陳晨 張珊珊

作為常見慢性疾病，高血壓發(fā)病率逐年攀升，對(duì)人們身體健康產(chǎn)生了嚴(yán)重威脅。但人們的健康意識(shí)還有待提升，在高血壓防治中，很多患者因不重視、不堅(jiān)持而導(dǎo)致高血壓反復(fù)發(fā)作，影響正常生活，也為患者及其家庭帶來(lái)了一定的經(jīng)濟(jì)壓力與精神壓力。鑒于此，下文對(duì)高血壓發(fā)病原因及防護(hù)展開探討，旨在幫助患者更好地了解高血壓疾病，掌握防治要點(diǎn)，提高高血壓防治效果。

高血壓及其臨床表現(xiàn)

什么是高血壓

高血壓，顧名思義即血壓持續(xù)過(guò)高的一種疾病，以動(dòng)脈壓升高為主要特征，患者常伴發(fā)血管、心臟、腎臟等功能性疾病。臨床上將高血壓分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種，其中前者占比較高。原發(fā)性高血壓的發(fā)病原因尚未明確，大量研究表明可能是家族遺傳因素所導(dǎo)致。而繼發(fā)性高血壓的發(fā)病原因更為復(fù)雜，多是因疾病引發(fā)，如腦血管疾病、糖尿病等。作為一種常見慢性病，高血壓發(fā)病進(jìn)展較慢，且前期癥狀以失眠、眩暈、麻木、耳鳴等為主，隨著病情不斷發(fā)展，會(huì)對(duì)患者心腎功能產(chǎn)生影響，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)?dǎo)致失語(yǔ)、癱瘓等癥狀。

主要臨床表現(xiàn)

在臨床上，高血壓患者常伴有四肢與手、腳趾的突發(fā)性麻木，導(dǎo)致患者日?；顒?dòng)受限，嚴(yán)重時(shí)甚至有可能出現(xiàn)偏癱，有些高血壓患者還伴有頭暈、失眠等癥狀。

高血壓的發(fā)病原因

高血壓發(fā)病是遺傳因素與環(huán)境因素共同影響下導(dǎo)致的，從這一角度來(lái)看，高血壓病因可以劃分成兩類，即可改變危險(xiǎn)因素與不可改變危險(xiǎn)因素。

不可改變危險(xiǎn)因素

（1）年齡與性別。隨著年齡的逐漸增長(zhǎng)，高血壓發(fā)病率會(huì)逐漸增加，尤其是收縮壓。在35歲之后，每增長(zhǎng)10歲，高血壓發(fā)病率大約提高10%；而且在35歲之前，男性患者發(fā)病率更高，35歲以后，女性患者發(fā)病率可能超過(guò)男性，且血壓升高幅度也更高。

（2）遺傳因素。大部分高血壓患者皆有家庭史。經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，父母均患有高血壓的家庭，子女發(fā)病率更高；父母血壓都高于正常值的家庭，子女發(fā)病率在45%左右。

可改變危險(xiǎn)因素

（1）超重和肥胖。有研究顯示，肥胖者的高血壓發(fā)病幾率明顯高于非肥胖者，約2～6倍。體重增加10 kg，舒張壓與收縮壓大約分別升高1～3 mmHg、2～3 mmHg。近年來(lái)，研究還發(fā)現(xiàn)，人體的體脂情況也對(duì)影響高血壓發(fā)病率，若脂肪主要集中在腹部，即向心性肥胖，此類人群的高血壓發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)更高。

（2）生活習(xí)慣。高血壓發(fā)病率也與生活習(xí)慣有關(guān)。過(guò)量食鹽和飲酒的人群，更容易患高血壓。成年人鈉鹽攝入量保持在1～2 g/d，即可滿足正常生理需要，鈉鹽攝入量過(guò)多會(huì)導(dǎo)致高血壓。過(guò)量飲酒同樣會(huì)導(dǎo)致高血壓發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加，男性超過(guò)20～30 g/d，女性超過(guò)10～15 g/d，即為過(guò)量飲酒。此外，吸煙、大量食用膽固醇高的食物，也會(huì)增加罹患高血壓的風(fēng)險(xiǎn)。

（3）精神因素。精神因素也會(huì)在一定程度上影響高血壓發(fā)病率。社會(huì)發(fā)展水平的進(jìn)步，人們生活水平的提升，使得人們的生活節(jié)奏越來(lái)越快，受到的各方面壓力也越來(lái)越大。在精神壓力長(zhǎng)期處在高度緊張的狀態(tài)下，人體會(huì)分泌導(dǎo)致血管收縮的激素，導(dǎo)致血壓升高。同時(shí)，憤怒、緊張、恐懼、抑郁、焦慮、煩惱等情緒，以及睡眠不足、勞累等因素，也會(huì)增加高血壓發(fā)病率。

