MOOC和評分制相結(jié)合教學(xué)模式在高職生理學(xué)實驗教學(xué)中的應(yīng)用探索

周慧芳

（長沙衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院，湖南 長沙 410600）

生理學(xué)是醫(yī)學(xué)生必修的一門基礎(chǔ)學(xué)科，在課程銜接中起著承前啟后的作用，而實驗教學(xué)是非常重要的組成部分，通過實驗教學(xué)，可以讓醫(yī)學(xué)生掌握和驗證理論知識，提高動手能力，培養(yǎng)創(chuàng)新能力、認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目蒲袘B(tài)度和縝密的邏輯思維能力，增強(qiáng)團(tuán)隊協(xié)作精神，提升學(xué)生的綜合素質(zhì)[1]，為職業(yè)教育醫(yī)學(xué)技能型人才的培養(yǎng)奠定基礎(chǔ)。而目前我院生理學(xué)實驗教學(xué)無法達(dá)到培養(yǎng)應(yīng)用型人才的要求，還存在差距。隨著科技的發(fā)展，信息化教學(xué)慕課（Massive Open Online Course，MOOC），即大規(guī)模在線開放課程，是一種網(wǎng)絡(luò)在線學(xué)習(xí)平臺，打破了傳統(tǒng)教學(xué)的限制，實現(xiàn)了時間、空間的自由學(xué)習(xí)，學(xué)生可根據(jù)自身需求學(xué)習(xí)，靈活獲取知識[2]，實現(xiàn)個性化學(xué)習(xí)，做到因材施教。實驗評分表和評分規(guī)則是教師根據(jù)學(xué)生特點設(shè)計的，目的是考核學(xué)生實操能力，對學(xué)生有約束力。針對我院生理學(xué)實驗教學(xué)的現(xiàn)狀，本文通過引入MOOC實施線上線下混合式教學(xué)模式和實施實驗課堂評分機(jī)制兩種方式，對如何改進(jìn)生理學(xué)實驗教學(xué)等方面進(jìn)行積極探索。

1 研究對象與方法

1.1 研究對象

選取我院2021級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)兩個平行班級學(xué)生作為研究對象，隨機(jī)分為實驗組和對照組，臨床1班為對照組（50人），臨床2班為實驗組（50人），兩組學(xué)生為同一授課教師，教學(xué)內(nèi)容一致。兩組在年齡、性別、教育程度等方面比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 實驗指導(dǎo)本和實驗內(nèi)容

根據(jù)人才培養(yǎng)方案和實驗教學(xué)大綱，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)生理學(xué)實訓(xùn)共16學(xué)時，8次實踐，4學(xué)分。實驗指導(dǎo)本為本校教師制定，實驗內(nèi)容為基礎(chǔ)實驗簡介、ABO血型的鑒定、心音和測血壓、心電圖、坐骨神經(jīng)—腓腸肌標(biāo)本的制備、胃腸運動的觀察、影響尿生成的因素、蛙心搏動及反射弧的分析，其中4次為動物實驗。

1.3 MOOC的選擇

我院生理學(xué)為優(yōu)質(zhì)課程，且已建立網(wǎng)絡(luò)課程，生理學(xué)MOOC被認(rèn)定為湖南省精品在線開放課程，學(xué)生在泛雅平臺、學(xué)銀在線或智慧職教云均可登錄學(xué)習(xí)。MOOC中實驗視頻由本校實驗教師拍攝，制作PPT和寫腳本，實驗內(nèi)容為蛙心搏動、坐骨神經(jīng)—腓腸肌標(biāo)本的制備、胃腸運動的觀察、影響尿生成的因素和反射弧的分析5個視頻，時長10分鐘左右。由超星工作人員將視頻上傳至泛雅網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺，作為任務(wù)點學(xué)習(xí)，設(shè)置防拖拽、防窗口切換，允許倍速，觀看90%通過。教師編輯模板，將實驗?zāi)康?、實驗原理、實驗對象、詳?xì)步驟、實驗觀察、結(jié)果與分析及結(jié)論上傳到平臺的相應(yīng)章節(jié)供學(xué)生學(xué)習(xí)。

