鄒松月 肖 寒 楊桂勇 湯小菊 張 玲
(大慶市人民醫(yī)院 黑龍江 大慶 163316)
患者患有慢性鼻竇炎疾病指的是,在患者的鼻腔當(dāng)中有鼻竇粘膜炎癥等癥狀,并且患者的患病時(shí)間較長,可以持續(xù)12周以上,并且慢性鼻竇炎的臨床表現(xiàn)癥狀為嗅覺減退、有黏膿性鼻涕以及慢性頭部鈍痛的情況。在臨床治療慢性鼻竇炎疾病所采用的方法是以功能性鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)為主,正在一定程度上緩解了患者不適的癥狀,并且治療效果較好,治愈率較高[1]。但是往往會出現(xiàn)患者手術(shù)后護(hù)理方式不恰當(dāng),從而對治療效果以及恢復(fù)效果產(chǎn)生一定的影響。雖然慢性鼻竇炎在臨床疾病診斷來說,不會危及到患者的生命健康安全,但是病情的反復(fù)發(fā)作,治愈效果不佳,對于患者的正常生活以及心理健康情況都會造成一定的影響,所以在患者手術(shù)后要采取相應(yīng)的護(hù)理方式,這樣才能夠有效的提高預(yù)后效果,具有非常重要的意義[2]。在本次試驗(yàn)研究過程當(dāng)中,對于慢性鼻竇手術(shù)的患者選取了兩種不同的護(hù)理方式,健康教育護(hù)理取得了非常好的護(hù)理效果,具體試驗(yàn)結(jié)果如下:
在本次試驗(yàn)研究過程當(dāng)中,選取2020年1月~2020年11月在我院就診并且接受手術(shù)治療的60例鼻竇炎的患者作為研究對象,將60例患者采取隨機(jī)分組的方式進(jìn)行,分為對照組與研究組各30例患者。在研究組的30例患者當(dāng)中,其中男性與女性患者數(shù)量相同,都為15例患者,其中年齡最小的患者為22歲,年齡最大的患者為62歲,患者的平均年齡為(42.36±5.46)歲;在對照組的30例患者當(dāng)中,其中男性患者有14例,女性患者16例,其中年齡最小的患者為21歲,年齡最大的患者為63歲,患者的平均年齡為(43.21±5.12)歲.將研究組與對照組患者的年齡以及性別情況進(jìn)行比較(P>0.05)。
患者納入標(biāo)準(zhǔn):患者在臨床診斷過程當(dāng)中符合慢性鼻竇炎的臨床診斷情況;患者自身沒有相關(guān)器官等內(nèi)科疾?。换颊叩木袂闆r屬于正常狀態(tài),同時(shí)可以與醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行溝通;患者自身已經(jīng)知曉本次試驗(yàn)研究的過程以及內(nèi)容,并且簽署了之情同意書[3]。
患者排除標(biāo)準(zhǔn):患者自身有較為嚴(yán)重的慢性疾病,并且自身的心、腦、血管、腎、肝等情況患有較為嚴(yán)重的內(nèi)科疾病;患者自身對于本次試驗(yàn)研究具有較強(qiáng)的抵觸心理,依從性較差。
對照組患者采取常規(guī)護(hù)理方式,研究組采取健康教育護(hù)理方式,研究組護(hù)理方式如下:
①患者進(jìn)入醫(yī)院后,護(hù)理人員要將護(hù)理的過程以及內(nèi)容等各項(xiàng)情況告知患者,并且將手術(shù)前的各項(xiàng)注意事項(xiàng)等告知患者,這樣可以讓患者在處于陌生的環(huán)境當(dāng)中能夠盡快適應(yīng),從而投入到后續(xù)的治療當(dāng)中[4]。患者在入院后的第二天,醫(yī)護(hù)人員要組織患者參加相關(guān)講座培訓(xùn),在培訓(xùn)的過程當(dāng)中,主要講解與慢性鼻竇炎的相關(guān)知識,其中包括患病的原因、治療的方式以及后續(xù)的恢復(fù)等,并且針對于患者在講座過程當(dāng)中提出的問題要給予相應(yīng)的解答,這樣才能從患者出發(fā),消除患者在手術(shù)前產(chǎn)生的心理疑慮,提高患者對于疾病的認(rèn)知程度?;颊呷朐汉蟮牡谌欤t(yī)護(hù)人員要將手術(shù)的步驟、手術(shù)過程、治療所使用的方法高職患者,并且向患者展示手術(shù)相關(guān)視頻,將手術(shù)的成功案例向患者進(jìn)行介紹,這樣才能夠讓患者緊張的情緒得到緩解[5]。②患者在手術(shù)后,醫(yī)護(hù)人員要將飲當(dāng)中的注意事項(xiàng)告知患者,并且保持充足的休息與充足的睡眠,這樣有利于身體的快速康復(fù),同時(shí)在日常工作當(dāng)中,減少工作的強(qiáng)度,多休息。同時(shí)告知患者在日常的飲食當(dāng)中,可以食用的食物與禁止使用的食物種類情況,并且在睡眠的過程當(dāng)中,要保持相應(yīng)的體位姿勢,在手術(shù)后恢復(fù)的過程當(dāng)中,要采取冰塊冷敷的恢復(fù)方式,也可以適當(dāng)?shù)那謇肀乔灰约斑┍堑却胧?,增?qiáng)在日常生活當(dāng)中自我保護(hù)的意識。在外出時(shí)要及時(shí)佩戴口罩,防止細(xì)菌入侵等情況的發(fā)生。在患者出院后要叮囑患者定期回到醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的復(fù)查工作,并且按照醫(yī)生叮囑的情況進(jìn)行用藥,同時(shí)避免手術(shù)后出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥的情況[6]。
