周 慧

（婁底市中心醫(yī)院，婁底 417000）

關(guān)于人才的發(fā)展規(guī)劃及需求，《“十三五”全國(guó)衛(wèi)生計(jì)生人才發(fā)展規(guī)劃》明確指出，必須以需求為導(dǎo)向，對(duì)急需緊缺的人才要加強(qiáng)引進(jìn)和培養(yǎng)力度，提高人才隊(duì)伍建設(shè)速度。著重培養(yǎng)高層次人才和復(fù)合型人才，要培養(yǎng)出具有影響力的專業(yè)人才、行業(yè)領(lǐng)軍人和學(xué)科帶頭人，公立三甲醫(yī)院的高層次人才引進(jìn)，是符合國(guó)家分級(jí)診療制度的要求，更是落實(shí)和觀察國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)的要求，加強(qiáng)人才的引進(jìn)能優(yōu)化醫(yī)院學(xué)科建設(shè)，促進(jìn)三甲公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。

公立綜合醫(yī)院在我國(guó)醫(yī)療服務(wù)體系中起著至關(guān)重要的作用。醫(yī)院是技術(shù)和知識(shí)密集的集體，人才是評(píng)價(jià)一個(gè)醫(yī)院軟實(shí)力的重要指標(biāo)，人才在醫(yī)院的發(fā)展中具有全局性、戰(zhàn)略性、基礎(chǔ)性、決定性作用。在2021年中央人才工作會(huì)議上，習(xí)近平總書(shū)記對(duì)國(guó)家戰(zhàn)略人才提出了明確要求，強(qiáng)調(diào)要堅(jiān)持黨管人才，堅(jiān)持面向人民生命健康，深入實(shí)施新時(shí)代人才強(qiáng)國(guó)戰(zhàn)略，全方位培養(yǎng)、引進(jìn)、用好人才。綜合實(shí)力和競(jìng)爭(zhēng)力，歸根到底靠的是人才實(shí)力。隨著公立醫(yī)院改革的不斷推進(jìn)，公立醫(yī)院正面臨著一場(chǎng)深刻的變革，高層次人才引進(jìn)工作也存在著一些問(wèn)題，本文將以地市級(jí)公立三甲醫(yī)院的高層次人才引進(jìn)工作為例，對(duì)高層次人才的分類、現(xiàn)狀、意義、存在的問(wèn)題、解決策略等方面進(jìn)行探析。

一、高層次人才定義與分類

高層次人才指的是具有較高的專業(yè)技術(shù)職稱和教育學(xué)歷，在專業(yè)領(lǐng)域具有重要成就的人才。高層次人才的定義和分類是人才引進(jìn)工作的基本前提。因發(fā)展與地域差異，不同的省份和地區(qū)對(duì)高層次人才的定義、分類各不相同。以湖南某地區(qū)為例，高層次人才是指符合《某市高層次人才認(rèn)定實(shí)施辦法》認(rèn)定范圍或列入《某市緊缺急需人才目錄》并經(jīng)市委人才工作領(lǐng)導(dǎo)小組認(rèn)定的人才和緊缺急需人才。高層次人才必須具有優(yōu)秀的專業(yè)技術(shù)素養(yǎng)和良好的職業(yè)道德，開(kāi)拓進(jìn)取、勇于創(chuàng)新，符合我市產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)要求，符合用人單位急需緊缺實(shí)際，特別是在我市先進(jìn)裝備制造、醫(yī)藥食品、電子信息技術(shù)、新材料和新能源、金融服務(wù)、建設(shè)規(guī)劃、文化創(chuàng)意等行業(yè)急需的人才。高層次人才分為國(guó)內(nèi)外頂尖人才、國(guó)家級(jí)領(lǐng)軍人才、省市級(jí)領(lǐng)軍人才、優(yōu)秀杰出人才、戰(zhàn)略后備人才等5個(gè)層次分類。

