文｜張芳

冠脈循環(huán)樹：心動(dòng)力之源

人靠體內(nèi)的血液循環(huán)維持生命，其中，體循環(huán)是最大的循環(huán)，由心臟和大血管組成。作為血液泵出的動(dòng)力之源，心臟也有自己的小循環(huán)，被稱為“冠脈循環(huán)”。

專家表示，冠脈循環(huán)是供應(yīng)心臟的血液循環(huán)。心肌收縮時(shí)，血液先從主動(dòng)脈根部的左右冠狀動(dòng)脈出發(fā)，經(jīng)過小動(dòng)脈、毛細(xì)血管、小靜脈，再到冠狀靜脈竇或心前靜脈，最后流入右心房。就像一棵在主動(dòng)脈生根的大樹，先長出大枝杈，再伸出小枝杈，以毛細(xì)血管之狀，覆蓋整個(gè)心臟。

正常情況下，冠狀動(dòng)脈內(nèi)的血壓高、血流速度快，加上循環(huán)局限在心臟內(nèi)部，血液供應(yīng)充沛。然而，隨著年齡增長，因不良生活方式造成的血管損傷不斷累積，就可能導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，出現(xiàn)管腔狹窄或閉塞，引發(fā)心肌缺血、缺氧。

年齡、性別、吸煙、高血壓、血脂異常是導(dǎo)致冠心病的經(jīng)典五因素，此外還包括遺傳、糖尿病、肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)等，大多與生活方式有關(guān)。因此，只要堅(jiān)持做到戒煙限酒、平衡膳食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、正常作息、適當(dāng)放松，就能讓冠心病風(fēng)險(xiǎn)大大降低。

顱神經(jīng)樹：控制五感

鼻能聞香，眼能視物，舌能嘗味，耳能聽聲……這些感覺都與顱神經(jīng)有關(guān)。它就像是從腦干部長出的一根根枝杈，共同支配著面部肌肉的正常運(yùn)動(dòng)和五感知覺。

專家介紹，顱神經(jīng)又稱“腦神經(jīng)”，共12對(duì)，呈左右對(duì)稱狀，分別為嗅神經(jīng)、視神經(jīng)、動(dòng)眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、三叉神經(jīng)、外展神經(jīng)、面神經(jīng)、聽神經(jīng)、舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)、副神經(jīng)、舌下神經(jīng)。

從支配范圍來看，除迷走神經(jīng)和副神經(jīng)的功能可擴(kuò)大至胸腹腔內(nèi)臟外，其他10對(duì)神經(jīng)的功能都局限于頭頸部。任何一條顱神經(jīng)都可能因外傷、感染等原因出現(xiàn)病變，進(jìn)而影響到相應(yīng)器官的正常功能。

保護(hù)顱神經(jīng)，關(guān)鍵在于護(hù)好頭部，如冬季做好保暖，夏季不猛吹空調(diào)，臉上的包別亂擠，騎車戴好頭盔。由于神經(jīng)細(xì)胞壞死后不可再生，越早控制疾病，功能恢復(fù)越好，因此，一旦發(fā)現(xiàn)頭面部運(yùn)動(dòng)或感官出現(xiàn)特殊變化，應(yīng)及早就診。

脊神經(jīng)樹：軀體“傳令官”

大腦是做出決策的“指揮部”，脊髓與脊神經(jīng)則在腦和整個(gè)軀體及內(nèi)臟之間，是信號(hào)上下傳遞的“傳令官”，控制著整個(gè)人體。脊髓起源于大腦后部腦干，沿著軀干正中央脊柱椎管向下移行，沿途發(fā)出一對(duì)對(duì)脊神經(jīng)，將觸角伸到軀干、四肢及內(nèi)臟的所有部位。

專家介紹，脊神經(jīng)從脊髓發(fā)出，從上向下，成對(duì)出現(xiàn)，大致可分為5部分，即頸神經(jīng)8對(duì)、胸神經(jīng)12對(duì)、腰神經(jīng)5對(duì)、骶神經(jīng)5對(duì)、尾神經(jīng)1對(duì)。

脊髓與脊神經(jīng)參與頭面部以下身體的幾乎所有功能，包括軀體活動(dòng)、內(nèi)臟運(yùn)作、溫度感知、體表出汗等。然而，不同位置的脊神經(jīng)也有不同“分工”。比如，高頸髓與脊神經(jīng)可支配呼吸運(yùn)動(dòng)、心臟跳動(dòng)與血壓調(diào)控等；胸神經(jīng)主要負(fù)責(zé)胸腔部分的知覺和呼吸肌肉運(yùn)動(dòng)等。

作為重要的“傳令通道”，脊髓與脊神經(jīng)最怕被阻斷。臨床常見的頸椎病、腰椎間盤突出等都會(huì)導(dǎo)致相應(yīng)部位的椎間孔及其椎管狹窄，進(jìn)而壓迫脊髓與脊神經(jīng)，引起相應(yīng)功能受損。

脊髓與脊神經(jīng)的致病因素主要包括遺傳、先天發(fā)育畸形、外傷、腫瘤、衰老退變、炎癥以及久坐、長時(shí)間低頭、過度負(fù)重彎腰等不良生活習(xí)慣。保護(hù)脊神經(jīng)應(yīng)從防外傷和改變不良姿勢(shì)做起，避免超重肥胖有助于減輕脊椎負(fù)擔(dān)，維護(hù)脊神經(jīng)健康。

肺循環(huán)樹：為靜脈血“輸氧”

肺循環(huán)是體內(nèi)的一個(gè)小循環(huán)，同樣根植于心臟，負(fù)責(zé)將從右心室泵出的靜脈血“打入”氧氣后變成動(dòng)脈血，再輸回左心房。這個(gè)血液流經(jīng)的通道也有著像樹木一樣從粗大根部到細(xì)小枝杈的結(jié)構(gòu)，短粗的肺動(dòng)脈為主干，用于交換氣體的肺毛細(xì)血管為枝杈。

不同于冠脈循環(huán)，肺循環(huán)的一個(gè)特點(diǎn)是血管內(nèi)壓力很低，肺動(dòng)脈的血壓只有主動(dòng)脈的1/6，血流更慢，不易因長期高壓損傷血管壁，出現(xiàn)斑塊等問題。

然而，肺動(dòng)脈內(nèi)仍可能發(fā)生堵塞，也就是肺栓塞。引起肺栓塞的“栓子”主要來自下肢靜脈，如腿部的腓靜脈或盆腔靜脈。當(dāng)下肢深靜脈里的“栓子”從原位脫離，沿著血流進(jìn)入肺動(dòng)脈，造成栓塞，患者就會(huì)突然出現(xiàn)不明原因的胸痛、虛脫、面色蒼白、出冷汗、呼吸困難等，如不立刻治療，致死率極高。

專家提醒，一定要提高對(duì)肺栓塞的重視，除堅(jiān)持健康的生活方式外，還應(yīng)注意不要久坐或久站，一旦出現(xiàn)不明原因的一側(cè)下肢活動(dòng)異常，最好及時(shí)就醫(yī)查明病因。

另一種較常見的相關(guān)疾病是肺動(dòng)脈高壓，即肺動(dòng)脈壓力異常升高導(dǎo)致病理狀態(tài)。此病預(yù)后較差，可導(dǎo)致右心衰竭。在我國，肺動(dòng)脈高壓的常見病因?yàn)橄忍煨孕呐K病，心臟彩超檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)此病。