③患者在實(shí)際出院后,要按時(shí)對患者進(jìn)行電話回訪,其中回訪的內(nèi)容包括患者當(dāng)前的情況以及病情恢復(fù)的情況,在恢復(fù)的過程當(dāng)中是否出現(xiàn)了相關(guān)問題,如果有相關(guān)問題醫(yī)護(hù)人員要幫助患者進(jìn)行解決。同時(shí)要叮囑患者按時(shí)用藥,將鼻腔的換藥方法以及清理方法告知患者。在臨近復(fù)查時(shí)間時(shí),要撥打電話告知患者回到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查[7]。
采用本院自制調(diào)查問卷,調(diào)查患者護(hù)理滿意度情況,超過85分為十分滿意,61-84分為比較滿意,低于60分為不滿意,護(hù)理滿意度=(十分滿意+比較滿意)/總例數(shù)×100%。觀察患者的生活質(zhì)量情況,依據(jù)《SF-36生活質(zhì)量量表》,其中包括:生理功能、軀體疼痛、情感職能、社交功能、活力、心理健康情況等,分?jǐn)?shù)為0~100分,分?jǐn)?shù)越高代表患者的生活質(zhì)量越高[8]。
研究組患者在生活質(zhì)量當(dāng)中:生理功能、軀體疼痛、情感職能、社交功能、活力、心理健康情況明顯優(yōu)于對照組患者(P<0.05)。詳情見表1。
表1 兩組患者生活質(zhì)量評分情況
研究組患者護(hù)理滿意人數(shù)為29例,占比96.67%,對照組患者護(hù)理滿意人數(shù)為20例,占比66.67%,研究組患者的護(hù)理滿意度情況明顯高于對照組(P<0.05)。詳情見表2.
表2 兩組患者護(hù)理滿意度情況對比[n(%)]
在慢性鼻竇炎治療的過程當(dāng)中,具有治療時(shí)間較長的特點(diǎn),并且患者普遍認(rèn)為手術(shù)后就意為著治療結(jié)束,從而忽視了手術(shù)后的護(hù)理工作,忽視了護(hù)理工作的重要性,這樣對于手術(shù)后的效果也會產(chǎn)生一定的影響,從而增加了患者手術(shù)后的并發(fā)癥發(fā)生情況,也會增加患者的復(fù)發(fā)率[9]。所以,在患者手術(shù)后,要對患者進(jìn)行健康教育的護(hù)理方式,這樣才能讓患者掌握相關(guān)健康知識,從而在手術(shù)后能夠有效的規(guī)范自身的行為,增強(qiáng)患者的自我保護(hù)能力與保護(hù)意識,將患者治療的時(shí)間有效進(jìn)行縮短,從而提高患者的生活質(zhì)量情況。
在慢性鼻竇炎患者手術(shù)后采取健康護(hù)理的方式,可以有效的增強(qiáng)患者術(shù)后的免疫力情況,同時(shí)也可以提高機(jī)體的抵抗能力。例如:在正常的飲食過程當(dāng)中,要避免使用辛辣、刺激的食物,同時(shí)也要注重維生素以及蛋白質(zhì)的攝入,并且在飲食過程當(dāng)中,要多使用新鮮的蔬菜以及水果,同時(shí)也要少食多餐避免暴飲暴食的情況出現(xiàn),患者也要戒煙戒酒。對患者進(jìn)行健康教育護(hù)理,可以減少患者的康復(fù)時(shí)間,同時(shí)對于患者自身的康復(fù)護(hù)理情況也可以有效的加強(qiáng),讓鼻腔保持清潔的狀態(tài),同時(shí)指導(dǎo)患者正確的清理鼻腔當(dāng)中積血與血痂,采用涼水沖洗的方式進(jìn)行[10]。患者在房間當(dāng)中,要保障溫度以及濕度處于合適的狀態(tài),避免溫度過高或者過于干燥等情況。對于當(dāng)前緊張的醫(yī)患關(guān)系也能起到一定的緩解作用,增強(qiáng)患者與醫(yī)護(hù)人員之間的溝通,使患者的護(hù)理滿意度情況有效增加,提高了患者的恢復(fù)效果,提高了患者的護(hù)理滿意度情況。
在本次試驗(yàn)研究過程當(dāng)中,研究組患者在生活質(zhì)量當(dāng)中:生理功能、軀體疼痛、情感職能、社交功能、活力、心理健康情況明顯優(yōu)于對照組患者(P<0.05)。研究組患者護(hù)理滿意人數(shù)為29例,占比96.67%,對照組患者護(hù)理滿意人數(shù)為20例,占比66.67%,研究組患者的護(hù)理滿意度情況明顯高于對照組(P<0.05)。
綜上所述,對于慢性鼻竇炎的患者在手術(shù)后采取健康教育的方式,可以向患者普及相關(guān)的疾病知識,同時(shí)增加患者對于疾病的認(rèn)知情況,同時(shí)緩解了當(dāng)前緊張的醫(yī)患關(guān)系,在臨床護(hù)理工作當(dāng)中具有非常重要的意義。