劉靖宇,張曉麗
(安徽醫(yī)科大學(xué) 馬克思主義學(xué)院,安徽 合肥 230039)
為適應(yīng)新時(shí)代科技革命的發(fā)展,面向未來技術(shù)與生物醫(yī)學(xué)發(fā)展新趨勢(shì),醫(yī)學(xué)與工科、理科、文科交叉融合形成“新醫(yī)科”,成為健康中國(guó)戰(zhàn)略實(shí)施的重要基礎(chǔ)。在“新醫(yī)科”發(fā)展背景下,學(xué)校要加強(qiáng)醫(yī)學(xué)與人文融合,培養(yǎng)復(fù)合型、創(chuàng)新性醫(yī)學(xué)人才。目前醫(yī)科院校人文教育現(xiàn)狀與“新醫(yī)科”的發(fā)展需要存在一定差距,文章從醫(yī)學(xué)生的視角,通過調(diào)查醫(yī)科院校大學(xué)生人文素養(yǎng)培育狀況,分析問題并提出對(duì)策,促進(jìn)醫(yī)學(xué)教育改革,適應(yīng)“新醫(yī)科”發(fā)展的人才培養(yǎng)需要。
隨著全民健康逐漸成為時(shí)代需求,醫(yī)學(xué)從“以疾病為中心”到“以健康為中心”轉(zhuǎn)變,新醫(yī)學(xué)模式把致病原因從生物因素提升到整體看待,突出心理、社會(huì)、環(huán)境因素對(duì)人類健康的影響[1]。在生命科學(xué)迅速發(fā)展的趨勢(shì)下,我國(guó)發(fā)展“新醫(yī)科”,提出從治療為主到兼具預(yù)防治療、康養(yǎng)的新理念,探索實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)從生物向“醫(yī)文、醫(yī)工、醫(yī)理及交叉學(xué)科為支撐的醫(yī)學(xué)模式”轉(zhuǎn)變,運(yùn)用知識(shí)解決醫(yī)學(xué)領(lǐng)域前沿問題,用創(chuàng)新實(shí)踐的模式提供高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)。2020年9月,國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展的指導(dǎo)意見》,對(duì)醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)提出新的要求,其中包含加強(qiáng)救死扶傷的道術(shù)、心中有愛的仁術(shù)、知識(shí)扎實(shí)的學(xué)術(shù)、本領(lǐng)過硬的技術(shù)和方法科學(xué)的藝術(shù)的教育,以及培養(yǎng)具有“五術(shù)”的醫(yī)學(xué)人才[2]。“新醫(yī)科”發(fā)展要求醫(yī)學(xué)與人文學(xué)科交叉,開展醫(yī)學(xué)人文教育有助于醫(yī)學(xué)生將人文知識(shí)與情感態(tài)度、認(rèn)知方式、理想信念、價(jià)值取向等要素進(jìn)行有機(jī)融合,提高醫(yī)學(xué)的人文性[3]。醫(yī)學(xué)院校要充分挖掘育人資源,創(chuàng)新人文教育的方法與途徑,培養(yǎng)適應(yīng)“新醫(yī)科”建設(shè)的優(yōu)秀人才。
“新醫(yī)科”理念下,醫(yī)科院校要將“大健康”觀念融入醫(yī)學(xué)教育各個(gè)環(huán)節(jié),以勝任力為導(dǎo)向創(chuàng)新醫(yī)學(xué)教育新模式,注重醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)和臨床技能。臨床實(shí)踐的核心包括臨床技能、醫(yī)患溝通及創(chuàng)新能力等,是合格臨床醫(yī)生所必備。人文知識(shí)技能對(duì)醫(yī)學(xué)生提高職業(yè)勝任能力非常重要。首先,醫(yī)學(xué)生的臨床思維與決策能力,對(duì)于臨床醫(yī)療中的診斷、手術(shù)判斷、治療方案等決策,具有重要的指導(dǎo)意義。其次,醫(yī)學(xué)生的人文關(guān)懷、身心協(xié)調(diào)能力,對(duì)于促進(jìn)醫(yī)患溝通、改善醫(yī)患關(guān)系、解決醫(yī)患糾紛具有重要作用。再次,醫(yī)學(xué)生的臨床倫理審查決策能力、臨床發(fā)現(xiàn)及解決問題能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力、社會(huì)預(yù)防及健康教育能力等,在臨床醫(yī)療和突發(fā)重大事件解決方面具有重要作用。
