新時代法醫(yī)學(xué)研究生教育及人才培養(yǎng)模式之芻議

陳 光，徐 祥

（皖南醫(yī)學(xué)院法醫(yī)學(xué)院，安徽 蕪湖 241000）

2020年9月教育部、國家發(fā)展改革委員會、財政部聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于加快新時代研究生教育改革發(fā)展的意見》（以下簡稱《意見》），對于新時代我國研究生教育的科學(xué)定位、培養(yǎng)目標(biāo)、培養(yǎng)模式、質(zhì)量控制和保障體系等方面做出了戰(zhàn)略性布局，為新時代研究生教育及人才培養(yǎng)指明了方向。筆者在學(xué)習(xí)文件精神的同時，結(jié)合法醫(yī)學(xué)研究生教育的現(xiàn)狀及自身體會，對于如何進一步完善法醫(yī)學(xué)高層次專門人才的培養(yǎng)進行了思考并提出一些建議，供各位同行和專家參考，以期為法醫(yī)學(xué)研究生教育的進一步發(fā)展提供借鑒。

1 新時代研究生教育的科學(xué)定位

在新時代背景下，國家各個領(lǐng)域和行業(yè)都面臨著新的機遇和挑戰(zhàn)，需要革故鼎新，順勢而為，以實現(xiàn)在新時代的跨越式發(fā)展。作為高等教育的重要組成部分，研究生教育在新時代的重要性得到了進一步凸顯。《意見》指出，研究生教育肩負(fù)著高層次人才培養(yǎng)的重要使命，是國家發(fā)展、社會進步的重要基石，是應(yīng)對全球人才競爭的基礎(chǔ)布局。研究生教育關(guān)乎國家發(fā)展與社會進步，關(guān)乎國家之間的競爭，關(guān)系到社會主義現(xiàn)代化強國的建立和中華民族偉大復(fù)興。教育工作者應(yīng)該從這一高度認(rèn)識研究生教育，重視高層次人才培養(yǎng)。同時《意見》指出，我國已成為“研究生大國”，到2035年初步建成具有中國特色的“研究生強國”。研究生教育工作者應(yīng)以此為重要的發(fā)展契機，改革研究生教育和人才培養(yǎng)模式，為國家和社會培養(yǎng)更多德智體美勞全面發(fā)展的創(chuàng)新型人才。

