郭 蓉， 曾 明， 關(guān) 嵐， 葉淑姿， 唐思璇， 肖 芳

(中南大學(xué) 湘雅公共衛(wèi)生學(xué)院衛(wèi)生毒理學(xué)系， 長沙 410078)

0 引 言

毒理學(xué)是一門研究各種外源性有害因素對生物體的損害作用及其作用機制，并在此基礎(chǔ)上對外源性有害因素進(jìn)行安全性評價和風(fēng)險評估的學(xué)科，其對改善環(huán)境質(zhì)量，保障人群健康和促進(jìn)社會經(jīng)濟(jì)可持續(xù)發(fā)展具有重要作用。毒理學(xué)基礎(chǔ)是一門兼具理論性與應(yīng)用性的綜合性課程，其中的許多理論和研究方法可為“三大衛(wèi)生”所用，故也是公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生必修的重要基礎(chǔ)學(xué)科課程。多年來，我國毒理學(xué)以及其他預(yù)防醫(yī)學(xué)主干課程的教學(xué)模式基本上都是“灌輸式”或“填鴨式”教育，學(xué)生在理論課上被動接收知識，在實驗課上按照老師設(shè)計好的實驗方案及示教操作按部就班地完成實驗，學(xué)生的學(xué)習(xí)能力及綜合素質(zhì)沒有得到有效的體現(xiàn)和鍛煉，實踐能力也與用人單位的需求相脫節(jié)?！昂笠咔闀r代”新的公共衛(wèi)生形勢也對公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)提出了更高的要求，促使高等學(xué)校必須改革公共衛(wèi)生教育，而毒理學(xué)也需要緊跟時代步伐，改革實驗課的教學(xué)方法，加強學(xué)生綜合素質(zhì)能力的訓(xùn)練，培養(yǎng)滿足新時期需求的實用型公共衛(wèi)生人才。

1 我校毒理學(xué)基礎(chǔ)課程教學(xué)現(xiàn)狀

我校開設(shè)毒理學(xué)基礎(chǔ)課程的專業(yè)主要為五年制預(yù)防醫(yī)學(xué)，課程總學(xué)時為60學(xué)時，理論課與實驗課學(xué)時比為7∶8。

1.1 課程設(shè)置情況

預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的毒理學(xué)基礎(chǔ)理論課程主要可分為3大部分，分別為毒理學(xué)基本概念與基礎(chǔ)知識、毒理學(xué)安全性評價的相關(guān)理論與基本方法和毒理學(xué)的分支學(xué)科簡介(見表1)。其中第2部分一般首先介紹各類毒性作用的相關(guān)理論，然后講述研究或檢測相應(yīng)毒性作用的實驗原理、原則與具體方法。

表1 毒理學(xué)基礎(chǔ)理論課教學(xué)設(shè)置

毒理學(xué)基礎(chǔ)的實驗課程也可分為3大部分，分別為綜合性、設(shè)計性和驗證性實驗(見表2)。在綜合性實驗部分，教師講述動物實驗的基本操作技術(shù)并演示，比如抓取、性別鑒定、灌胃等操作，隨后學(xué)生再各自進(jìn)行操作的熟悉和練習(xí)。在設(shè)計性實驗與驗證性實驗部分，學(xué)生按照教師的安排完成各類實驗，并對相應(yīng)化學(xué)物的某方面毒作用進(jìn)行評價與討論。

表2 毒理學(xué)基礎(chǔ)實驗課教學(xué)設(shè)置

1.2 毒理學(xué)基礎(chǔ)實驗教學(xué)中存在的問題

(1) 傳統(tǒng)實驗教學(xué)理念的影響。傳統(tǒng)的毒理學(xué)實驗教學(xué)著眼于對理論的驗證，只是理論課程的附屬品[1]。授課教師在理論課上講述各類實驗的設(shè)計原則與各步驟的操作要點，在實驗課上依托于具體實驗項目將實驗設(shè)計與操作形象化。實驗課的作用只體現(xiàn)在培養(yǎng)學(xué)生的動手能力與實驗技能上，實驗課自身不成系統(tǒng)，也無法起到對理論課補充、完善和深化的作用[1]。并且由于學(xué)生在實驗課上一般不做過多思考, 只是簡單地按照具體步驟“按部就班”地進(jìn)行實驗, 其實驗思維得不到有效的發(fā)散和鍛煉，實驗技能的培養(yǎng)實際上也相對有限。