“新醫(yī)科”注重醫(yī)學(xué)與人文的融合,有助于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的健全人格、責(zé)任意識(shí)、職業(yè)素養(yǎng)和人文理念,為他人提供有溫度的醫(yī)療服務(wù)。人文精神表現(xiàn)為對(duì)人的尊嚴(yán)、價(jià)值、精神的追求與維護(hù),體現(xiàn)人道主義關(guān)懷。人文素養(yǎng)是人們具有的人文知識(shí)水平、能力和以人為中心的精神品質(zhì)。醫(yī)學(xué)人文教育是醫(yī)學(xué)生通過教師傳授及實(shí)踐體驗(yàn)人文知識(shí),培養(yǎng)出相對(duì)穩(wěn)定的品質(zhì)、人格和修養(yǎng),提高醫(yī)學(xué)生的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)素養(yǎng)以及身心素養(yǎng)等,促進(jìn)醫(yī)學(xué)生的全面發(fā)展。
1999年世界醫(yī)學(xué)教育聯(lián)合會(huì)制定了全球醫(yī)學(xué)教育最低基本要求,包含7個(gè)基本方面:職業(yè)價(jià)值、態(tài)度、行為和倫理;醫(yī)學(xué)科學(xué)基礎(chǔ)知識(shí);臨床技能;交流溝通技能;群體健康和衛(wèi)生系統(tǒng);信息管理;批判性思維和研究[4]。其中有許多內(nèi)容涉及人文素養(yǎng)。人文素養(yǎng)是新時(shí)代醫(yī)生所必備,主要包括人文知識(shí)、人文理念、人文境界(信仰)、人文應(yīng)用等維度,表現(xiàn)在人文知識(shí)豐富,人文理念深入,人文境界高遠(yuǎn),人文應(yīng)用能力較強(qiáng)。
為深入了解醫(yī)學(xué)人文教育狀況,筆者開展了實(shí)證調(diào)查。調(diào)查對(duì)象選擇某醫(yī)學(xué)院校本科臨床專業(yè)醫(yī)學(xué)生302人,調(diào)查內(nèi)容為醫(yī)學(xué)生對(duì)人文教育認(rèn)識(shí)、教育內(nèi)容方式及效果、影響因素等,采用問卷調(diào)查方法,運(yùn)用SPSS軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)。以某醫(yī)科院校做個(gè)案調(diào)查,雖然不能反映全國(guó)整體,但作為個(gè)案分析,通過對(duì)醫(yī)學(xué)生的調(diào)查反饋,能夠一定程度反映出學(xué)校醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)培育的現(xiàn)狀。
“新醫(yī)科”的建設(shè)以人為本,醫(yī)學(xué)教育要樹立人文精神,將人文素質(zhì)的培育貫穿教育始終。在人文教育中,需要醫(yī)學(xué)生厘清基本概念,認(rèn)知正確。通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)幾種情況:一是學(xué)生對(duì)于人文概念的認(rèn)知不夠深入,調(diào)查中有29%的學(xué)生表示了解“人文精神”“人文素養(yǎng)”“人文教育”這些概念,有70%學(xué)生表示不清楚。