吳 瓊

武漢大學(xué)第一臨床學(xué)院 湖北武漢 430060

高職畢業(yè)生的就業(yè)既是國計(jì)也是民生，更是檢驗(yàn)高職院校辦學(xué)質(zhì)量和教學(xué)水平的重要指標(biāo)，關(guān)系到每個(gè)畢業(yè)生和家庭，更關(guān)系到高職院校的可持續(xù)發(fā)展。高職類醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生的就業(yè)狀況將直接影響我國未來的醫(yī)療水平[1]。教育部相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，2021屆普通高校畢業(yè)生總規(guī)模909萬，同比增加35萬，增量和增幅都創(chuàng)近年之最。伴隨我國經(jīng)濟(jì)和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的飛速發(fā)展，國家大力推行多級醫(yī)療體系，高職醫(yī)學(xué)專業(yè)呈現(xiàn)跨越式的發(fā)展，但醫(yī)護(hù)人才市場需求已從“求量”發(fā)展到“求質(zhì)”，人才需求門檻逐年提高，傾向于高學(xué)歷畢業(yè)生及引進(jìn)人才，高職醫(yī)學(xué)生就業(yè)面臨不小壓力。

我院對2021屆康復(fù)治療技術(shù)、口腔醫(yī)學(xué)、護(hù)理專業(yè)的畢業(yè)生進(jìn)行就業(yè)質(zhì)量追蹤調(diào)查，旨在探討影響高職醫(yī)學(xué)畢業(yè)生就業(yè)質(zhì)量的因素，建立“以就業(yè)為導(dǎo)向”的人才培養(yǎng)模式，加強(qiáng)學(xué)院課程改革和教學(xué)育人，從而有效提高新形勢下高職醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生的整體就業(yè)質(zhì)量。

1 調(diào)查對象與調(diào)查方法

1.1 調(diào)查研究對象

選取我院2021屆康復(fù)治療技術(shù)、口腔醫(yī)學(xué)、護(hù)理專業(yè)488名畢業(yè)生作為研究對象，通過問卷星發(fā)布我院自制《2021屆畢業(yè)生就業(yè)狀況調(diào)查問卷》，共收回有效問卷408份，應(yīng)答率為83.61%。其中，康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)40份，占9.8%；口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)145份，占35.54%；護(hù)理專業(yè)223份，占54.66%。

1.2 調(diào)查研究方法

此次畢業(yè)生就業(yè)質(zhì)量調(diào)查的評價(jià)指標(biāo)分3個(gè)方面、13個(gè)維度，一是畢業(yè)生對就業(yè)客觀質(zhì)量(工作月薪、社會(huì)福利保障、職業(yè)培訓(xùn)等)的滿意度；二是畢業(yè)生對就業(yè)主觀質(zhì)量(專業(yè)相關(guān)度、綜合素質(zhì)自我評價(jià)、對就業(yè)狀況持有態(tài)度、第一就業(yè)意向等)的滿意度；三是自己和家庭對工作的滿意度。其中，對于畢業(yè)生就業(yè)質(zhì)量調(diào)查問卷涉及29個(gè)封閉式問題，結(jié)合電話隨訪、微信隨訪和QQ隨訪完善調(diào)查。

2 具體調(diào)查內(nèi)容和結(jié)果

2021屆學(xué)院應(yīng)有488名普通全日制醫(yī)學(xué)?？飘厴I(yè)生參加就業(yè)。截止到2021年12月21日，就業(yè)數(shù)據(jù)庫中已落實(shí)就業(yè)人數(shù)分別為康復(fù)治療技術(shù)43人，口腔醫(yī)學(xué)155人，護(hù)理233人，共計(jì)431人，綜合就業(yè)率為88.32%。

表1 2021屆畢業(yè)生就業(yè)流向

此次調(diào)查問卷內(nèi)容涉及主要包含三方面，畢業(yè)生第一就業(yè)意向，詳見表2；畢業(yè)生綜合素質(zhì)自我評價(jià)，詳見表3；畢業(yè)生就業(yè)滿意度，詳見表4。

表2 畢業(yè)生第一就業(yè)意向

表3 畢業(yè)生綜合素質(zhì)自我評價(jià)