(2) 實驗教學(xué)手段單一。實驗課內(nèi)容基本均為示教性實驗，由教師講授并進(jìn)行操作演示后，學(xué)生再按照老師的操作一步步重復(fù)完成實驗。即使是設(shè)計性實驗，也是由教師事先做好實驗設(shè)計，學(xué)生在實驗課上按照既成的設(shè)計方案選取實驗動物、進(jìn)行分組、配制受試物、染毒以及進(jìn)行實驗效應(yīng)的觀察，最后將實驗數(shù)據(jù)及結(jié)果形成實驗報告。劑量的設(shè)置、受試物的毒性評價方法等都由教師思考設(shè)計，甚至周期比較長的實驗如精子畸形實驗也由教師染毒后學(xué)生直接采取生物樣本進(jìn)行檢測或觀察。即使教師已經(jīng)非常詳細(xì)地講述了染毒方式，學(xué)生也因為沒有切身體會而無法掌握具體操作。這種“照葫蘆畫瓢”的實驗方式對學(xué)生的積極性、主動性和創(chuàng)新能力的發(fā)展是極其不利的。

(3) 實驗內(nèi)容陳舊。由于實驗課依附于理論課，實驗課的設(shè)置是為了加深和鞏固課堂理論教學(xué)效果，很多實驗內(nèi)容很經(jīng)典，但同時也非常陳舊。生命科學(xué)發(fā)展日新月異，其新理論和新技術(shù)也推動了毒理學(xué)的發(fā)展，催生了很多毒理學(xué)分支學(xué)科。然而，無論是新技術(shù)還是新研究內(nèi)容，毒理學(xué)的快速發(fā)展并沒有在本科生的實驗課上得到很好的體現(xiàn)。甚至很多本科生從來沒有接觸過一些比較先進(jìn)的儀器與實驗技術(shù)，這與用人單位的需求也是脫節(jié)的。

(4) 缺乏完整的實驗教學(xué)體系。在理論課上，化學(xué)物的各類毒作用分章節(jié)講授，各章節(jié)的聯(lián)系性不強。同樣，在實驗課上，每次實驗的內(nèi)容也相對獨立，聯(lián)系松散。然而，一種化學(xué)物質(zhì)對機體產(chǎn)生的毒性作用一般具有多樣性，不僅有急慢性毒性和“三致”作用之分，還涉及多種組織器官, 相應(yīng)的毒性評價也非單一的實驗?zāi)軌蚪鉀Q, 因此學(xué)生對于化學(xué)物質(zhì)毒性評價的系統(tǒng)性缺乏全面的把握, 其批判性思維、合作能力和自主學(xué)習(xí)能力等均無法得到體現(xiàn)和鍛煉。

(5) 課程考核形式單一。傳統(tǒng)的毒理學(xué)基礎(chǔ)課程成績主要由兩部分組成。一部分是代表理論掌握程度的期末考試成績，另一部分是代表實驗課表現(xiàn)的實驗報告分?jǐn)?shù)，兩部分成績的比例一般為7:3。對于理論課考試，很多同學(xué)會選擇在接近期末考試時“突擊”，這種方式可以讓學(xué)生在考試中“順利過關(guān)”，但考試后不久那些短期內(nèi)記住的知識就會被遺忘[2]。而對于實驗成績，即使有的同學(xué)在實驗操作上敷衍了事，只要按照老師的實驗方案和其他同學(xué)的報告本完成實驗報告，同樣也可以拿到不錯的分?jǐn)?shù)。