二是學(xué)生認(rèn)為人文素養(yǎng)對(duì)于自身發(fā)展十分重要,調(diào)查中有22%的學(xué)生認(rèn)為人文素養(yǎng)對(duì)自身的發(fā)展前景起決定性作用,70%的學(xué)生認(rèn)為有較大作用。三是醫(yī)學(xué)生對(duì)于醫(yī)學(xué)職業(yè)認(rèn)識(shí)明確,調(diào)查中有46%的學(xué)生表示記得并理解中國(guó)醫(yī)學(xué)生誓詞的內(nèi)容,29%的學(xué)生表示記得但是不理解,25%的學(xué)生表示不記得也不理解。四是醫(yī)學(xué)生認(rèn)為人文教育對(duì)職業(yè)發(fā)展十分重要,調(diào)查醫(yī)學(xué)生應(yīng)該具備的人文素養(yǎng),有90%以上認(rèn)為是關(guān)心病人、尊重生命的人文精神,85%以上認(rèn)為是良好的道德、社會(huì)責(zé)任感及溝通協(xié)作能力,這說明醫(yī)學(xué)生比較重視人文素養(yǎng)的培育。
“新醫(yī)科”注重創(chuàng)新,人文教育需要融入醫(yī)療實(shí)踐體現(xiàn)其價(jià)值。調(diào)查發(fā)現(xiàn)醫(yī)學(xué)生對(duì)人文教育方式有一定了解,注重實(shí)際參與,主要反映在幾個(gè)方面:一是調(diào)查顯示在所有人文活動(dòng)中,68%的學(xué)生愿意通過志愿服務(wù)來參與人文活動(dòng),55%是通過社會(huì)實(shí)踐及參加名家講座。二是學(xué)生對(duì)于實(shí)踐教育活動(dòng)興趣濃厚,71%的學(xué)生表示有興趣且樂意參加,29%的學(xué)生持一般態(tài)度。三是醫(yī)學(xué)生了解人文知識(shí)的途徑,主要通過媒體報(bào)道、電視及網(wǎng)絡(luò)課堂學(xué)習(xí),其次是學(xué)校及社團(tuán)舉辦的有關(guān)講座、展覽、社會(huì)實(shí)踐和校園文化活動(dòng)等。調(diào)查反映醫(yī)學(xué)生對(duì)于體驗(yàn)感強(qiáng)、參與度高的教育方式比較感興趣,單一性的理論講述缺乏吸引力。
“新醫(yī)科”樹立跨學(xué)科融合的理念,隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)不斷進(jìn)步,出現(xiàn)新的倫理、道德、法律問題,需要多學(xué)科融合才能探究解決。促進(jìn)醫(yī)文學(xué)科融合,建設(shè)醫(yī)學(xué)人文通識(shí)課程體系是重要的途徑。目前對(duì)醫(yī)學(xué)人文課程狀況調(diào)查體現(xiàn)幾方面:其一,學(xué)校所開設(shè)的醫(yī)學(xué)人文課程數(shù)量豐富,有醫(yī)學(xué)史、醫(yī)學(xué)哲學(xué)、醫(yī)學(xué)美學(xué)、醫(yī)學(xué)社會(huì)、醫(yī)學(xué)倫理、生命倫理、生命教育、醫(yī)學(xué)心理、醫(yī)患溝通、臨終關(guān)懷和衛(wèi)生法學(xué)等十多門,但是教學(xué)內(nèi)容不夠規(guī)范,醫(yī)文融合不足。其二,學(xué)生注重醫(yī)學(xué)人文課程的醫(yī)學(xué)實(shí)際價(jià)值。調(diào)查顯示,醫(yī)學(xué)倫理、醫(yī)學(xué)心理和醫(yī)患溝通等三門課程選修率高達(dá)60%以上,是學(xué)生們認(rèn)為最重要的課程。生命教育、醫(yī)學(xué)社會(huì)占40%,醫(yī)學(xué)哲學(xué)、醫(yī)學(xué)史、醫(yī)學(xué)美學(xué)占20%,學(xué)生重視程度較低。