1.4 研究方法

1.4.1 實驗組（1）利用MOOC，采用線上線下混合式實驗教學(xué)模式。①課前：學(xué)生下載學(xué)習(xí)通App，用手機(jī)號注冊個人賬戶，輸入邀請碼進(jìn)入生理學(xué)課程對應(yīng)班級。課前布置任務(wù)，要求學(xué)生反復(fù)觀看學(xué)習(xí)通MOOC視頻，至少3遍。只有將實驗步驟及原理牢記在心，做實驗時才能胸有成竹。實驗課前要求實驗組學(xué)生寫預(yù)習(xí)報告。②課中：請組長代表講述實驗操作，實施翻轉(zhuǎn)課堂，流程是組長對實驗步驟進(jìn)行講述，成員補(bǔ)充，從而判斷學(xué)生對實驗視頻的學(xué)習(xí)情況。對于較難操作的部分，學(xué)生可邊操作邊觀看視頻。教師說明要求，每組派一位學(xué)生將操作過程拍照和拍視頻保存。③課后：將實驗照片和操作視頻上傳至學(xué)習(xí)通，作為考查作業(yè)。學(xué)生可根據(jù)自身需求回顧觀看MOOC視頻，分析實驗結(jié)果。

（2）引入實驗評分制進(jìn)行考評，側(cè)重過程考核。①課前：布置任務(wù)，學(xué)生寫預(yù)習(xí)報告。教師通過微信App建立2021級實驗課群（生理學(xué)），將每一位任課教師和每個班的課代表拉入群內(nèi)。將電子版生理學(xué)實驗評分表和評分規(guī)則發(fā)給學(xué)生，讓學(xué)生熟悉，評分表由學(xué)生打印。電子版評分規(guī)則用于說明課堂如何打分使用。每次實驗課前發(fā)布消息，提醒學(xué)生帶實驗報告本和預(yù)習(xí)報告，上課每人要帶一份紙質(zhì)版評分表，用于填寫各項分?jǐn)?shù)。②課中：實驗考勤及實驗室整理由課代表根據(jù)評分標(biāo)準(zhǔn)打分，實驗過程由實驗記錄員評分，實驗過程每一步具體操作都有相應(yīng)的分?jǐn)?shù)，每完成一個關(guān)鍵步驟都要計時，根據(jù)評分標(biāo)準(zhǔn)及評分規(guī)則對應(yīng)每一項進(jìn)行評分。學(xué)生之間進(jìn)行互評，互評評分人一欄寫上名字，現(xiàn)以“坐骨神經(jīng)—腓腸肌標(biāo)本的制備”“反射弧的分析”為例，學(xué)生的生理學(xué)實驗評分表見圖1。完成標(biāo)本的制作這項由教師評分。③課后：學(xué)生寫實驗報告，在教師批閱完實驗報告后，課代表將得分填入評分表，匯集總分值，收集評分表，然后用全能掃描王拍照，按要求命名圖片并發(fā)給教師，同時紙質(zhì)版也交給教師。將每一次的實驗成績分?jǐn)?shù)匯總到實驗考核表格，取平均分作為學(xué)生的技能考核實驗成績，整理好后發(fā)給教師電子版，技能成績占生理總成績的10%。

圖1 生理學(xué)實驗評分表

1.4.2 對照組 采用傳統(tǒng)生理實驗課堂教學(xué)模式，教師按照實驗指導(dǎo)本為學(xué)生講解實驗?zāi)康摹⒃砑皩嶒灢襟E，強(qiáng)調(diào)注意事項，學(xué)生要高度集中注意力聽講，然后分組親自動手操作。

1.5 教學(xué)效果評價方法

1.5.1 問卷調(diào)查 教師自行設(shè)計調(diào)查問卷，了解學(xué)習(xí)MOOC實驗視頻對實驗組學(xué)生有無幫助，調(diào)查實驗組學(xué)生對MOOC教學(xué)模式的評價、對評分制的看法。向?qū)嶒灲M學(xué)生發(fā)放問卷50份，回收有效問卷50份，有效問卷回收率100%。

1.5.2 成績比較 比較兩組學(xué)生實驗操作技能評分和期末理論考核成績。

1.6 統(tǒng)計學(xué)方法

運用SPSS18.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，處理采用t檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 實驗組學(xué)生對MOOC實驗視頻的滿意度

結(jié)果發(fā)現(xiàn)，實驗組學(xué)生很喜歡MOOC實驗視頻的學(xué)習(xí)方式，對線上線下相結(jié)合的教學(xué)模式非常滿意，覺得MOOC對學(xué)習(xí)幫助很大的占92%，幫助一般的占6%，幫助很小的占2%。

2.2 實驗組學(xué)生對MOOC教學(xué)模式的評價（見表1）

表1 實驗組學(xué)生對MOOC教學(xué)模式的評價[n（%）]

2.3 實驗組學(xué)生對評分制的看法（見表2）

表2 實驗組學(xué)生對評分制的看法[n（%）]

2.4 兩組學(xué)生成績比較（見表3～4）

表3 兩組學(xué)生技能成績分布情況（n）

表4 兩組學(xué)生期末理論成績分布情況（n）

結(jié)果顯示，實驗組學(xué)生技能成績滿分居多，明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05）；理論成績實驗組高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