高層次人才的概念是比較廣泛的，如果從醫(yī)院職稱來(lái)分，指的是具有副高及以上職稱的人員；如果從學(xué)歷進(jìn)行劃分，指的是具有研究生以上學(xué)歷的人員；從綜合素質(zhì)和能力出發(fā)，指的是具有上進(jìn)心、責(zé)任心、創(chuàng)新性的人才。人才引進(jìn)要符合通過(guò)政府行政部門設(shè)立的人才項(xiàng)目中培養(yǎng)及遴選出的人才。筆者結(jié)合市級(jí)三甲綜合性醫(yī)院對(duì)人才的需求，將高層次的人才定義為具有副高職稱以上、研究生以上學(xué)歷，具有較高學(xué)術(shù)及專業(yè)影響力，可以為醫(yī)院注入新的技術(shù)力量，創(chuàng)新能力強(qiáng)、知識(shí)層次較高的人員。

二、高層次人才在醫(yī)院發(fā)展中的意義

黨的十九大以來(lái)，以習(xí)近平同志為核心的黨中央高瞻遠(yuǎn)矚，深謀遠(yuǎn)慮，堅(jiān)持創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)的實(shí)質(zhì)是人才驅(qū)動(dòng)，不斷改進(jìn)人才的發(fā)展環(huán)境、激發(fā)人才的創(chuàng)造活力，大力培養(yǎng)造就一大批具有高水平的戰(zhàn)略人才。發(fā)展是第一要?jiǎng)?wù)，人才是第一資源，創(chuàng)新是第一動(dòng)力。發(fā)展、人才、創(chuàng)新三者相輔相成，協(xié)調(diào)統(tǒng)一。把人才融合到創(chuàng)新發(fā)展中，強(qiáng)調(diào)人才是第一資源，說(shuō)明人才是撬動(dòng)所有資源的首要資源，也是最為重要的決定性資源。國(guó)家的發(fā)展靠人才，民族的振興靠人才，人民生命健康靠人才，醫(yī)院的發(fā)展靠人才。在高層次人才培養(yǎng)力度欠缺的情況下，引進(jìn)高層次人才對(duì)醫(yī)院的發(fā)展至關(guān)重要。

引進(jìn)高層次人才是貫徹“人才強(qiáng)院”戰(zhàn)略的根本舉措和重要抓手。擁有一支充滿青春、充滿活力、敢打硬仗、善打硬仗的年輕化、專業(yè)化、知識(shí)化的高層次人才隊(duì)伍，是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院不斷壯大和可持續(xù)發(fā)展的重要保證，是適應(yīng)當(dāng)今人才競(jìng)爭(zhēng)的需要，也是改善和優(yōu)化人才隊(duì)伍的重要手段。

引進(jìn)高層次人才是促進(jìn)學(xué)科發(fā)展的前提。醫(yī)學(xué)是一門生命科學(xué)，醫(yī)院是學(xué)科發(fā)展的重要載體，學(xué)科的發(fā)展才能促進(jìn)醫(yī)學(xué)的進(jìn)步。學(xué)科的發(fā)展離不開(kāi)技術(shù)創(chuàng)新，創(chuàng)新離不開(kāi)人才培養(yǎng)。同時(shí)，學(xué)科的發(fā)展需要有學(xué)科帶頭人，引進(jìn)高層次人才是培養(yǎng)學(xué)科帶頭人的重要途徑。

引進(jìn)高層次人才是更好為人民健康服務(wù)的重要保障。我國(guó)社會(huì)主要矛盾已經(jīng)轉(zhuǎn)化為人民日益增長(zhǎng)的美好生活需要和不平衡不充分的發(fā)展之間的矛盾。人民的健康是美好生活的重要組成部分，健康是享受美好生活的重要前提。隨著人民對(duì)健康需求的日益增長(zhǎng)，與醫(yī)院發(fā)展的不平衡與不充分，面對(duì)很多疾病我們依舊束手無(wú)策，如何攻堅(jiān)克難解決科學(xué)難題，滿足人民對(duì)健康的需求，人才是核心，引進(jìn)高層次人才是促進(jìn)醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展和滿足人民健康需求的重要保證