其三,學(xué)生認(rèn)為學(xué)校要重視采取措施來提高人文教育水平,69%學(xué)生認(rèn)為要加強(qiáng)社會(huì)實(shí)踐服務(wù),注重臨床實(shí)踐中人文教育;55%學(xué)生認(rèn)為要規(guī)范醫(yī)學(xué)人文課程,將之納入公共選修課加強(qiáng)管理;46%學(xué)生認(rèn)為需要加強(qiáng)師資水平。其四,對(duì)于學(xué)校人文課程的教學(xué)效果,48%的學(xué)生基本滿意,31%的學(xué)生認(rèn)為一般,20%的學(xué)生非常滿意,說明人文教育成效不夠顯著。學(xué)生們希望能加強(qiáng)醫(yī)文融合,將知識(shí)轉(zhuǎn)化為內(nèi)在能力,將人文知識(shí)運(yùn)用到醫(yī)療實(shí)踐中。
當(dāng)前,醫(yī)學(xué)人文教育受到一定程度的重視,但是也存在著一些問題,一定程度上制約了人文教育的發(fā)展。
調(diào)查發(fā)現(xiàn),醫(yī)學(xué)生對(duì)人文素養(yǎng)培育態(tài)度認(rèn)知積極。大部分醫(yī)學(xué)生都比較重視人文素養(yǎng)的培育,認(rèn)為人文素養(yǎng)對(duì)于從醫(yī)十分重要,但是對(duì)醫(yī)學(xué)人文理論認(rèn)識(shí)不夠深入,對(duì)于人文學(xué)科的理解不夠深刻,難以將人文知識(shí)融入內(nèi)化到心中。究其原因,主要是醫(yī)學(xué)生的醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)較重,時(shí)間精力有限,學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)功利化,對(duì)于醫(yī)學(xué)人文這看似“無(wú)用之學(xué)”缺乏規(guī)劃學(xué)習(xí)。調(diào)查反映約77%的同學(xué)認(rèn)為醫(yī)學(xué)專業(yè)課課業(yè)負(fù)擔(dān)較重,約62%的同學(xué)認(rèn)為個(gè)人對(duì)人文教育認(rèn)識(shí)不足。學(xué)校缺少醫(yī)學(xué)人文方面的引導(dǎo)教育及規(guī)范要求,學(xué)生對(duì)這一方面的學(xué)習(xí)缺少系統(tǒng)性、深入性,較多學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的知識(shí),缺乏對(duì)醫(yī)學(xué)人文的深刻理解,如醫(yī)學(xué)發(fā)展的歷史進(jìn)程、醫(yī)學(xué)方法論、醫(yī)學(xué)社會(huì)性、醫(yī)學(xué)思想文化等方面。
調(diào)查發(fā)現(xiàn),學(xué)校醫(yī)學(xué)人文課程開設(shè)較多,共有十余門公選課,涵蓋醫(yī)學(xué)與文、史、哲交叉學(xué)科課程,但是教育成效并不顯著,大多數(shù)學(xué)生反響平平。究其原因,首先是醫(yī)學(xué)人文教育課程定位不夠明確,設(shè)置不夠合理,管理及考核評(píng)價(jià)不夠規(guī)范。課程大多為公共選修課,未納入學(xué)校必修課范疇,開課比例及課時(shí)沒有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),課程設(shè)置沒有根據(jù)醫(yī)學(xué)生實(shí)際而建立科學(xué)合理的體系。醫(yī)學(xué)生由于專業(yè)課及基礎(chǔ)課負(fù)擔(dān)較重,對(duì)于公共選修課選修有限,重視程度不足。其次是師資力量龐雜,學(xué)科薄弱,總體缺乏醫(yī)學(xué)與人文知識(shí)結(jié)合的復(fù)合型師資人才。目前醫(yī)學(xué)人文課程教師為文科類、思政類以及醫(yī)學(xué)類教師,且大多是兼職授課,平時(shí)忙于專業(yè)課程及研究,難以投入大量精力搞人文教學(xué)。師資水平力量有限、教學(xué)內(nèi)容形式創(chuàng)新不足、教學(xué)偏重理論說教等原因,導(dǎo)致學(xué)生學(xué)習(xí)興趣不高。此外,醫(yī)學(xué)人文學(xué)科屬性不明確,學(xué)科建設(shè)薄弱,教師的學(xué)科歸屬感及晉升途徑受到影響,導(dǎo)致教師缺乏從事醫(yī)學(xué)人文教育研究的積極性與穩(wěn)定性。