3.1 傳統(tǒng)生理學(xué)實驗課教學(xué)現(xiàn)狀

3.1.1 教學(xué)方法和教學(xué)模式單一 生理學(xué)是一門應(yīng)用型學(xué)科，其實驗是非常重要的實踐性教學(xué)環(huán)節(jié)。傳統(tǒng)教學(xué)以教師講授實驗內(nèi)容為主，學(xué)生被動接受學(xué)習(xí)，學(xué)生對實驗原理理解不透徹，操作中容易忘記實驗步驟，只是增強(qiáng)了觀察能力、鍛煉了動手能力、完成了實驗內(nèi)容，沒有進(jìn)行積極深入的思考。

3.1.2 學(xué)生能力體現(xiàn)不夠 生理學(xué)實驗的目的是提升醫(yī)學(xué)生的綜合能力，但是由于實驗課教學(xué)時間短，學(xué)生思考時間不夠，所以對理論知識的理解掌握并未明顯提高，分析問題能力明顯不足，不能充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性[4]，不利于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維[5]，未充分挖掘?qū)W生的潛力。

3.1.3 考核評價方式單一 學(xué)生以往只要完成實驗操作，觀察結(jié)果即可，完成效率和完成效果難以評估[6]，教師無法做出評價，實驗技能成績也不占總成績的比例。目前這種教學(xué)方法已經(jīng)不能適應(yīng)信息時代教育的需求，因此亟須對實驗教學(xué)進(jìn)行改革，改變灌輸式學(xué)習(xí)[7]，探索以學(xué)生為中心、以教師為輔的信息化教學(xué)模式來滿足創(chuàng)新教育下的發(fā)展需要。

3.2 MOOC教學(xué)模式的優(yōu)勢

3.2.1 預(yù)習(xí)新內(nèi)容，目標(biāo)明確 我校醫(yī)學(xué)生有一定的生物學(xué)課程知識，能適應(yīng)對接高職階段的生理學(xué)教學(xué)，但知識基礎(chǔ)較薄弱、面對問題缺乏自主思考。在生理學(xué)實驗教學(xué)中，學(xué)生興趣高，參與度高，學(xué)習(xí)效率高，然而生理學(xué)實驗課不僅僅是培養(yǎng)學(xué)生的動手操作能力，最重要的是培養(yǎng)學(xué)生的科研思維能力、探究能力。在傳統(tǒng)教學(xué)中，學(xué)生每次會很好奇地問教師實驗課上什么內(nèi)容，如安排動物實驗，學(xué)生雖充滿新鮮感，但又有恐懼心理，害怕捉拿小動物，對于操作難度大的步驟，教師很難通過講解和圖片展示讓學(xué)生掌握，教師示范操作時，部分學(xué)生又看不清楚，因此如何改進(jìn)生理學(xué)實驗需要深入思考。通過拍攝MOOC實驗視頻，引入MOOC學(xué)習(xí)，學(xué)生可根據(jù)自己的時間使用手機(jī)學(xué)習(xí)，線上可直觀、清楚地觀看預(yù)習(xí)實驗，10分鐘左右的MOOC視頻讓學(xué)生印象深刻，對實驗內(nèi)容有充足的了解和準(zhǔn)備，滿足了好奇心，大大提高了面授課堂教學(xué)的效率[8]和實驗成功率[9]。根據(jù)電腦端超星泛雅平臺統(tǒng)計學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，查看詳情，了解學(xué)生的預(yù)習(xí)情況，保證預(yù)習(xí)質(zhì)量[10]，評估學(xué)生的學(xué)習(xí)自主性，找出未按時完成觀看視頻任務(wù)的學(xué)生名單，與學(xué)生及時溝通，了解原因。在課堂實驗過程中觀察發(fā)現(xiàn)，實驗組認(rèn)真觀看了視頻的學(xué)生熟練程度明顯高于未觀看視頻的對照組學(xué)生。

3.2.2 提升學(xué)生綜合能力 通過問卷調(diào)查得知，通過MOOC平臺構(gòu)建線上線下相結(jié)合的教學(xué)模式，可增強(qiáng)學(xué)生的實操動手能力，有助于知識的深度理解，促進(jìn)了分析解決問題的能力，提升了自主學(xué)習(xí)能力，同時學(xué)生的觀察能力有所提高，學(xué)習(xí)積極性增強(qiáng)，各方面能力均得到提升。MOOC是一種在線開放網(wǎng)絡(luò)教學(xué)，學(xué)生自主安排學(xué)習(xí)時間，形成自主學(xué)習(xí)意識。已有研究證實，基于MOOC的翻轉(zhuǎn)課堂能幫助學(xué)生對課程知識的掌握[11]，能提升學(xué)生的學(xué)習(xí)成績和學(xué)習(xí)信心[12]，提高學(xué)生的深度學(xué)習(xí)能力[13]，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣。對于實驗條件有限，難以開展的高難度實驗，學(xué)生通過MOOC視頻的學(xué)習(xí)，培養(yǎng)了實驗探究能力。