三、醫(yī)院高層次人才引進(jìn)工作現(xiàn)狀及存在的問(wèn)題

隨著人才體制機(jī)制改革和公立醫(yī)院改革的不斷推進(jìn)，公立醫(yī)院正面臨著一場(chǎng)深刻的變革，醫(yī)院越來(lái)越重視人才，在人才隊(duì)伍建設(shè)上做了很多思考也做了大量的工作，高層次人才引進(jìn)工作取得了一定的成效，但也存在一些問(wèn)題。

（一）公立醫(yī)院高層次人才引進(jìn)工作現(xiàn)狀及結(jié)構(gòu)分析

筆者對(duì)某市級(jí)公立三甲醫(yī)院2015年至2021年高層次人才引進(jìn)情況進(jìn)行了調(diào)查，收集相關(guān)數(shù)據(jù)資料與信息，分析醫(yī)院高層次人才引進(jìn)數(shù)量與結(jié)構(gòu)（表1）。經(jīng)過(guò)數(shù)據(jù)分析和統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)：從引進(jìn)的數(shù)量來(lái)看，引進(jìn)的年度總量呈曲線走向，分布在56人至31人之間；從學(xué)歷結(jié)構(gòu)上來(lái)看，大部分為應(yīng)屆碩士研究生，高學(xué)歷的博士研究生占比很少；從職稱結(jié)構(gòu)上來(lái)看，大部分為初級(jí)職稱，小部分具有本科學(xué)歷三級(jí)甲等醫(yī)院工作經(jīng)驗(yàn)的副高職稱人員；從崗位結(jié)構(gòu)上來(lái)看，引進(jìn)的大部分為醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)崗位人員，少數(shù)行政后勤人員；從年齡結(jié)構(gòu)上來(lái)看，大部分為35歲以下人員，少數(shù)為35至40歲人員。綜上所述，引進(jìn)的人員中除博士外，均屬于高層次人才中的戰(zhàn)略后備人才。

表1 某醫(yī)院高層次人才引進(jìn)情況

（二）公立醫(yī)院高層次人才引進(jìn)工作存在的問(wèn)題

1.高層次人才引進(jìn)機(jī)制不完善

一是上級(jí)的人才引進(jìn)工作運(yùn)行機(jī)制有待進(jìn)一步完善。十八大以來(lái)，黨和國(guó)家對(duì)人才機(jī)制進(jìn)行改革，擴(kuò)大了用人單位自主權(quán)，但實(shí)際操作起來(lái)還是存在很多困難，行政部門之間職責(zé)不夠明確，渠道不夠暢通，在緊缺人才招聘、辦理編制等方面給予用人單位的自主權(quán)不夠。二是醫(yī)院制定的高層次人才引進(jìn)實(shí)施辦法沒(méi)有與時(shí)俱進(jìn)、及時(shí)更新。現(xiàn)有的人才引進(jìn)政策在人才評(píng)價(jià)、人才激勵(lì)機(jī)制、引才方式、引才渠道等方面不能適應(yīng)新形勢(shì)的發(fā)展，有待進(jìn)一步完善。

2.醫(yī)學(xué)高層次人才供需不平衡

一是醫(yī)學(xué)院的門檻比較高，培養(yǎng)高層次專業(yè)技術(shù)人才的重點(diǎn)醫(yī)學(xué)院校門檻更高，每年高考醫(yī)學(xué)生的錄取率低于其他學(xué)科。二是近年來(lái)我國(guó)的醫(yī)患關(guān)系存在一些不和諧因素，患者襲擊醫(yī)務(wù)人員的事件時(shí)有發(fā)生，人身安全受到威脅，加之醫(yī)生的工作任務(wù)重和承受的壓力比較大，很多家長(zhǎng)都不愿意讓自己的孩子學(xué)醫(yī)，導(dǎo)致醫(yī)療行業(yè)人才逐漸流失。三是隨著人民對(duì)健康需求的日益增長(zhǎng)，現(xiàn)有的醫(yī)療資源無(wú)法滿足人民日益增長(zhǎng)的需求，導(dǎo)致看病難。