調(diào)查發(fā)現(xiàn),醫(yī)學(xué)人文教育缺乏醫(yī)學(xué)實(shí)踐環(huán)節(jié),人文技能培養(yǎng)不足。目前醫(yī)學(xué)人文課程難以實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)與人文學(xué)科的深度結(jié)合,忽視人文教育在醫(yī)學(xué)中的實(shí)際運(yùn)用。究其原因,一是在人文教育中缺乏實(shí)踐活動(dòng)的環(huán)節(jié)設(shè)計(jì),沒有將人文教育與醫(yī)學(xué)實(shí)踐有機(jī)結(jié)合,難以學(xué)以致用。二是在臨床實(shí)習(xí)階段,醫(yī)學(xué)人文教育與臨床帶教沒有實(shí)現(xiàn)對(duì)接。臨床教學(xué)中注重學(xué)生臨床技能操作,忽略培養(yǎng)學(xué)生臨床人文關(guān)懷、交流溝通、團(tuán)隊(duì)協(xié)作等能力[5],人文素養(yǎng)在臨床實(shí)踐中難以發(fā)揮作用,不能解決臨床中的棘手問題。若醫(yī)學(xué)人文教育與醫(yī)學(xué)實(shí)踐不能密切結(jié)合,則難以提高醫(yī)學(xué)生的職業(yè)能力。
調(diào)查發(fā)現(xiàn),醫(yī)學(xué)生對(duì)人文教育活動(dòng)參與意愿較強(qiáng),然而學(xué)校在醫(yī)學(xué)人文教育方面的專題活動(dòng)較少,校園文化氛圍不足,難以滿足學(xué)生的需要。究其原因,主要是學(xué)校缺乏醫(yī)學(xué)人文教育方面的活動(dòng)規(guī)劃,校園文化活動(dòng)主題通常定位在思政、藝術(shù)、體育、美育教育以及重要的社會(huì)時(shí)事熱點(diǎn)問題等,對(duì)醫(yī)學(xué)人文教育不夠重視。另外,醫(yī)學(xué)人文教育活動(dòng)具有很強(qiáng)的專業(yè)性,開展此類活動(dòng)需要專門的師資人才指導(dǎo)及設(shè)施保障,將醫(yī)學(xué)與人文結(jié)合開展活動(dòng),具有一定的難度,難以有效開展。雖然校園文化活動(dòng)很豐富,但是醫(yī)學(xué)人文教育方面的活動(dòng)較少,缺乏人文素養(yǎng)培育的氛圍。
醫(yī)科院校進(jìn)行“新醫(yī)科”的建設(shè),需要加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)的培育。首先,建立“醫(yī)學(xué)+人文”融合的課程體系,形成科學(xué)的課程結(jié)構(gòu)。借鑒國(guó)外經(jīng)驗(yàn),例如德國(guó)醫(yī)學(xué)院校實(shí)施“醫(yī)學(xué)歷史、理論與倫理”三位一體的課程模塊,充分認(rèn)識(shí)人文學(xué)科理論方法在醫(yī)學(xué)方面的價(jià)值,如醫(yī)學(xué)的道德考量、思維決策、倫理與法律要義等,彰顯其引領(lǐng)指導(dǎo)作用。注重醫(yī)學(xué)人文教育的層次設(shè)計(jì),低年級(jí)開設(shè)基礎(chǔ)課程,如醫(yī)學(xué)史、醫(yī)學(xué)倫理、醫(yī)學(xué)文化及美學(xué)等,高年級(jí)開設(shè)探究性課程如醫(yī)學(xué)心理、醫(yī)學(xué)哲學(xué)、社會(huì)醫(yī)學(xué)和衛(wèi)生法學(xué)等,臨床實(shí)習(xí)開設(shè)醫(yī)患溝通、生命倫理等實(shí)踐性課程,形成梯次合理的課程體系,建立科學(xué)的教學(xué)管理機(jī)制。
