié)局標(biāo)準(zhǔn)化語言數(shù)據(jù)庫,以供居家護(hù)理人員在工作中進(jìn)行快速檢索和應(yīng)用,減輕護(hù)理工作量;最后,應(yīng)加強(qiáng)有關(guān)于護(hù)理結(jié)局的傳播和教育,將護(hù)理結(jié)局分類系統(tǒng)的學(xué)習(xí)和使用納入居家護(hù)理技能培訓(xùn)工作中,提高居家護(hù)士對護(hù)理結(jié)局的認(rèn)識力度和認(rèn)同感。

      PaaS層則為應(yīng)用支撐平臺層,實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)集中存儲和控制,其中包括門戶集成、數(shù)據(jù)集成、業(yè)務(wù)流程集成和應(yīng)用集成等[3]。

      6 小結(jié)

      綜上所述,護(hù)理結(jié)局分類系統(tǒng)作為護(hù)理專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化語言,經(jīng)多項(xiàng)研究證實(shí)該系統(tǒng)能夠真正地對護(hù)理服務(wù)效果做出測量,推動護(hù)理學(xué)科發(fā)展。因此,促進(jìn)護(hù)理結(jié)局分類系統(tǒng)在國內(nèi)居家護(hù)理應(yīng)用中的發(fā)展是十分必要的,應(yīng)努力克服推進(jìn)過程中存在的困難,加快本土化和制定標(biāo)準(zhǔn)居家護(hù)理結(jié)局指標(biāo)的研究,統(tǒng)一評價判斷的標(biāo)準(zhǔn),以達(dá)到促進(jìn)居家護(hù)理工作系統(tǒng)化、居家護(hù)理效果可視化、居家護(hù)理質(zhì)量高效化的目標(biāo)。

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