3.2.3 提高教學(xué)效果和教學(xué)質(zhì)量 通過在線平臺統(tǒng)計數(shù)據(jù)，可詳細(xì)了解每位學(xué)生的MOOC視頻觀看情況，可查看觀看視頻的起始時間點、終止時間點，學(xué)生進(jìn)度，觀看時間越長，次數(shù)越多，說明學(xué)生越認(rèn)真，減少了實驗課堂中教師的反復(fù)講解演示[14]，把更多時間用于觀察學(xué)生能力及考核測評。問卷調(diào)查顯示，實驗組學(xué)生對MOOC視頻學(xué)習(xí)很滿意，大部分贊成并希望今后繼續(xù)以MOOC教學(xué)法授課，實施在線學(xué)習(xí)和現(xiàn)場實驗相結(jié)合的教學(xué)模式[15]，彌補(bǔ)了傳統(tǒng)教學(xué)的不足，教學(xué)效果顯著提升，進(jìn)一步提高了教學(xué)質(zhì)量，獲得師生的一致認(rèn)可。

3.3 制定評分制考核學(xué)生的實踐能力

3.3.1 有助于評價學(xué)生的操作效果 評分表和評分規(guī)則是本教研室教師制定的，應(yīng)用評分機(jī)制來評價學(xué)生的線下實驗操作效果，細(xì)化了考核環(huán)節(jié)，對實驗過程進(jìn)行全程監(jiān)督[16]，保證了評分的科學(xué)性、公平合理性。如在以往實驗課中發(fā)現(xiàn)大多數(shù)學(xué)生對止血鉗和手術(shù)剪不熟悉，無法區(qū)分，教師應(yīng)在基礎(chǔ)實驗簡介中加強(qiáng)學(xué)生對常用器械的辨認(rèn)，要求學(xué)生說出4種器械的名稱及用途并操作（20分），進(jìn)行評分。學(xué)生對照評分標(biāo)準(zhǔn)，對實驗的每一步都仔細(xì)認(rèn)真，讓學(xué)生在完成任務(wù)的過程中獲得滿足感?？梢?，評分制使學(xué)生端正了學(xué)習(xí)態(tài)度，激發(fā)了學(xué)習(xí)熱情，達(dá)到了更好的教學(xué)效果。

3.3.2 對學(xué)生學(xué)習(xí)起到了督促作用 以往實驗課個別學(xué)生并不動手操作，他們只是站在旁邊觀看，不關(guān)注實驗，完全不熟悉實驗的操作，實驗課后照抄同學(xué)的實驗報告以獲取實驗分?jǐn)?shù)。而采用評分制后，實驗成績是靠學(xué)生自己爭取的，如果沒有相應(yīng)的操作，就得不到對應(yīng)的分?jǐn)?shù)，學(xué)生擔(dān)心自己的實驗成績不及格，就會積極參與操作，在關(guān)鍵步驟都請教師查驗實驗結(jié)果，自覺性明顯增強(qiáng)。這表明評分制激勵了學(xué)生，提高了其自主學(xué)習(xí)性，激發(fā)了學(xué)習(xí)動力，增強(qiáng)了學(xué)習(xí)自信。

3.3.3 培養(yǎng)綜合素質(zhì)型人才 每個實驗評分表中均考查了學(xué)生的實驗態(tài)度，如請大家穿好實驗工作服，帶好手套，提前5分鐘趕到實驗室。實驗考勤占10分，遲到早退扣5分，課中玩手機(jī)扣10分，學(xué)生遵守實驗室規(guī)章制度，會按時到達(dá)課堂，不再拖拉，對學(xué)生有約束性。實驗室整理占15分，實驗臺面清理干凈，實驗器械清洗后整理歸位，水池保持清潔，垃圾分類，將勞動教育融入生理學(xué)實驗課當(dāng)中，弘揚勞動精神，培養(yǎng)了醫(yī)學(xué)生的綜合素養(yǎng)。

綜上所述，MOOC和評分制相結(jié)合的教學(xué)模式，提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)成績和綜合能力，教學(xué)效果明顯優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)。探索“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下的混合式實驗教學(xué)，通過線上線下相結(jié)合，豐富了教學(xué)形式，優(yōu)化了教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法，能夠有效提高生理學(xué)實驗的教學(xué)效果和教學(xué)質(zhì)量，提升了人才培養(yǎng)質(zhì)量。