我今年56歲， 上周騎電瓶車不小心摔倒了， 去醫(yī)院檢查后， 醫(yī)生說我的半月板有損傷。 請問，什么是半月板？ 半月板損傷了怎么辦？

安徽銅陵 李 霞

半月板是膝關(guān)節(jié)間的半月形軟骨板，內(nèi)、外兩個半月板分別覆蓋于骨上端兩髁關(guān)節(jié)面，使股骨和脛骨的內(nèi)、 外髁關(guān)節(jié)面更適應(yīng)。 兩個半月板前方有膝橫韌帶相連。 內(nèi)側(cè)半月板兩端間距較大，呈“C”形，邊緣與關(guān)節(jié)囊及內(nèi)側(cè)副韌帶深層相連。外側(cè)半月板兩端間距較小，猶如“O”形，外側(cè)半月板與外側(cè)副韌帶不相連。

半月板加深了脛骨平臺的關(guān)節(jié)窩，增加了膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。 膝關(guān)節(jié)半屈曲位小腿外展外旋或內(nèi)收內(nèi)旋時，兩塊半月板滑動不協(xié)調(diào)會使半月板夾在股骨髁和脛骨平臺之間，受到急劇的研磨、捻轉(zhuǎn)而撕裂。 半月板一旦損傷， 可能恢復(fù)不佳，因為其內(nèi)部三分之一沒有充足的血液供應(yīng)。

對半月板損傷的診斷，主要依據(jù)病史及臨床檢查。多數(shù)患者有外傷史，患側(cè)關(guān)節(jié)間隙有固定性疼痛及壓痛、腫脹、關(guān)節(jié)活動時有清脆的響聲等，結(jié)合各項檢查綜合分析，多數(shù)能做出正確診斷。 對嚴(yán)重創(chuàng)傷患者，要注意檢查有無合并側(cè)副韌帶和十字韌帶損傷。 對半月板損傷晚期病例， 要注意檢查是否有繼發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。

半月板損傷，根據(jù)不同時期， 可采用不同的治療原則：

1. 輕微的半月板損傷，應(yīng)注意靜養(yǎng)，不做劇烈的運動，等到膝關(guān)節(jié)腫脹消退后再做一些康復(fù)訓(xùn)練。

2. 癥狀較嚴(yán)重的半月板損傷應(yīng)及時就醫(yī)， 否則，損傷部位不愈合，撕裂會越來越嚴(yán)重，從而導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)軟骨磨損加重，使退行性關(guān)節(jié)炎過早發(fā)生。