(6) 缺乏綜合能力培養(yǎng)。由于公共衛(wèi)生所涉及工作的廣泛性，對公共衛(wèi)生人才的綜合能力有相對較高的要求，且這種要求在“后疫情時代”的新時期顯得更為緊迫。能滿足崗位需求的公共衛(wèi)生人才，一定不單具備理論知識，還需要有將理論知識轉(zhuǎn)化為實踐的能力[2]以及團(tuán)隊合作精神、問題解決能力、終身學(xué)習(xí)能力等[3]。傳統(tǒng)的毒理學(xué)理論課程采取的是“滿堂灌”方式，而實驗課程是學(xué)生按照老師的操作一步步重復(fù)完成實驗，理論課上學(xué)生被動接受知識，實驗課上學(xué)生機械完成操作，而通過這種方式學(xué)生所能掌握的知識非常有限，綜合能力也基本得不到實質(zhì)性鍛煉。當(dāng)然這種現(xiàn)象在預(yù)防醫(yī)學(xué)的專業(yè)課程中普遍存在, 而由此暴露的公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)缺陷也在本次“新冠”疫情的抗戰(zhàn)中展現(xiàn)無遺。

2 PBL教學(xué)模式

問題導(dǎo)向?qū)W習(xí)(Problem-Based Learning，PBL)是一種自我指導(dǎo)、以問題為基礎(chǔ)、小組學(xué)習(xí)的教學(xué)模式[4], 并不是指一種特定的教育方法。根據(jù)所采用的教育方法的設(shè)計和教師的技巧，它可以有許多不同的含義，但共同點都是在教學(xué)過程中使用真實的、結(jié)構(gòu)不良的、現(xiàn)實世界的問題來刺激和組織所有的學(xué)習(xí)問題[5-6]。所使用的問題可以是案例簡介、完整案例或以各種形式模擬的問題[5]。PBL的教學(xué)設(shè)計原則是以問題為中心, 以學(xué)生為主體, 教師為引導(dǎo)者, 強調(diào)學(xué)習(xí)的情景化和小組合作。

學(xué)習(xí)者從一個需要解決的實際問題出發(fā)，在解決過程中會引出一系列小問題，通過利用各種學(xué)習(xí)教育資源，對這些小問題進(jìn)行解釋，最后將信息綜合，得到最開始的實際問題的解決方案[7]。不同于傳統(tǒng)的授課模式，在PBL中學(xué)生是學(xué)習(xí)及教學(xué)活動的主體。得到一個需要解決的實際問題后，由學(xué)生進(jìn)行術(shù)語的澄清、問題的定義、問題的分析與細(xì)化、針對具體問題制定學(xué)習(xí)目標(biāo)、利用各種教育教學(xué)資源與小組合作進(jìn)行問題的解釋、綜合并測試所獲得的信息[8]。在PBL中，教師不再充當(dāng)知識的灌輸者[9]，也不是學(xué)生獲取知識的直接來源，而是整個教學(xué)活動的引導(dǎo)者。教師不能過度指導(dǎo)而使學(xué)生不需自由思考和自學(xué)，也不能放任學(xué)生去考慮問題探究過程中的所有步驟而影響學(xué)習(xí)目標(biāo)。學(xué)習(xí)的情境和應(yīng)用的情境越相似，學(xué)習(xí)的轉(zhuǎn)移就越有可能發(fā)生，表現(xiàn)就越好。所以教師設(shè)計的問題應(yīng)該做到與學(xué)生在以后的職業(yè)實踐中遇到的問題盡可能相似[10]。PBL的學(xué)習(xí)是以小組合作的形式進(jìn)行的，一個實際問題的解決方案是小組共同努力的結(jié)果。整個學(xué)習(xí)過程都以小組為單位展開，無論是問題的分析還是信息獲取后的綜合以及最后對解決方案進(jìn)行驗證，都離不開同伴協(xié)作，在這個過程中的思想碰撞與信息交流可以實現(xiàn)知識的傳遞與相互促進(jìn)。