2 法醫(yī)學(xué)研究生教育的現(xiàn)狀與問題

法醫(yī)學(xué)應(yīng)用醫(yī)學(xué)、生物學(xué)等自然學(xué)科的理論和知識，研究并解決與司法實踐相關(guān)的醫(yī)學(xué)問題，是一門專業(yè)性極強的應(yīng)用型學(xué)科。法醫(yī)學(xué)服務(wù)于司法實踐，在涉及民事、刑事、暴恐事件和重大自然災(zāi)害等領(lǐng)域的69類事件的處置中，法醫(yī)學(xué)均發(fā)揮著重要作用。據(jù)統(tǒng)計，2013—2017年全國法院系統(tǒng)審結(jié)的一審刑事、民事和行政案件中，涉及法醫(yī)學(xué)鑒定的多達236.02萬件[1]。自1983年教育部、衛(wèi)生部、公安部、司法部、最高人民檢察院和最高人民法院等部門在山西太原晉祠召開了法醫(yī)學(xué)專業(yè)教育座談會之后，我國的法醫(yī)學(xué)本科及研究生教育蓬勃發(fā)展。目前，已建立起“本科—碩士—博士—博士后”完整的法醫(yī)學(xué)教育和人才培養(yǎng)體系。歷經(jīng)數(shù)十年發(fā)展，我國法醫(yī)學(xué)研究生教育的規(guī)模和人才培養(yǎng)體系都有了很大進步，但相比于社會發(fā)展和司法實踐的需求，尤其是新時代全面依法治國的戰(zhàn)略要求，法醫(yī)學(xué)高層次人才培養(yǎng)還存在一定不足，表現(xiàn)在以下幾個方面。（1）法醫(yī)學(xué)研究生教育規(guī)模有限，高層次人才培養(yǎng)體系比較滯后。同法治社會建設(shè)的需求相比，各高等院校和科研機構(gòu)每年為國家輸送的高層次法醫(yī)學(xué)人才依然存在不小的缺口，高層次的專業(yè)人才還遠(yuǎn)未成為法醫(yī)學(xué)人才隊伍的主體[1]。（2）過去多數(shù)高校研究生學(xué)位授予（碩士、博士）具有硬性條件，其中主要指標(biāo)涉及高水平論文發(fā)表，而對于業(yè)務(wù)能力的培養(yǎng)或考核并無硬性要求或不直接與學(xué)位授予掛鉤，這迫使學(xué)生只能將更多的精力投入科學(xué)研究和論文發(fā)表中，研究生生涯幾乎等同于評比論文的數(shù)量和質(zhì)量。（3）法醫(yī)學(xué)研究生教育的定位亟待明確。依照既往的學(xué)科分類，法醫(yī)學(xué)為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的分支，屬于二級學(xué)科，其學(xué)科發(fā)展及研究生培養(yǎng)均受到明顯的影響，使得法醫(yī)學(xué)的應(yīng)用學(xué)科屬性不突出，法醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)側(cè)重于基礎(chǔ)研究，存在重科研而輕實踐的傾向[2]。根據(jù)國務(wù)院學(xué)位委員會最新公布的《博士、碩士學(xué)位授予和人才培養(yǎng)學(xué)科專業(yè)目錄》（征求意見稿），法醫(yī)學(xué)將成為醫(yī)學(xué)門類下的一級學(xué)科，從而彰顯其應(yīng)用學(xué)科的特征屬性。我們認(rèn)為，法醫(yī)學(xué)是一門應(yīng)用科學(xué)，法醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生亦應(yīng)成為具備一定科研和創(chuàng)新能力的應(yīng)用型人才。過分追求科研的基礎(chǔ)性而忽略專業(yè)性與應(yīng)用性，將不利于研究生的培養(yǎng)和專業(yè)的發(fā)展。（4）法醫(yī)學(xué)科研方向與方法有待進一步改革和完善。學(xué)科的發(fā)展需要科研作為強大的支撐，但科研必須基于學(xué)科發(fā)展的需要。法醫(yī)學(xué)是應(yīng)用科學(xué)，法醫(yī)學(xué)的科研亦應(yīng)向應(yīng)用型側(cè)重。為了提升學(xué)科的科研水平，法醫(yī)學(xué)的科研應(yīng)該對接世界科學(xué)前沿和國家重大發(fā)展戰(zhàn)略，但是研究內(nèi)容與專業(yè)脫節(jié)也是一個需要重視的問題。以法醫(yī)病理學(xué)為例，部分科研課題盲目強調(diào)創(chuàng)新，重分子機制研究而輕病理形態(tài)探索，多以實驗動物為研究對象而忽視對于尸體檢材的研究[2]，熱衷發(fā)表論文（尤其是SCI論文）而忽視科研成果的實用性和轉(zhuǎn)化價值。這些問題不僅影響了科研創(chuàng)新與專業(yè)實踐的有機結(jié)合，也影響了法醫(yī)學(xué)研究生的培養(yǎng)質(zhì)量，難以做到學(xué)以致用。部分法醫(yī)學(xué)專業(yè)的研究生甚至將全部時間和精力花費在基礎(chǔ)研究上，完全不參與檢案實踐，以至于畢業(yè)后難以勝任法醫(yī)學(xué)鑒定工作。