其次,課程引入跨學(xué)科的理論方法,開闊學(xué)生的視野,提供新的視角以及方法來解決醫(yī)療問題。例如,從社會(huì)學(xué)和人類學(xué)的視角分析影響青少年吸毒的社會(huì)因素,認(rèn)識(shí)大規(guī)模流行病暴發(fā)的影響因素、防控策略以及與社會(huì)文化習(xí)俗的關(guān)系等[6]。人文課程充分運(yùn)用新媒體形式,建立“互聯(lián)網(wǎng)+”教育模式,采用互聯(lián)網(wǎng)手段實(shí)現(xiàn)與醫(yī)院資源共享,使學(xué)生能夠通過網(wǎng)絡(luò)視頻實(shí)時(shí)關(guān)注醫(yī)生與患者的診療溝通情境,獲得生動(dòng)直觀的教育效果。教學(xué)中引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)和思考,開展線上討論交流,歸納總結(jié)有效信息,提高學(xué)習(xí)成效。
再次,在醫(yī)學(xué)院校中實(shí)行課程人文,給醫(yī)學(xué)課程賦予人文內(nèi)涵。在醫(yī)學(xué)教育中挖掘醫(yī)學(xué)中的人文內(nèi)容與精神,如教師在專業(yè)課中融入職業(yè)道德教育、患者溝通談話技巧、危機(jī)事件應(yīng)對(duì)處理、術(shù)前術(shù)后談話以及健康科普等,把對(duì)患者的人文關(guān)愛與專業(yè)課動(dòng)態(tài)結(jié)合,在教學(xué)中引導(dǎo)學(xué)生討論案例學(xué)以致用,將人文知識(shí)技能內(nèi)化到臨床實(shí)踐中。
優(yōu)質(zhì)的醫(yī)學(xué)人文師資力量是教學(xué)質(zhì)量的重要保證,要培養(yǎng)既懂醫(yī)又懂文的復(fù)合型人才,教師應(yīng)該從單一角色向多元化發(fā)展,適應(yīng)醫(yī)學(xué)人文教育的需要。
首先,學(xué)校應(yīng)該加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人文學(xué)科建設(shè)。明確醫(yī)學(xué)人文學(xué)科的重要地位,從學(xué)校規(guī)劃、經(jīng)費(fèi)資助、項(xiàng)目申報(bào)、人才培養(yǎng)等方面給予政策傾向,加強(qiáng)支持力度,促進(jìn)學(xué)科發(fā)展,吸納優(yōu)秀人才,切實(shí)提高它在醫(yī)學(xué)教育、醫(yī)療實(shí)踐中的地位作用。
其次,學(xué)校要加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人文教師隊(duì)伍的培養(yǎng)。建立醫(yī)學(xué)與人文雙向的培訓(xùn)機(jī)制,采取集中學(xué)習(xí)與自學(xué)結(jié)合的方法,運(yùn)用集中授課討論、講座論壇、網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)等方式,鼓勵(lì)人文專業(yè)教師學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí),醫(yī)學(xué)專業(yè)教師了解人文知識(shí),在授課時(shí)做到人文與醫(yī)學(xué)實(shí)例相結(jié)合。拓寬教師的交流渠道,定期開展醫(yī)學(xué)與人文交流,培養(yǎng)出理論和技能兼?zhèn)涞尼t(yī)學(xué)人文師資團(tuán)隊(duì)。