3 基于PBL的毒理學(xué)基礎(chǔ)實驗教學(xué)改革

針對預(yù)防醫(yī)學(xué)的毒理學(xué)實驗，改革方案如圖1所示，主要增加了綜合設(shè)計性實驗環(huán)節(jié)，學(xué)生通過自主設(shè)計實驗方案并進(jìn)行實驗操作，完成必需的毒理學(xué)試驗程序和項目，對某給定的受試毒物做出安全性評價。這個環(huán)節(jié)在主要的理論知識課程和基本的實驗操作課程完成后進(jìn)行。

圖1 基于PBL的毒理學(xué)基礎(chǔ)實驗教學(xué)改革方案

3.1 教師的準(zhǔn)備

(1) 問題設(shè)計。問題是PBL學(xué)習(xí)的起點，一個好的問題應(yīng)該和實際工作中遇到的問題相似[11]。在改革的毒理學(xué)實驗教學(xué)中，“問題”一般是“某受試毒物的毒理學(xué)安全性評價”。所以問題的設(shè)計就是選擇何種受試物進(jìn)行評價及如何進(jìn)行評價。問題的設(shè)計還要遵循維果斯基的“最近發(fā)展區(qū)理論”[5]，讓學(xué)生能“跳一跳摘到果子”，所以問題設(shè)計不能太簡單或太復(fù)雜。由于理論課是分章節(jié)授課，實驗課也是分毒性評價方法單獨教學(xué)，學(xué)生對整個課程沒有一個完整的認(rèn)識，所以問題的選擇要能使得學(xué)生在設(shè)計實驗方案時把各章節(jié)的知識聯(lián)系起來，可用到不止一種毒性評價方法，包括急性毒性試驗、局部毒性試驗和特殊毒性實驗。

(2) 教師集體備課與演練。PBL要求教師在教學(xué)過程中做一個多面手，既不能過分參與學(xué)生的自主學(xué)習(xí)，又要及時發(fā)現(xiàn)學(xué)生學(xué)習(xí)過程中存在的問題，適時激發(fā)和鼓勵學(xué)生，引導(dǎo)教學(xué)活動的順利進(jìn)行。所以PBL是一種非?？简灲處熌芰Φ慕虒W(xué)理念與方法，教師需要經(jīng)過一定的學(xué)習(xí)與演練后，才能更好地組織教學(xué)活動。教學(xué)方案的制定以及教學(xué)資源的建設(shè)需要教師集體備課決定，而從實驗方案的設(shè)計到實驗的實施等一系列學(xué)生需要經(jīng)歷的過程也應(yīng)該組織相同能力的同學(xué)進(jìn)行演練，以期在真正實施時的教學(xué)方案能夠更加可行。

(3) 教學(xué)資源建設(shè)。包括新的教學(xué)團(tuán)隊的建設(shè)和相關(guān)教學(xué)資料的準(zhǔn)備。教學(xué)團(tuán)隊負(fù)責(zé)所有PBL的工作，從教學(xué)方案的制定到組織協(xié)調(diào)教學(xué)活動，再到實驗器材與實驗動物的預(yù)訂和最后的考核評價。教學(xué)團(tuán)隊必須包括給學(xué)生講授過理論課和實驗課的教師，因為他們更清楚學(xué)生的學(xué)習(xí)情況及能力范圍。建立一個教學(xué)資料庫，其中主要包括各種實驗操作的視頻。從最基本的動物實驗操作如抓取固定、性別鑒定、灌胃、腹腔注射、各種生物材料的采集和各種標(biāo)本片的制作方法，到一些必需的實驗儀器操作方法。還應(yīng)該根據(jù)情況加入一些其他學(xué)習(xí)資源，比如推薦閱讀的文章以及學(xué)習(xí)實驗設(shè)計的網(wǎng)站等。將該學(xué)習(xí)資料庫推薦給學(xué)生，學(xué)生可以通過事先學(xué)習(xí)來減少在實驗過程中的操作失誤。