3 關(guān)于法醫(yī)學(xué)研究生教育與人才培養(yǎng)的建議

針對法醫(yī)學(xué)研究生教育和人才培養(yǎng)存在的問題，我們提出以下建議，僅供廣大法醫(yī)學(xué)研究生教育工作者參考和借鑒。

3.1 堅持思政教育和專業(yè)教育相結(jié)合的培養(yǎng)原則

法醫(yī)學(xué)研究生教育和人才培養(yǎng)應(yīng)該堅持以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，堅持立德樹人的培養(yǎng)目標(biāo)，將思政教育和專業(yè)教育相結(jié)合，注重研究生德智體美勞的全面發(fā)展。法醫(yī)學(xué)研究生作為高級專門人才，其思想政治水平、品德操行和法律意識都會影響到他們未來的職業(yè)素養(yǎng)和業(yè)務(wù)水平，關(guān)系到法醫(yī)學(xué)鑒定能否為司法公正和社會正義提供強有力的支持和保障。所以，他們更需要接受社會主義核心價值觀的教育[3]，并自覺將其貫徹到今后的法醫(yī)鑒定和科研工作之中。雖然目前很多高校已嘗試將思政教育和專業(yè)教育有機整合，但這一教育理念尚未在法醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)中全面推廣。我們嘗試將社會實踐能力培養(yǎng)作為考核評價指標(biāo)之一，研究生在校期間，需要參加接觸社會、了解社會、服務(wù)社會的實踐活動，如支教扶貧、志愿者等，活動累計不少于10個工作日，完成社會實踐后需書寫實踐報告，并由社會實踐的被服務(wù)對象進行評價，更好地將研究生階段的專業(yè)教育同思政教育有機整合。

雖然很多法醫(yī)學(xué)研究生在本科階段已經(jīng)系統(tǒng)學(xué)習(xí)了法醫(yī)學(xué)的基本知識、基本理論和基本技能，但是如何將這些基礎(chǔ)性的理論和技能上升為應(yīng)用性的實踐能力，更好地滿足檢案需求，應(yīng)該是研究生階段專業(yè)學(xué)習(xí)的努力方向。結(jié)合自身學(xué)習(xí)和工作的體會，我們認(rèn)為法醫(yī)學(xué)研究生應(yīng)以培養(yǎng)解決實際問題的能力為主要目標(biāo)。法醫(yī)學(xué)研究生需在導(dǎo)師的指導(dǎo)下，以真實案件的受理為起點，直到案件的鑒定意見給出，以“第一鑒定人”的身份完成案件鑒定，再通過以案例為導(dǎo)向集合問題為導(dǎo)向的學(xué)習(xí)（CBL+PBL）模式，在研究生組會上通過PPT展示總結(jié)歸納不同死因案例鑒定的共性和個性問題，編寫案例匯集或案例報道，真正實現(xiàn)“理論—實踐—理論”的飛躍和升華。

3.2 堅持人才培養(yǎng)對接職業(yè)規(guī)劃的培養(yǎng)理念

不同于本科教育，研究生教育所培養(yǎng)的是具有一定專業(yè)知識和專業(yè)技能的高級專門人才，所以研究生教育和人才培養(yǎng)需要和用人單位對接，有更突出的目的性和專門性。部分院校法醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)模式為學(xué)校與用人單位聯(lián)合培養(yǎng)，培養(yǎng)單位應(yīng)盡早和研究生溝通，指導(dǎo)他們做好職業(yè)規(guī)劃，以便將來更好地滿足社會需求。學(xué)校在制定研究生培養(yǎng)方案時，可以和用人單位進行充分溝通，及時了解他們對于研究生工作情況的反饋意見。在條件許可的情況下，用人單位可以和培養(yǎng)單位建立戰(zhàn)略合作關(guān)系，實現(xiàn)研究生的雙向共同培養(yǎng)或定向培養(yǎng)。

導(dǎo)師是研究生教育的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，承擔(dān)著傳道、授業(yè)和解惑的責(zé)任。學(xué)校對于導(dǎo)師的遴選，既要考慮其專業(yè)性，更需要考察導(dǎo)師的師德師風(fēng)。導(dǎo)師的言傳身教對于研究生健康成長至關(guān)重要。導(dǎo)師可以根據(jù)研究生的擇業(yè)意向和學(xué)習(xí)潛質(zhì)，對研究生實行個性化培養(yǎng)。對于畢業(yè)后有意向在高校從事教學(xué)工作的研究生，可適當(dāng)增加其輔助教學(xué)的實踐，著重培養(yǎng)其邏輯表達能力；對于有意向在公安等部門工作的研究生，可重點培養(yǎng)他們的實踐操作和檢案能力，使他們具備扎實的業(yè)務(wù)素養(yǎng)，畢業(yè)后能更快、更好地適應(yīng)工作單位的要求。導(dǎo)師也應(yīng)創(chuàng)造條件讓研究生多參與學(xué)術(shù)會議以開闊視野，了解和掌握學(xué)科發(fā)展的前沿動態(tài)，形成開放包容的科研理念，不斷提升研究生的創(chuàng)新能力。法醫(yī)學(xué)研究生作為人才培養(yǎng)體系中重要的一環(huán)，也應(yīng)該珍惜學(xué)習(xí)機會，在導(dǎo)師的引導(dǎo)下做好職業(yè)規(guī)劃，并以此為導(dǎo)向，強化自我管理、自主學(xué)習(xí)和敢于創(chuàng)新，做到“師傅領(lǐng)進門，修行靠個人”。

