文/本刊記者 吳佳男

從北方到南方，一位醫(yī)院領導者的職業(yè)角色變化，須應和新時代醫(yī)改指向和要求，也要有所擔當，砥礪創(chuàng)新。

2021年12月18日，中國醫(yī)學裝備協(xié)會在全國設立的首個“人工智能技術創(chuàng)新示范應用基地”落地深圳市龍崗區(qū)第三人民醫(yī)院（以下簡稱“龍崗三院”）。該基地建設由龍崗衛(wèi)生健康主管部門牽頭，龍崗三院將同步建設區(qū)域醫(yī)學影像中心，借助高速寬帶互聯(lián)網(wǎng)技術，在大型集成PACS平臺上，利用人工智能輔助診斷技術和智慧管理軟件，實現(xiàn)全區(qū)醫(yī)療機構放射影像分學組精準診療、智能質控、智慧管理和大數(shù)據(jù)教學科研的開展，從而推動區(qū)域放射影像互通、互聯(lián)、互用、互認、互助，同質化、標準化，提高基層醫(yī)院醫(yī)學影像診療水平。

“這一中心建設，將成為全國區(qū)域影像中心建設的標桿?！饼垗徣狐h委書記孫凱教授告訴本刊記者，旨在打造影像中心“深圳龍崗樣板”，該基地建設將激勵醫(yī)院更多學科實現(xiàn)大的突破。

2021年，醫(yī)院先后啟動了DSA導管室、掛牌5G超聲空中診室，與深圳大學附屬華南醫(yī)院合作共建“聯(lián)合科研實驗室”。

“補齊短板，夯實根基，學科圖強，科研升級。”孫凱表示，旨在滿足深圳市和龍崗區(qū)新時代醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展要求和區(qū)域百姓診療需求，龍崗三院在“十三五”期間奠定了較為堅實的發(fā)展基礎，“十四五”期間，醫(yī)院正緊扣“健康中國”戰(zhàn)略部署,堅持“以人民健康為中心”，對標“病有良醫(yī)”民生幸福標桿的目標，加快建設“健康龍崗”步伐，圍繞“建醫(yī)院、引團隊、強社康、治未病”這一主線，推動龍崗區(qū)衛(wèi)生健康事業(yè)高質量發(fā)展，更好地為人民群眾的生命健康保駕護航。

欣慰于醫(yī)院過去兩年來多項喜人變化的同時，當下，孫凱也感慨來到深圳兩年后，其本人多個抱負正從理想變?yōu)楝F(xiàn)實。

深圳之邀

“醫(yī)院的可喜變化，首先與歷任管理團隊和醫(yī)院全員一如既往的奮力拼搏密切相關；而跨越式發(fā)展，則緣于‘天時地利人和’。”孫凱解釋，“天時”，是為新醫(yī)改大勢；“地利”，指代深圳的醫(yī)改決心和政策賦能；“人和”，則為深圳人刻于骨子里40余年的改革意圖和引才用才方略。

新醫(yī)改征程上，深圳這座城市成為廣東省當之無愧的排頭兵。至今近13年時間內，擁有了廣東省，甚至全國矚目的“深圳速度”和“深圳質量”。

致力于創(chuàng)新機制體制，建成與深圳社會經(jīng)濟發(fā)展水平和市民健康需求相契合，甚至超前籌謀的新型醫(yī)療健康服務體系，2014年，以醫(yī)保支付方式改革為核心，以吸納并下沉優(yōu)質醫(yī)療資源為目標的深圳醫(yī)改，逐漸在全國嶄露頭角。

2017年1月，原國家衛(wèi)生計生委和財政部組織全國公立醫(yī)院綜合改革成效專項評審，遴選出40家典型城市，深圳摘得廣東唯一殊榮。

時至“十三五”末，深圳市通過規(guī)劃布局補短板，通過“三名工程”快速提升醫(yī)、教、研水平，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)實現(xiàn)了超常規(guī)發(fā)展，廣東省委、省政府打造“廣深醫(yī)療高地”戰(zhàn)略工程已步入新一輪攻堅期。

在外界看來，深圳以打造“名醫(yī)、名院、名診所”為核心目標的“三名工程”，在概念上應該加上一條：“名院長”。

自2014年至2019年，深圳亦從未停止過引進管理型人才的步伐。例如2016年，醫(yī)改的“羅湖模式”在全國聲名鵲起，站在前臺的，正是自大連引入的大連市中心醫(yī)院原院長孫喜琢。

