兒童是新型冠狀病毒(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)的易感人群,常因父母或家庭其他成員感染而被傳染,因此常見于聚集性發(fā)病家庭,并有危重病例報告。當前,全球進入了新型冠狀病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)疫情第4輪流行高峰期。本輪新增病例多以Omicron變異株感染為主,新增病例和無癥狀感染者呈現(xiàn)聚集性、點多、面廣、頻發(fā)的特點,疫情防控形勢嚴峻復雜。該研究緊密結合當下COVID-19疫情,立題新穎,實用性強,樣本量大,數(shù)據(jù)可信,為兒科醫(yī)師臨床工作提供了有科學價值的臨床資料。
該研究回顧性收集上海市第六人民醫(yī)院COVID-19定點醫(yī)院親子病房收治模式下,于2022年4月8日至5 月10 日收治確診的家庭聚集性感染Omicron 變異株患兒190 例及其家屬190 例(成人)的臨床資料,并進行了臨床特點及轉歸的分析總結。該研究顯示:在家庭聚集性感染中,兒童是Omicron變異株的易感人群,感染后以輕型為主,疾病恢復較快,臨床表現(xiàn)以上呼吸道癥狀為主;兒童組發(fā)熱、腹痛腹瀉、喘息發(fā)生率較成人組高,而鼻塞、流涕、咳嗽、咽干、咽癢、咽痛發(fā)生率較成人組低。兒童組和成人組中輕型患者SARS-CoV-2核酸陽性持續(xù)時間短于普通型患者,有基礎疾病者SARS-CoV-2核酸陽性持續(xù)時間較無基礎疾病者長。
該研究中針對家庭聚集性Omicron 變異株感染患者的收治為親子病房模式,該模式對輕型/普通型COVID-19患者的綜合管理發(fā)揮了重要作用。另外,該研究提示,疫苗接種率在兒童組僅30.5%,成人組僅71.1%。為應對引起規(guī)模性的疫情傳播,最大限度降低感染率和重癥率,目前我們需要集中更多力量和資源,進行全程疫苗接種,也應逐步開展兒童,特別是嬰幼兒COVID-19 疫苗的接種,以遏制病毒的傳播。