3.緊缺和急需的高精尖高層次人才引進(jìn)存在一定的難度

由于地方經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相對(duì)滯后、配套政策機(jī)制不夠健全、用人單位引智意識(shí)淡薄、人才作用發(fā)揮載體比較單一等原因，致使三線、四線城市對(duì)高層次人才的吸引力不夠強(qiáng)，省會(huì)、沿海發(fā)達(dá)城市成為高層次人才創(chuàng)業(yè)和發(fā)展的首選地。同時(shí)，與創(chuàng)新發(fā)展的要求相比，高層次人才的總量不足，不同程度存在著“引不進(jìn)”的問(wèn)題，部分領(lǐng)域人才短缺的狀況仍然存在。從上表數(shù)據(jù)來(lái)看，近年來(lái)，醫(yī)院的高層次專業(yè)技術(shù)人才引進(jìn)工作取得了一定的成效，平均每年引進(jìn)研究生50人左右，優(yōu)化了人才隊(duì)伍結(jié)構(gòu)，為醫(yī)院的發(fā)展注入了新的血液，但引進(jìn)的大部分是碩士研究生，五年期間博士研究生僅僅引進(jìn)了2名。從職稱結(jié)構(gòu)上來(lái)看，初級(jí)居多，少數(shù)的高級(jí)職稱人員均為副高。緊缺和急需的高精尖高層次人才引進(jìn)存在一定的難度，如胸外科、口腔科、醫(yī)學(xué)整形美容等專業(yè)的緊缺人才，部分學(xué)科的博士研究生和學(xué)科帶頭人。醫(yī)院是栽下了梧桐樹(shù)，卻引不來(lái)鳳凰棲。

四、公立醫(yī)院做好高層次人才引進(jìn)工作策略

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化組織保障

提高站位，統(tǒng)一思想，從戰(zhàn)略高度充分認(rèn)識(shí)高層人才工作的重要性，并列入醫(yī)院黨委議事日程。醫(yī)院要建立健全、及時(shí)完善高層次人才引進(jìn)規(guī)劃和機(jī)制，加強(qiáng)對(duì)目標(biāo)實(shí)施的督查，及時(shí)處理實(shí)施過(guò)程中出現(xiàn)的新情況和新問(wèn)題。形成尊重人才、尊重知識(shí)的良好氛圍，為醫(yī)院高層人才引進(jìn)相關(guān)工作提供強(qiáng)大有力的組織保障。推進(jìn)院領(lǐng)導(dǎo)聯(lián)系服務(wù)專家工作科學(xué)化、常態(tài)化，最大限度地把各學(xué)科人才凝聚到醫(yī)院發(fā)展的事業(yè)中來(lái)，建立院領(lǐng)導(dǎo)聯(lián)系服務(wù)專家制度。

（二）創(chuàng)新人才引進(jìn)方式，加大高層次人才引進(jìn)力度

習(xí)近平總書(shū)記在中央人才工作會(huì)議上的重要講話中指出：“國(guó)家發(fā)展靠人才，民族振興靠人才。”習(xí)近平總書(shū)記的重要講話是指導(dǎo)新時(shí)代人才工作的綱領(lǐng)性文獻(xiàn)，國(guó)家和民主的進(jìn)步要靠人才，醫(yī)院的發(fā)展與人民健康的保障也需要人才，需要專業(yè)的衛(wèi)生技術(shù)人才，必須加大人才引進(jìn)的力度?？v觀近年來(lái)市州某醫(yī)院的人才引進(jìn)情況發(fā)現(xiàn)，人才引進(jìn)的力度不夠大，引進(jìn)方式單一。