3.3 建立以檢案和創(chuàng)新能力為核心的人才評價機制

研究生教育的人才評價機制應(yīng)和學(xué)科的專業(yè)特色及發(fā)展需求緊密關(guān)聯(lián)。目前，法醫(yī)學(xué)研究生的畢業(yè)、評優(yōu)評先都和發(fā)表的文章掛鉤，論文已成為評價研究生最重要的指標(biāo)。我們認(rèn)為，撰寫和發(fā)表論文是科研工作必需的，也是研究生教育不可或缺的環(huán)節(jié)，但發(fā)表論文不是科研的目的，也不能成為研究生教育的初心?！癝CI至上”與新時代對于研究生教育和人才培養(yǎng)的要求背道而馳，破除“唯論文”論，建立健全分類評價體系勢在必行。法醫(yī)學(xué)研究生的人才評價標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)基于自身專業(yè)特色和實踐需求而建立。我國著名法醫(yī)學(xué)家祝家鎮(zhèn)教授和黃光照教授均認(rèn)為應(yīng)把提高檢案能力作為培養(yǎng)法醫(yī)病理學(xué)碩士研究生的首要目標(biāo)，博士研究生則需要在此基礎(chǔ)上進行具有一定創(chuàng)新性的課題研究[2]。我們嘗試增設(shè)研究生培養(yǎng)期間需要參加不少于30例尸體解剖，并獨立完成不少于10例的疑難案件鑒定書書寫等量化指標(biāo)，對于提升法醫(yī)學(xué)研究生的專業(yè)素養(yǎng)和實踐能力大有裨益。人才評價體系的建立和完善是一個系統(tǒng)工程，只有建立了科學(xué)的人才評價機制，才能培養(yǎng)更多德才兼?zhèn)洹⒚逼鋵嵉姆ㄡt(yī)學(xué)高層次專門人才，在檢案實踐中更好地為司法公正服務(wù)。

3.4 科研選題堅持從法醫(yī)學(xué)實踐出發(fā)，注重研究的轉(zhuǎn)化及應(yīng)用價值

選擇科研課題，開展原創(chuàng)性的科學(xué)研究，是法醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)的重要環(huán)節(jié)。但有別于基礎(chǔ)學(xué)科，法醫(yī)學(xué)具有極強的實踐性，其科研亦應(yīng)具有實踐性。以法醫(yī)病理學(xué)為例，其專業(yè)特色在于檢案和鑒定，以損傷與死亡的發(fā)生機制、多種因素交織的死亡原因分析、死亡和損傷時間推斷等為主要研究內(nèi)容，所以法醫(yī)病理學(xué)的科研應(yīng)該圍繞這些專業(yè)性問題展開?？蒲幸獮闄z案服務(wù)，為學(xué)科發(fā)展服務(wù)。法醫(yī)學(xué)研究生應(yīng)該從鑒定實踐出發(fā)，發(fā)現(xiàn)并提出問題，然后設(shè)計實驗進行探討，得出原創(chuàng)性結(jié)論。例如筆者研究生階段所在課題組在檢案實踐中發(fā)現(xiàn)，外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血的死者常常伴有急、慢性飲酒史[4]，因此提出“酒精攝入可提高外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血的發(fā)生率”，然后通過動物實驗進行驗證并對機制進行探討。在此基礎(chǔ)上，又提出“慢性酒精攝入可提高外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血的死亡率”的假說，從凝血障礙、腦干生命中樞核團代償能力下降和血腦屏障破壞等多方面對假說進行驗證和闡釋。與此同時，我們根據(jù)以上研究成果，提出了“外傷與酗酒共同導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血時的因果關(guān)系及原因劃分的方法”并將其運用于鑒定實踐中，得到了鑒定相關(guān)各方的充分認(rèn)可，有效維護了法律的公平正義。上述研究雖然沒有涉及復(fù)雜的分子機制研究，但課題是基于法醫(yī)病理學(xué)實踐提出的，而且研究成果又成功地運用于檢案實踐，實現(xiàn)了課題研究“從實踐中來，到實踐中去”。