表4 畢業(yè)生就業(yè)滿意度

3 高職醫(yī)學(xué)類院校畢業(yè)生就業(yè)問題分析

3.1 社會(huì)因素

3.1.1 社會(huì)需求與人才培養(yǎng)不協(xié)調(diào)，就業(yè)門檻逐年增高

隨著社會(huì)對健康服務(wù)質(zhì)量需求的日益增高，我國各級、各類醫(yī)療衛(wèi)生單位對醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的質(zhì)量要求也逐年提高。由于醫(yī)學(xué)人才成長周期延長，培養(yǎng)成本增加，醫(yī)療單位更愿招聘有執(zhí)業(yè)資格證的從業(yè)人員。很多綜合性的省、市乃至區(qū)級公立醫(yī)院將錄取門檻提升為本科及以上學(xué)歷，高職醫(yī)學(xué)畢業(yè)生在三級醫(yī)院的就業(yè)難度增大，二級醫(yī)院只有少部分偏遠(yuǎn)地區(qū)才會(huì)招收高職類醫(yī)學(xué)生，學(xué)歷對高職畢業(yè)生就業(yè)的限制顯著。

3.1.2 高職畢業(yè)生就業(yè)周期長，存在就業(yè)風(fēng)險(xiǎn)

為了適應(yīng)醫(yī)院招聘周期，學(xué)院將實(shí)習(xí)時(shí)間提前。學(xué)生從實(shí)習(xí)結(jié)束到畢業(yè)的空檔期拉長，學(xué)生管理難度加大。有的醫(yī)院要求學(xué)生先試工再錄用，但并不與學(xué)生簽訂任何有保障的試工協(xié)議，有的醫(yī)院甚至將學(xué)生視為廉價(jià)勞動(dòng)力，要求取得資格證后才能正式簽約，畢業(yè)生均經(jīng)過較長的時(shí)間才能正式就業(yè)，存在就業(yè)風(fēng)險(xiǎn)。

3.2 學(xué)校因素

3.2.1 缺乏精準(zhǔn)明確的醫(yī)學(xué)生就業(yè)指導(dǎo)教材

在就業(yè)指導(dǎo)教材選擇方面，市面上的就業(yè)指導(dǎo)教材均為通識(shí)類的就業(yè)指導(dǎo)或職業(yè)規(guī)劃書籍，針對醫(yī)學(xué)類的就業(yè)指導(dǎo)教材可謂是鳳毛麟角，給想通過權(quán)威教材對醫(yī)學(xué)生進(jìn)行針對性就業(yè)指導(dǎo)的學(xué)院帶來極大的不便[2]。高職類醫(yī)學(xué)生在學(xué)習(xí)就業(yè)指導(dǎo)課程時(shí)無法獲得清晰明朗的就業(yè)觀和擇業(yè)觀。

3.2.2 缺乏專業(yè)性強(qiáng)的就業(yè)指導(dǎo)教師團(tuán)隊(duì)

目前高職醫(yī)學(xué)類院校的就業(yè)指導(dǎo)老師多為負(fù)責(zé)就業(yè)工作的行政老師或是輔導(dǎo)員。在就業(yè)指導(dǎo)理論方面，授課教師即使在授課過程中融入部分醫(yī)療行業(yè)的就業(yè)信息，但也無法讓學(xué)生真切了解不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)的就業(yè)行情、工作環(huán)境特點(diǎn)及所需的專業(yè)知識(shí)技能，在引導(dǎo)學(xué)生做出系統(tǒng)、實(shí)際、合理的就業(yè)判斷上存在缺失。

3.3 學(xué)生因素

3.3.1 畢業(yè)生自我定位不夠準(zhǔn)確，期望值過高

通過調(diào)查分析表2發(fā)現(xiàn)，部分護(hù)理專業(yè)高職畢業(yè)生就業(yè)期望值過高，對自己的評判過于理想化，由此，使得他們不能對自己的實(shí)際能力進(jìn)行正確評估和定位。

3.3.2 畢業(yè)生綜合素質(zhì)能力有待提高

通過調(diào)查分析表3發(fā)現(xiàn)，有一定比例的畢業(yè)生基礎(chǔ)知識(shí)和專業(yè)技能知識(shí)處于較差級別，呈現(xiàn)出理論知識(shí)不扎實(shí)，臨床實(shí)踐操作技能水平不足的狀態(tài)。有29.41%的畢業(yè)生自我評價(jià)創(chuàng)新水平不足，綜合素質(zhì)有待進(jìn)一步提高。