孫凱，也非深圳，甚至廣東本土的醫(yī)療人才，而是來自內蒙古的“空降兵”。

從普通醫(yī)師到包頭市中心醫(yī)院醫(yī)學影像科帶頭人，自2012年至2017年，歷時5年，孫凱帶領團隊將醫(yī)學影像學打造成為內蒙古自治區(qū)重點學科，與王雪梅教授參研的項目“核素分子診斷技術在心血管疾病和腫瘤中的自主創(chuàng)新及應用”獲得中華醫(yī)學科技獎三等獎等獎項，其個人也先后榮獲“內蒙古自治區(qū)‘321人才’一層人選”“2017年度自治區(qū)突出貢獻專家”等稱號，同步提升的是其醫(yī)院管理視野和學科發(fā)展思維。

“事實上，之前一直想的是立足包頭，將所學所得運用于中心醫(yī)院的學科建設和運營管理之上?！?013年之前，他有兩次“南飛”的機會，一是讀碩士期間，其身在蘇州的愛人希望孫凱前去長三角地區(qū)發(fā)展；第二次機會，于2013年攻讀博士學位之時，醫(yī)學影像領域著名專家李坤成教授告訴他，北京某公立醫(yī)院正需要影像科帶頭人，在那里，其事業(yè)將迎來新機遇。

“包頭市中心醫(yī)院的影像學科當時正處于上升期，有責任，也有義務留在包頭?！?016年至2019年，為進一步提升自己，孫凱先后前往首都醫(yī)科大學、中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院等地先后取得醫(yī)學博士學位，進入博士后工作站。

2019年8月，深圳一家醫(yī)院發(fā)出的一份邀請函，令孫凱的職業(yè)生涯，產(chǎn)生了巨大的轉變。

“北燕南飛”

“每個醫(yī)院管理者的角色變化，總是充滿著偶然和必然。”

孫凱回憶，最終接受邀約，基于當時個人職業(yè)訴求與深圳市委、市政府推進“健康深圳”發(fā)展的目標高度契合。

2019年10月，借一次會議之機，孫凱前往深圳，得以全面感知這座城市。

“內心原有一團火被點燃了?！泵鎸Φ谌螜C遇，孫凱心動了：醫(yī)院影像學科水平已居于區(qū)域前列，學科團隊日臻完善，自己可以去實現(xiàn)多年來的夢想了。

離開包頭之前，孫凱已是省級突出貢獻專家、內蒙古自治區(qū)“321人才”一層人選、“草原英才”工程創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)人才團隊帶頭人。

但彼時的孫凱，內心中的那團火，已在熊熊燃燒。

“永遠感激包頭市那一片熱土的滋養(yǎng)，感謝市中心醫(yī)院的培養(yǎng)?！北M管帶有太多不舍，孫凱還是選擇了離開。因為在他看來，人生就是一個不斷突破自我的過程，在醫(yī)院學科建設和運營管理上，未來有著更為寬廣的天地。

作為“地方級領軍人才”被引進，孫凱進駐深圳的第一站，落于中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院深圳醫(yī)院（深圳市孫逸仙心血管醫(yī)院），成為該醫(yī)院放射醫(yī)學科帶頭人。

在“阜外深圳醫(yī)院”工作將近一年后的2021年，孫凱參加了龍崗區(qū)面向全國公開選聘區(qū)屬公立醫(yī)院主要負責人競聘，來自全國100多位院長報名，經(jīng)過面試、筆試幾輪PK，最終以突出的醫(yī)院管理和專業(yè)能力，成功競聘為深圳市龍崗區(qū)第三人民醫(yī)院院長，同時被評為“深龍衛(wèi)生計生英才高端人才”。

龍崗三院始建于1958年，現(xiàn)為深圳市龍崗中部區(qū)域唯一一家集醫(yī)療、教學、科研、預防、保健、康復為一體的三級綜合性公立醫(yī)院，1996年獲評“二級甲等”醫(yī)院，2013年更名為“深圳市龍崗區(qū)第三人民醫(yī)院”，于2019年通過國家級胸痛中心（基層版）和國家級卒中中心評審，直至于2020年獲批三級綜合性公立醫(yī)院。近年來，醫(yī)院已建成深圳市首批現(xiàn)代醫(yī)院管理制度試點建設單位、廣東省高等醫(yī)學院校教學醫(yī)院、廣東省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地、廣東省全科醫(yī)師臨床實踐和社區(qū)培訓基地、廣東省規(guī)范化性病實驗室，以及南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院醫(yī)療技術協(xié)作醫(yī)院、中國肺癌防治聯(lián)盟肺結節(jié)診治分中心、深圳市急性腦卒中醫(yī)療救治定點醫(yī)院和深圳市急性心肌梗死救治定點醫(yī)院。