（4）缺乏運(yùn)動(dòng)。有研究顯示，相比于一般人群，久坐者與缺乏體力活動(dòng)者的高血壓發(fā)病概率提高了20%～50%；長(zhǎng)時(shí)間靜止的行為是糖尿病發(fā)病的獨(dú)立影響因素，且靜止時(shí)間與高血壓發(fā)病率呈正相關(guān)。

高血壓防的防護(hù)

合理控制體重

將體重控制在合理范圍，是高血壓防治的重要手段，更是防治糖尿病等其他慢性疾病的重要措施。合理控制體重的方式主要有兩種：一是合理控制總熱量的攝入，限制高脂肪食物以及碳水化合物的攝入，以低脂肪食物為主；二是增加體育運(yùn)動(dòng)，如快走、跑步、爬山等有氧運(yùn)動(dòng)。

養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣

健康的生活方式有利于預(yù)防高血壓。人們?cè)谏钪袘?yīng)養(yǎng)成良好習(xí)性，不吸煙少喝酒，酒量不宜超過(guò)30 ml/次。日常保持規(guī)律作息，不熬夜；根據(jù)自己的身體情況與興趣愛好，選擇適合的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，最佳運(yùn)動(dòng)時(shí)間為1 h/d。

改善飲食情況

通過(guò)合理飲食，可有效降低高血壓發(fā)病率。因此，在日常生活中，應(yīng)盡可能減少高熱能食物的攝入，如蔗糖、巧克力、奶茶等；肉類食物的脂肪含量比較高，而血脂過(guò)高也會(huì)增加高血壓發(fā)病概率。應(yīng)少量攝入肉類食品，多食用蔬菜，多攝入維生素，減少鈉鹽的攝入等。

營(yíng)養(yǎng)血管

血壓升高會(huì)對(duì)血管造成明顯影響，導(dǎo)致血管細(xì)胞增殖過(guò)度，形成血管壁增厚。而且，血壓升高還會(huì)引發(fā)血管壁厚度增加，從而導(dǎo)致血流量減少。在高血壓防治措施中，營(yíng)養(yǎng)血管是主要措施之一。營(yíng)養(yǎng)血管可以對(duì)高血壓起到明顯的預(yù)防與控制作用。對(duì)于患有高血壓的患者而言，可利用營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑來(lái)對(duì)血管進(jìn)行滋養(yǎng)、軟化，延緩血管衰老，保持血管韌性與彈性，以有效控制血壓。同時(shí)，在日常生活中，應(yīng)盡可能多的食用富含膠原蛋白、葡聚糖以及魚油等食物，這些食物均具有軟化血管，提高血管彈性與降低膽固醇含量的功效，可有效控制高血壓，還可以在一定程度上預(yù)防動(dòng)脈硬化。

藥物治療

藥物治療是高血壓常見治療方式。一旦患者出現(xiàn)高血壓癥狀，便應(yīng)積極采取藥物治療，大部分原發(fā)性高血壓患者在藥物治療下，可有效控制高血壓發(fā)展。高血壓不僅病程長(zhǎng)，而且反復(fù)發(fā)作，難以痊愈，患者一旦確診，應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)囑，堅(jiān)持服用藥物，以有效控制高血壓發(fā)展，不可擅自停藥。然而，“是藥三分毒”，長(zhǎng)期服用控制高血壓的藥物，也會(huì)帶來(lái)明顯的副作用，對(duì)人體健康造成一定危害。例如：長(zhǎng)期服用高血壓治療藥物，會(huì)導(dǎo)致高血壓患者的血管變硬、變脆、變薄。所以，在通過(guò)藥物治療高血壓的過(guò)程中，應(yīng)嚴(yán)格按照劑量服用，并觀察用藥后反應(yīng)，盡可能選擇副作用小的藥物。

情緒調(diào)控

高血壓患者應(yīng)保持積極樂觀的心態(tài)，加強(qiáng)自身修養(yǎng)，保持平和心態(tài)，保證心理平衡與機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定，讓自己的心情始終保持在比較平和的狀態(tài)，消除情緒大波動(dòng)或者緊張、抑郁的心理，遠(yuǎn)離一切容易導(dǎo)致心血管疾病的負(fù)性情緒，實(shí)現(xiàn)高血壓疾病的預(yù)防與控制。

結(jié)束語(yǔ)

高血壓治療需要長(zhǎng)期服用藥物，并配合保健護(hù)理，達(dá)到有效控制血壓的目的，避免血壓升高對(duì)人體臟器造成嚴(yán)重?fù)p害，從而降低心腦腎血管病并發(fā)癥發(fā)生率。因此，在日常生活中，高血壓患者應(yīng)積極接觸、學(xué)習(xí)有關(guān)高血壓的健康知識(shí)以及防治要點(diǎn)，謹(jǐn)遵醫(yī)囑，保持高度自律，并定期回醫(yī)院復(fù)查，重視血壓健康。