4 提高高職醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生就業(yè)質(zhì)量的解決策略

4.1 改革人才培養(yǎng)模式，培養(yǎng)“一專多能”高素質(zhì)人才

目前各級醫(yī)療單位對高學(xué)歷、高素質(zhì)人才的需求迫切，特別是一專多能的人才呼喚聲越來越大。高職畢業(yè)生在學(xué)歷方面已處于弱勢狀態(tài)，需通過培養(yǎng)“一專多能”的畢業(yè)生來提高人才培養(yǎng)質(zhì)量，鞏固其就業(yè)市場。根據(jù)當(dāng)前臨床學(xué)科精細(xì)化分科、大臟器多學(xué)科融合的特點(diǎn)，學(xué)院可以適時(shí)延伸護(hù)理專業(yè)培養(yǎng)方向，加大老年護(hù)理、社區(qū)護(hù)理、口腔護(hù)理、中醫(yī)護(hù)理等人才培養(yǎng)力度。依據(jù)生源層次和能力不同，分類設(shè)置人才培養(yǎng)課程體系，統(tǒng)籌做好課程內(nèi)容、實(shí)習(xí)規(guī)劃，以培養(yǎng)學(xué)生專業(yè)知識(shí)為主導(dǎo)，輔助職業(yè)素養(yǎng)構(gòu)建、人文素質(zhì)教育、崗位勝任力培養(yǎng)，使學(xué)生成為具有良好職業(yè)道德、社會(huì)適應(yīng)能力、執(zhí)業(yè)能力強(qiáng)、人文素養(yǎng)高的“一專多能”應(yīng)用型復(fù)合人才。

4.2 與時(shí)俱進(jìn)，構(gòu)建新常態(tài)下的就業(yè)創(chuàng)業(yè)服務(wù)體系

首先，通過建立完善的課程體系、先進(jìn)的教學(xué)方法和手段、科學(xué)的教學(xué)評價(jià)機(jī)制，構(gòu)建以增加學(xué)生就業(yè)競爭力為主導(dǎo)的就業(yè)指導(dǎo)理論課程體系；通過加強(qiáng)面試禮儀、面試技巧、簡歷制作、模擬應(yīng)聘等培訓(xùn)，構(gòu)建突出就業(yè)實(shí)踐能力的就業(yè)指導(dǎo)體系；充分利用高水平的實(shí)踐實(shí)習(xí)基地，凸顯專業(yè)特色。其次，加強(qiáng)對教師隊(duì)伍的培養(yǎng)，組建一支精干的就業(yè)指導(dǎo)教師團(tuán)隊(duì)，對學(xué)生進(jìn)行針對性、個(gè)性化就業(yè)指導(dǎo)服務(wù)；結(jié)合學(xué)生需求，分專業(yè)、分類別、多渠道為畢業(yè)生提供精準(zhǔn)推送就業(yè)服務(wù)，搭建完善的就業(yè)指導(dǎo)平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)就業(yè)信息內(nèi)容傳播最大化的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

4.3 加強(qiáng)專業(yè)思想教育，合力搭建升學(xué)助力平臺(tái)

加強(qiáng)醫(yī)學(xué)專業(yè)思想教育，通過醫(yī)院文化引入、就業(yè)形勢分析、職業(yè)生涯規(guī)劃等多方位全程育人，以提高學(xué)生對醫(yī)護(hù)工作的職業(yè)認(rèn)同感；積極宣傳專升本的政策、優(yōu)勢，大力鼓勵(lì)學(xué)生通過各種形式提升學(xué)歷，對于渴望專升本的同學(xué)，可適時(shí)適度進(jìn)行專升本考試公共課、專業(yè)課的公益輔導(dǎo)，助力提升學(xué)生的升學(xué)競爭力。

4.4 多舉措完善畢業(yè)生就業(yè)指導(dǎo)工作

4.4.1 加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生職業(yè)價(jià)值觀的引導(dǎo)，鼓勵(lì)畢業(yè)生到基層就業(yè)創(chuàng)業(yè)

到基層就業(yè)創(chuàng)業(yè)是目前高職畢業(yè)生就業(yè)的主流渠道。高職畢業(yè)生出現(xiàn)“高不成、低不就”的情況往往與學(xué)生擇業(yè)觀不當(dāng)、就業(yè)期望值過高有關(guān)。因此，學(xué)院應(yīng)在新生入學(xué)教育、日常課堂教學(xué)和就業(yè)服務(wù)指導(dǎo)等各方面進(jìn)行職業(yè)價(jià)值的引導(dǎo)，通過開設(shè)就業(yè)指導(dǎo)課程和思政課程，引導(dǎo)學(xué)生樹立合理的擇業(yè)觀念，從思想上、能力上和心理上做好求職準(zhǔn)備；通過大力宣傳“村官計(jì)劃”“三支一扶”“應(yīng)征入伍”等國家和地方的基層就業(yè)項(xiàng)目，鼓勵(lì)更多畢業(yè)生選擇基層單位工作，在基層的廣闊舞臺(tái)去施展才華。