相對于眾多深圳同級區(qū)屬醫(yī)院，龍崗三院優(yōu)勢幾何，成長預期幾何？

戰(zhàn)略布局

2021年底的全院工作報告會上，孫凱總結了醫(yī)院過往一年的發(fā)展著力點，描述了運營新藍圖。

一是開新篇，謀新局，戰(zhàn)略規(guī)劃布局醫(yī)院發(fā)展；二是強管理，抓內涵，不斷提升醫(yī)院運營管理水平；三是強?？疲a短板，錯位發(fā)展加強學科建設；四是注創(chuàng)新，重特色，精細管理提高醫(yī)療質量；五是戰(zhàn)疫情，筑防線，疫情防控取得階段性勝利；六是搭平臺，尋合作，協(xié)同發(fā)展建設科教高地；七是引英才，育菁才，集才賦能厚植高質量發(fā)展根基；八是夯基層，強社康，醫(yī)防融合全面提升社康服務能力；九是優(yōu)服務，解難題，多措并舉實施惠民舉措；十是抓指標，強公衛(wèi)，提升市民公共衛(wèi)生服務獲得感；十一是優(yōu)環(huán)境，筑新基，推進基礎建設布局醫(yī)院新發(fā)展；十二是引科技，強驅動，醫(yī)院智慧化支撐穩(wěn)步推進；十三是優(yōu)流程，提效能，醫(yī)院綜合管理能力持續(xù)改進；十四是樹品牌，鑄精品，矩陣運營加強健教宣傳；十五是抓黨建，筑堡壘，黨的建設全面加強。

2021年，孫凱擔當龍崗三院領導一年。

“簡單說來就是強?？啤⒆ブ攸c、補短板、夯基礎。”孫凱強調，化壓力為動力，借勢發(fā)展，是醫(yī)院“十四五”之初的運營主基調，重要目標之一是“創(chuàng)三甲”。

來到龍崗三院后，孫凱用了3個月時間摸底，同時與管理團隊制定了全新的“十四五”規(guī)劃。在他看來，相對于深圳多數(shù)區(qū)級醫(yī)院，規(guī)模為520張床，員工1300余人的龍崗三院，雖然于2020年獲評三級醫(yī)院，但基礎仍然較差，科研與教學也存在較大短板。

因為年輕，孫凱與醫(yī)院本土管理團隊成員之間，幾乎沒有理念和思維方式上的“磨合期”。其曾主管醫(yī)療與學科建設，在床位數(shù)和員工數(shù)均高于龍崗三院3倍的大型醫(yī)院任職副院長的履歷，也令孫凱迅速贏得醫(yī)院全員的信任，成為其在2021年進行大刀闊斧改革的重要前提。

多年來，孫凱堅信的一點，是只要確定的目標是正確的，就要心無旁騖，全院一心，加油干。在包頭市中心醫(yī)院時是這樣，在龍崗三院亦如此。

醫(yī)院的“十四五”期間戰(zhàn)略規(guī)劃，是以“高質量發(fā)展”為引領，開啟“三甲”創(chuàng)建新目標，通過實施“一體兩翼三線八工程”的發(fā)展模式，即以醫(yī)療為主體，以科研、教學為兩翼，打造微創(chuàng)介入學科、腎病泌尿學科、心血管內科、肛腸科、皮膚科、婦科、呼吸內科、骨科八大重點學科和龍崗區(qū)醫(yī)學影像中心，打造以“五大中心”為主體的龍崗中部急危重癥患者救治體系，建立“醫(yī)防融合”服務體系，形成上下聯(lián)動的醫(yī)療服務網(wǎng)絡；著力推進綜合管理水平改進工程、醫(yī)療服務提升工程、“8532”學科建設工程、科教雙提升工程、人才隊伍塑造工程、醫(yī)院社康協(xié)同發(fā)展工程、基建與信息化建設工程、黨建引領文化工程等八大重點工程建設。

“全面提升醫(yī)院的醫(yī)教研水平和核心競爭力，為轄區(qū)居民搭建切實有效的急救防線，重點打造特色社康中心，通過優(yōu)質資源下沉拓展服務空間，形成上下聯(lián)動的醫(yī)療服務網(wǎng)絡?！睂O凱強調，針對以上多個重要目標，醫(yī)院當下重中之重的工作，是按照“外科微創(chuàng)化、內科外科化、診療中心化”的方向，完成“8532”學科建設工程。

未來愿景

除了建設八大重點學科和基于五大中心的急危重癥患者救治體系，龍崗三院的“8532”學科建設工程中還包括建設醫(yī)學影像與超聲中心、臨床技能中心、轉化醫(yī)學中心（中心實驗室）這三大中心，以及慢病智慧管理與中醫(yī)治未病兩大延伸子工程，以此為轄區(qū)居民提供全周期、高質量的健康服務。