公立醫(yī)院應(yīng)進(jìn)一步轉(zhuǎn)變引才觀念，解放思想，創(chuàng)新方式和拓寬引才渠道，進(jìn)一步加大兼職、講學(xué)、咨詢、短期服務(wù)等柔性引才方式，加大引智引才工作力度，不能只局限于校園招聘、來(lái)院面試等方式，可以充分利用互聯(lián)網(wǎng)開(kāi)展各種線上招聘和宣講會(huì)，通過(guò)開(kāi)辟綠色通道、與獵頭公司協(xié)作等方式加大高層次人才的引進(jìn)力度與廣度，加大步伐，充分用好、用足市里人才引進(jìn)政策，完善好醫(yī)院自身的人才引進(jìn)政策，堅(jiān)持以“缺什么、引什么”為導(dǎo)向，暢通引進(jìn)綠色通道，引進(jìn)一批在行業(yè)科技前沿，具有國(guó)際、國(guó)內(nèi)視野和能力的領(lǐng)軍人才。

（三）完善人才的激勵(lì)機(jī)制和保障措施，優(yōu)化高層次人才生活環(huán)境

為長(zhǎng)久留住高層次人才，為醫(yī)院發(fā)展所用，在提高待遇的同時(shí)，可以通過(guò)事業(yè)留人、感情留人和環(huán)境留人等方式，切實(shí)為他們干事創(chuàng)業(yè)鋪路搭橋。一是應(yīng)進(jìn)一步完善醫(yī)院的人才引進(jìn)政策體系，出臺(tái)新的人才引進(jìn)政策，形成有自身特色的高層次人才引進(jìn)、培養(yǎng)、使用、激勵(lì)、流動(dòng)、保障等整體配套的專業(yè)技術(shù)人才隊(duì)伍建設(shè)體制。對(duì)急需緊缺的高層次技術(shù)人才可以制定有針對(duì)性、有傾向性的優(yōu)惠政策，比如：對(duì)引進(jìn)的高學(xué)歷的博士和緊缺高層次人才，在待遇上實(shí)行“一事一議”，在辦理編制時(shí)不受編制限制，隨到隨辦；職稱受聘不受限制，隨到隨聘；提供豐厚的安家費(fèi)、住房和科研經(jīng)費(fèi)；發(fā)放博士津貼；在進(jìn)修、培訓(xùn)、參加學(xué)術(shù)會(huì)議或出國(guó)等方面優(yōu)先考慮；解決隨遷子女的上學(xué)和配偶工作等實(shí)際問(wèn)題，消除他們的后顧之憂，優(yōu)化高層次人才生活環(huán)境，讓他們更有歸屬感和安全感。二是尊重人才成長(zhǎng)規(guī)律，重視科研，鼓勵(lì)科技創(chuàng)新，完善獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，加大對(duì)開(kāi)展新技術(shù)和科技創(chuàng)新等方面的獎(jiǎng)勵(lì)力度。醫(yī)院在薪酬制度改革過(guò)程中，可以對(duì)高層次人才的績(jī)效實(shí)行傾斜激勵(lì)政策，對(duì)新技術(shù)、新項(xiàng)目給予相應(yīng)的績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)醫(yī)學(xué)特殊人才、學(xué)科建設(shè)領(lǐng)軍人物、醫(yī)院重點(diǎn)和中心工作設(shè)立單項(xiàng)、專項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)。

（四）建立人才發(fā)展評(píng)價(jià)體系和考核辦法

醫(yī)院的發(fā)展離不開(kāi)人才和技術(shù)的支持，要根據(jù)發(fā)展目標(biāo)引進(jìn)更多高層次的人才，制訂人才培養(yǎng)計(jì)劃。更要建立起以專業(yè)技術(shù)能力、績(jī)效、崗位滿足高層次技術(shù)人才培養(yǎng)及發(fā)展需求的評(píng)價(jià)體系，制定詳細(xì)的考核辦法。評(píng)價(jià)體系應(yīng)定量考核和定性考核相結(jié)合，定期考核和日常考核相結(jié)合，科室考核和個(gè)人考核相結(jié)合，這樣才能充分發(fā)揮出評(píng)價(jià)的作用，符合高層次人才的發(fā)展需要，為高層次人才的薪酬和改革提供依據(jù)。醫(yī)院針對(duì)不同的考核指標(biāo)和考核主體制定不同的考核辦法，最大限度調(diào)動(dòng)高層次人才的積極性，全面考核高層次人才引進(jìn)的成效。