4.4.2 積極推進(jìn)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)、心理素質(zhì)綜合培養(yǎng)

學(xué)院應(yīng)積極拓寬高職醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)路徑，豐富教育載體，合理利用大學(xué)資源，組織行業(yè)專家、優(yōu)秀人才進(jìn)校園，為學(xué)生提供多源的教育資源，讓學(xué)生深入實(shí)踐，在實(shí)踐中探索，在探索中成長。開展就業(yè)心理訓(xùn)練，提升學(xué)生心理素質(zhì)；組織學(xué)生參加各類見習(xí)、教學(xué)實(shí)習(xí)，鼓勵(lì)學(xué)生參加社會(huì)實(shí)踐、志愿者活動(dòng)，不斷開拓視野，提升學(xué)生人文修養(yǎng)，增強(qiáng)就業(yè)競爭力。

4.4.3 加強(qiáng)對醫(yī)學(xué)生的“底線思維”“自信就業(yè)”指導(dǎo)

幫助學(xué)生正確認(rèn)識(shí)自己、了解自己，做好職業(yè)路徑發(fā)展的規(guī)劃，引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生堅(jiān)守“底線思維”，學(xué)會(huì)從最壞處著想，往最好處努力，積極鼓勵(lì)畢業(yè)生建立多樣性的就業(yè)理念，針對自身情況展開理性的、科學(xué)的判定，正確進(jìn)行自我評判[3]。通過線上招聘、云招聘等方式積極主動(dòng)就業(yè)，消除學(xué)生“不就業(yè)、慢就業(yè)”的就業(yè)理念；持續(xù)開展就業(yè)沙龍活動(dòng)，通過與醫(yī)療單位、學(xué)者、校友、學(xué)長的座談，進(jìn)一步加強(qiáng)信息的交流，培養(yǎng)學(xué)生溝通能力，豐富對就業(yè)形勢的認(rèn)知，培養(yǎng)學(xué)生自信意識(shí)，合理定位職業(yè)發(fā)展路徑。

4.4.4 做好就業(yè)宣傳，優(yōu)化資源配置，拓寬就業(yè)新渠道

利用線上、線下多種渠道及時(shí)有效地推送各種就業(yè)信息，及時(shí)解決畢業(yè)生反饋的問題。發(fā)揮校園招聘會(huì)的重要作用，圍繞“健康中國2030”建設(shè)，深入挖掘大健康就業(yè)市場，開辟新的就業(yè)領(lǐng)域，本著“走出去，請進(jìn)來”的原則，積極赴醫(yī)療單位開展就業(yè)市場調(diào)研，誠邀用人單位線上、線下進(jìn)行選拔，為廣大畢業(yè)生提供更多高質(zhì)量的就業(yè)機(jī)會(huì)。

4.4.5 加大對特殊類別和就業(yè)困難群體的幫扶力度

重點(diǎn)關(guān)注特殊類別畢業(yè)生的就業(yè)，建立幫扶工作臺(tái)賬，積極開展個(gè)性化就業(yè)指導(dǎo)與服務(wù)。落實(shí)好離校未就業(yè)畢業(yè)生就業(yè)促進(jìn)工作，開展“就業(yè)困難援助計(jì)劃”，實(shí)施“一對一”的就業(yè)指導(dǎo)服務(wù)，切實(shí)了解學(xué)生的就業(yè)情況，對貧困生及就業(yè)困難的學(xué)生實(shí)行責(zé)任到人，一對一幫扶，并保持對該群體的動(dòng)態(tài)跟蹤，提供持續(xù)的就業(yè)信息和指導(dǎo)服務(wù)，切實(shí)做到“離校不離心，服務(wù)不斷線”，幫助他們更好就業(yè)。

綜上所述，高職醫(yī)學(xué)院校應(yīng)以就業(yè)為導(dǎo)向，改革人才培養(yǎng)模式，構(gòu)建新常態(tài)下的就業(yè)創(chuàng)業(yè)指導(dǎo)服務(wù)體系，積極有效搭建專升本助力平臺(tái)，加強(qiáng)畢業(yè)生的就業(yè)觀、自信觀引導(dǎo)，心理素質(zhì)培養(yǎng)，拓展就業(yè)渠道，困難幫扶等，在提高人才培養(yǎng)質(zhì)量的同時(shí)，做好系統(tǒng)、精準(zhǔn)的就業(yè)服務(wù)工作，不斷探索高職醫(yī)學(xué)畢業(yè)生就業(yè)工作的有效性、實(shí)用性。