他強調，基于“錯位發(fā)展”學科發(fā)展策略和學科攀登工程，以學科群和疾病診療鏈建設為重點，以亞專科建設、前沿技術、特色專病為切入點，持續(xù)優(yōu)化學科結構，以分層建設為思路推進學科建設，優(yōu)勢學科帶動相對薄弱的學科發(fā)展，拓展新興交叉學科，提升學科科研影響力，也將為醫(yī)院帶來區(qū)域的整體競爭優(yōu)勢。

1 學科精進和賦能社區(qū)是龍崗三院“十四五”期間的兩大重要目標。

2 孫凱與青年醫(yī)生探討患者診療方案。

2021年5月31日，中國研究型醫(yī)院學會同意成立心血管影像人工智能實踐創(chuàng)新基地；深圳市龍崗區(qū)“十三五”“十四五”規(guī)劃中指出要建立區(qū)域醫(yī)學影像中心，為醫(yī)學影像的發(fā)展夯實基礎。

2021年10月，龍崗三院與中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院深圳醫(yī)院達成心血管疾病診療醫(yī)防融合合作，旨在提高龍崗地區(qū)心血管病診療水平；同年11月，龍崗三院與深圳大學附屬華南醫(yī)院合作共建“華南醫(yī)院-龍崗三院聯(lián)合科研實驗室”，旨在攜手打造區(qū)域性醫(yī)學科研聯(lián)合體。

“搭平臺、尋合作、引英才。”過去一年多時間內，孫凱個人的主要精力，主要在這三個方面。

他介紹，過往一年多時間內，醫(yī)院多個學科實現(xiàn)了超常發(fā)展。以腎內科和心內科發(fā)展為例，在引進新的學科帶頭人之后，前來醫(yī)院的透析患者數(shù)量呈倍增趨勢，此前未開展的心內介入手術，在2021年就做了400余例。

“當下，醫(yī)院著力推進的還包括皮膚和肛腸，以及呼吸、骨科、婦科等區(qū)域診療需求大的學科發(fā)展?！?/p>

“沉淀自身，積蓄力量，總有讓自己閃光的平臺，實現(xiàn)自身應有的價值?！弊?021年以來，孫凱先后榮獲兩次深圳市地方級領軍人才和深圳市龍崗區(qū)深龍英才。

至今，孫凱和兩地的兩家醫(yī)院科研團隊共同承擔國家級和省級課題共23項，其中國家自然科學基金課題7項、作為子項目負責人承擔“十三五”國家重點研發(fā)計劃課題1項、主要研究內容分別為基于冠狀動脈CT造影、融合臨床及反應斑塊易損性的生化標志物，最終建立識別冠狀動脈粥樣硬化早期病變模型及建立優(yōu)化的急性冠狀動脈事件預測模型；國家重點研發(fā)計劃“重大慢性非傳染性疾病防控研究”重點專項課題1項，主要對冠狀動脈粥樣硬化病變早期識別和風險預警的影像學評價體系進行研究。

兩年以來，孫凱以自身來到深圳后的“所見、所思、所行”及“所得”，深感當下醫(yī)院全員須明確的一點是“高質量發(fā)展”新時代，深圳醫(yī)改的新目標，正傾向于城市醫(yī)療資源的“再分配”，須攻堅于區(qū)級醫(yī)院整體診療能力提升和智慧化醫(yī)療平臺建設。就醫(yī)院自身發(fā)展而言，要過好“緊日子”，將精細化運營觸角延伸到醫(yī)院每個角落，最終實現(xiàn)醫(yī)院發(fā)展的“質效雙升”，再造區(qū)域診療新格局。

兩年前，龍崗三院的醫(yī)技內科樓開始建設，預期于2024年投用，規(guī)劃病床數(shù)為1030張。預期這一工程建設完成后，醫(yī)院整體診療能力將達到三甲醫(yī)院水平，實現(xiàn)一流服務、一流管理、一流人才、一流技術、一流?？平ㄔO目標，將醫(yī)院建成集研究型、智慧型、集醫(yī)教研防管為一體，龍崗中部地區(qū)的高水平區(qū)域醫(yī)療中心。

“近兩年間，雖然多次受到新冠肺炎疫情影響，但醫(yī)院發(fā)展目標保持不變?！睂O凱強調，當下，醫(yī)院全員正凝心聚力，不斷開拓，以問題為導向，扎實攻克每一道前行路上的難題。

“無論是本土人才，還是引進人才，要和大環(huán)境相適應，讓個人的內心訴求和所在單位發(fā)展的目標相融、相依和成果共享?！睂O凱表示。