3.2 實施改革方案

(1) 介紹新增教學(xué)環(huán)節(jié)。在學(xué)期開始前，就向同學(xué)們介紹課程改革的目的、形式和內(nèi)容，以及學(xué)生在課程中需要完成的任務(wù)、教師充當(dāng)?shù)慕巧?、實驗課程的具體進(jìn)度安排等，讓學(xué)生能夠以一種全新的態(tài)度對待新的課程設(shè)置。

(2) 問題導(dǎo)入。在兩周前將需要解決的問題發(fā)放給學(xué)生，如“某皮膚消毒劑的安全性評價”，要求學(xué)生以8人左右為1個小組，查閱有關(guān)資料，制定實驗方案。問題應(yīng)該以指導(dǎo)性手冊的形式發(fā)放給學(xué)生，讓學(xué)生能明白需要做的具體工作，如受試物的有關(guān)物理化學(xué)資料、人體可能接觸的方式與攝入量、需要做的毒理學(xué)實驗、每一項實驗的具體步驟(動物選擇、動物數(shù)、分組、劑量設(shè)置、染毒途徑、觀察指標(biāo)及檢測方法、試驗期限)、相應(yīng)毒性的評價方法等。

(3) 設(shè)計實驗方案。我院本科預(yù)防醫(yī)學(xué)一個年級近80人，可以分為10組，每組7～9人，每5個小組為1個大班。在學(xué)生自由組隊的基礎(chǔ)上，教師可以稍作調(diào)整，盡量讓每個小組的成員優(yōu)勢互補，讓各個小組的學(xué)生層次相近，使得各小組都有能力順利完成實驗。每個大班共同負(fù)責(zé)1種受試物的毒性評價。學(xué)生以小組為單位查閱資料，判斷需要進(jìn)行哪幾種實驗來評價受試物的毒性，然后進(jìn)行整個實驗方案的設(shè)計。如果各小組負(fù)責(zé)整個方案設(shè)計的工作量太大而難以完成，也可以先組織學(xué)生討論需要進(jìn)行哪些實驗，然后1個小組只負(fù)責(zé)某個實驗方案的設(shè)計。所以小組數(shù)也可以根據(jù)需要進(jìn)行的實驗項目數(shù)來進(jìn)行調(diào)整。在學(xué)生設(shè)計方案的過程中，教師應(yīng)跟蹤小組進(jìn)度，及時發(fā)現(xiàn)學(xué)生存在的問題并予以指導(dǎo)，可以推薦學(xué)生去了解某種理論或去讀哪一本書等，而不要直接告訴學(xué)生解決方案[9]。在方案匯報前，各小組將實驗方案提交給教師，讓教師能事先發(fā)現(xiàn)學(xué)生實驗方案的問題并為匯報的點評和方案優(yōu)化建議做準(zhǔn)備。

(4) 方案匯報。問題發(fā)放兩周后組織大班進(jìn)行實驗方案的匯報，5個小組逐一匯報。每個小組匯報后由教師指出方案中存在的問題并引導(dǎo)大家討論，教師可以用暗示、平行例子等啟發(fā)學(xué)生，如果某個問題難以解決而拖慢課程進(jìn)度，可以先跳過此問題繼續(xù)推進(jìn)課堂，讓學(xué)生課后繼續(xù)查閱相關(guān)文獻(xiàn)解決該問題。所有小組匯報完成后，要求學(xué)生在1周內(nèi)查閱資料對其中存在的問題進(jìn)行修改，并將各小組實驗方案綜合后撰寫完整的實驗設(shè)計報告。在教師確認(rèn)實驗方案中的一些關(guān)鍵環(huán)節(jié)已經(jīng)基本沒有問題后，可安排各小組開展各自部分的實驗。