3.5 創(chuàng)新和發(fā)展法醫(yī)學(xué)研究生教育和人才培養(yǎng)模式

與歐美各國法醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)方式不同，我國目前主要通過高校培養(yǎng)體系，即“本科—碩士—博士—博士后”，進行法醫(yī)學(xué)不同層次人才的培養(yǎng)。其中，研究生教育是培養(yǎng)法醫(yī)學(xué)高層次人才的主要渠道。當(dāng)前，全國大部分院校的法醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)很大程度上參照了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)各專業(yè)研究生的培養(yǎng)模式，主要包括：（1）學(xué)制3年的碩士研究生，培養(yǎng)模式偏重學(xué)術(shù)型；（2）部分碩士研究生在第三學(xué)年升為博士研究生，采取“3+2”模式；（3）碩士研究生畢業(yè)后考取博士，學(xué)制一般3年（部分院校4年），采取“3+3”模式。上述這些培養(yǎng)模式保證了研究生教育的連貫性和完整性，隨著招生規(guī)模的不斷擴大，越來越多的法醫(yī)學(xué)碩士生、博士生及博士后人才走向法醫(yī)學(xué)教學(xué)、科研和鑒定崗位，充實了法醫(yī)學(xué)人才隊伍，對于法醫(yī)學(xué)的發(fā)展起到了很大的促進作用。關(guān)于法醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式的改革，專家和學(xué)者提出了很多的建議，如：參照臨床醫(yī)學(xué)八年制本—碩—博連續(xù)培養(yǎng)模式，在有條件的學(xué)校開設(shè)八年制法醫(yī)學(xué)專業(yè)，建立法醫(yī)學(xué)普識教育、實踐教育、科研教育和高端人才培育的“三教一培”體制和機制[1]。我們認(rèn)為這一建議可保證培養(yǎng)周期的充足性，在不同階段對研究生進行針對性培養(yǎng)，增強了研究生培養(yǎng)的連貫性、科學(xué)性和綜合性。此外，一些專家學(xué)者還建議，參照臨床醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)模式，將法醫(yī)學(xué)研究生分為學(xué)術(shù)型和專業(yè)型兩個類別，有側(cè)重地進行培養(yǎng)[5]。鑒于法醫(yī)學(xué)有望成為一級學(xué)科，改變既往基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的研究生培養(yǎng)模式，建立有法醫(yī)學(xué)專業(yè)特色的研究生培養(yǎng)模式勢在必行。同臨床醫(yī)學(xué)相似，法醫(yī)學(xué)亦是應(yīng)用型學(xué)科，其研究生培養(yǎng)應(yīng)該著眼于專業(yè)性和應(yīng)用性。對于法醫(yī)學(xué)專業(yè)型碩士，可主要考核其專業(yè)素養(yǎng)和實踐能力，以提高檢案水平、歸納總結(jié)能力為主要培養(yǎng)目標(biāo)；學(xué)術(shù)型碩士可側(cè)重于法醫(yī)學(xué)專業(yè)的理論研究和科研探索，主要考查其對自身研究領(lǐng)域的學(xué)科前沿發(fā)展動態(tài)了解程度、創(chuàng)新能力和提出并解決科學(xué)問題的能力。法醫(yī)學(xué)博士的培養(yǎng)則更為全面，其理論和實踐能力均需達到較高的水平，能夠為學(xué)科發(fā)展提供創(chuàng)新動力。此外，還可制定法醫(yī)學(xué)各分支學(xué)科的規(guī)范化培養(yǎng)內(nèi)容，設(shè)立規(guī)范化培訓(xùn)基地，促進法醫(yī)學(xué)專門人才的培養(yǎng)。