再次,實(shí)行專兼職教師結(jié)合的模式。培養(yǎng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)學(xué)人文教師,對(duì)外招聘兼職醫(yī)學(xué)教師并進(jìn)行人文知識(shí)培訓(xùn)。兼職教師是具備高技術(shù)的人才,承擔(dān)醫(yī)學(xué)生人文課程指導(dǎo)或教學(xué),他們經(jīng)驗(yàn)閱歷豐富,可以傳授給學(xué)生醫(yī)療實(shí)踐中人文知識(shí)應(yīng)用,提高學(xué)生們的學(xué)習(xí)興趣,增強(qiáng)醫(yī)學(xué)專業(yè)應(yīng)用能力,達(dá)到改善師資力量結(jié)構(gòu),提高醫(yī)學(xué)人文教育水平的效果。
“新醫(yī)科”樹立人文理念,體現(xiàn)人文知識(shí)在醫(yī)療中的價(jià)值。注重人文教育在臨床醫(yī)學(xué)中的實(shí)踐,運(yùn)用人文學(xué)科知識(shí),針對(duì)醫(yī)療服務(wù)環(huán)節(jié)制定有關(guān)規(guī)范。例如,醫(yī)學(xué)倫理審查制度,關(guān)注解決醫(yī)療活動(dòng)及醫(yī)患糾紛中的倫理問題;醫(yī)患溝通談話制度,明確門診、手術(shù)前后、慢性病治療、住院康復(fù)等環(huán)節(jié)的溝通,規(guī)范溝通態(tài)度、語(yǔ)言以及表達(dá)方式;臨床思維決策機(jī)制,主要針對(duì)疾病診斷、治療方案、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、預(yù)后等問題進(jìn)行合理決策;突發(fā)事件應(yīng)對(duì)及社會(huì)服務(wù),在重大傳染病事件、社區(qū)人群健康管理等方面建立應(yīng)對(duì)機(jī)制,科學(xué)合理地應(yīng)對(duì)突發(fā)事件。在醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)期間,將培養(yǎng)臨床實(shí)踐技能與人文教育相結(jié)合,提高醫(yī)學(xué)生的職業(yè)素質(zhì)能力。
學(xué)校要注重開展校園文化人文教育活動(dòng),加強(qiáng)校園文化品牌建設(shè),發(fā)揮社會(huì)環(huán)境育人作用。校園文化活動(dòng)對(duì)于學(xué)生人文精神形成有潤(rùn)物無(wú)聲、潛移默化的作用。在校園中開展具有醫(yī)學(xué)特色的人文活動(dòng),例如舉辦貼合醫(yī)學(xué)主題的人文學(xué)術(shù)講座、論壇、沙龍;開展醫(yī)學(xué)人文閱讀、演講比賽、經(jīng)典朗誦等活動(dòng);參觀醫(yī)學(xué)文化場(chǎng)館如校史館、醫(yī)院史館、醫(yī)學(xué)文化博覽館等,了解名醫(yī)名師、校史校情,從校園活動(dòng)中提升人文素養(yǎng)。學(xué)校創(chuàng)建醫(yī)學(xué)人文教育品牌,包括校風(fēng)校訓(xùn)、文化精神、名醫(yī)風(fēng)范、校史博覽館、標(biāo)志建筑和醫(yī)學(xué)誓言規(guī)范等,營(yíng)造積極向上的醫(yī)學(xué)人文教育氛圍,形成對(duì)醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)的輻射帶動(dòng)作用。
總之,在建設(shè)“新醫(yī)科”“新文科”的背景下,醫(yī)科院校學(xué)生人文素質(zhì)亟待提高。醫(yī)科院校要促進(jìn)醫(yī)文融合,解決理論認(rèn)知與醫(yī)學(xué)實(shí)踐的問題,將人文知識(shí)應(yīng)用到臨床實(shí)踐,才能培養(yǎng)醫(yī)學(xué)與人文兼?zhèn)涞母咚刭|(zhì)醫(yī)學(xué)人才,真正實(shí)現(xiàn)人性化的醫(yī)療,更好地為人民健康服務(wù)。
福建醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)(社會(huì)科學(xué)版)2022年3期