(5) 實施實驗方案。在實驗開始前，要求小組制定時間計劃表，具體到哪一天執(zhí)行什么操作，教師按照學(xué)生的實驗設(shè)計和時間計劃準(zhǔn)備實驗動物和實驗儀器?？梢粤硗鉁?zhǔn)備幾只備用實驗動物，如果學(xué)生對于某個操作不太熟悉，可以由教師在備用動物身上進(jìn)行操作示教，也可以提供給學(xué)生正式操作前來練手。每個小組至少需要1名教師的全程指導(dǎo)。要求學(xué)生在實驗時做好分工，認(rèn)真記錄實驗，還可以要求學(xué)生全程拍攝實驗操作過程，在最后所有小組的實驗結(jié)果匯報展示中放映。小組的實驗完成后，要求學(xué)生們將自己小組實驗的所有過程寫成實驗報告并上交。

(6) 實驗結(jié)果匯報。各個小組的實驗結(jié)束后，組織大班進(jìn)行實驗過程與結(jié)果的匯報。各小組匯報中應(yīng)該包括實驗?zāi)康?、實驗材料、實驗?nèi)容、具體的實驗步驟(包括實驗流程圖并配合錄制的實驗過程視頻來展示)、實驗結(jié)果、實驗結(jié)論和實驗討論等。各小組要著重討論在實驗過程中遇到的問題，可以包括成功解決的問題、如果條件允許還可以深入探究的問題、超出能力范圍的問題以及實驗過程中的疏忽等。所有小組匯報完成后，要求學(xué)生綜合各小組實驗撰寫完整的實驗報告，報告中要求總結(jié)此次設(shè)計性實驗的收獲與感悟，如何優(yōu)化自己的實驗方案，并提出實驗安排和課程改進(jìn)的建議。

(7) 評價與總結(jié)。需要對學(xué)生的學(xué)習(xí)過程及效果進(jìn)行評估。評估者包括教師和學(xué)生本人。由于PBL的主要目的是提高學(xué)生應(yīng)用知識的能力和解決實際工作問題的能力，所以簡單地將理論考試分?jǐn)?shù)作為評價學(xué)習(xí)效果的指標(biāo)是不合理的，應(yīng)該對學(xué)生的綜合能力提高程度進(jìn)行評估。這包括自評和他評。設(shè)置自評問卷讓學(xué)生在參與改革項目前后對自己的各方面能力進(jìn)行評價。他評則主要由教師完成，也需要設(shè)計他評問卷，這個評價是一個持續(xù)的過程，從學(xué)生參與課程前、參與課程中、參與課程后各方面的表現(xiàn)給予評價。同時也需要對教師的教學(xué)過程和PBL課程設(shè)置進(jìn)行評價，以改進(jìn)課程設(shè)計, 由學(xué)生和教師雙方進(jìn)行評價。教學(xué)團(tuán)隊將整個教學(xué)過程總結(jié)，將教學(xué)改革經(jīng)驗撰寫為案例，并在以后的教學(xué)活動中逐漸優(yōu)化。

4 教學(xué)改革過程中的思考

4.1 學(xué)生方面

我校預(yù)防醫(yī)學(xué)的本科生在進(jìn)入四年級學(xué)習(xí)專業(yè)課之前，已經(jīng)在以往的藥理學(xué)、生理學(xué)、機能實驗學(xué)等諸多課程中接觸了實驗設(shè)計、小組案例討論以及各種課程設(shè)計，也有多次小組合作展示和個人展示的經(jīng)歷，大部分同學(xué)都參與過“大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項目”，所以學(xué)生們已經(jīng)具備了一定的資料查找能力、小組合作能力以及項目設(shè)計能力，可以在PBL的設(shè)計性實驗課中完成自己的任務(wù)。教師也可以在開展PBL教學(xué)之前的實驗課程中就要求學(xué)生設(shè)計相應(yīng)的實驗，來鍛煉學(xué)生的實驗設(shè)計能力。相對于有沒有能力自主完成實驗，預(yù)防醫(yī)學(xué)的本科生面臨的更大阻礙可能是時間太少，所有的專業(yè)理論課程和實驗課程都在大四下學(xué)期開展，學(xué)生們每天的課程任務(wù)繁重，學(xué)期過半后又要準(zhǔn)備各科的期末考試，而讓學(xué)生去查閱資料設(shè)計可行的實驗方案并予以實施需花費大量時間, 此問題的有效解決需要學(xué)院調(diào)整學(xué)生的課程安排。

4.2 教師方面

教師能否做好引導(dǎo)者的角色是PBL課程成敗的關(guān)鍵。如果認(rèn)為PBL就只是學(xué)生自主學(xué)習(xí)的一個過程，簡單地放任學(xué)生去自由討論或自由探索，那學(xué)生很難尋求到真正的答案，甚至?xí)筆BL課程無法順利推進(jìn)到終點。而如果教師總是無意識地主導(dǎo)小組探索問題的過程，學(xué)生很快就會轉(zhuǎn)向教師尋求答案，PBL將轉(zhuǎn)變?yōu)橛山處熤鲗?dǎo)的研討會[6]。這種問題實際上在國內(nèi)很多PBL課程中都存在。如何做好一個引導(dǎo)者而不是主導(dǎo)者，不僅需要學(xué)習(xí)PBL的理念和方法，更需要教師在實踐中不斷總結(jié)經(jīng)驗。我院的毒理學(xué)教師人數(shù)偏少，不能保證每個學(xué)習(xí)小組都有1個教師指導(dǎo)，而“三大衛(wèi)生”的很多知識和實驗技術(shù)與毒理學(xué)是相通的，可以吸引這些系室的教師加入毒理學(xué)系的PBL教師團(tuán)隊。高校的教師不僅有教學(xué)任務(wù)，還承擔(dān)著繁重的科研任務(wù)以及各種行政職務(wù)，而PBL課程的構(gòu)建和組織會耗費大量的時間和精力，對教師來說力不從心，這種問題的解決也需要學(xué)校及學(xué)院從各方面進(jìn)行支持和鼓勵。

4.3 PBL的有效性評價

由于PBL著重解決學(xué)生應(yīng)用知識的能力，而不是記憶知識，所以僅以理論知識的測驗分?jǐn)?shù)來評價學(xué)習(xí)是否有效是不合理的，甚至一些以這種方式進(jìn)行評價的結(jié)果顯示出PBL學(xué)生和傳統(tǒng)學(xué)生沒有差異[12-13]。由于不能用傳統(tǒng)的知識測試來評價PBL的學(xué)習(xí)效果，PBL的有效性評價一直沒有一個標(biāo)準(zhǔn)。事實上，PBL對學(xué)生能力的提高體現(xiàn)在很多方面，無法簡單用某一種方法評價。當(dāng)前的PBL評價與學(xué)習(xí)目標(biāo)沒有做到很好的契合，只是為了評價而評價[14]。教學(xué)評價的真正作用應(yīng)該是為了促進(jìn)教學(xué)，發(fā)現(xiàn)其中的不足并及時糾正。有學(xué)者認(rèn)為，PBL的評價應(yīng)有自我評價、同伴評價、教師評價和團(tuán)隊評價，評價內(nèi)容應(yīng)該包括知識層面、技能層面和態(tài)度層面，評價方法要以形成性評價和終結(jié)性評價相結(jié)合，既要評價短期成效，還要評價長期成效[14]。

5 結(jié) 語

毒理學(xué)基礎(chǔ)傳統(tǒng)教學(xué)的不足日漸顯露，教學(xué)理念和教學(xué)方式的改革勢在必行，PBL可以有效提高學(xué)生的知識應(yīng)用能力和其他綜合能力的作用已經(jīng)在諸多實踐中得到證明[15-17]。目前這種教學(xué)模式雖然并不完全適合我國的情況，但可以結(jié)合傳統(tǒng)教學(xué)進(jìn)行，兼顧理論知識的傳授和實踐技能的培養(yǎng)。教學(xué)改革不可能一蹴而就，但隨著PBL教學(xué)理念的推廣、教學(xué)經(jīng)驗的積累、教學(xué)體系的完善和評價標(biāo)準(zhǔn)的系統(tǒng)化，PBL將會使更多的學(xué)生受益。